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MANUAL SG-SST SISTEMA DE Código: SST-MA-01

GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO Versión: 01
INSTITUTO EDUCATIVO SANTA
Emisión: 10/07/2023
LUCIA

MANUAL DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA

Elaborado: Revisado y aprobado por:

INTTEGRA HSEQ WENDY TUÑON


Lic. 1468 de 16 de Octubre de 2016 Fecha: 10-Julio-2023
Fecha: 10-Julio-2023

ASISTENCIA TECNICA

CARTAGENA DE INDIAS D.T. y C.

JULIO DE 2023
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Contenido
INTRODUCCIÓN..................................................................................................................................4

ALCANCE............................................................................................................................................5

DEFINICIONES Y ABREVIATURAS....................................................................................................6
ESQUEMA SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO............................10
1. ORGANIZACIÓN................................................................................................................11
1.1 INFORMACIÓN BÁSICA DE LA EMPRESA.................................................................................11
1.1.1 Centros de trabajo...............................................................................................................11
1.1.2 Servicios y productos...........................................................................................................11
1.1.3 Misión..................................................................................................................................12
1.1.4 Visión...................................................................................................................................12
1.1.5 Procesos, materia prima, equipos, herramientas................................................................12
1.1.6 Estructura organizacional....................................................................................................14
1.1.7 Turnos de trabajo / horarios................................................................................................14
1.2 ALTA DIRECCION.....................................................................................................................14
1.2.1 Responsable de la alta dirección.........................................................................................15
1.3 ELEMENTOS DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SG-SST)...15
1.3.1 Evaluación inicial del SG-SST...............................................................................................16
1.3.2. Plan de trabajo..................................................................................................................16
2. ASPECTOS JURIDICOS Y LABORALES.........................................................................................16
2.1 REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL..........................................................16
2.2 REGLAMENTO INTERNO DE TRABAJO....................................................................................16
2.3 COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO................................................17
2.4 COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL......................................................................................17
3. POLITICAS ORGANIZACIONALES...............................................................................................17
4. OBJETIVOS DEL SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO................17
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5. PLANIFICACION DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO..............18


5.1 RESPONSABILIDADES Y RENDICION DE CUENTAS...................................................................18
5.2 DEFINICIÓN DE RECURSOS....................................................................................................18
5.3 REQUISITOS NORMATIVOS APLICABLES.................................................................................19
5.4 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACION Y VALORACIÓN DE RIESGOS...........................19
5.5 COMPETENCIA LABORAL EN SST : INDUCCIÓN, RE-INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN Y
ENTRENAMIENTO.........................................................................................................................20
5.5.1 Inducción y re-inducción en SST.........................................................................................20
5.5.2 Programa de capacitación y entrenamiento.......................................................................20
5.5.3 Comunicación, participación y consulta..............................................................................21
5.6 DOCUMENTACIÓN Y CONTROL DE DOCUMENTOS Y REGISTROS...........................................21
6. APLICACIÓN DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO...................22
6.1 PROGRAMAS DE GESTIÓN DE RIESGOS PRIORITARIOS..........................................................22
6.2 CONTROL DE RIESGOS...........................................................................................................22
6.3 VIGILANCIA EN SALUD...........................................................................................................23
6.4 PREVENCIÓN, PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS.........................................24
6.5 GESTIÓN DEL CAMBIO............................................................................................................24
6.6 ADQUISICIONES Y CONTRATACIÓN........................................................................................24
7. VERIFICACION DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO................25
7.1 AUDITORIAS DEL CUMPLIMIENTO DEL SISTEMA DE GESTION...............................................25
7.2 REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN.................................................................................................26
7.3 INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES Y ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL
TRABAJO Y AMBIENTALES............................................................................................................27
8. MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.......27
8.1. ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS.............................................................................27
8.2. MEJORA CONTINUA..............................................................................................................28
9. CONTROL DE CAMBIOS.........................................................................................................28
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INTRODUCCIÓN

El INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., en cumplimiento a los establecido en la ley 1562 de


2012, el decreto 1072 de 2015, resolución 0312 de 2019 y demás normativas vigentes en
Colombia, ha estructurado el sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo (SG-SST), que
tiene como propósito la estructuración de la acción conjunta entre el INSTITUTO EDUCATIVO
SANTA LUCIA., y sus trabajadores, en la aplicación de las medidas de Seguridad y Salud en el
Trabajo (SST) a través del mejoramiento continuo de las condiciones y el medio ambiente laboral,
y el control eficaz de los peligros y riesgos en el lugar de trabajo. Involucrando de los trabajadores
para un trabajo en equipo en pro de la seguridad y la salud de todos los que participan en la
institución.

El Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST consiste en el desarrollo de un


proceso lógico y por etapas, basado en la mejora, continua y que incluye la política, la
organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con
el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad
y la salud en el trabajo.

Para su efecto, la institución educativa aborda la prevención de accidentes de trabajo y


enfermedades laborales, la protección y promoción de la salud de los trabajadores, a través de la
implementación de un método lógico y por etapas cuyos principios se basan en el ciclo PHVA
(Planificar, Hacer, Verificar y Actuar) y que incluye la política, organización, planificación,
aplicación, evaluación, auditoría, donde el enfoque básico es la mejora continua de las condiciones
y los comportamientos de Seguridad y Salud en el trabajo.

