SECCIÓN I DEL JEFE DE QUIRÓFANOS: Artículo 1.

- Correspondiente al Jefe del Servicio de Quirófano disponer de la distribución del trabajo quirúrgico en los quirófanos. En el ejercicio de dicha atribución cumplirá y velara por el cumplimiento de lo previsto en este reglamento SECCIÓN II Clasificación de las Intervenciones: Artículo 2.- A los efectos de esta reglamentación las intervenciones quirúrgicas clasifican en: URGENTES, ELECTIVAS Y OPTATIVAS. Son URGENTES las que, en razón de la comprobada o evidente gravedad del caso, han de efectuarse de inmediato. Las intervenciones que estén fuera de dicha circunstancia se consideran electivas, y se efectuarán en los días y a las horas que se señalen, siempre que tengan la aprobación de los Jefes de Quirófano. Son OPTATIVOS aquellas en que se deja a la decisión del Jefe de Quirófano fijar la hora para efectuarlas, para lo cual dicho funcionario procederá según las oportunidades. Todos los Servicios de Cirugía pueden solicitar intervenciones optativas. SECCIÓN III DE LA DISTRIBUCIÓN DEL TRABAJO QUIRÚRGICO Artículo 3.- El Jefe del servicio de Quirófano conjuntamente con el Jefe del Servicio de Anestesiología, elaboraran el cuadro diario de distribución de intervenciones electivas, las cuales comenzarán de 8:00 am a 4 pm. Artículo 4.- Los Jefes de Servicio de Cirugía y de Quirófano cuidaran de las intervenciones electivas se efectúen en los días y a las horas indicadas en el respectivo cuadro de distribución. Artículo 5.- las intervenciones comenzarán a la hora exacta fijada para dicho acto. En consecuencia, el Cirujano y sus ayudantes, el anestesiólogo, el Personal de Enfermería. Correspondiente y el Paciente, estará, presente por lo menos con quince (15) minutos de anticipación a la hora señalada para el acto operatorio. Artículo 6.- Cuando falta el Cirujano Principal a quien corresponda efectuar la intervención señalada en el cuadro diario respectivo, ejecutará la operación el Cirujano Suplente, si ha sido previsto. Si este también se encuentra ausente la intervención será cancelada, y de ello se dará inmediato aviso, por intermedio de la Dirección de la Clínica, al Servicio correspondiente.

.Artículo 7.Artículo 12. el Jefe del Servicio de Quirófano podrá permitir..Las solicitudes de Intervención Quirúrgicas se extenderán en las hojas especiales destinadas para tal efecto. El tipo de Intervención. Los datos clínicos de la evaluación pre-operatoria. y hay posibilidades de utilizar otro. cuando se trate de intervenciones electivas. dos (2) Cirujanos o un cirujano acompañado de un residente de cirugía y por ningún respecto se admitirá que lo constituyan exclusivamente un (1) Cirujano y un (1) estudiante de Medicina. Único. la alteración del orden establecido en el cuadro diario correspondiente... Artículo 8. En caso de sea necesario transfusiones debe indicarse la cantidad que se estime suficiente.Para empezar una intervención es indispensable que la Enfermera Instrumentista se encuentre presente. Artículo 10. de conformidad con el Artículo 3 de este Reglamento.En relación con lo dispuestos en los artículos 6 y 7 de este Reglamento. siempre que sea en beneficio del Paciente.. la ocupación del Quirófano disponible. Artículo 9. podrá modificar el programa del cuadro diario respectivo y autorizar. el Jefe de Servicio de Quirófanos..El equipo médico para cada intervención de cirugía mayor lo formara.La atribución de cancelar operaciones es extensiva a todos los casos en que la medida se aplicable. por lo menos.- SECCIÓN IV DE LAS SOLICITUDES DE INTERVENCIONES Artículo 11.. a requerimiento del Cirujano interesado. o quien haga sus veces están facultados para cancelar operaciones. La duración próxima de la misma.El Jefe de Servicio de Quirófanos. en consecuencia. tanto en los casos previstos en los artículos 5 y 6 como en aquellos en que falte al acto operatorio cualquiera de los otros miembros del personal correspondiente.En cada solicitud de Intervención se harán constar estos datos:      La fecha y la hora que señale el servicio respectivo para la Operación Quirúrgica. para dar aviso al Banco de Sangre con 24 horas de anticipación a la fijada para el acto operatorio. si se comprueba que también está ausente el profesional calificado para desempeñar la respectiva suplencia. . de conformidad con este reglamento. de acuerdo con el Cirujano y el Anestesiólogo. Cuando las intervenciones asignadas a un determinado Quirófano resulte insuficiente.

