SECCIÓN I DEL JEFE DE QUIRÓFANOS: Artículo 1.

- Correspondiente al Jefe del Servicio de Quirófano disponer de la distribución del trabajo quirúrgico en los quirófanos. En el ejercicio de dicha atribución cumplirá y velara por el cumplimiento de lo previsto en este reglamento SECCIÓN II Clasificación de las Intervenciones: Artículo 2.- A los efectos de esta reglamentación las intervenciones quirúrgicas clasifican en: URGENTES, ELECTIVAS Y OPTATIVAS. Son URGENTES las que, en razón de la comprobada o evidente gravedad del caso, han de efectuarse de inmediato. Las intervenciones que estén fuera de dicha circunstancia se consideran electivas, y se efectuarán en los días y a las horas que se señalen, siempre que tengan la aprobación de los Jefes de Quirófano. Son OPTATIVOS aquellas en que se deja a la decisión del Jefe de Quirófano fijar la hora para efectuarlas, para lo cual dicho funcionario procederá según las oportunidades. Todos los Servicios de Cirugía pueden solicitar intervenciones optativas. SECCIÓN III DE LA DISTRIBUCIÓN DEL TRABAJO QUIRÚRGICO Artículo 3.- El Jefe del servicio de Quirófano conjuntamente con el Jefe del Servicio de Anestesiología, elaboraran el cuadro diario de distribución de intervenciones electivas, las cuales comenzarán de 8:00 am a 4 pm. Artículo 4.- Los Jefes de Servicio de Cirugía y de Quirófano cuidaran de las intervenciones electivas se efectúen en los días y a las horas indicadas en el respectivo cuadro de distribución. Artículo 5.- las intervenciones comenzarán a la hora exacta fijada para dicho acto. En consecuencia, el Cirujano y sus ayudantes, el anestesiólogo, el Personal de Enfermería. Correspondiente y el Paciente, estará, presente por lo menos con quince (15) minutos de anticipación a la hora señalada para el acto operatorio. Artículo 6.- Cuando falta el Cirujano Principal a quien corresponda efectuar la intervención señalada en el cuadro diario respectivo, ejecutará la operación el Cirujano Suplente, si ha sido previsto. Si este también se encuentra ausente la intervención será cancelada, y de ello se dará inmediato aviso, por intermedio de la Dirección de la Clínica, al Servicio correspondiente.

en consecuencia. siempre que sea en beneficio del Paciente.En relación con lo dispuestos en los artículos 6 y 7 de este Reglamento.El Jefe de Servicio de Quirófanos.Artículo 7. cuando se trate de intervenciones electivas. .. de acuerdo con el Cirujano y el Anestesiólogo. el Jefe del Servicio de Quirófano podrá permitir. El tipo de Intervención. de conformidad con el Artículo 3 de este Reglamento.. la alteración del orden establecido en el cuadro diario correspondiente... dos (2) Cirujanos o un cirujano acompañado de un residente de cirugía y por ningún respecto se admitirá que lo constituyan exclusivamente un (1) Cirujano y un (1) estudiante de Medicina. para dar aviso al Banco de Sangre con 24 horas de anticipación a la fijada para el acto operatorio.La atribución de cancelar operaciones es extensiva a todos los casos en que la medida se aplicable. a requerimiento del Cirujano interesado.. si se comprueba que también está ausente el profesional calificado para desempeñar la respectiva suplencia. Cuando las intervenciones asignadas a un determinado Quirófano resulte insuficiente. Artículo 8. la ocupación del Quirófano disponible. tanto en los casos previstos en los artículos 5 y 6 como en aquellos en que falte al acto operatorio cualquiera de los otros miembros del personal correspondiente..El equipo médico para cada intervención de cirugía mayor lo formara. Los datos clínicos de la evaluación pre-operatoria. Único. Artículo 9.Para empezar una intervención es indispensable que la Enfermera Instrumentista se encuentre presente. La duración próxima de la misma.- SECCIÓN IV DE LAS SOLICITUDES DE INTERVENCIONES Artículo 11. o quien haga sus veces están facultados para cancelar operaciones. y hay posibilidades de utilizar otro.En cada solicitud de Intervención se harán constar estos datos:      La fecha y la hora que señale el servicio respectivo para la Operación Quirúrgica.Artículo 12.Las solicitudes de Intervención Quirúrgicas se extenderán en las hojas especiales destinadas para tal efecto. Artículo 10. de conformidad con este reglamento.. En caso de sea necesario transfusiones debe indicarse la cantidad que se estime suficiente. el Jefe de Servicio de Quirófanos. por lo menos. podrá modificar el programa del cuadro diario respectivo y autorizar.