Mediante el desarrollo articulado de estos elementos, los cuales permitirán cumplir con los
propósitos del SG-SST, implementando acciones con el fin de mantener condiciones laborales que
garanticen el bienestar, la salud de los trabajadores y la productividad de la Organización.

El SG-SST, se caracteriza por su capacidad de adaptarse al tamaño y características de la empresa,


para centrarse en la identificación y control de los peligros y riesgos asociados con su actividad.
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ALCANCE

El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo (SG-SST) aplica a todos los trabajadores
del INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., y contempla todos los parámetros y lineamientos para
la implementación de un Sistema de Gestión coherente y organizado para buscar su mejor
aplicabilidad en beneficio de sus trabajadores y de la misma organización durante la prestación de
los servicios, proyectos o contratos que se ejecuten.
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DEFINICIONES Y ABREVIATURAS

 Accidente de trabajo: Suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del
trabajo y produce en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la muerte. Ley 1562/2012.

 Acción correctiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad.

 Acción de mejora: Acción de optimización del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud


en el Trabajo SG-SST.

 Acción preventiva: Acción para eliminar o mitigar la(s) causa(s) de una no conformidad

 Actividad rutinaria: Actividad que forma parte de la operación normal de la organización,


se ha planificado y es estandarizarle.

 Actividad no rutinaria:. Actividad que no forma parte de la operación normal de la


organización, que no es estandarizable debido a la diversidad de escenarios y condiciones
bajo las cuales pudiera presentarse

 Amenaza: Peligro latente de que un evento físico de origen natural, o causado, o inducido
por la acción humana de manera accidental, se presente con una severidad suficiente para
causar pérdida de vidas, lesiones u otros impactos en la salud, así como también daños y
pérdidas en los bienes, la infraestructura, los medios de sustento, la prestación de
servicios y los recursos ambientales.

 Análisis del riesgo: Proceso para comprender la naturaleza del riesgo (véase el numeral
2.29) y para determinar el nivel del riesgo (véase el numeral 2.24) (ISO 31000:2009)

 Ciclo PHVA: Procedimiento lógico y por etapas que permite el mejoramiento continuo a
través de los siguientes pasos

 Consecuencia: Resultado, en términos de lesión o enfermedad, de la materialización de un


riesgo, expresado cualitativa o cuantitativamente.

 Condiciones de Salud: El conjunto de variables objetivas y de auto -reporte de condiciones


fisiológicas, psicológicas y socioculturales que determinan el perfil socio demográfico y de
morbilidad de la población trabajadora.
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 Efectividad: Logro de los objetivos del SG.-SST con la máxima eficacia eficiencia.

 Eficiencia: Relación entre el resultado alcanzado y los recursos utilizados.

 Emergencia: situación de peligro o desastre o la inminencia del mismo, que afecta el


funcionamiento normal de la empresa

 Enfermedad laboral: Resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la


actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. Ley
1562/2012

 Exposición: Situación en la cual las personas se exponen a los peligros.

 Evaluación del riesgo: Proceso para determinar el nivel de riesgo asociado al nivel de
probabilidad de que dicho riesgo se concrete y al nivel de severidad de las consecuencias
de esa concreción.

 Identificación del peligro: Proceso para reconocer si existe un peligro y definir sus
características.

 Indicadores de estructura: Medidas verificables de la disponibilidad y acceso a recursos,


políticas y organización con que cuenta la empresa las demandas y necesidades en SG-
SST.

 Indicadores de proceso: Medidas verificables del grado de desarrollo e implementación


del SG-SST.

 Indicadores de resultado: Medidas verificables de los cambios alcanzados en el período


definido, teniendo como base la programación hecha y la aplicación de recursos propios
del programa o del sistema de gestión.

 Medida(s) de control: Medida(s) implementada(s) con el fin de minimizar la ocurrencia de


incidentes.
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 Nivel de riesgo: Magnitud de un riesgo (véase el numeral 2.29) resultante del producto del
nivel de probabilidad (véase el numeral 2.22) por el nivel de consecuencia (véase el
numeral 2.23).
 Mejora continua: Proceso recurrente de optimización del SG.SST

 No conformidad: No cumplimiento de un requisito

 Peligro: Fuente, situación o acto con potencial de daño en términos de enfermedad o


lesión a las personas, o una combinación de estos (NTC-OHSAS 18001:2007).

 Política de gestión: Es el compromiso de la alta dirección de una organización con la


calidad, medioambiente, seguridad y la salud en el trabajo, expresadas formalmente, que
define su alcance y compromete a toda la organización.

 Probabilidad: Grado de posibilidad de que ocurra un evento no deseado y pueda producir


consecuencias

 Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra un(os) evento(s) o exposición(es)


peligroso(s), y la severidad de lesión o enfermedad, que puede ser causado por el (los)
evento(s) o la(s) exposición(es) (NTC-OHSAS 18001:2007).

 Riesgo Aceptable: Riesgo que ha sido reducido a un nivel que la organización puede
tolerar con respecto a sus obligaciones legales y su propia política en seguridad y
seguridad y salud en el trabajo (NTC-OHSAS 18001:2007).

 Seguridad y salud en el trabajo :Disciplina que trata de la prevención de las lesiones y


enfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de la protección y promoción de
la salud de los trabajadores. Busca mejorar las condiciones y el medio ambiente de
trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva la promoción y el mantenimiento del
bienestar físico, mental y social de los trabajadores. Ley 1562/2012

 Valoración de los riesgos: Proceso de evaluar el(los) riesgo(s) que surge(n) de un(os)
peligro(s), teniendo en cuenta la suficiencia de los controles existentes, y de decidir si
el(los) riesgo(s) es (son) aceptable(s) o no (NTC-OHSAS 18001:2007).

 Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud: en el trabajo:


Comprende la recopilación, el análisis, la interpretación y la difusión continuada y
sistemática de datos a efectos de la prevención. La vigilancia es indispensable para la
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planificación. ejecución y. evaluación de los programas de seguridad y salud en el trabajo,


el control de los trastornos y lesiones relacior:1adas con el trabajo y el ausentismo laboral
por enfermedad, así como para la protección y promoción de la salud de los trabajadores.
Dicha vigilancia comprende tanto .la vigilancia de la salud de los trabajadores como la del
medio ambiente de trabajo.

ABREVIATURAS

En este documento se encontrarán las siguientes abreviaturas:

SG-SST: Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo

SST: Seguridad y salud en el trabajo


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ESQUEMA SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Política

Mejoramiento Organización

Auditoria Planificación

Verificación Aplicación
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1. ORGANIZACIÓN

1.1 INFORMACIÓN BÁSICA DE LA INSTITUCION


RAZÓN SOCIAL: INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA
NIT: 900379928 -1 DIRECCIÓN CENTRO PRINCIPAL: BRR SANTA LUCIA MZ F LT
5
CIUDAD: Cartagena TELÉFONO: 6908103 - 3022915575
ACTIVIDAD ECONÓMICA: 8512
CÓDIGO DEL DECRETO 1607/02: 80121
CLASE DE RIESGO: I

No. CENTROS DE TRABAJO: 1 No. TRABAJADORES: 30

REPRESENTANTE LEGAL: WENDY TUÑON


ENCARGADO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO: MARIA CLAUDIA ACOSTA
CARGO: COORDINADORA ACADEMICA
ARL: Seguros equidad

1.1.2 Misión
El instituto Educativo Santa Lucia es una institución Comprometida con el desarrollo integral de los
educandos , pretende formar niños y niñas con principios y valores cívicos, morales y humanos,
capaces de desenvolverse competentemente en su contexto, de tal manera que su ser y hacer
sean de gran bienestar para sí mismo y para su comunidad..

1.1.3 Visión
En el 2025 el Instituto Educativo Santa Lucia pretende ser reconocido por su excelente formación
académica y en valores, y por su infraestructura acogedora que permitirá una convivencia
armónica entre los miembro de la comunidad educativa, permitiendo que sean generadores de
solución a los problemas de su entorno y principalmente agentes activos en su comunidad.
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1.1.4 Procesos, materia prima, equipos, herramientas

EQUIPOS /
MATERIA PRODUCTOS
PROCESO ACTIVIDAD HERRAMIENTA
PRIMA GENERADO
S
Establecer las
directivas del
Sistema de Gestión
de Seguridad y
salud en el trabajo, Dirección y
Computador,
revisar los control para
Papel, lápiz, impresora,
resultados y cada uno de los
GESTIÓN DIRECTIVA bolígrafos, teléfono,
Gestión del Sistema procesos en
documentos. herramientas de
y promover su la Institución.
oficina.
mejora continua de .
acuerdo al
horizonte de la
institución.

Computador,
Organización,
Papel, lápiz, impresora, Coordinación y
planeación y
bolígrafos, teléfono, gestión
ADMINISTRADOR dirección
documentos. herramientas de administrativa.
estratégica.
oficina.

Mobiliarios,
equipos de
oficina, (sillas,
Desarrollar las
escritorios,
actividades Papelería,
archivadores)
necesarias para carpetas,
Herramientas Matricula de los
ADMISIONES definir la admisión cartuchos para
manuales de estudiantes.
Y de los candidatos y impresora, y
oficina,
MATRICULAS matricularlos como elementos de
computadores,
estudiantes de la oficina.
teléfonos,
institución.
Impresoras,
servidor de
sistemas.

Diseñar, ejecutar y Plan de área, Salón, Prestación del


GESTION evaluar el servicio plan de papelería, servicio
EDUCATIVA educativo en la asignatura, libros, educativo a
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proyectos
mobiliarios,
pedagógicos,
equipos de
documentos
oficina, (sillas,
de ley,
escritorios,
directrices estudiantes,
archivadores),
Ministerio de padres y/o
institución. estufa, grecas.
Educación acudientes de
Nacional, la institución.
directrices
Distrito
Lasallista de
Bogotá.
Computador,
GESTION DE
Organización, y Papel, lápiz, impresora,
SEGURIDAD Y Coordinación y
seguimiento de la bolígrafos, teléfono,
SALUD EN EL gestión SST.
SST. documentos. herramientas de
TRABAJO
oficina.

Equipo: Tijeras,
Mantener y Taladro,
Mantenimiento
adecuar la Herramientas
Herramientas y adecuación de
estructura para el manuales, etc.
SERVICIOS manuales de la planta física
funcionamiento y
GENERALES mantenimiento del colegio.
prestación del
servicio educativo.

