RESUMEN MÉTODO CIENTÍFICO

1. CASO CLÍNICO: Es una exposición detallada de los signos, síntomas, manejo, diagnóstico tratamiento
y el seguimiento del paciente desde su ingreso hasta el alta
¿Por qué es importante un caso clínico?
• Facilita el aprendizaje continuo
• Permite el intercambio de experiencia y conocimiento clínico
• Debe ser el primer encuentro de estudiantes de pregrado con la investigación y publicación
• Son el primer peldaño en la investigación científica
• Nivel bajo de evidencia científica

Condiciones para la publicación

• Relaciona una enfermedad o síndrome nuevo o poco frecuente
• Muestra alguna aplicación clínica importante
• Ayuda a aclarar la fisiopatología de la enfermedad
• Relación de la fisiopatología con la presencia de signos y síntomas no descritos; evolución
inusual
• Muestra la relación no descrita entre enfermedades
• Describe la complicación de algún tratamiento
• Evalúa el enfoque práctico y novedoso para el diagnóstico o manejo de una enfermedad

¿Cómo estructurar un caso clínico?

• Tener muy claro el mensaje que desea comunicar
• Revisar previamente la literatura médica con el fin de investigar si el caso tiene o no algún
precedente o si ha sido descrito alguna vez
• No exceder 1500 palabras

Partes
a) Título:
• Debe ser claro y atractivo
• Breve y específico
• Debe ser imparcial
• Puede incluir reporte de caso
• Evitar el típico “A propósito de, en caso de”
• Presentación del caso y revisión de literatura

b) Resumen:
• Corto, concreto y fácil de leer
• Incluye 150-200 palabras
• Describe los aspectos sobresalientes del caso y porque debería ser publicado

c) Palabras claves:
• De 3-10 palabras
• Seleccionar de MESH (Medical subject headings)

d) Introducción:
• Dar específica del tema
• Sustenta con referencia el porqué de su ubicación
• Justifica su implicación clínica o en la salud
 • Revisar críticamente la … sobre los casos similares
• Debe destacar la gravedad o dificultad para el diagnóstico
• Se incluye hasta las referencias en este aparato

e) Presentación del caso:

• Descripción cronológica de la anamnesis. La exploración física y pruebas diagnósticas
empleada
• Se narra el proceso diagnóstico y la opción terapéutica elegida
• Describe el desenlace (mejoría, falta de respuesta, muerte)
• Cuando se usan pruebas de laboratorio poco usuales, debe incluir los valores normales entre
paréntesis
• Si se usan medicamentos, deberán referirse con su nombre genético y sus 2 dosis
• Si son varios casos:
✓ Describir ampliamente el 1ro y describir breve el 2do con énfasis en las diferencias
✓ Describir brevemente todos los casos
✓ Recomendación: Hacer un cuadro de resumen con datos importantes
✓ Si se requiere, puede incluir imágenes, diagramas o algoritmos (máx. 3)
✓ Se debe respetar la confidencialidad del paciente

f) Discusión:
• Se enfatiza porque el caso es relevante y su aportación en la medicina
• Se contrasta con la literatura semejanza y diferencias
• No hacer generalización basada en el caso descrito

g) Conclusiones:
• Sirve para clasificar aspectos discutibles y destacar el mensaje que debe quedar de su lectura
• Recomendaciones para el manejo del paciente o las líneas de investigación que podrían
originarse a propósito del caso

h) Referencias:
• Bibliografía médica actualizada (< 5años)

i) Privacidad del paciente:

• Acta de consentimiento informado
• Omitir detalles que pueda identificar al paciente
• Datos no alterados o falsificados
• No enmascarar la región de los ojos en fotografías
• Indicar en el artículo el consentimiento informado
2. SEMANA 2
Universo
• Totalidad de elementos o individuos en los cuales puede presentarse determinada característica
susceptible a ser estudiada
• No siempre es posible estudiarla en su totalidad
• Puede ser finito o infinito, y en el caso de ser finito, puede ser muy grande y no poderse estudiar
en su totalidad, por eso es necesario escoger una parte de ese universo para llevarla a cabo en el
estudio
Población