Los sábados y los días feriados se utilizarán únicamente para ateder casos de intervenciones urgentes. Artículo 13. previa consulta con los cirujanos. tiempo para la preparación de estos. firmada por el Jefe del Servicio. se dispondrá de manera que te tengan prelación según el grado de gravedad que presentan los enfermos. La autorización correspondiente. o ante de las 11am del sábado o de un medio feriado.Cuando se reciben a la vez varias solicitudes de intervenciones urgentes. quien puede delegar esta función en no más de dos (2) Médicos adscritos al mismo. en letra clara para evitar confusiones. Artículo 18.. Para el efecto se requiere que previamente participe a la Dirección del Hospital los nombres y apellidos de cada uno de los delegados.Las solicitudes de intervenciones urgentes de los Servicios. la duración aproximada del acto quirúrgico y el tiempo que se invierte en la inducción de la anestesia. al enviar las solicitudes de intervenciones.Los Servicios de Cirugía. suturas. tubos. SECCIÓN V .. etc. drenes.El Jefe del Servicio de Quirófano o. el cual permanecerá en condiciones de ser utilizado durante las veinticuatro (24) horas del día. en ausencia de este Jefe del Equipo de Guardia. quien conocerá del caso y decidirá al respecto. aparatos de electrocirugía..   Los nombres y apellidos completos del cirujano y sus ayudantes. Artículo 14.. podrán autorizar la ocupación de cualquier quirófano disponible. o en su defecto por cualquiera de sus delegados para el efecto. Esta solicitud deberá ser dirigida al Cirujano de Guardia. tales como.Sólo serán aceptadas las solicitudes de Intervención que el jefe del Servicio de Quirófano reciba en debida forma. Artículo 15.. para no pedir estos en el momento en que se efectúe la operación. deben ser firmadas por el Jefe de Servicio respectivo. Artículo 19. Artículo 17. se encuentre en actividad el quirófano señalado en el artículo 15 de este Reglamento.Habrá un Quirófano destinado exclusivamente para casos de urgencia... Indicar el equipo o el material especial que pueda necesitarse durante el acto quirúrgico.. Artículo 16. si para el momento en que ocurra un caso de extrema urgencia. hasta las 12m del día inmediato anterior al que se indique para la operación quirúrgica. atenderán a que estas sean previamente distribuidas según el esquema vigente de asignación de quirófanos. quienes la ejercerá sólo cuando él esté ausente.

con el vestuario utilizado en el Quirófano.. por razones docentes o con fines de investigación o demostración quirúrgica.Cada paciente que vaya a ser sometido a intervenciones quirúrgicas debe tener completamente terminada su correspondiente historia médica en la cual han de constar lo datos pertinentes a la evaluación cardiorespiratoria.Para entrar a la zona de quirófano es requisito indispensable que las personas estén provistas del vestuario que las normas de seguridad exigen en este recinto.Durante el acto operatorio el Jefe del Equipo Quirúrgico puede permitir. Artículo 22. También se autoriza la entrada. de los utilizados especialmente para el efecto.Es atribución del Anestesiólogo disponer todo lo que corresponda al uso de los procedimientos técnicos que juzgue convenientes. Artículo 21. en caso de que su presencia sea justificable a cualquier miembro del personal docente o del administrativo que tenga relación con el funcionamiento de los quirófanos.. SECCIÓN VI DE LA CONDUCTA EN LOS QUIRÓFANOS Artículo 23. y a la aplicación de infusiones parenterales a los pacientes. la presencia hasta cinco (5) personas en el quirófano. . ni su dosificación. máscara de boca y nariz.. podrán ejercer las funciones de Ayudante del Cirujano.. ni aun las Instrumentistas. gorro que cubra toda la cabeza. será causa para impedirle la entrada a dicha zona. Artículo 25.Durante el acto quirúrgico los miembros del personal de enfermería no podrán sostener conversaciones de ningún género ni dirigirse a los cirujanos a menos que éstos les hagan preguntas o les den órdenes relacionadas con las funciones que desempeñan.. Artículo 26.DE LA MEDICACIÓN PRE-ANESTESICA Artículo 20.. batas. el Anestesiólogo lo considerara como indicación de que se cancela el acto quirúrgico correspondiente.Cuando no se hayan satisfecho antes de las 4pm del día anterior al de la intervención los requisitos establecidos en el artículo que precede. cualquiera que sea el cargo o las funciones que desempeñe y el motivo de su presencia. botas. Único.No es permitido deambular por los demás Servicios de la Clínica... Artículo 24. La omisión del indicado requisito por parte de una persona. tales como: pijama.En ningún caso las enfermeras. Ni emitir opiniones sobre el caso quirúrgico.