Mobiliarios,
equipos de
oficina, (sillas, Cumplimiento
Administrar la
Papelería, escritorios, en la entrega de
documentación
carpetas, archivadores) información y
que permita el
cartuchos para Herramientas documentación
GESTION DE LA suministro de la
impresora, y manuales de solicitados
INFORMACIÓN información de
elementos de oficina, Entrega de
manera oportuna y
oficina. computadores, información al
eficaz
teléfonos, cliente externo.
Impresoras,
servidor de
sistemas.
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1.1.5 Estructura organizacional

2. ALTA DIRECCION
En el INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., la Alta Dirección está conformada por la Directora
quién es la encargada de dirigir y controlar el Sistema de Gestión de la seguridad y salud en el
trabajo, asegurando de que las responsabilidades y autoridades están definidas y sean
comunicadas dentro de la institución educativa.

Cada vez que se mencione a la Alta Dirección en este manual se está haciendo referencia a la
Directora de la Institución.

1.2.1 Responsable de la alta dirección

La Dirección del INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., designa como responsable de la Dirección
así:

 SG-SST (Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo): Al ASESOR EN GESTION


DEL RIESGO CIELO MAR PINTO

Quien independientemente a las responsabilidades de su cargo en la institución como ASESOR


EXTERNO SST, tendrá como responsabilidad y autoridad de lo siguiente:

a. Asegurar que se establezcan, implementen y mantengan los procesos necesarios para la


eficiencia del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo del INSTITUTO
EDUCATIVO SANTA LUCIA.

b. Informar a la dirección sobre el desempeño del sistema de gestión de seguridad y salud en


el trabajo y de cualquier necesidad de mejora.

c. Promover la participación de todos los miembros de la Institución en la implementación


del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo.

d. Nota: Su responsabilidad puede incluir relaciones con partes externas sobre asuntos
relacionados con el Sistema de Gestión de Seguridad y salud en el Trabajo del INSTITUTO
EDUCATIVO SANTA LUCIA.

Anexo #1: Nombramiento del responsable del SG-SST firmado.


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1.3 ELEMENTOS DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SG-SST)

PILARES DEL SISTEMA


1. Liderazgo y responsabilidad (Política)
2. Objetivos, metas e indicadores
3. Recursos
4. Requisitos normativos
5. Identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos
6. Capacitación y entrenamiento
7. Comunicación, participación y consulta
8. Gestión de peligros y riesgos
9. Vigilancia en salud
10. Preparación y respuesta ante emergencias
11. Gestión del cambio
12. Adquisiciones
13. Contratación
14. Monitoreo y evaluación del sistema

1.3.1 Evaluación inicial del SG-SST

La evaluación inicial se realizó, con el fin de identificar las prioridades en seguridad y salud en el
trabajo, y establecer el plan de trabajo anual.

Anexo #2: Visita diagnostica SG-SST.

1.3.2. Plan de trabajo

De acuerdo a los análisis realizados en la evaluación inicial del INSTITUTO EDUCATIVO SANTA
LUCIA., ha definido un plan de trabajo, en el cual se han definido todas las actividades que
permitan cumplir los objetivos y metas trazadas, en busca de la mejora continua del sistema de
Gestión de seguridad y salud en el trabajo.

El plan de trabajo será evaluado permanentemente con el fin de asegurar el cumplimiento de las
actividades y la efectividad de las mismas.

Anexo #3: Plan de trabajo anual.


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2. ASPECTOS JURIDICOS Y LABORALES

2.1 REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

Se tiene elaborado el Reglamento de acuerdo con las normas emitidas por la Dirección de Empleo
y Seguridad Social del Ministerio de la Protección Social y estará publicado en un lugar visible para
los trabajadores.

Anexo #4: Reglamento de higiene y seguridad industrial

2.2 REGLAMENTO INTERNO DE TRABAJO

La Institución cuenta con un Reglamento Interno de Trabajo aprobado por la dirección, el cual fue
socializado y se encuentra publicado en lugares visibles en las instalaciones para su cumplimiento.

Anexo #5: Reglamento interno de trabajo

2.3 COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


La Institución cuenta con un Comité Paritario de Seguridad y salud en el trabajo, dando
cumplimiento a la resolución 2013 de 1986 y el Decreto 1295 de 1994.

El comité paritario se reunirá mensualmente y desarrollara actividades en seguridad y salud en el


trabajo participando de manera activa en el funcionamiento del sistema de gestión de la seguridad
y salud en el trabajo.

Anexo #6: Conformación comité paritario de seguridad y salud en el trabajo.

2.4 COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL


La Institución cuenta con un comité de convivencia laboral dando cumplimiento a lo establecido
en las resoluciones 652 y 1356 de 2012, creado como medida preventiva para el acoso laboral.
Sesiona de manera trimestral o en casos que requieran intervención inmediata.

Anexo #7: Conformación comité de convivencia laboral.

3. POLITICAS ORGANIZACIONALES

La directora con la participación del COPASST, ha definido una política de SST la cual será
comunicada y divulgada a través de procesos de inducción, re inducción, actividades y ciclos de
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formación, capacitación y por medio de material publicitario, adicionalmente estará publicada en


las sedes e instalaciones administrativas.

La política será revisada periódicamente en reuniones de revisión por la dirección; en caso que se
requiera y de acuerdo con los cambios empresariales y en materia de SST será actualizada.

Anexo #8: Política de seguridad y salud en el trabajo


Anexo #9: Política de prevención del consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas

4. OBJETIVOS DEL SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

En coherencia con la política seguridad y salud en el trabajo se ha establecido una matriz de


objetivos y metas en el cual se evidencia el compromiso Administrativo y de los demás procesos
de la organización, estos objetivos permiten planear y medir de manera estratégica el sistema de
gestión de la seguridad y salud en el trabajo.