• Grupo del que se desea obtener información parte del universo en la cual vamos a basar nuestro
estudio, según las características de la investigación
• Conjunto de todos los casos que concuerdan con una serie de especificaciones, se debe definir la
unidad de análisis
• ¿Quiénes van a ser medidos? Para esto se debe precisar el problema a investigar y objetivos de
la investigación
• ¿CÓMO SE DELIMITA UNA POBLACIÓN?
✓ Las poblaciones deben situarse en torno a sus características de contenido, lugar y tiempo. Un
estudio no es mejor al tener una población más grande sino al haber delimitado claramente
su población en base a los objetivos de estudio
✓ Los criterios de cada investigador dependen de sus objetivos de estudio
✓ Toda investigación debe ser transparente, sujeta a crítica y a replica
Muestra

• Parte o subconjunto de la población conocida como población muestral grupo en el que se realiza
el estudio
• Subconjunto de elementos que permiten al conjunto definido en sui características que llamamos
población para seleccionar la muestra deben delimitarse características de la población
• ¿COMO SELECCIONAMOS LA MUESTRA?
✓ Estableciendo claramente las características de la población, con esto delimitamos cuales
serán nuestros parámetros muestrales
✓ Se busca que sea reflejo del conjunto de la población
• TIPOS DE MUESTRA
✓ Muestra probabilística: Todos los elementos de la población tienen misma posibilidad de ser
escogidos. Se logra mediante la selección aleatoria y/o mecánica de la unidad de análisis
o Son esenciales en diseños de investigación por encuestas en las que se pretende hacer
restimaciones de variables de la población
o Las variables se median con instrumentos de medición y se analizarán con pruebas
estadísticas para el análisis de datos
o Su ventaja es que puede medir el tamaño del error en nuestras predicciones gracias a
ello los elementos muestrales tendrán valores muy parecidos a los de la población
o Para esta muestra se necesita el tamaño de la muestra (n) y selección de elementos
muestrales
✓ Muestra no probabilística: Elementos seleccionados según criterio de la persona encargada
de hacer la muestra, la elección entre estos tipos de muestra depende de los objetos del
estudio, del esquema de investigación y de la contribución que se piensa hacer con ella .
3. ANÁLISIS PARAMÉTRICOS: Las dócinas que hemos mencionado hasta ahora, siempre presuponen
distribuciones particulares de la variable aleatoria, o bien sus hipótesis especifican parámetros o
distribuciones. Estas técnicas permiten confirmar resultados o valorar las inconsistencias de ellos

¿Cuáles son los supuestos de las estadísticas paramétricas?

• La distribución poblacional de la variable dependiente es normal: el universo tiene una
distribución normal
• El nivel de la medición de la variable dependiente es por intervalo o razón
• Cuando dos o mas poblaciones son estudiadas estas tienen una varianza homogénea es decir
las poblaciones tienen una dispersión similar a sus distribuciones
¿Cuáles son los métodos o pruebas estadísticas paramétricas más utilizadas?
Coeficiente de correlación de persona y la regresión lineal
Prueba t
Prueba de contraste de la diferencia de proporciones
Análisis de varianza unidireccional (ANOVA Oneway)
Análisis de varianza factorial (ANOVA)
Análisis de covarianza (ANCOVA)

¿Qué es el coeficiente de correlación de Pearson?

Definición: Es una prueba, estadística para analizar la relación entre dos o más variables medidas en
un nivel por intervalos o razón
Se simboliza por “r”
Hipótesis a probar: Correlacionalmente del tipo “A mayor X, mayor Y”

¿Qué es la regresión lineal?

