FORMULA MÉDICA MANUAL

NOMBRE PACIENTE: EDIL ALEXANDER ID: 98506648 EDAD: xx AÑOS

CONTRATO: UT VIVA MEDELLÍN - BELLO SEDE AFILIADO: VIVA 1A - BELLO

DIRECCIÓN: CARRERA 50 NO. 38 A - 185 LOCAL 2055 TELÉFONO: xxxxxxxxxxxxx

SOLICITADA POR: JESÚS SEBASTIÁN GÓMEZ ZULUAGA FECHA DE ATENCIÓN: 05/10/2023

EXPEDIDA A: FARMACIA

1. 91050190. APÓSITO DE MALTODEXTRINA EN POLVO RELLENADOR DE HERIDAS + ÁCIDO ASCÓRBICO X 45GR (MULTIDEX)

#4 UNIDADES

 CURACIÓN 1 VEZ POR SEMANA (4 UNIDADES MENSUALES)

2. 91050228. APÓSTIOS DE HERIDA CON MALTODEXTRINA PLATA IÓNICA Y ALGIONATO 10,2CM X 12,7 CM (UNIDAD) (ALGIDEX

AG FOAM TOPICA)

#4 UNIDADES

 CURACIÓN 1 VEZ POR SEMANA (4 UNIDADES MENSUALES)

NOMBRE MEDICO: JESÚS SEBASTIÁN GÓMEZ ZULUAGA

REGISTRO MEDICO: 1037641710

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 FORMULA MÉDICA MANUAL
NOMBRE PACIENTE: LUZ MAGNOLIA ROMAN OSORNO ID: 43663058 EDAD: 56 AÑOS

CONTRATO: UT VIVA MEDELLÍN - BELLO SEDE AFILIADO: VIVA 1A - BELLO

DIRECCIÓN: CARRERA 50 NO. 38 A - 185 LOCAL 2055 TELÉFONO: 3246629357

SOLICITADA POR: LISSY CRUZ MARRUGO FECHA DE ATENCIÓN: 17/09/2023

EXPEDIDA A: FARMACIA

1. CONDROITINA SULFATO SODICA + GLUCOSAMINA SULFATO + METILSULFONILMETANO 1200/1500/2400 (POLVO PARA

RECONSTRUIR A SUSPENSION ORAL) MD016862 #30

DILUIR 1 SOBRE AL DIA POR 1 MES

LISSY MARGARITA CRUZ MARRUGO

CC 1047427659

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NOMBRE PACIENTE: ID: 21683026 EDAD: 71 AÑOS

CONTRATO: UT VIVA MEDELLÍN - BELLO SEDE AFILIADO: VIVA 1A - BELLO

DIRECCIÓN: CARRERA 50 NO. 38 A - 185 LOCAL 2055 TELÉFONO: 540 99 50

SOLICITADA POR: LISSY CRUZ MARRUGO FECHA DE ATENCIÓN: 05/08/2023

EXPEDIDA A: FARMACIA

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