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OBTENCIÓN DE LOS DATOS PARA LA RECONSTRUCCIÓN

POR DOBLE TRANSFORMADA DE FOURIER . ESPACIO K .


PARÁMETROS QUE DETERMINAN LA CALIDAD
DE IMAGEN
• 1. Tiempo de adquisición (TA):
• Es el tiempo que se tarda en adquirir una secuencia compuesta por una o varias imágenes. Un estudio tipo
tiene una duración entre 15 a 30 minutos. Un aumento en el tiempo de adquisición favorece que el paciente
se mueva
• Tres parámetros son los responsables del TA TA= TR x Np x Nex
Factor turbo
• TR:
• Tiempo de repetición. Relacionado con la ponderación

• Np: Número de codificaciones de fase.


• Es el número de líneas de matriz de fase aplicadas para la adquisición de una imagen.

• Un mayor número de pasos de codificación de fase aumenta el TA y además la resolución


espacial
• La reducción del número de pasos de codificaciones de fase es una técnica usada para reducir el
TA originando pixeles rectangulares

• Estos pixeles, aunque disminuyen la resolución espacial (menor número de pixeles para la
imagen), aumentan la señal que compone la imagen (mejora la relación S/R) ya que pixeles de
mayor tamaño tienen mayor número de protones para dar señal en un determinado pixel.

• La técnica de reducción del número de pasos de codificación de fase se puede realizar también de
forma indirecta cambiando el llenado del espacio K (llenado parcial del espacio K)
• Nex: Número de excitaciones o adquisiciones
• Es el número de veces que se repite la excitación de un determinado
tejido para adquirir una imagen. Podemos decir que es el número de
veces que la secuencia se repite.

• El valor mínimo es 1.

• Si se aumenta se consigue aumentar la señal obtenida para generar


la imagen
• 2. La relación señal / ruido:
• La relación S/R es el resultado de restar la intensidad de la señal generada
por el paciente al ruido en cada secuencia.

• La señal depende de:


-Tejidos (parámetros de medición)
-Hardware del equipo (imán, sistema RF y de los GR)
• El ruido: Se muestra como una señal borrosa que afecta a la calidad de
imagen, tanto en relación a resolución de contraste como resolución
espacial.

• Proviene:
• del propio paciente (que origina interferencias por movimientos moleculares)

• y de la antena (distancia antena –paciente, ancho de banda…)


• La relación S/R se ve influenciada por tanto por:
• -El paciente
• -El imán: cuanto mayor sea Bo. mayor será la relación
• -Las antenas receptoras
• -Número de excitaciones
• -Secuencias de pulso
• -Anchura de banda
• -Volumen del voxel
• Para mejorar la relación S/R podemos:
• -Aumentar el TR
• -Disminuir el TE: Para leer la señal antes que se debilite por desfase
de los protones y por relajación.
• -Usando bandas de frecuencias (bandwidth) más estrechas
• -Reduciendo el tren de ecos: Usados en secuencias turbo. La
disminución del número de pulsos refasadores mejora la relación
S/R ya que evita que el eco se vaya debilitando por relajación de los
protones.
• -Aumentar el número de excitaciones
• -Aumentar el tamaño del vóxel
• -Aumentando la distancia entre cortes
• -Administrando contrastes paramagnéticos que acortan los
tiempos de relajación.
• 3. El contraste:
• Es la valoración de intensidad de señal entre dos estructuras
adyacentes. Permite diferenciar tejidos entre sí y el diagnóstico
de diferentes patologías.
• Los factores que modifican el contraste son:
• -Parámetros intrínsecos de tejidos: T1, T2, DP
• -Parámetros que dependen del operador: TR, TE, TI
• -Uso de técnicas que permitan suprimir señales de la grasa, agua….
• -Aplicación de medios de contraste externos

• Para mejorar el contraste podemos:


• -Ajustar el TR y el TE en función de la potencia del imán y la potenciación
que se quiera obtener

• -Aplicando opciones o técnicas que alteran el comportamiento de los


tejidos.
• 4. La resolución espacial :
• Es la capacidad de diferenciar dos puntos cercanos en la
imagen como diferentes.

• Esta resolución indica la magnitud del vóxel

• Magnitud del vóxel = Tamaño del pixel x espesor de corte


• El tamaño del pixel = CDV (campo de visión)/ tamaño de la matriz.