SECCIÓN V . Artículo 18. la duración aproximada del acto quirúrgico y el tiempo que se invierte en la inducción de la anestesia. Artículo 13.Los Servicios de Cirugía. Artículo 14. suturas. atenderán a que estas sean previamente distribuidas según el esquema vigente de asignación de quirófanos.. hasta las 12m del día inmediato anterior al que se indique para la operación quirúrgica.. se encuentre en actividad el quirófano señalado en el artículo 15 de este Reglamento.Sólo serán aceptadas las solicitudes de Intervención que el jefe del Servicio de Quirófano reciba en debida forma. quienes la ejercerá sólo cuando él esté ausente. tiempo para la preparación de estos. previa consulta con los cirujanos. quien conocerá del caso y decidirá al respecto. Esta solicitud deberá ser dirigida al Cirujano de Guardia. en ausencia de este Jefe del Equipo de Guardia.Las solicitudes de intervenciones urgentes de los Servicios.. aparatos de electrocirugía. podrán autorizar la ocupación de cualquier quirófano disponible. etc.Los sábados y los días feriados se utilizarán únicamente para ateder casos de intervenciones urgentes...Habrá un Quirófano destinado exclusivamente para casos de urgencia. el cual permanecerá en condiciones de ser utilizado durante las veinticuatro (24) horas del día. o en su defecto por cualquiera de sus delegados para el efecto.El Jefe del Servicio de Quirófano o. para no pedir estos en el momento en que se efectúe la operación. tubos. tales como. o ante de las 11am del sábado o de un medio feriado. Artículo 17. Para el efecto se requiere que previamente participe a la Dirección del Hospital los nombres y apellidos de cada uno de los delegados. Indicar el equipo o el material especial que pueda necesitarse durante el acto quirúrgico. quien puede delegar esta función en no más de dos (2) Médicos adscritos al mismo.   Los nombres y apellidos completos del cirujano y sus ayudantes. Artículo 19. deben ser firmadas por el Jefe de Servicio respectivo. al enviar las solicitudes de intervenciones. en letra clara para evitar confusiones.Cuando se reciben a la vez varias solicitudes de intervenciones urgentes. firmada por el Jefe del Servicio... La autorización correspondiente. drenes.. si para el momento en que ocurra un caso de extrema urgencia. Artículo 15. se dispondrá de manera que te tengan prelación según el grado de gravedad que presentan los enfermos. Artículo 16.

Artículo 21. podrán ejercer las funciones de Ayudante del Cirujano.. por razones docentes o con fines de investigación o demostración quirúrgica. tales como: pijama.Cuando no se hayan satisfecho antes de las 4pm del día anterior al de la intervención los requisitos establecidos en el artículo que precede... y a la aplicación de infusiones parenterales a los pacientes. Único. Artículo 24.Para entrar a la zona de quirófano es requisito indispensable que las personas estén provistas del vestuario que las normas de seguridad exigen en este recinto.En ningún caso las enfermeras. en caso de que su presencia sea justificable a cualquier miembro del personal docente o del administrativo que tenga relación con el funcionamiento de los quirófanos. Ni emitir opiniones sobre el caso quirúrgico.. cualquiera que sea el cargo o las funciones que desempeñe y el motivo de su presencia.Es atribución del Anestesiólogo disponer todo lo que corresponda al uso de los procedimientos técnicos que juzgue convenientes. la presencia hasta cinco (5) personas en el quirófano.Cada paciente que vaya a ser sometido a intervenciones quirúrgicas debe tener completamente terminada su correspondiente historia médica en la cual han de constar lo datos pertinentes a la evaluación cardiorespiratoria. ni su dosificación.No es permitido deambular por los demás Servicios de la Clínica. Artículo 25.. . botas. SECCIÓN VI DE LA CONDUCTA EN LOS QUIRÓFANOS Artículo 23. batas. máscara de boca y nariz. La omisión del indicado requisito por parte de una persona.. También se autoriza la entrada. el Anestesiólogo lo considerara como indicación de que se cancela el acto quirúrgico correspondiente.DE LA MEDICACIÓN PRE-ANESTESICA Artículo 20. será causa para impedirle la entrada a dicha zona. de los utilizados especialmente para el efecto. con el vestuario utilizado en el Quirófano..Durante el acto operatorio el Jefe del Equipo Quirúrgico puede permitir. ni aun las Instrumentistas. Artículo 26.. gorro que cubra toda la cabeza. Artículo 22.Durante el acto quirúrgico los miembros del personal de enfermería no podrán sostener conversaciones de ningún género ni dirigirse a los cirujanos a menos que éstos les hagan preguntas o les den órdenes relacionadas con las funciones que desempeñan.

