ESCUELA SECUNDARIA GENERAL “CONSTITUCIÓN DE 1917 “

CLAVE 11 DES0009N VILLAGRAN, GTO.

DIAGNÓSTICO INICIAL 2023-2024.

Sr. (a) Madre, Padre y/o representante educativo:

Por favor, lee atentamente las siguientes preguntas del diagnóstico.
 Responde, eligiendo la opción que le corresponde o en caso de complementar donde lo solicite. Proporciona los datos
completos, correctos. Recuerda que esta información es muy importante para conocer el contexto, familiar, salud, hábitos,
socio cultural, etc., en particular de cada alumno (a), y es de carácter confidencial.
GRACIAS POR TU COLABORACIÓN.
I.- DATOS DEL ALUMNO:
1. Apellido Paterno 2. Apellido Materno 3. Nombre (s) 4. Grado y Grupo

5. ¿Cuánto tiempo hace aproximadamente él alumno (a) de su casa a la escuela?

( ) 15 min. ( ) De 16 a 30 min. ( ) De 31 a 45 min. ( ) De 46 a 1:00 hora.
6. ¿Quién acude a llevar y/o recoger al alumno (a) a la secundaria?
( ) Acompañado por un adulto ( ) Acompañado con compañero. ( ) Acude solo.
7. ¿Cómo se traslada el alumno (a) la secundaria?
( ) Auto Familiar. ( ) Transporte Público. ( ) Motocicleta. () Bicicleta. ( ) Caminando.
8. ¿El alumno cuenta con alguna beca? ( ) Sí ( ) No.
9. En caso de que sí, ¿Cuál es la beca? ( ) Benito Juárez (federal) ( ) JuventudesGto. (estatal).
( ) Caja Popular ( ) Trabajo padre/ madre ( ) Presidencia Municipal ( ) DIF
10. ¿El alumno trabaja? ( ) Sí ( ) No. 11. En caso de que si, anote en donde y en que trabaja: ___________________
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II.- DATOS ACADEMICOS, CONVIVENCIA, HÁBITOS:

12. ¿El alumno (a), curso educación preescolar? ( ) Si ( ) No.
13. En caso de que SÍ, ¿Cuántos años hizo de preescolar? ( ) 1 año ( ) 2 años ( ) 3 años.
14. ¿Cuál fue el promedio final del alumno (a), en la primaria? ( ) de 6 a 7 ( )de 7.1. a 8 ( ) de 8.1. a 9 ( ) de 9.1 a 10
15. En la primaria ¿Cuál fue el grado que más se le dificulto?
( ) Primero ( ) Segundo ( ) Tercero ( ) Cuarto ( ) Quinto ( ) Sexto
16. En la primaria, ¿Qué asignatura se le dificulto más? ( ) Español ( ) Matemáticas ( ) Inglés ( ) Historia
( ) Formación Cívica y Ética ( ) Ciencias Naturales ( ) Geografía ( ) Artísticas ( ) Educación Física
17. En la primaria, ¿Qué asignatura le agrado más alumno? ( ) Español ( ) Matemáticas ( ) Inglés ( ) Historia
( ) Formación Cívica y Ética ( ) Ciencias Naturales ( ) Geografía ( ) Artísticas ( ) Educación Física
18. En la primaria, ¿Cuál o cuáles fueron los problemas que se le presentaron al alumno (a)? (Puede elegir
más de uno según sea el caso). ( ) Académico ( ) Disciplina ( ) Convivencia ( ) Integración ( ) Violencia
escolar ( ) Acoso escolar ( ) Discriminación ( ) Juegos permisivos (llevarse/faltas de respeto) ( ) Ninguno
19. ¿Qué actividades realiza el alumno fuera del horario escolar? (Puede elegir más de una)
( ) Jugar videojuego ( ) Realizar un deporte ( ) Ir a un parque ( ) Ir al cine ( ) Ver televisión o contenido en
línea ( ) Asistir a una fiesta ( ) Ir de campamento ( ) Tomar clases de cocina ( ) Estudiar ( ) Leer un libro
( ) Ayudar en las labores del hogar ( ) Salir a caminar o correr ( ) Escuchar música ( ) Ir a Gym ( ) Cuidar a
un enfermo o a un adulto mayor ( ) Cuidar a los hermanos menores ( ) Realizar actividades del cuidado del
medio ambiente ( ) Tomar clases de baile ( ) Tomar clases de música/canto ( ) Tomar clases de dibujo/pintura