Las normas y procedimientos de la Sala de Recuperación serán elaboradas conjuntamente por los Jefes de los Servicios de Anestesiología y de Quirófano. Artículo 35.Los médicos del servicio a que pertenece el paciente operado..La enfermera de sala de recuperación. deben consignar por escrito en la respectiva historia médica. así como un informe acerca de las novedades que ocurran durante el día. están en el deber de evitar todo lo que pueda perturbar el normal desarrollo del acto quirúrgico. cada vez que lo solicite el anestesiólogo jefe de dicha sala. Artículo 34. o quien haga sus veces. Artículo 30.. deben hacerse del conocimiento del Médico Jefe del Quirófano lo que debe pasarse por escrito en el libro dispuesto para tal efecto. no podrá la enfermera de la sala de recuperación tramitar el alta a ningún paciente sin que antes el indicado funcionario lo autorice.Corresponde al anestesiólogo.La sala de recuperación es una dependencia del Servicio de anestesiología... y si dichos profesionales cumplieron con el previsto en el artículo 33 de este reglamento.Una vez que le paciente sea admitido en la sala de recuperación.. las órdenes completas sobre el tratamiento post-operatorio correspondiente.. Artículo 31. indicará los nombres de los cirujanos y anestesiólogos que acompañan a cada paciente admitido. la de consignar por escrito las órdenes completas sobre el .. al Jefe del Servicio de Quirófanos. o sea. por lo tanto.El traslado de cada paciente a la Sala de Recuperación se hará en compañía del anestesiólogo y de uno de los cirujanos del equipo que haya intervenido en el correspondiente acto quirúrgico. En consecuencia. Las funciones administrativas son de la competencia del Jefe del Servicio de Quirófanos. o los médicos que sean debidamente solicitados por dicho servicio. Artículo 33. SECCIÓN VII DE LA SALA DE RECUPERACIÓN Artículo 29. tanto el ciruja como el anestesiólogo. dar de alta al paciente que se encuentre hospitalizado en la sala de recuperación.De ocurrir hechos que no sean justificables ante las normas establecidas. pasará una relación sobre las entradas y salidas de pacientes.Artículo 27. Además..Quienes intervengan en una operación y los que la presencien mientras permanezcan en el quirófano.. Artículo 32. Artículo 28. deberán asistirlo en la sala de recuperación. la dirección técnica de esta Sala la ejercerá el jefe del Servicio de Anestesiología.

SECCIÓN VIII DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA Artículo 36.tratamiento post-operatorio respectivo. los problemas propios de las labores a que se dedica el personal subalterno. Estar informada de la actuación de las instrumentistas y exigir de éstas un informe diario de sus actividades.Son obligaciones de la enfermera jefe del servicio:            Cumplir y velar por el cumplimiento de las órdenes e instrucciones que reciba de las autoridades superiores competentes. Planificar y distribuir el trabajo diario entre el personal subalterno correspondiente. Estar informada de las opiniones que el cuerpo médico le merezca el funcionamiento del servicio.El personal de enfermería del quirófano lo constituye la enfermera jefe del servicio.. antes de la hora fijada para iniciar las respectivas actividades. Dar charlas de orientación a su personal. camilleros y camareras que estén adscritos al departamento de enfermería. auxiliar de enfermería. Orientar y adiestrar a los nuevos miembros del personal correspondiente Pasar informe diario sobre las actividades del servicio de quirófanos al departamento de enfermería. DE LOS DEBERES DE LA ENFERMERA JEFE Artículo 37.. dentro del límite de sus atribuciones. Supervisar el trabajo técnico del personal de enfermería. a fin de evitar y corregir errores en los procedimientos que se utilicen. Esta información debe ser consignada a través de la enfermera jefe de quirófano. Vigilar la ejecución del trabajo que compete al personal subalterno bajo su responsabilidad Resolver. (enfermeras anestesistas). con el fin de lograr que cumplan eficientemente las normas del servicio. instrumentista. Inspeccionar diariamente los quirófanos. .