la de consignar por escrito las órdenes completas sobre el . o quien haga sus veces.Quienes intervengan en una operación y los que la presencien mientras permanezcan en el quirófano.El traslado de cada paciente a la Sala de Recuperación se hará en compañía del anestesiólogo y de uno de los cirujanos del equipo que haya intervenido en el correspondiente acto quirúrgico. están en el deber de evitar todo lo que pueda perturbar el normal desarrollo del acto quirúrgico. pasará una relación sobre las entradas y salidas de pacientes. Artículo 33. así como un informe acerca de las novedades que ocurran durante el día. al Jefe del Servicio de Quirófanos.Artículo 27.Los médicos del servicio a que pertenece el paciente operado. o sea. En consecuencia.. Artículo 34. no podrá la enfermera de la sala de recuperación tramitar el alta a ningún paciente sin que antes el indicado funcionario lo autorice. SECCIÓN VII DE LA SALA DE RECUPERACIÓN Artículo 29..Las normas y procedimientos de la Sala de Recuperación serán elaboradas conjuntamente por los Jefes de los Servicios de Anestesiología y de Quirófano. la dirección técnica de esta Sala la ejercerá el jefe del Servicio de Anestesiología. por lo tanto..La sala de recuperación es una dependencia del Servicio de anestesiología. Artículo 28.Corresponde al anestesiólogo.. deben hacerse del conocimiento del Médico Jefe del Quirófano lo que debe pasarse por escrito en el libro dispuesto para tal efecto.. tanto el ciruja como el anestesiólogo.De ocurrir hechos que no sean justificables ante las normas establecidas... las órdenes completas sobre el tratamiento post-operatorio correspondiente. Artículo 30. o los médicos que sean debidamente solicitados por dicho servicio. Artículo 32. y si dichos profesionales cumplieron con el previsto en el artículo 33 de este reglamento. deberán asistirlo en la sala de recuperación.. Artículo 35.Una vez que le paciente sea admitido en la sala de recuperación. cada vez que lo solicite el anestesiólogo jefe de dicha sala.La enfermera de sala de recuperación. Artículo 31. Las funciones administrativas son de la competencia del Jefe del Servicio de Quirófanos. indicará los nombres de los cirujanos y anestesiólogos que acompañan a cada paciente admitido. deben consignar por escrito en la respectiva historia médica. dar de alta al paciente que se encuentre hospitalizado en la sala de recuperación.. Además.

instrumentista. dentro del límite de sus atribuciones. con el fin de lograr que cumplan eficientemente las normas del servicio. antes de la hora fijada para iniciar las respectivas actividades.tratamiento post-operatorio respectivo.Son obligaciones de la enfermera jefe del servicio:            Cumplir y velar por el cumplimiento de las órdenes e instrucciones que reciba de las autoridades superiores competentes. Esta información debe ser consignada a través de la enfermera jefe de quirófano. Vigilar la ejecución del trabajo que compete al personal subalterno bajo su responsabilidad Resolver. Dar charlas de orientación a su personal. Planificar y distribuir el trabajo diario entre el personal subalterno correspondiente. los problemas propios de las labores a que se dedica el personal subalterno. auxiliar de enfermería. DE LOS DEBERES DE LA ENFERMERA JEFE Artículo 37. Inspeccionar diariamente los quirófanos. Estar informada de la actuación de las instrumentistas y exigir de éstas un informe diario de sus actividades. SECCIÓN VIII DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA Artículo 36.El personal de enfermería del quirófano lo constituye la enfermera jefe del servicio. Supervisar el trabajo técnico del personal de enfermería.. camilleros y camareras que estén adscritos al departamento de enfermería. . (enfermeras anestesistas). Estar informada de las opiniones que el cuerpo médico le merezca el funcionamiento del servicio.. a fin de evitar y corregir errores en los procedimientos que se utilicen. Orientar y adiestrar a los nuevos miembros del personal correspondiente Pasar informe diario sobre las actividades del servicio de quirófanos al departamento de enfermería.