III. DATOS MÉDICOS DEL ALUMNO

20. ¿Cuál es el tipo sanguíneo del alumno? ( ) A+ ( ) B+ ( ) 0+ ( ) AB+ ( ) A- ( ) B- ( ) O- ( ) AB-
21. ¿El alumno es alérgico? ( ) Sí ( ) No. 22. En caso de que sí, ¿A que es alérgico? ______________________________________
23. ¿El alumno tiene algún diagnóstico de discapacidad? ( ) Sí ( )
24. En caso de que sí, anótelo y entregar una copia de su diagnóstico al departamento de psicología.
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25. ¿Existe alguna condición física o médica que indique que el alumno no puede realizar educación física?, En caso de que sí,
entregar la valoración o diagnóstico médico al departamento de trabajo social. ( ) Sí ( ) No.
26. ¿Cuál es el servicio médico con que cuenta para atender al alumno? ( ) IMSS ( ) ISSSTE ( ) INSABI ( ) SEDENA ( )MÉDICO
PARTICULAR ( ) FARMACIA SIMILAR.
27. ¿Cuál es el peso actual del alumno (a)? ________________ 28. ¿Cuál es la altura actual del alumno? _____________________
29. ¿El alumno (a), se encuentra actualmente en algún tratamiento médico y/o psicológico? ( ) Sí ( ) No. En caso de sí.
30. ¿Indique cuál es el tratamiento y para qué es? (acudir a trabajo social a informar) ____________________________________
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IV. DATOS FAMILIARES, VIVIENDA Y ECONÓMICOS:

31. Anote el nombre completo de padre/madre y/ó representante educativo, que lo inscribió a la secundaria y se hará
responsable del alumno (a) como lo estipula el art. 29 del RECP EDO. DE GTO. _______________________________________
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32. Anote su domicilio completo:
Calle y Número Colonia Municipio Referencia para ubicar domicilio.

