1. Qué significa que una molécula sea osmóticamente activa?

La osmolalidad es la concentración total de moléculas con actividad osmótica

contenidas en un kilogramo de una solución (la osmolaridad es el mismo concepto,
pero por litro de solución). En el caso del plasma, la osmolalidad depende
fundamentalmente de la concentración de sodio (y sus aniones acompañantes como
el cloro y el bicarbonato), y en menor medida de la glucosa, la urea y otros
osmolitos orgánicos
La osmolalidad plasmática efectiva o tonicidad plasmática se refiere a la
concentración de moléculas capaces de afectar al movimiento de agua a través de
las membranas celulares. En condiciones fisiológicas se encuentra entre 275-290
mOsm/kg,
Otro mecanismo protector es la generación intracelular de sustancias
osmóticamente activas (osmolitos), como glutamato, taurina,
mioinositol o sorbitol. Esto es particularmente importante en el
cerebro, donde el potencial para la expansión de volumen se ve
limitado por el cráneo, y en la médula renal, que puede verse expuesta
a un entorno hiperosmótico.

2. valores normales de los electrolitros plasmáticos e intracelulares.

En plasma:

Sodio 140-145 mmol/L, potasio 4-5 mmol/L, cloruro 100 mmol/L, bicarbonato 25 mmol/L, Ca
1-2

Intracelulares:

Potasio 110 mmol/L, sodio 10mmol/L

Aniones principales proteínas y fosfatos

las concentraciones de K+, Na+ y Ca2+ en el citoplasma se mantienen en ∼ 140, 10 y 10−4

mmol/l, respectivamente, por las proteínas transportadoras, mientras que las externas (en la
sangre) son de ∼ 5, 145 y 1-2 mmol/l,

2. Partes de una nefrona

Cada riñón consta de aproximadamente 1 millón de nefronas, que

se componen de glomérulo y tubo excretor, con sus segmentos: túbulo proximal, asa de
Henle, túbulo distal y conducto colector.

4. qué es oliguria y poliuria

a) La oliguria se define con una emisión de orina < 500 mL en 24 horas en un adulto o < 0,5
mL/kg/h en un adulto o un niño (< 1 mL/kg/h en neonatos). Las causas de oliguria se dividen
en 3 categorías:

Prerrenal (relacionadas con el flujo sanguíneo)

Renal (afecciones renales intrínsecas)

Posrenal (obstrucción en la salida)

Las entidades son muchas (véase Lesión renal aguda), pero sólo un número limitado causa la
mayoría de los casos de oliguria aguda en pacientes hospitalizados (véase tabla Algunas causas
de oliguria).

b) Por lo tanto, la poliuria puede ser el resultado de cualquier proceso que involucre

Aumento sostenido de la ingesta de agua (polidipsia)

Reducción de la secreción de ADH (diabetes insípida central)

Disminución de la sensibilidad periférica a ADH (diabetes insípida nefrogénica)

Diuresis osmótica

5. Función de la mácula densa

La estructura situada entre el glomérulo y el túbulo distal, conocida como aparato

yuxtaglomerular, incluye las células de la mácula densa, que actúan como sensores del sodio y
el lugar desde donde se segrega la renina.

6. tipo de soluciones utilizadas para reposición hidroelectrolítica, hipotónicas, isotónica e

hipertónica.

● Hipotónica en situaciones de pérdida de agua, permite que esta ingrese a la célula

excepta de glucosa (ej: hiposalino al 0,45)
● Isotónica se aplica a liquido extracelular, solo afecta volumen solución glucosalina iso
tónica, lactato de ringer?
● Hipertónica mayor concentración de solutos , na+ solución salina hipertónica

7. Fuerzas de starling

Las fuerzas de Starling se refiere a las fuerzas que gobiernan el flujo transcapilar de líquido
osmótico, existen las osmóticas/coloidosmóticas (osmoles, generan succión) y las hidrostáticas
(fuerza de empuje)

8. Concepto de especificidad y sensibilidad de una prueba diagnóstica.

Sensibilidad y especificidad son términos que se usan para calcular la exactitud de los
resultados de las pruebas.
Sensibilidad se refiere a la probabilidad de que el resultado de la prueba de una enfermedad
sea positivo si realmente tiene la enfermedad. A medida que aumente la sensibilidad de una
prueba, disminuirá la cantidad de personas que tienen la enfermedad, pero cuyas pruebas
tengan resultado negativo (negativos falsos).

Especificidad se refiere a la probabilidad de que los resultados de una prueba sean negativos si
realmente no tiene la enfermedad. A medida que aumente la especificidad de una prueba,
disminuirá la cantidad de personas que no tienen la enfermedad, pero cuyas pruebas tienen
resultado positivo (positivos falsos).

9. cuáles son los principales péptidos natiuréticos y cuál es la función de cada uno

Estos péptidos intervienen en la regulación de l volumen del líquido, Los péptidos natriuréticos
aumentan la excreción de sodio y disminuyen la presión arterial. tenemos primero el péptido
natriurético atrial (ANP) y el péptido natriurético cerebral (BNP).

10. Vasopresina: lugar de síntesis, lugar de secreción, sitio de acción y función.

Se sintetiza en el hipotálamo, se transporta por axones a la hipófisis posterior y luego se une a

receptores en la membranas de las células tubulares de los conductos colectores, se secreta en
la sangre.

Actúa en el conducto colector del riñón controlando la reabsorción de agua mediante la

regulación de los canales de agua de la membrana,

11. qué son las acuoporinas y dónde actúan

Las acuaporinas son proteínas de canales de agua presentes en membranas. La AQP2 y la

AQP3 están presentes en los conductos colectores renales y son reguladas por la vasopresina.
La AQP1 se expresa en los túbulos proximales y en el asa de Henle descendente y no está bajo
el control de la vasopresina.

12. función de las acuoporinas

, las proteínas de los canales (v. más adelante) controlan el movimiento del agua a través de la
mayoría de membranas, especialmente en el riñón, para concentrar la orina. La mutación en
un gen de la proteína del canal del agua (acuaporina-2) provoca diuresis en ciertos pacientes
con diabetes insípida nefrogénica, una enfermedad caracterizada por una diuresis excesiva,
aunque sin la hiperglucemia característica de la diabetes mellitus

13. qué es la diabetes insípida

La diabetes insípida es un trastorno poco común que provoca un desequilibrio de líquidos en el

cuerpo. Este desequilibro hace que produzcas grandes cantidades de orina. También provoca
mucha sed, incluso si has bebido algo. Se debe a la deficiencia de vasopresina, Las mutaciones
en el receptor de la vasopresina y en el gen AQP2 conducen a diferentes tipos de diabetes
insípida nefrogénica. En ambas situaciones se excretan grandes cantidades de orina diluida,
condicionando la aparición de deshidratación.

14. qué significan las siglas SIADH y de qué se trata esta enfermedad

La excreción excesiva de vasopresina podría deberse a una patología intracraneal y también

ocurre después de un traumatismo importante, una infección o una cirugía y en las
enfermedades malignas. La supresión defectuosa de la vasopresina se conoce como síndrome
de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH) y conduce a la retención de agua.
Los antagonistas de la vasopresina, como el tolvaptán, pueden utilizarse como complementos
en el tratamiento de la hiponatremia grave.

15. que es la desmopresina

Un análogo sintético de la vasopresina, la desmopresina, se utiliza para el tratamiento de la

diabetes insípida

16. qué son los indicadores de ph

Son instrumentos que nos permiten mdir el ph de una solución (tirillas reactivas),
sustancias químicas que cambian de color al cambiar el ph de la disolución

17. identificar 5 indicadores con su respectivos colores y cambios en los diferentes medios en
el que se encuentre, de su folleto

● El indicador rojo de fenol tiene un color rosado a un ph alcalino y un color amarillo a

un ph ácido.
● Azul de bromofenol se vuelve amarillo a un ph más ácido y azul a un ph más alcalino

● Fenolftaleína es incoloro a un ph más ácido y rosa a un ph más básico

● Rojo de metilo es rojo a un ph más ácido y amarillo a un ph más básico (alcalino)

● Azul de bromotimol es amarillo en un ph ácido y azul a un ph alcalino

18. ph de los líquidos biológicos:

Saliva: 6.5-7,4

Lágrimas 7.4-7.5

Sudor 4.5-5.5

Orina: 5.5-7

Heces:7-7.5

Fluidos vaginales 4-4.9

Semen 7.2-7.8

Líquido gástrico: 1.5-1.8

Líquido intestinal

19. qué son los amortiguadores de ph, cuál es su función

Disminuyen los cambios en el ph que se producen cuando se agrega un ácido o una base a una
solución (eritrocitos (hemoglobina), bicarbonato)
20. Valores normales de una gasometría arterial

arterial

PCO2 35-45 mmHg (4,6-6 kpa)

PO2 79-101 mmHg (10,5-13,5 kpa)

Ph 7,35-7,45

Bicarbonato 23-30 mmol/l