Es un modelo matemático para estimar el efecto de una variable sobre otra. Esta asociado con el
coeficiente de Pearson r de Pearson
Hipótesis a probar: Correlacionales y causales

¿Qué es la prueba t?
Es una prueba estadística para evaluar si dos grupos difieren entre si de manera significativa respecto
a sus medidas
Se simboliza por t
Hipótesis a probar: De diferencia entre dos grupos. La hipótesis de investigación propone que los
grupos difieren significativamente entre sí y la hipótesis nula no difiere significativamente

¿Qué es la prueba de diferencia de proporciones?

Es una prueba estadística para analizar si dos proporciones difieren significativamente entre si
Hipótesis a probar: De diferencia de proporciones entre dos grupos

¿Qué es el análisis de varianza unidireccional? (oneway)

Es una prueba estadística para analizar si mas de dos grupos difieren significativamente entre si en
cuanto a sus medias y varianzas
La prueba t es utilizada para dos grupos y el análisis de varianza unidireccional se usa para 3, 4 o más
grupos
Hipótesis a probar: De diferencia entre dos o más grupos, se propone que los grupos difieren
significativamente entre si y la nula propone que no difieren

¿Qué es el análisis factorial de varianza?

Es una prueba estadística para evaluar el efecto de dos o más variables independientes sobre una
variable dependiente
 Se conoce como ANOVA (análisis de varianza de k-direcciones)

¿Qué es análisis de covarianza?

Es una prueba estadística que analiza la relación entre una variable dependiente y dos o mas
independientes, removiendo y controlando el efecto de al menos una de estas independientes.
Se destacan 3 perspectivas para el análisis de covarianza
-Perspectiva experimental
-Perspectiva de interés por la covariable
-Perspectiva de regresión

4. Análisis no paramétricos: Son una alternativa de solución de problemas son los métodos no
paramétricos o distribución libre, los cuales no existen supuestos tan numerosos ni severos y son
aplicables a cualquier variable, en particular a las de tipo nominal u ordinal como a distribuciones
diversas.

¿Cuáles son las presuposiciones de la estadística no paramétrica?

La mayoría de estos análisis no requieren de presupuestos acerca de la forma de la distribución
poblacional. Aceptan distribuciones no normales
Las variables no necesariamente den de estar medidas en un nivel por intervalos o razón, pueden
analizarse datos nominales u ordinales
Si se quiere análisis no paramétricos a datos por intervalos o razón, pueden analizarse datos nominales
u ordinales
Si se quiere análisis no paramétricos a datos por intervalos o razón, estos deben ser resumidos a
categoría discretas. Las variables den ser categóricas.

¿Cuáles son los métodos o pruebas estadísticas no paramétricas mas utilizadas?

La Ji cuadrada o Chi cuadrada
Los coeficientes de correlación e independencia para tabulaciones cruzadas
Los coeficientes de correlación para rangos ordenados de Spearman y Kendall

¿Qué es Ji cuadrada o Chi cuadrado?

Es una prueba estadística para evaluar la hipótesis acerca de la relación entre dos variables categóricas
Se simboliza x2
Hipótesis a probar_ Correlacionales
Variables involucradas: Dos
Nivel de medición de las variables: Nominal u ordinal (o intervalos o razón reducida a ordinales)
La Chi cuadrada se calcula a través de una tabla de contingencia o tabulación cruzada, de dos
dimensiones y cada una representa una variable

¿Qué son los coeficientes de correlación e independencia para tabulaciones cruzadas?

Este son otros coeficientes para evaluar i las variables incluidas en la tabla de contingencia o tabulación
cruzada están correlacionadas; algunos coeficientes son los siguientes:
Phi
Coeficiente de contingencia o C dePearson
V de Gramer
Lamdba
Gamma
Tau-b de Kendall (Tau-b)
D de Somers
Eta

¿Qué otra utilización tiene las tablas de contingencia?