33. Anote el número de teléfono celular del padre/padre y/o representante educativo: ___________________________________
34. Anote el número de teléfono fijo o de casa del padre/padre y/o representante educativo: _____________________________
35. ¿Cuál es su parentesco con el alumno (a)? ( ) Mamá ( ) Papá ( ) Abuelo (a) ( ) Tía (o) ( ) Hermano (a) ( ) Pareja de
papá o mamá ( ) Vecina ( ) No es familiar, pero tiene la guardia y custodia legal.
36. ¿El número total de los integrantes de la familia son? ( ) De 2 ( )de 3 ( ) De 4 ( ) De 5 ( ) De 6 ( ) De 7 ( ) De 8 ( ) Más de 9
37. ¿Cuál es la edad del padre/padre y/o representante educativo? ( ) De 18 a 27 años ( ) De 28 a 37 años ( ) De 38 a 47 años
( ) de 48 a 57 años ( ) De 58 a 67 años ( ) Más de 68 años.
38. ¿Cuál es el estado civil del padre/padre y/o representante educativo? ( ) Casado (a) ( ) Unión libre
( ) Papá o Mamá Soltero ( ) Divorciado (a) ( ) Viudo (a) ( ) Separado (a) ( ) En una relación de pareja
39. ¿Cuál es la escolaridad del padre/padre y/o representante educativo? ( ) No estudio ( ) No sabe leer y escribir ( ) Aprendió a
leer y escribir ( ) Primaria completa ( ) primaria truncada ( ) Secundaria completa ( ) Secundaria completa ( ) Prepa o
bachillerato completo ( ) Preparatoria o Bachillerato truncado. ( ) Técnico especializado y acreditado ( ) Universidad
completa ( ) Universidad trucada ( ) Posgrado ( ) Maestría.
40. ¿Cuál es la ocupación del padre/madre y/o representante educativo? ( ) Jornalero (a) ( ) Oficio ( ) Obrero (a)
( ) Contratista ( ) Campesino ( ) Jubilado ( ) Empleado ( ) Ama de casa ( ) Papá atiende el hogar ( ) Comerciante
( ) Empleado de gobierno ( ) Auto empleo y/ o emprendimiento ( ) Empresario ( ) Otro
41. ¿Mencione alguna situación, problema o riesgo en la familia, que pueda influir en el desempeño, aprendizaje o convivencia
del alumno? ______________________________________________________________________________________________
42. ¿La casa donde habita la familia es? ( ) Propia ( ) Rentada ( ) Prestada ( ) Comparte con otras familias.
43. ¿Qué tipo de vivienda es? ( ) Casa habitación ( ) Departamento ( ) Vecindad ( ) Duplex
44. Elija, ¿Cuáles son los servicios con los que cuenta? ( ) Energía eléctrica ( ) Agua potable ( ) Drenaje ( ) Alumbrado público
( ) Calles pavimentadas ( ) Calle empedradas ( )Biblioteca Pública ( ) Transporte público ( ) Recolección de basura
( ) Teléfono fijo de casa ( ) Internet ( ) Telecable ( ) Hospital ( ) Seguridad publica ( ) Seguridad Privada ( Centros Deportivos
( ) Centros culturales ( ) Parques públicos ( ) Museos.
45. ¿Quién o quiénes sostiene económicamente a la familia? ( ) Papá ( )Mamá ( ) Ambos ( ) Hermanos
( ) Pareja de mamá o papá ( ) Tíos ( ) Abuelos
46. ¿El trabajo de quién o quiénes sostienen la familia es de? ( ) Planta, base o permanente ( ) Temporal ( ) Por destajo ( ) Por
contrato ( ) Por proyecto

V. CONTEXTO SOCIOCULTURAL
47. ¿En la familia? (puede elegir más de una) ( ) Habla alguna lengua indígena ( ) Sus antepasados pertenecieron a alguna lengua
indígena ( ) Su educación esta basada en valores que se transmiten de generación ( ) Contribuye con la sociedad para
promover la convivencia en la paz ( ) Pertenece a un grupo sin fines de lucro de beneficencia social ( ) Contribuye y propone
estrategias para la conservación y cuidado del medio ambiente ( ) Respeta y promueve la inclusión de género ( ) Conoce las
tradiciones del pueblo y promueve su conservación ( ) Dialoga con su hijos sobre los riesgos psicosociales ( ) Emigró de otro
estado o país a este municipio ( ) Promueve a través de la comunicación y escucha resolver los conflictos en el hogar. Se
involucra en la educación de sus hijos ( )
NOTA: MANIFIESTO QUE LA INFORMACION PROPORCIONADA ES VERIDICA Y DE BUENA FE.
LA INFORMACION DE ESTE DIAGNÓSTICO, ASI COMO EL CONTENIDO DE LOS DOCUMENTOS ADJUNTOS CUANDO SEA EL CASO, CONTIENEN INFORMACIÓN DE CARÁCTER
CONFIDENCIAL Y RESERVADA DE CONFIDAD A LOS DISPUESTO EN LOS ARTICULOS 16, FRACCIÓN III, 20 FRACCIÓN I DE LA LEY DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA
INFORMACION PÚBLICA PARA EL ESTADO Y LOS MUNICIPIO DE GUANAJUATO, ASÍ COMO LOS DISPUESTO EN LOS ARTÍCULOS 12 DE LA LEY PARA UNA CONVIENCIA
LIBRE DE VIOLENCIA EN EL ENTORNO ESCOLAR PARA EL EATDO DE GUANAJUATO., 3 FRACCIÓN V Y 8 DE LA LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES