PRACTICA DE BALANCE HIDRICO

1) Paciente varón de 52 años. Hospitalizado en el servicio MQ hace 2 días con diagnóstico

de Neumonía y antecedentes mórbidos de EPOC e HTA. Tiene indicación de régimen
liquido asistido, según tolerancia: al desayuno ingiere 200cc de té, al almuerzo 200cc
de sopa y 200 cc de jalea pero presenta un vómito alimentario de aproximadamente
300 cc, durante la visita de la tarde la familia logro que tomara 150cc de agua mineral
y en la cena solo se sirvió la jalea (200 cc). A las 15 hrs presentó una descarga séptica
con fiebre 39ºC, por lo que el médico indicó administrar 1 gr de Dipirona EV y además
se aplicaron medidas físicas, con lo cual a las 18 horas la Tº axilar era de 36.8ºC. Se
toma exámenes de sangre y hemocultivo. El paciente orina por Sonda Foley, en el
turno de día se cuantifico 700cc y el turno de noche 500cc. Deposiciones en una
oportunidad, de aspecto semilíquido a las 11 hrs. Durante las últimas 24 horas se ha
mantenido polipneico FR: 30x’ resto signos vitales hemodinámicamente estable.
Tratamiento indicado: Suero Glucosalino Isotónico 1500 cc/24 horas, Cefotaxima 1 gr
c/8 horas EV diluido en 100 cc, Clindamicina 300 mg c/6 hrs. EV diluido en 50 cc,
Ranitidina 50 mg c/8 horas EV diluido en 10 cc, Metoclopramida 10 mg c/8 horas EV
diluido en 10 cc, NBZ con Berodual 1 cc c/ 4 horas, 2 puff de Salbutamol c/4 horas y
enalapril 10 mg c/12 hrs VO.

Realizar el balance en 24 hrs

70 K.
 2) Paciente de 35 años, pesa 60kg, se encuentra hospitalizado por Sd diarreico, va
al baño en 3 oportunidades, teniendo un volumen de 200, 400 y 300 cc
respectivamente, su debito urinario ha disminuido a 0,4cc/kg/hora, recibe
Suero Glucosado 5% a 80cc/hora, además recibe 1000cc de Suero Ringer
Lactato. Se le indica régimen líquido 1500cc en total del cual solo ingiere la
mitad de volumen.
12 HORAS

3) Paciente de 50 años, peos 112kilos, ingresa a las 11AM (Turno de 8:00 a 20:00)
a recuperación anestésica tras cirugía mayor y extensa de 3 horas de duración,
trae catéter vesical, bolsa recolectora tiene 250cc orina concentrada, en
pabellón recibe 1000cc ringer lactato, viene pasando suero fisiológico de 500cc,
del cual ha pasado la mitad. Presenta vómitos explosivos 500cc, trae drenaje
tubular con 150cc hemático. Realice balance parcial.
6 HORAS

Egresos:
Bolsa: 250
Vomito 500

Ingresos:

Fisio 250

4) Paciente que pesa 35 kilos, se hospitaliza por Pielonefritis, presenta fiebre

mantenida durante 4 horas de 39°C, se encuentra inapetente por lo que recibe
solo sopa 150cc y media taza de Té 100cc. Se le administran antibióticos cada 6
horas en un volumen de 100cc en cada horario de administración. Considere
turno de 12 horas.
12 HORAS