SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Código: FATS-SSOMA-KEFREN-29
Versión: 00
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) Fecha:22/05/2020

Elaborado por: Jefe SSOMA Aprobado por: COMITÉ/SUPERVISOR SST

Proyecto/Servicio: Área: Ubicación:
Actividad a realizar: Fecha: Permiso de trabajo N:
N Apellidos y nombres Firma N Apellidos y nombres Firma N Apellidos y nombres Firma
PERSONAL EJECUTANTE

1 7 13
2 8 14
3 9 15
4 10 16
5 11 17
6 12 18
Casco de seguridad Arnes C/linea Mica para esmerilar Casaca de cuero Careta para soldar
1. EQUIPO DE
PROTECCION
PERSONAL

zapatos de seguridad Respirador c/polvo Lentes oxicorte Equipo de iluminación Guantes apropiados
Lentes de seguridad Respirador c/gases Sistema/equipos de izaje Extintor Otros:
Topones u orejeras Respirador c/humo Capucha Nomex Mandil de cuero
campo al personal,
2.Verificación en

Tiene y conoce el PETS y ATS Se revisó equipos y herramientas Buen estado de EPPs Deposito p/ residuos
materiales y/o

Permiso de trabajo Areas cercanas seguras Se requiere MSDS Otros

equipos

Requiere bloqueo y etiquetado Requiere vehiculo p/maniobra Se requiere medir % O2 Avisos indicativos de peligro

LISTA DE TAREAS (Dividir el trabajo en pasos) PELIGROS (identifica) RIESGOS (evalua) Acciones preventivas/control de riesgo

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR TRABAJOS DE ALTO RIESGO

GENERAL IZAJE DE CARGAS
TRABAJO EN ALTURA EXCAVACIÓN
ESPACIO CONFINADO TRABAJO EN CALIENTE
RESPONSABLE DEL TRABAJO JEFE INMEDIATO PREVENCIONISTA/SSOMA LOTOTO/ELECTRICO OTROS: