I.

GENERALIDADES:

Usuaria que, asistió a terapias acompañada de la madre. Suele ingresar al

ambiente de terapia muy entusiasta y motivada. asiste vestida con ropa ligera
de acuerdo a la estación y bien aseada.

II. DIFICULTADES OBSERVADAS:

 Poca tolerancia al seguimiento de indicaciones y espera de tiempo.

 Problemas para mantener su atención sostenida y organización en el
juego.
 Disfunción en la modulación sensorial, a nivel vestibular, táctil, auditivo y
propioceptivo.
 Bajo tono muscular en tronco, MMSS y MMII.
 Dificultades en su desempeño al realizar actividades de motricidad fina,
grafomotricidad, y coordinación bimanual.
 Alteración en el desempeño ocupacional de actividades básicas de la
vida diaria: alimentación, vestido, higiene menor y control de esfínteres.
 Mantiene leve postura cifótica al realizar actividades en sedente y
bípedo.

III. OBJETIVOS DE TRATAMIENTO:

 Regular su procesamiento sensorial, a través de experiencias

sensoriales principalmente corporales, que le brinden inputs táctiles,
propioceptivos, táctiles y vestibulares, en diferentes planos de
movimiento.
 Aumentar tolerancia ante una frustración.
 Aumentar fuerza en MMSS, MMII y tronco.
 Realizar actividades que favorezcan el planeamiento motor.
 Incrementar su atención sostenida y seguimiento de instrucciones de
manera secuenciada.
 Realizar actividades de pre grafomotricidad, favoreciendo fuerza,
disociación y coordinación en MMSS.

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  Desarrollar actividades de vida diaria (AVD) acorde a su edad.
 Lograr mayor nivel de comprensión y comunicación expresiva.
 Potenciar su autovalimiento y autonomía.

IV. METODOLOGÍA UTILIZADA:

Sesiones individuales que se desarrollarán en base al:

- Modelo de Integración Sensorial
- Modelo de la Ocupación Humana
- Marco Cognitivo – Conductual
- Modelo de Neurodesarrollo
- Marco de Pregrafomotricidad y Grafomotricidad

V. RESUMEN DE EVOLUCIÓN:

Shantal es una niña que durante este periodo de terapia ocupacional, está
evolucionando “favorablemente”, en cuanto a su procesamiento sensorial,
habilidades psicomotrices, equilibrio, comunicación funcional, conducta,
atención, seguimiento de indicaciones, manejo de frustración y organización.

VI. LOGROS:

 Mejoró su nivel de atención y organización del juego.

 Incrementó fuerza y tono muscular, manteniéndose en una actividad en
prono durante 5 minutos, terminando un circuito complejo de 4 pasos en

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 5 series, subiendo escaleras manteniendo una correcta postura,
coordinación y secuencia.
 En el componente sensorial: A nivel vestibular, se trabajó con
actividades en movimiento en suspensión, brindándoles movimientos
lineales (favoreciendo alineación del tronco) y movimientos circulares y
rotatorios (provocando reacciones favorables para control ojo-mano y
aprendizaje). A nivel táctil: ya tolera texturas como el limpiatipo y masa
pegajosa.
 Se utilizó la propiocepción, para mejorar componentes de praxis y
organización en general, obteniendo buenos resultados.
 Incrementó comprensión de indicaciones simples y espera de tiempo.
 Incrementó destreza en habilidades psicomotrices, bimanuales,
disociación y coordinación.
 Aumentó tolerancia ante una frustración.

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