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Pte. consciente orientado en 3 esferas, con facies rosadas, con signos vitales alterados Temperatura
corporal: 38,3°C X 2 HORAS (desde las 14 hasta las 16 de la tarde), tórax con expansión torácica
adecuada abdomen suave depresible doloroso a la palpación profunda, vía periférica en miembro
superior derecho con hidratación parenteral pasando 125 ml/ hora, presentes eliminaciones
fisiológicas
El médico tratante ha indicado colocar sonda vesical, sonda nasogástrica y llevar control de ingesta y
eliminación.
Ingreso parenteral
Medicación:
Dieta:
Eliminados:
Se mide y descarta contenido gástrico a las 10 AM: 50 cc, a las 18 PM: 40 cc y a las 20PM: 30 cc.
Se mide y descarta orina a las 8 AM 1000 cc, 13 PM: 350 cc, a las 17 PM: 500 cc y a las 05 AM: 150 cc.
Presenta tres evacuaciones líquidas: a las 10 AM de 150 cc, 3 PM de 200 cc y a las 2 AM de 150 cc.
HORAS