ANEXO #10: Objetivos del SG-SST

5. PLANIFICACION DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

5.1 RESPONSABILIDADES Y RENDICION DE CUENTAS

INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA.., ha definido un PERFIL DE CARGOS Y MANUAL DE


FUNCIONES en donde se asignan las responsabilidades relacionadas con la gestión de seguridad y
salud en el trabajo, para los niveles directivos, medios y operativos. Adicionalmente se definen los
cargos que deberán rendir cuentas y que tendrán autoridad para gestionar las acciones en el SG-
SST.

De igual manera todo el personal de la Institución conoce y asume las funciones,


responsabilidades y autoridad que le compete en relación con el desempeño del Sistema de
Gestión SST.

Todos aquellos que tengan responsabilidades en el sistema de la seguridad y salud en el trabajo,


tienen la obligación de rendir cuentas internamente sobre su desempeño. Esta rendición de
cuentas puede hacerse por medios escritos, electrónicos. Como mínimo deberá realizarse
anualmente.

Anexo #11: Perfil de cargos y manual de funciones.

5.2 DEFINICIÓN DE RECURSOS


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EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., desde el área directiva define y asigna los recursos
físicos, financieros y humanos para el mantenimiento del Sistema de gestión de seguridad y salud
en el trabajo.

Anualmente se designará el presupuesto el cual será aprobado por la Dirección y se evaluará su


cumplimiento.

TIPO DE RECURSO DESCRIPCION


Profesional en SST (Externo)
Asistente Administrativa
1. Humanos Comité paritario de Seguridad y Salud en el trabajo
Proveedores externos
Comité de convivencia laboral
Equipos de computo
Equipos de producción
2. Técnicos Extintores
Botiquines
Equipos de comunicación

Anexo #12: Presupuesto Firmado


Anexo #13: Seguimiento de recursos financieros

5.3 REQUISITOS NORMATIVOS APLICABLES

Uno de los compromisos de la Institución es el cumplimiento de la normatividad vigente y que son


aplicables a la organización. Se tiene definido un procedimiento para la identificación de requisitos
legales y de otra índole (requisitos contractuales, acuerdos, convenios) que garantiza la inclusión y
análisis oportuno de nuevos requisitos que le apliquen a la organización.

Adicionalmente, define la manera como la Institución dará cumplimiento a los requisitos legales y
de otra índole identificados y establece una periodicidad de revisión del cumplimiento de estos.
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Resultado de esta identificación la Institución ha definido como registro la matriz de requisitos


legales y de otra índole, que se mantiene actualizada y evaluada. Cuando es pertinente los
requisitos legales identificados son comunicados a los trabajadores y las partes interesadas.

Anexo #14: Procedimiento de identificación, actualización y evaluación de los requisitos legales y


otros aplicables
Anexo #15: Matriz de requisitos legales

5.4 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACION Y VALORACIÓN DE RIESGOS

La Institución cuenta como punto de partida necesario de todo Sistema de Gestión de la Seguridad
y Salud en el Trabajo, la identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos, así como
también la determinación de los controles de los riesgos, que contemple actividades rutinarias y
no rutinarias, la identificación de peligros también incluye la procedencia u origen de los
componentes del producto o servicio.

La metodología de identificación de peligros y valoración de riesgos, permite la participación activa


de los trabajadores y partes interesadas. Adicionalmente la empresa cuenta con un mecanismo
para el reporte, control y seguimiento de actos y condiciones inseguras.

Anexo #16: Procedimiento de identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos


Anexo #17: Matriz de identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos
Anexo #18: Formato de reporte de actos y condiciones inseguras

5.5 COMPETENCIA LABORAL EN SST : INDUCCIÓN, RE-INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN Y


ENTRENAMIENTO

5.5.1 Inducción y re-inducción en SST

Cuando un trabajador ingresa a laborar en EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA recibe una
inducción completa al cargo incluyendo los siguiente temas relacionados con la SST:

 Generalidades de la organización
 Aspectos generales y legales en Seguridad y salud en el trabajo
 Política de SST
 Política de prevención del consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas
 Reglamento de higiene y seguridad industrial
 Funcionamiento del comité paritario de seguridad y salud en el trabajo
 Funcionamiento del comité de convivencia laboral
 Plan de emergencia, Conformación de brigadas de emergencia.
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 Peligros y riesgos asociados a la labor a desempeñar y sus controles


 Procedimientos seguros para el desarrollo de la tarea
 Responsabilidades generales en SST
 Perfil de cargos y manual de funciones.
 Derechos y deberes del sistema de riesgos laborales

Como registro de esta inducción quedará el formato de INDUCCION Y RE-INDUCCION, el cual será
firmado por la persona que recibió la información. En ambos casos se evaluara al personal para
verificar su efectividad.

La REINDUCCIÓN se realiza a los trabajadores al cumplir el año de haber recibido la inducción.

Anexo #19: Programa de Inducción y re-inducción.


Anexo #20 Formato de Inducción y re-inducción

5.5.2 Programa de capacitación y entrenamiento

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., cuenta con un Programa documentado de


Capacitación y Entrenamiento con el propósito de brindar conocimiento en gestión de seguridad y
Salud en el trabajo, necesarios para desempeñar sus actividades en forma eficiente y segura,
cumpliendo con estándares de seguridad.