(A) DE ORDEN GENERAL  Tener bajo su comando inmediato al personal subalterno del quirófano correspondiente.son funciones de la Instrumentista.          . Colaborar en el adiestramiento de las (os) alumnas (os) de enfermería. de acuerdo a las necesidades del servicio. en colaboración con el Médico jefe del servicio de quirófano y el departamento de enfermería. etc. materiales. DE LOS DEBERES DE LA INSTRUMENTISTA Artículo 38. Colaborar con la enfermera jefe. Controlar y responder por el material médico-quirúrgico del quirófano que sea asignado.. durante las pasantías por el servicio.. y hacerlo inmediatamente después de terminar el acto quirúrgico. de acuerdo a la autoridad delegada por la enfermera jefe del servicio. en la orientación y entrenamiento del personal subalterno. para la mejor organización de su servicio. y solicitar oportunamente su reposición o reparación. y en la elaboración de planes de trabajo en el servicio. Informar a la enfermera jefe del servicio del material consumido en cada intervención. Velar porque el quirófano se mantenga equipado y en condiciones de su inmediata utilización. Dar cumplimiento a las órdenes e indicciones que durante el acto quirúrgico reciba de los cirujanos y ayudantes. de cualquier inconveniente que surgiere durante la intervención. Colaborar con la enfermera jefe en la elaboración de los pedidos de medicamento. en la revisión mensual del equipo y de sus correspondiente inventarios. Informar a la enfermera jefe del servicio. Elaborar planes de trabajo. Colaborar con el (la) jefe del servicio de quirófano.

Mantener activo el inventario del material médico-quirúrgico y equipos del servicio Controlar el inventario de la lencería y velar por su conservación y buen estado Elaborar los pedidos de material médico-quirúrgico. son:       Revisar los equipos quirúrgicos y cuidar de que se mantengan en buen estado para su uso.     (B) EN EL ACTO QUIRÚRGICO. en el momento oportuno.) Cumplir y hacer cumplir las demás normas y reglamentos de la institución. Cuidar y responder de la seguridad del paciente en cuanto atención de enfermería se refiere. Cuidar de cumplir y hacer cumplir las demás normas y reglamentos de la institución. etc. de acuerdo a las necesidades del servicio y en la oportunidad que lo establezcan las normas de la institución. y todas aquellas disposiciones que emanen de la dirección del instituto.  DE LA CONSERVACIÓN DE EQUIPOS Y REPOSICIÓN DE MATERIALES: Otras obligaciones de la enfermería jefe del servicio. Velar por la seguridad y conservación de los equipos de su unidad y establecer controles para evitar pérdidas o deterioros en los mismos. Solicitar reparaciones al departamento de mantenimiento. y todas aquellas disposiciones que emanen de la dirección del instituto. Revisar los pedidos de equipos e instrumental que soliciten los cirujanos y obtener autorización del jefe del servicio. Orientar y corregir. Estar informada de la hoja de operaciones (naturaleza de la intervención. . dentro del quirófano. hora y tipo de anestesia que ha de emplearse. para tramitarlos ante el departamento de enfermería y la dirección de la clínica. a todo miembros de su personal y mantenerlo informado sobre los cambios técnicas y procedimientos.

