Caso Clínico: Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG)

Historia del Paciente: Juan, un hombre de 35 años, se presenta en la consulta de un psicólogo

quejándose de una sensación constante de inquietud y nerviosismo. Juan relata que ha
experimentado síntomas de ansiedad durante varios meses, los cuales han ido en aumento en
intensidad. Se siente constantemente preocupado por una variedad de situaciones, desde asuntos
laborales hasta preocupaciones familiares y problemas de salud. Aunque comprende que sus
preocupaciones son excesivas, no puede dejar de sentirse abrumado por pensamientos
catastróficos sobre el futuro.
Síntomas Presentes:
1. Preocupación Excesiva: Juan informa que sus pensamientos ansiosos están presentes la
mayor parte del día, interfiriendo con su capacidad para concentrarse en el trabajo y
disfrutar de actividades cotidianas.
2. Inquietud y Tensión Muscular: Juan describe sentirse constantemente tenso y experimentar
síntomas físicos como dolores de cabeza y tensión muscular, especialmente en el cuello y los
hombros.
3. Fatiga: A pesar de sus dificultades para conciliar el sueño debido a la ansiedad, Juan se
siente constantemente cansado y con poca energía.
4. Irritabilidad: Juan relata que se irrita fácilmente, incluso en situaciones que normalmente
no le molestarían. Su esposa ha notado un cambio en su temperamento y paciencia.
5. Problemas de Concentración: Juan se queja de problemas para concentrarse en el trabajo y
en conversaciones cotidianas debido a la intrusión constante de pensamientos ansiosos.
Historia Psicosocial: Juan trabaja como ejecutivo en una empresa de tecnología y ha
experimentado un aumento en las responsabilidades laborales en los últimos meses. Además,
recientemente se convirtió en padre por primera vez, lo cual ha añadido presión a sus
responsabilidades familiares. Juan relata haber experimentado situaciones de estrés en el pasado,
pero nunca había experimentado niveles de ansiedad tan altos.
Diagnóstico Provisional: El caso de Juan sugiere la presencia de un Trastorno de Ansiedad
Generalizada (TAG), caracterizado por una preocupación excesiva y persistente sobre una variedad
de eventos y actividades cotidianas.
Plan de Intervención:
1. Evaluación Detallada: El psicólogo realizará una evaluación más detallada de los síntomas de
Juan, explorando su historia clínica, factores de estrés actuales y pasados, así como
cualquier antecedente familiar de trastornos de ansiedad.
2. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): Se propondrá una terapia cognitivo-conductual para
abordar los patrones de pensamiento ansioso de Juan y enseñarle técnicas de manejo del
estrés. La terapia incluirá la identificación y reestructuración de pensamientos negativos, así
como el desarrollo de habilidades de relajación.
 3. Manejo del Estrés Laboral: Se explorarán estrategias para manejar el aumento de
responsabilidades laborales, incluyendo técnicas de organización, establecimiento de límites
y comunicación efectiva.
4. Intervención Farmacológica: En algunos casos, se podría considerar la opción de
intervención farmacológica, en colaboración con un psiquiatra, para aliviar temporalmente
los síntomas mientras se trabaja en la terapia.
5. Apoyo Familiar: Se involucrará a la esposa de Juan en el proceso terapéutico para
comprender mejor sus preocupaciones y ofrecer apoyo emocional en el hogar.
El caso de Juan destaca la complejidad y la interconexión de factores laborales y personales en el
desarrollo y mantenimiento de los trastornos de ansiedad, subrayando la importancia de un
enfoque integral en la intervención psicológica.
Seguimiento del Caso:
Segunda Sesión: En la segunda sesión, Juan y el psicólogo profundizan en la historia de vida de
Juan, explorando eventos pasados que podrían contribuir a su ansiedad actual. Juan revela
experiencias de infancia marcadas por altas expectativas académicas y presión parental, lo que
genera una mayor comprensión de la raíz de su perfeccionismo y la necesidad constante de
anticipar problemas.
Además, se inicia la práctica de técnicas de relajación y mindfulness durante la sesión para ayudar a
Juan a manejar la tensión física asociada con su ansiedad. Se le asignan tareas para practicar estas
técnicas en casa y llevar un registro de sus pensamientos ansiosos, lo que proporcionará
información valiosa para la terapia.
Modificación de Conducta y Establecimiento de Metas: El psicólogo trabaja con Juan para
identificar comportamientos específicos asociados con su ansiedad y propone estrategias de
modificación de conducta. Se establecen metas específicas y medibles para abordar gradualmente
situaciones que generan ansiedad, como delegar tareas en el trabajo y establecer límites claros en
casa.
Participación de la Pareja: La esposa de Juan participa en una sesión conjunta para comprender
mejor las preocupaciones de Juan y aprender estrategias de apoyo. Se discuten expectativas
realistas y se fomenta la comunicación abierta entre la pareja para fortalecer el sistema de apoyo en
el hogar.
Reevaluación y Ajuste del Plan de Tratamiento: A medida que avanza la terapia, se realiza una
reevaluación periódica de los síntomas de Juan. Se ajusta el enfoque terapéutico según las
necesidades emergentes, y se explora la posibilidad de incluir técnicas adicionales, como la terapia
de exposición gradual para abordar específicamente las fuentes de ansiedad.
Integración de Estrategias a Largo Plazo: A medida que Juan muestra mejoras, se enfoca en
estrategias a largo plazo para mantener la estabilidad emocional. Se exploran prácticas de
autocuidado, como la incorporación de la actividad física regular y la participación en actividades
recreativas, para fortalecer las habilidades de afrontamiento y promover el bienestar general.
Tercera Sesión y Planificación del Alta: En la tercera sesión, el psicólogo y Juan revisan los
progresos realizados hasta el momento y discuten la planificación del alta. Se revisan estrategias de
prevención de recaídas y se establecen recursos de apoyo a largo plazo, como grupos de apoyo y
seguimiento periódico.
Este caso clínico ilustra cómo la terapia puede evolucionar a lo largo del tiempo, adaptándose a las
necesidades cambiantes del paciente y abordando diversos aspectos de su vida para lograr una
recuperación sostenible. Cada sesión se enfoca en el desarrollo de habilidades específicas y en la
construcción de un sistema de apoyo integral para Juan.