Este programa es revisado trimestralmente con la participación del Comité paritario de seguridad
y salud en el trabajo para analizar los indicadores (cumplimiento, cobertura y eficacia) y de manera
anual en la revisión por la dirección.

Anexo #21: Programa de capacitación y entrenamiento


Anexo #22: Plan de formación

5.5.3 Comunicación, participación y consulta

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., ,ha definido canales y procedimientos que faciliten el
flujo de la información en materia de SST. En este procedimiento se dan las directrices para el
manejo de las comunicaciones internas y las comunicaciones pertinentes con las partes
interesadas externas.

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., permite la participación de los trabajadores en la


identificación de peligros, valoración de riesgos y determinación de controles, la investigación de
accidentes e incidentes. Al mismo tiempo los trabajadores pueden ser representados en asuntos
de seguridad y salud en el trabajo por medio del Vigía de seguridad y salud en el trabajo.
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De tener contratistas se desarrollaran reuniones mensuales para revisar la gestión y comunicación


de aspectos importante en SST.

Anexo #23: "Procedimiento de comunicación, participación y consulta

5.6 DOCUMENTACIÓN Y CONTROL DE DOCUMENTOS Y REGISTROS

La implantación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo conlleva la


generación de documentación, ya sea ésta de primer orden (Manual de la Seguridad y Salud en el
Trabajo), de segundo orden (procedimientos y registros).

El Manual de la Seguridad y Salud en el Trabajo es el documento base en el cual se describe el


Sistema de Gestión establecido en EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., sirve como patrón y
guía de referencia permanente durante la implantación y su aplicación.

La validez de la versión original del manual se confirma mediante las firmas de la Directora. El
manual no se distribuirá, para su aplicación y uso, sin que previamente haya sido aprobado y
validado. Se tendrá como regla general, que el manual reposa en original en la oficina del
Administrador, los empleados lo podrán consultar cuando se considere necesario.

Existen dos clases de copias del Manual de la Seguridad y Salud en el Trabajo:

 Las copias controladas son distribuidas a los integrantes de la Institución implicados en el


Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.

 Las copias no controladas son destinadas a clientes, usuarios, proveedores y/o


subcontratistas y organismos oficiales.

La Institución garantiza que estos documentos sean legibles , fácilmente identificables y


accesibles y protegidos contra daño deterioro o pérdida.

Nota: Una vez terminada la relación laboral con el trabajador la Institución, conservara por un
término de veinte (20) años los siguientes documentos y registros:

a. Perfiles socio demográficos, exámenes de ingreso, periódico, retiro (en caso de no contar
con médico especialista)
b. Si la Institución cuenta con médico especialista los resultados de exámenes de ingreso,
periódicos, retiro, pruebas de monitoreo, etc., la custodia está a cargo del médico
correspondientes.
c. Resultados de mediciones ambientales
d. Registro de actividades a capacitación
e. Registro suministro de EPP
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Anexo #24: Procedimiento de control de documentos y listado maestro de documentos.


Anexo #25: Procedimiento de control de registros y listado maestro de registros.

6. APLICACIÓN DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

6.1 PROGRAMAS DE GESTIÓN DE RIESGOS PRIORITARIOS

Los programas de gestión de riesgos específicos, son definidos de acuerdo a la identificación de


peligros y valoración de riesgos para los riesgos prioritarios que tengan el potencial de generar
accidentes de trabajo.

A continuación se detallan los programas de gestión de riesgos específicos con que cuenta EL
INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA.

 Programa de prevención del consumo de alcohol, tabaquismo y sustancias psicoactivas.


 Programa de orden y aseo.
 Programas de almacenamiento
 Programa de manipulación de alimentos
 Programa de inspecciones
 Programa de elementos de protección personal

6.2 CONTROL DE RIESGOS

En su gestión de riesgos de EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., aplica el concepto de la


jerarquía de efectividad de los controles de riesgos, con el siguiente esquema de jerarquización:

a) Eliminación del peligro/riesgo: Rediseño de procesos o equipos para eliminar o reducir los
riesgos;
b) Sustitución: Sustituir una materia prima por una menos peligrosa o también, sustituir un
proceso de alto riesgo por uno de menor riesgo;
c) Controles de Ingeniería: Adopción de medidas técnicas para el control del peligro/riesgo
en su origen o fuente, como la implementación de sistemas de ventilación o
encerramiento de equipos. Igualmente, incluye los controles para reducir la energía
(reducir la fuerza, la presión, la temperatura entre otros) , cuyo fin esté asociado con el
control de los riesgos en SST;
d) Controles Administrativos: Implementación de sistemas de señalización, advertencia,
demarcación de zonas de riesgo o zonas de circulación y almacenamiento,
implementación de sistemas de advertencia y alarma, inspecciones de seguridad, listas de
chequeo, entre otros;
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e) Equipos de Protección Personal: Cuando ciertos peligros/riesgos no se puedan controlar


en su totalidad con las medidas anteriores, el empleador deberá suministrar a sus
trabajadores la dotación pertinente de acuerdo a sus actividades.

6.3 VIGILANCIA EN SALUD

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., desarrolla diferentes actividades para el cabal


cumplimiento de los objetivos del SST. Su marco de acción está en la educación para la promoción
y prevención en salud, y en el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno así como la
rehabilitación.

Dentro de este contexto y plenamente identificados, se tienen las siguientes actividades que se
realizan a nivel individual y colectivo:

 Exámenes médicos de Ingreso.


 Exámenes Periódicos Ocupacionales.
 Exámenes de Egreso.

De acuerdo a los informes de diagnóstico de salud y a la identificación de peligros evaluación y


valoración de riesgos, se definen programas de vigilancia epidemiológica.

Como parte de los programas de prevención y promoción en salud, la Institución desarrolla las
siguientes actividades:

a) Campañas de prevención de alcoholismo, drogadicción y tabaquismo.

b) Actividades de inmunización (vacunación) de enfermedades propias de la región de


acuerdo con los riesgos identificados.

d) Elaboración de boletines, folletos informativos y campañas educativas sobre riesgos de


salud pública, riesgo cardiovascular, enfermedades transmitidas por el agua y los
alimentos, enfermedades inmunoprevenibles, enfermedades transmitidas por picaduras
de insectos, Mordeduras de ofídicos, Enfermedades de transmisión sexual, etc., nutrición
adecuada, estilos de vida saludables, entre otras.

La Institución lleva registros estadísticos con su respectivo análisis, planes de acción y seguimiento
de: Estadísticas de ausentismo laboral, así como también el Seguimiento a recomendaciones y
restricciones médicas, reubicación y readaptación laboral.

Anexo #26: Procedimiento de exámenes médicos


Anexo #27: Descripción socio demográfica
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6.4 PREVENCIÓN, PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., tiene procedimientos para la preparación y atención de


emergencias desarrollados. Anualmente se hace una programación de simulacros, los cuales se
llevan a cabo, se analizan y se implementan planes de acción para atender las oportunidades de
mejoramiento identificadas.

Anexo #28: Plan de prevención, preparación y respuesta ante emergencias.

6.5 GESTIÓN DEL CAMBIO

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA ., evaluará el impacto sobre la seguridad y salud en el


trabajo, que puedan generar los cambios internos (introducción de nuevos procesos, cambios en
los métodos de trabajo, adquisiciones, instalaciones, variación en el objeto del servicio,
modificación de herramientas fundamentales en las actividades de mantenimiento, cambios en la
infraestructura, normas o reglamentos de la Institución, cambios significativos del personal que
impacten la organización, entre otros, o los cambios externos (cambios en la legislación, evolución
del conocimiento en seguridad y salud en el trabajo.

ANEXO #29: Procedimiento de gestión del cambio

6.6 ADQUISICIONES Y CONTRATACIÓN

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., establece y mantiene un procedimiento con el fin de


garantizar que se identifiquen y evalúen en las especificaciones relativas a las compras o
adquisiciones de productos y servicios los aspectos relacionados a seguridad y salud en el trabajo.

La Gestión de la Seguridad de los contratos, consiste en una alianza de seguridad de la Institución


entre la empresa contratista (trabajador independiente, misión, cooperado, subcontratista),
donde ambos deben centrarse en mejorar el nivel de seguridad a la vez que cumplen con las
condiciones legales de su relación contractual. Es así como se han establecido aspectos relevantes
en esta materia con el fin de asegurar los aspectos en materia de seguridad y salud en el trabajo:
 Evaluación y selección
 Canales de comunicación
 Verificación periódica del cumplimiento a la afiliación al Sistema General de Riesgos
Laborales
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 Información sobre los peligros y riesgos generales


 Verificación y seguimiento durante el desarrollo de las actividades objeto del contrato

Anexo #30: Procedimiento de compras


Anexo #31: Manual de contratistas

7. VERIFICACION DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

7.1 AUDITORIAS DEL CUMPLIMIENTO DEL SISTEMA DE GESTION

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., ha establecido que para determinar la eficacia del
sistema de gestión en seguridad y salud en el Trabajo, se efectúen auditorías al Sistema, para lo
cual cuenta con un procedimiento documentado denominado PROCEDIMIENTO DE AUDITORIAS
INTERNAS, el cual describe las actividades para llevar a cabo el control del sistema de manera
anual. Situación que puede variar por solicitud directa de la alta dirección, un cliente o un
organismo competente.

Entre las actividades descritas en el procedimiento en mención se determina planificar el


programa de auditorías con la participación del Vigía de seguridad y salud en el trabajo como
también se definen los criterios a tener en cuenta para dicho ejercicio.

Al final de cada auditoría interna se deja registro de los resultados arrojados por la misma en un
informe escrito, el cual contiene entre otros aspectos, las actividades desarrolladas, los aspectos
positivos de la gestión del SG-SST y las oportunidades de mejora del mismo.

Las auditorías abarcarán la evaluación de los siguientes aspectos como mínimo:

a) El cumplimiento de la política de SG-SST;


b) La evaluación de la participación de los trabajadores;
c) El desarrollo de la responsabilidad y la obligación de rendir cuentas;
d) La competencia y la capacitación de los trabajadores en SG-SST;
e) La documentación en SG-SST;
f) La forma de comunicar el SG-SST a los trabajadores y su efectividad;
g) La planificación, desarrollo y aplicación del SG-SST;
h) La gestión del cambio;
i) La prevención, preparación y respuesta ante emergencias;
j) La consideración de la SST en las nuevas adquisiciones;
k) El alcance y aplicación de la SST, en los proveedores y subcontratistas;
l) La supervisión y medición de los resultados;
m) Los resultados de las valoraciones de riesgo de las actividades de la organización
n) Los resultados de las auditorias previas.
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o) El proceso de investigación de incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades laborales


y su efecto sobre el mejoramiento de la SST en la empresa;
p) La evaluación por parte de la alta dirección; y,
q) Las acciones preventivas, correctivas y de mejora.