(A) DE ORDEN GENERAL  Tener bajo su comando inmediato al personal subalterno del quirófano correspondiente. DE LOS DEBERES DE LA INSTRUMENTISTA Artículo 38. de acuerdo a las necesidades del servicio. Controlar y responder por el material médico-quirúrgico del quirófano que sea asignado. y hacerlo inmediatamente después de terminar el acto quirúrgico. para la mejor organización de su servicio. etc. en la orientación y entrenamiento del personal subalterno. Colaborar con la enfermera jefe en la elaboración de los pedidos de medicamento. en colaboración con el Médico jefe del servicio de quirófano y el departamento de enfermería. durante las pasantías por el servicio. y solicitar oportunamente su reposición o reparación. Elaborar planes de trabajo. Velar porque el quirófano se mantenga equipado y en condiciones de su inmediata utilización..          .. de cualquier inconveniente que surgiere durante la intervención. Informar a la enfermera jefe del servicio del material consumido en cada intervención. y en la elaboración de planes de trabajo en el servicio. Informar a la enfermera jefe del servicio. en la revisión mensual del equipo y de sus correspondiente inventarios. materiales.son funciones de la Instrumentista. Colaborar en el adiestramiento de las (os) alumnas (os) de enfermería. Colaborar con la enfermera jefe. Dar cumplimiento a las órdenes e indicciones que durante el acto quirúrgico reciba de los cirujanos y ayudantes. Colaborar con el (la) jefe del servicio de quirófano. de acuerdo a la autoridad delegada por la enfermera jefe del servicio.

en el momento oportuno. . Mantener activo el inventario del material médico-quirúrgico y equipos del servicio Controlar el inventario de la lencería y velar por su conservación y buen estado Elaborar los pedidos de material médico-quirúrgico. Solicitar reparaciones al departamento de mantenimiento. etc.     (B) EN EL ACTO QUIRÚRGICO. son:       Revisar los equipos quirúrgicos y cuidar de que se mantengan en buen estado para su uso. para tramitarlos ante el departamento de enfermería y la dirección de la clínica. a todo miembros de su personal y mantenerlo informado sobre los cambios técnicas y procedimientos. Estar informada de la hoja de operaciones (naturaleza de la intervención. Orientar y corregir. y todas aquellas disposiciones que emanen de la dirección del instituto. Cuidar y responder de la seguridad del paciente en cuanto atención de enfermería se refiere. Cuidar de cumplir y hacer cumplir las demás normas y reglamentos de la institución. Velar por la seguridad y conservación de los equipos de su unidad y establecer controles para evitar pérdidas o deterioros en los mismos.) Cumplir y hacer cumplir las demás normas y reglamentos de la institución. Revisar los pedidos de equipos e instrumental que soliciten los cirujanos y obtener autorización del jefe del servicio. dentro del quirófano.  DE LA CONSERVACIÓN DE EQUIPOS Y REPOSICIÓN DE MATERIALES: Otras obligaciones de la enfermería jefe del servicio. y todas aquellas disposiciones que emanen de la dirección del instituto. hora y tipo de anestesia que ha de emplearse. de acuerdo a las necesidades del servicio y en la oportunidad que lo establezcan las normas de la institución.