agujas y compresas que se utilicen durante la operación. el número de que compresas e instrumental.      Verificar los instrumentos. que hayan de usarse durante la operación.. etc. informando al cirujano antes de que proceda a cerrar la cavidad. sutura. Colaborar en la vigilancia de paciente y cuidar de la buena atención en su traslado a la sala de recuperación      DE LOS DEBRES DE LA CIRCULANTE Artículo 39. Verificar cuidadosamente con la auxiliar o enfermería circulante. Preparar el quirófano para la intervención y proceder a prepararse para la misma. aspiradoras y otros aparatos que se utilizan en la intervención Satisfacer todos los requerimientos de la enfermería instrumentista durante la operación . Preparar y revisar las cajas de instrumentos Colaborar en la limpieza y organización del quirófano para nuevas intervenciones Velar por el cumplimiento de las nomas y reglamento dentro del quirófano. tipo de intervención y anestesia que se va a emplear Disponer los equipos y útiles necesarios en el quirófano para las intervenciones.. Revisar y preparar muestras de tejidos para su envío al servicio de anatomía patológica. Mantener una técnica quirúrgica aséptica durante todo el procedimiento Estar alerta y anticiparse a las necesidades del cirujano Cuidar y responder de todos los instrumentos.son deberes de la circulante:     Leer el plan diario de operaciones y tomar nota de la hora. siguiendo las técnicas exigidas. Probar las lámparas.

Ayudar en la preparación del quirófano para las siguientes intervenciones. Vigilar que cada persona que entre en el quirófano. batas. tan pronto como el cirujano se disponga a cerrar la cavidad Preparar la camilla y tener dispuestos los apósitos. etc.. vendajes. esté provista de la indumentaria indispensable en este recinto. para su envío al servicio de anatomía patológica Verificar el recurso de compresas e instrumental con la enfermera instrumentista.      Ayudar a colocar al enfermo en la mesa quirúrgica y fijar las bandas de sujeción Descubrir y ayudar a preparar el campo operatorio del paciente.son deberes de la enfermera anestesista:  Mantener informada de la hoja diaria de intervenciones y tomar nota de la hora señalada y la clase de anestesia que se va a emplear . Ayudar a los médicos y a la enfermera instrumentista a ponerse la bata estéril Mantener el piso libre de compresas sucias y otro material que se haya desechado Etiquetar las muestras de tejidos poner nombres y apellidos del enfermo (dice enfermero) y dejarlas en el quirófano hasta que sean registradas por la instrumentista en el libro de muestras. para la preparación clínica a la enfermera de la sala Colocar en el traslado del paciente a la sala de recuperación y entregar la historia clínica a la enfermera de la sala.         DE LOS DEBERES DE LA ENFERMERA ANESTESISTA: Artículo 40. Ayudar al anestesiólogo en todo lo que sea necesario Administrar cualquier solución o medicamentos que sea ordenado por el cirujano Realizar aquello que le sea encomendado por la instrumentista a la jefa del servicio.. Colocar en la limpieza y preparación del instrumental y equipos del servicio.

. Responder de la vigilancia del paciente en el quirófano. las máscaras y otros equipos necesarios para la aplicación de la anestesia Verificar y preparar nuevamente el equipo al terminar las operaciones Observar las condiciones del paciente durante la anestesia.     Revisar. Asistir y ayudar al anestesiólogo en sus actividades Desempeñar todas aquellas actividades relacionadas con su cargo. tomando y registrando la presión sanguínea. en los lugares donde no existan anestesiólogos siendo supervisadas sus actividades por el médico cirujano. necesarios para cualquier emergencia. y deberá llevar gorro tapa-boca y botas cuando le este indicado. SECCIÓN IX DE LA SECRETARIA QUIRÚRGICA Artículo 42. Conocer el grupo sanguíneo del paciente. transfusiones. etc.son deberes de la secretaria quirúrgica: .El personal de enfermería que trabaja en el servicio de quirófano esta en la obligación de usar el uniforme que le corresponda. que le sean delegadas y autorizadas por el anestesiólogo Aplicar anestésico a pacientes en los quirófanos y donde sean requeridos sus servicios. manteniendo a disponibilidad los medicamentos. infusiones. y de su traslado a la salda de recuperación Colaborar en la vigilancia y control del paciente en la sala de recuperación Dar cumplimiento a todas aquellas disposiciones que emanen del médico jefe del servicio de anestesiología        Artículo 41.. el pulso y respiración e informando de su estado al cirujano.. limpiar y ordenar diariamente la sal de anestesia Verificar la existencia de medicamentos/ equipos y reponer los necesarios Preparar la mesa de anestesia.