Las conclusiones del proceso de auditoría del SG-SST, deben determinar si la puesta en práctica
del SG-SST y cada uno de sus componentes y subcomponentes, permiten entre otros lo siguiente:

a) Establecer si es eficaz para el logro de la política y los objetivos en SG-SST de la empresa;


b) Determinar si promueve la participación de los trabajadores;
c) Comprobar que se tengan en cuenta el análisis de los indicadores y los resultados de
auditorías anteriores;
d) Evidenciar que se cumpla con la legislación nacional vigente aplicable y los requisitos
voluntarios que haya suscrito la empresa;
e) Establecer que se alcancen las metas y la mejora continua en SG-SST.

Anexo #32: Procedimiento de auditorías internas


Anexo #33: Plan anual de auditorías internas

7.2 REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN

La Alta dirección de la Institución evaluará el SG- SST cada año de conformidad con las
modificaciones en los procesos, la supervisión y medición de los resultados, las auditorías y demás
informes que permitan recopilar información sobre su funcionamiento.

Esta revisión permitirá en el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo:

a) Evaluar el cumplimiento del Plan de trabajo anual;

b) Evaluar las estrategias implementadas y determinar si han sido eficaces para alcanzar los
resultados esperados;

c) Evaluar el estado de las investigaciones de accidentes, incidentes, enfermedades


laborales, impactos ambientales, acciones correctivas y preventivas.

d) Evaluar la capacidad del SG- SST, para satisfacer las necesidades globales de la Institución y
demás partes interesadas en materia de seguridad y salud en el trabajo.

e) Analizar la necesidad de realizar cambios en el SG- SST, incluida la política y sus objetivos;

f) Analizar la suficiencia de los recursos asignados, para el cumplimiento de los resultados


esperados;
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g) Aportar información sobre nuevas prioridades y objetivos estratégicos de la organización,


que puedan ser insumos para la planificación y la mejora continua;

h) Evaluar la eficacia de las medidas de seguimiento con base en exámenes anteriores de la


alta dirección y realizar los ajustes necesarios.

Las conclusiones de esta evaluación deben ser documentadas y sus principales resultados, deben
ser comunicados al comité paritario de seguridad y salud en el trabajo y a las personas
responsables de cada uno de los elementos pertinentes, para la adopción oportuna de medidas
preventivas, correctivas o de mejora.

Anexo #34: Procedimiento de revisión por la dirección.

7.3 INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES Y ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL


TRABAJO Y AMBIENTALES.

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., tiene implementado el Procedimiento de investigación


de incidentes cuyo objetivo es registrar, investigar y analizar incidentes de manera que se
identifiquen sus causas y se implementen acciones correctivas y preventivas.

Anexo #35: Procedimiento de investigación de incidentes y accidentes de trabajo


Anexo #36: Procedimiento de investigación de enfermedades laborales
Anexo #37: Caracterización de accidentes y enfermedades laborales

8. MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

8.1. ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS

La Institución cuenta con un procedimiento de acciones correctivas y preventivas, el cual garantiza


que se defina e implementan las acciones necesarias, con base en los resultados de la supervisión
y medición de la eficacia del SG-SST, de las auditorías y de la revisión por la alta dirección.

Las acciones están orientadas a:

a) Identificar y analizar las causas fundamentales de las no conformidades

b) La adopción, planificación, aplicación, comprobación de la eficacia y documentación de las


medias preventivas y correctivas.
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Anexo #38: Procedimiento de acciones preventivas y correctivas


Anexo #39: Seguimiento de acciones preventivas, correctivas y de mejora

8.2. MEJORA CONTINUA

EL INSTITUTO EDUCATIVO SANTA LUCIA., es consciente de la importancia y beneficios que trae el


contar con un SG-SST, razón por la cual cada trabajador sabe la importancia de mejorar cada una
de sus actividades del día a día, con lo cual tanto ellos como la organización obtienen beneficios.

La institución educativa es consciente que al mantener su SG-SST, la mejora continua se refleja de


manera evidente en la realización diaria de cada una de las actividades desarrolladas en los
procesos.

La organización garantiza las disposiciones y recursos necesarios para el perfeccionamiento del SG-
SST, con el objetivo de mejorar la eficacia de todas las actividades y el cumplimiento de sus
propósitos.

Se considera las siguientes fuentes para identificar oportunidades de mejora:

a) Los cambios en legislación que apliquen a la organización; Evaluación del cumplimiento de


los objetivos del SG-SST;
b) Los resultados de la identificación de peligros y evaluación de los riesgos;
c) Los resultados de la evaluación y auditoría del SG-SST, incluyendo la investigación de los
incidentes, accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo y los resultados y
recomendaciones de las auditorías;
d) Las recomendaciones presentadas por los trabajadores y el Comité paritario de seguridad
y salud en el trabajo.
e) Los resultados de los programas de medicina preventiva, higiene y seguridad industrial
f) El resultado de los análisis de las acciones correctivas y acciones preventivas.
g) El resultado de la evaluación realizado por la alta dirección.
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9. CONTROL DE CAMBIOS

VERSION DESCRIPCION DEL CAMBIO - OBSERVACIONES FECHA

01 Elaboración del documento. 10-Julio-2023

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