tipo de intervención y anestesia que se va a emplear Disponer los equipos y útiles necesarios en el quirófano para las intervenciones. que hayan de usarse durante la operación. Preparar y revisar las cajas de instrumentos Colaborar en la limpieza y organización del quirófano para nuevas intervenciones Velar por el cumplimiento de las nomas y reglamento dentro del quirófano.      Verificar los instrumentos. etc. sutura. Revisar y preparar muestras de tejidos para su envío al servicio de anatomía patológica. Verificar cuidadosamente con la auxiliar o enfermería circulante. siguiendo las técnicas exigidas. informando al cirujano antes de que proceda a cerrar la cavidad. aspiradoras y otros aparatos que se utilizan en la intervención Satisfacer todos los requerimientos de la enfermería instrumentista durante la operación . Probar las lámparas. Preparar el quirófano para la intervención y proceder a prepararse para la misma. Colaborar en la vigilancia de paciente y cuidar de la buena atención en su traslado a la sala de recuperación      DE LOS DEBRES DE LA CIRCULANTE Artículo 39. agujas y compresas que se utilicen durante la operación..son deberes de la circulante:     Leer el plan diario de operaciones y tomar nota de la hora. el número de que compresas e instrumental.. Mantener una técnica quirúrgica aséptica durante todo el procedimiento Estar alerta y anticiparse a las necesidades del cirujano Cuidar y responder de todos los instrumentos.

vendajes. batas.son deberes de la enfermera anestesista:  Mantener informada de la hoja diaria de intervenciones y tomar nota de la hora señalada y la clase de anestesia que se va a emplear . Vigilar que cada persona que entre en el quirófano.         DE LOS DEBERES DE LA ENFERMERA ANESTESISTA: Artículo 40. esté provista de la indumentaria indispensable en este recinto. Ayudar al anestesiólogo en todo lo que sea necesario Administrar cualquier solución o medicamentos que sea ordenado por el cirujano Realizar aquello que le sea encomendado por la instrumentista a la jefa del servicio. etc.. para la preparación clínica a la enfermera de la sala Colocar en el traslado del paciente a la sala de recuperación y entregar la historia clínica a la enfermera de la sala. tan pronto como el cirujano se disponga a cerrar la cavidad Preparar la camilla y tener dispuestos los apósitos..      Ayudar a colocar al enfermo en la mesa quirúrgica y fijar las bandas de sujeción Descubrir y ayudar a preparar el campo operatorio del paciente. para su envío al servicio de anatomía patológica Verificar el recurso de compresas e instrumental con la enfermera instrumentista. Ayudar a los médicos y a la enfermera instrumentista a ponerse la bata estéril Mantener el piso libre de compresas sucias y otro material que se haya desechado Etiquetar las muestras de tejidos poner nombres y apellidos del enfermo (dice enfermero) y dejarlas en el quirófano hasta que sean registradas por la instrumentista en el libro de muestras. Ayudar en la preparación del quirófano para las siguientes intervenciones. Colocar en la limpieza y preparación del instrumental y equipos del servicio.

Asistir y ayudar al anestesiólogo en sus actividades Desempeñar todas aquellas actividades relacionadas con su cargo.     Revisar.. y de su traslado a la salda de recuperación Colaborar en la vigilancia y control del paciente en la sala de recuperación Dar cumplimiento a todas aquellas disposiciones que emanen del médico jefe del servicio de anestesiología        Artículo 41. manteniendo a disponibilidad los medicamentos. tomando y registrando la presión sanguínea. necesarios para cualquier emergencia. SECCIÓN IX DE LA SECRETARIA QUIRÚRGICA Artículo 42. infusiones. etc. el pulso y respiración e informando de su estado al cirujano. limpiar y ordenar diariamente la sal de anestesia Verificar la existencia de medicamentos/ equipos y reponer los necesarios Preparar la mesa de anestesia. las máscaras y otros equipos necesarios para la aplicación de la anestesia Verificar y preparar nuevamente el equipo al terminar las operaciones Observar las condiciones del paciente durante la anestesia. Conocer el grupo sanguíneo del paciente.son deberes de la secretaria quirúrgica: . y deberá llevar gorro tapa-boca y botas cuando le este indicado.El personal de enfermería que trabaja en el servicio de quirófano esta en la obligación de usar el uniforme que le corresponda... en los lugares donde no existan anestesiólogos siendo supervisadas sus actividades por el médico cirujano. que le sean delegadas y autorizadas por el anestesiólogo Aplicar anestésico a pacientes en los quirófanos y donde sean requeridos sus servicios. transfusiones. Responder de la vigilancia del paciente en el quirófano.

