CASO DE ESTUDIO

SALA DE CIRUGÍA NOCTURNA DE UN HOSPITAL COMUNITARIO

• LOPEZ YAMUNAQUE MILKA KRISSTHELL
• MORALES VEGAS HENRY ALEXANDER
• ORDINOLA ATTO URSULINA MILAGROS
• SILVA LLAMOSAS JUAN ARTURO
• YARLEQUE RUMICHE JHAMINSON JOEL
El American College of Surgeons ha formulado los criterios para determinar
las normas de los quirófanos en Estados Unidos. Éstos requieren que los
centros de traumatología de nivel I y II tengan
personal de quirófano (PQ) fi jo las 24 horas del día. Por lo tanto, es
obligatorio tener un nivel básico de un equipo de PQ disponible las
24 horas. En los horarios normales de las actividades, un hospital suele
tener disponibles equipos adicionales de PQ porque hay diversas cirugías
programadas dentro de este horario y estos equipos adicionales se pueden
emplear en casos de urgencia. No obstante, se debe tomar una importante
decisión respecto a la disponibilidad de un equipo de respaldo durante el
horario nocturno.
Se necesita un equipo de respaldo durante el horario nocturno cuando
existe una probabilidad sustantiva de tener dos o más casos al mismo
tiempo. Es difícil definir qué tanto quiere decir “sustantiva”, pero para
efectos de este caso suponga que el equipo de respaldo de PQ se debe
emplear cuando se considera que la probabilidad de que ocurran dos o más
casos de forma simultánea excede a 1 por ciento.
En fecha reciente, médicos de la Escuela de Medicina y Cirugía de la
Universidad de Columbia, en Stanford, CT, estudiaron una aplicación real.3
Los médicos estudiaron los casos que se presentaron, a lo largo de un
periodo de un año, de pacientes de urgencia que requerían PQ y que
llegaron después de las 11 p.m. y antes de las 7 a.m. Durante este periodo,
hubo 62 pacientes que requirieron tratamiento de PQ. El tiempo promedio
del servicio fue de 80.79 minutos.
Para analizar el problema, piense que se trata de un sistema de un solo
canal y una sola fase, con llegadas Poisson y tiempos de servicio
exponencial.
PREGUNTAS
1. Calcule la tasa de llegada y la tasa de servicio en promedio por cliente por
hora.
2. Calcule la probabilidad que haya cero pacientes en el sistema (P0), la
posibilidad que haya un paciente (P1) y la probabilidad de que dos o más
pacientes lleguen durante el turno de la noche.
3. Con el uso de un criterio de que si la probabilidad es mayor de 1%; debería
de emplearse un equipo de respaldo de PQ, haga una recomendación a
la administración del hospital.

Desarrollo.
1. Calcule la tasa de llegada y la tasa de servicio en promedio por
cliente por hora.

1
𝑇𝑎𝑠𝑎 𝐿𝑙𝑒𝑔𝑎𝑑𝑎 = 8 = 0.125

La tasa de servicio es de 80.79 min lo cual equivale a 1.3467 hr

1
𝑇𝑎𝑠𝑎 𝑆𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜 = = 0.7426
1.3467

2. Calcule la probabilidad que haya cero pacientes en el sistema (P0),

la posibilidad que haya un paciente (P1) y la probabilidad de que
dos o más pacientes lleguen durante el turno de la noche.

0.125
P= = = 0.1683 𝐸𝑞𝑢𝑖𝑣𝑎𝑙𝑒 16.83 %
0.7426

P0 = 1-P = 83.17 %
 La Probabilidad que haya un paciente (P1)
Pn = Po x Pn = 0.8317 x 0.16831 = 0.14 = 14 %
 Probabilidad de que dos o más pacientes lleguen durante el turno
de la noche.
Pn = Po x Pn = 0.8317 x 0.16832 = 0.02355 = 2.35 %

3. Con el uso de un criterio de que si la probabilidad es mayor de 1%;

debería de emplearse un equipo de respaldo de PQ, haga una
recomendación a la administración del hospital.

Debido a que se tiene que la probabilidad mayor al 1% es necesario

que de haber un equipo de backup durante el turno de noche en la
zona del quirófano con el fin de cubrir alguna eventualidad.