Cuidar que los cirujanos. etc. copia para el archivo de médico y copia para el archivo mensual. Enviar a los servicios respectivos. y suministrar los datos que para el efecto soliciten Atender al trabajo archivo. sellarlas y distribuirlas en el siguiente orden: 1) El original (papel blanco) para el archivo del servicio de quirófano. para el departamento de cirugía. Hacer firmar los informes operatorios por los cirujanos Imprimir la placa de identificación en el original y duplicado de la hojas de intervención. SECCIÓN X DISPOSICIONES GENERALES            . ayudantes y servicios Elaborar la estadística de la intervenciones quirúrgicas por día y por mes Cuidar los equipos de trabajo. para el servicio que solicita la intervención. 3) el triplicado (papel azul). revisar las máquinas grabadoras. después que realicen los actos quirúrgicos dicten los resultados de las intervenciones Mecanografiar los dictados de las intervenciones. el original del informe operatorio. dando el nombre de los cirujanos e indicando las que tienen ya dictados los resultados y las que carecen de esta información Elaborar el cuadro diario de intervenciones y remitirlo a los departamentos respectivos Atender a los cirujanos cuando dicten los resultados de la operaciones. Informar diariamente a la jefatura de quirófanos sobre las intervenciones quirúrgicas practicadas. dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la obtención de los resultados de las operaciones quirúrgicas.  Recibir diariamente las solicitudes de intervenciones. clasificando las carpetas por cirujanos. cambiar oportunamente las cintas ya usadas por otras nuevas y mantenerlas en condiciones que puedan ser utilizadas sin pérdida de tiempo. 2) el duplicado (papel amarillo). sacando original para la historia clínica del paciente.

del ayudante o del anestesiólogo. en la zona de su jurisdicción. serán enviados para examen al servicio de anatomía patológica. Artículo 48. Artículo 50. en cuanto sea de sus respectivas competencias.. en todo lo relacionado con los aspectos funcionales de cada cargo.El personal que cumple sus funciones en la zona quirúrgica queda sometido a la jurisdicción del jefe del servicio de quirófanos. Artículo 47. al médico que incurra en faltas graves o que reincida en faltas leves. el jefe del servicio de quirófanos .El jefe del servicio de quirófanos está facultado para suspender de toda actividad quirúrgica..- SECCIÓN XI DISPOSICIONES FINALES Artículo 51.El cirujano o cualquiera de sus ayudantes.Artículo 43.Cada vez que sea cancelado un acto quirúrgico por falta comprobada de su tramitación o por ausencia del cirujano. lo harán conjuntamente los jefes de los servicios de anestesiología y de quirófanos.La distribución de las actividades en el cuadro mensual correspondiente. tan luego como éste se haya efectuado o más tardar dentro de veinticuatro (24) horas siguientes a su realización..... para dejar constancia de la causa de cancelación. se levantara acta. están en la obligación de pasar a la sala de dictáfonos con el fin de dictar la descripción del correspondiente acto quirúrgico. en la forma dispuesta al efecto. un informe explicativo del movimiento ocurrido en la zona quirúrgica.Se prohíbe terminantemente fumar en lo quirófanos y en la sala de recuperación. Artículo 44. Artículo 52..El jefe del servicio de quirófano enviará diariamente a la dirección del instituto.. Artículo 45. Artículo 46. El cumplimiento e esta disposición queda bajo la responsabilidad de la respectiva enfermera instrumentista.En caso de que el cirujano o sus ayudantes no den cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 48 de este reglamento.Los anestesiólogos y los cirujanos cuidarán del cumplimiento de las disposiciones de este reglamento. El lapso de dicha suspensión puede ser hasta por una semana.. a objeto que proceda como corresponda a imponer sanciones definitivas.Todos los tejidos removidos y los líquidos recogidos durante una intervención quirúrgica. y de cada caso se elaborará el expediente respectivo para someterlo a la consideración de la dirección del instituto.. Artículo 49.

suspenderá al cirujano responsable. hasta tanto cumpla con las indicadas disposiciones.. por la dirección del instituto. De la aplicación de esta medida se dará cuenta por medio de informes escritos a la dirección del instituto. después de oír al jefe del servicio de quirófanos. Artículo 53. . en cada caso.Lo no previsto en este reglamento será resuelto.