Además de servir para el calculo del chi cuadrado y otros coeficientes, son útiles para describir
conjuntamente a dos o más variables
 Esto se efectúa convirtiendo las frecuencias observadas en frecuencia relativa o porcentaje
En una tabla cruzada puede haber 3 tipos de porcentajes a cada celda
Porcentaje en relación al total de frecuencias observadas (N)
Porcentaje en relación al total marginal de la columna
Porcentaje en relación al total marginal del renglón

¿Qué son los coeficientes de la correlación por rangos ordenados de Spearman y Kendall?
Los coeficientes de Rhoi de Spearman, simbolizado por rs, y tau de Kendall, simbolizando como t, son
medidas de correlación para variables en un nivel de medición ordinal, de tal modo que los individuos
u objetos de la muestra pueden ordenarse por rangos o jerarquías
Ambos coeficientes varían de -1.0 (correlación negativa perfecta) a +1.0 (correlación positiva perfecta)

5. Análisis multivariado
Los métodos de análisis multivariado son aquellos en donde se analiza la relación entre varias variables
independientes y al menos una dependiente
Son métodos que requieren del uso de computadoras para efectuar los cálculos necesarios
La regresión múltiple es un método que permite analizar el efecto de dos o mas variables
independientes sobre una dependiente. Es una extensión de la regresión solo que con un mayor
número de variables independientes

6. Análisis de artículo científico

Artículo científico
Trabajo de investigación publicados en alguna revista especializada
Tiene como objetivo difundir de manera clara y precisa, los resultados de una investigación realizada
sobre un área determinada del conocimiento
También pueden fomentar el desarrollo de métodos experimentales innovadores
Tipos:
✓ Estudios empíricos: Estudios de investigación aplicada, experimentos se ponen a prueba
hipótesis resultados o hallazgos particulares
✓ Reseña: Critica sobre publicaciones, se organizan publicaciones en determinada área del
conocimiento, estado del arte
✓ Teóricos: Señala conversaciones o divergencias técnicas en relación a un estudio determinados
✓ Estudios de caso: Resultados parciales o totales de un tema
✓ Metodológico: Se proponen nuevas metodologías para abordar un fenómeno, enfoque
cuantitativo vs cualitativo

Estructura:
✓ Título: Debe ser claro y debe resumir el contenido del artículo y atraer (a atención del lector)
✓ Autores: El que esta nombrado primero interviene más, se coloca en orden al elaborar artículo
✓ Fijación: Va la institución en la que trabajan o en la que trabajan y con ello se puede saber a que
se dedican especialmente
✓ Resumen y palabra clave: No debe exceder de 250 pero debe ser superior a 150, es recomendable
que no tenga abreviaturas
✓ El abstract no debe ser traducido por Google sino por uno que conoce el idioma
✓ Introducción: Se recomienda que no debe tener una referencia a las citas bibliográficas y
tampoco deben figurar datas ni afirmaciones que luego aparezcan en los aparatos de resultados
o conclusiones además que no debe extenderse en conocimientos ya consultados, puede ir en
formato APA
✓ Materiales y métodos: Debe permitir a próximos investigadores a repetir el estudio, sebe ser
acorde a los objetivos e hipótesis formulados y describir aspectos relacionados a tipo de estudio
como se muestra si es que ha muestra, control de riesgo, método de media, etc.
✓ Resultados y discusiones: Debe estar originado a la consecuencia de los objetivos planteados y a
la verificación de la hipótesis y debe resumirse utilizando tablas, figuras utilizadas solo para
enfatizar resultados y no para expresar información numérica
✓ Conclusiones: Se deben concretar las evidencias encontradas, los principales hallazgos: hacer una
evaluación crítica de las debilidades del estudio y limitaciones
✓ Reflexiones bibliográficas: Debe reflejar la base documental ordenadas alfabéticamente y
en diversos formativo