sellarlas y distribuirlas en el siguiente orden: 1) El original (papel blanco) para el archivo del servicio de quirófano. después que realicen los actos quirúrgicos dicten los resultados de las intervenciones Mecanografiar los dictados de las intervenciones. el original del informe operatorio.  Recibir diariamente las solicitudes de intervenciones. Enviar a los servicios respectivos. sacando original para la historia clínica del paciente. Hacer firmar los informes operatorios por los cirujanos Imprimir la placa de identificación en el original y duplicado de la hojas de intervención. dando el nombre de los cirujanos e indicando las que tienen ya dictados los resultados y las que carecen de esta información Elaborar el cuadro diario de intervenciones y remitirlo a los departamentos respectivos Atender a los cirujanos cuando dicten los resultados de la operaciones. 2) el duplicado (papel amarillo). 3) el triplicado (papel azul). clasificando las carpetas por cirujanos. SECCIÓN X DISPOSICIONES GENERALES            . etc. cambiar oportunamente las cintas ya usadas por otras nuevas y mantenerlas en condiciones que puedan ser utilizadas sin pérdida de tiempo. para el servicio que solicita la intervención. revisar las máquinas grabadoras. para el departamento de cirugía. ayudantes y servicios Elaborar la estadística de la intervenciones quirúrgicas por día y por mes Cuidar los equipos de trabajo. Informar diariamente a la jefatura de quirófanos sobre las intervenciones quirúrgicas practicadas. y suministrar los datos que para el efecto soliciten Atender al trabajo archivo. copia para el archivo de médico y copia para el archivo mensual. dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la obtención de los resultados de las operaciones quirúrgicas. Cuidar que los cirujanos.

. en todo lo relacionado con los aspectos funcionales de cada cargo. el jefe del servicio de quirófanos .La distribución de las actividades en el cuadro mensual correspondiente.En caso de que el cirujano o sus ayudantes no den cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 48 de este reglamento.. Artículo 48.El jefe del servicio de quirófanos está facultado para suspender de toda actividad quirúrgica. a objeto que proceda como corresponda a imponer sanciones definitivas. en la zona de su jurisdicción. del ayudante o del anestesiólogo.Cada vez que sea cancelado un acto quirúrgico por falta comprobada de su tramitación o por ausencia del cirujano...Los anestesiólogos y los cirujanos cuidarán del cumplimiento de las disposiciones de este reglamento. y de cada caso se elaborará el expediente respectivo para someterlo a la consideración de la dirección del instituto. en la forma dispuesta al efecto. lo harán conjuntamente los jefes de los servicios de anestesiología y de quirófanos.. se levantara acta. para dejar constancia de la causa de cancelación. El lapso de dicha suspensión puede ser hasta por una semana..Artículo 43. al médico que incurra en faltas graves o que reincida en faltas leves.- SECCIÓN XI DISPOSICIONES FINALES Artículo 51. Artículo 49.. están en la obligación de pasar a la sala de dictáfonos con el fin de dictar la descripción del correspondiente acto quirúrgico. un informe explicativo del movimiento ocurrido en la zona quirúrgica..El jefe del servicio de quirófano enviará diariamente a la dirección del instituto. Artículo 46.. Artículo 52. Artículo 47.Todos los tejidos removidos y los líquidos recogidos durante una intervención quirúrgica.. Artículo 44.Se prohíbe terminantemente fumar en lo quirófanos y en la sala de recuperación. tan luego como éste se haya efectuado o más tardar dentro de veinticuatro (24) horas siguientes a su realización. Artículo 50. en cuanto sea de sus respectivas competencias. Artículo 45. serán enviados para examen al servicio de anatomía patológica.El personal que cumple sus funciones en la zona quirúrgica queda sometido a la jurisdicción del jefe del servicio de quirófanos. El cumplimiento e esta disposición queda bajo la responsabilidad de la respectiva enfermera instrumentista.El cirujano o cualquiera de sus ayudantes.

en cada caso. .Lo no previsto en este reglamento será resuelto. después de oír al jefe del servicio de quirófanos. por la dirección del instituto. De la aplicación de esta medida se dará cuenta por medio de informes escritos a la dirección del instituto. hasta tanto cumpla con las indicadas disposiciones. Artículo 53..suspenderá al cirujano responsable.