• Cuanto más pequeño sea el pixel mejor será la resolución, aunque


disminuirá la relación S/R

• También influye el grosor de corte, ya que a más grosor mayor


volumen del vóxel
• Para mejorar la resolución podemos:
• -Disminuir el grosor de corte
• -Disminuir el tamaño del pixel
• -Usar pixeles cuadrados
• -Utilizar secuencias 3D
• -Aumentar el TE (permite disminuir el ancho de banda)
• 5. Campo de visión:
• Determina el tamaño de la imagen.
• Debe ajustarse, en la medida de lo posible, al tamaño de las estructuras
anatómicas que se deseen estudiar.

• Campos de visión excesivamente grandes aplicados a estudios de estructuras


pequeñas, requieren un aumento de la matriz para mantener una buena
resolución incrementando el TA.
• El valor mínimo viene determinado por el tamaño de la antena receptora.

• Se considera que el campo de visión es cuadrado, cuando ambos lados del


campo de visión tienen la misma longitud
• Se puede reducir el campo de visión en dirección de codificación del
gradiente de fase.
• La reducción del campo de visión se le llama campo de visión
rectangular y si se usa permite reducir el TA.

• Esta técnica permite mantener la resolución espacial. En cambio,


favorece la posibilidad de la aparición de artefactos.
• 6. Matriz:
• Define el número de codificaciones de fase y frecuencia, que dan el
espacio k.
• Si aumentamos la matriz:
• -Se reduce la relación S/R
• -Mejora la resolución
• -Incrementa el TA
7. Llenado del espacio k:
• El llenado del espacio k en secuencias clásicas se realiza línea
a línea, una por cada TR, pero existen otras opciones de
llenado.

• A) Porcentaje de scan(% SCAN)


• En esta técnica se obtienen imágenes aplicando llenados parciales del
espacio k
• Se suprimen las líneas más externas del espacio k , codificaciones
de fase más externas.
• Las líneas no adquiridas se rellenan con el valor 0, para no alterar el número de
filas que componen el espacio k.
• La falta de codificaciones de fase favorece la existencia de artefactos
• Esta técnica disminuye el tiempo de adquisición y se mejora la relación S/R ya
que las codificaciones de fase más externas originan más ruido.
• La cantidad de líneas que no se adquiere definen el porcentaje de SCAN.
• Un % SCAN habitual es el de 75-80%, y eso significa que no se adquiere entre un
20-25% y por tanto entre un 10-12% de líneas de cada extremo no se adquiere
• B) Nex fraccionados o Media adquisición(Half Scan…):
• La nomenclatura es variada, depende de las casas comerciales.

• Se basa en la simetría del espacio k, que permite calcular una parte del
espacio k en base a los valores que ocupan una posición simétrica respecto
al centro del espacio k.
• C) Eco parcial o eco fraccionado:
• Esta técnica se basa en la simetría del espacio k para digitalizar la mitad de
cada eco y calcular el resto del espacio k.
• 8. Espesor de corte:
• Es el grosor de tejido estudiado.
• Un mayor grosor favorece el artefacto de volumen parcial ya que un mayor tamaño
del vóxel hace que más tejidos formen la señal de un pixel
• Se ajusta en función de la estructura anatómica o de la patología.
• Al aumentar el espesor aumenta la relación S/R(voxeles más grandes) y disminuye la
resolución espacial.

• 9. Espacio entre cortes(intervalo, slice, Gap)


• Se debe aplicar al menos un mínimo espacio ya que la adquisición de cortes pegados
excita al tejido vecino, alterando la resolución y la relación S/R.

• Se aconseja que al menos sea del 10%, aunque será variable según las secuencias o
los requerimientos de la exploración.
• 10. Dirección en la que se aplica el GR de fase:
• Se puede determinar en cada secuencia cual de los dos gradientes colocados en
el plano X e Y de la imagen será el encargado de las codificaciones de fase y que
gradiente será el codificador de frecuencias.

• Interés:
• para determinados artefactos que pueden proyectarse hacia zonas con menor interés en la
imagen haciendo para ello una variación de la dirección en la que actúa el gradiente de
codificación de fase.
• 11. Homogeneización activa del campo magnético:
• En algunas técnicas es necesaria una homogeneización extraordinaria de Bo.

• Esto se realizará por la aplicación de sistemas de homogeneización del campo


magnético activo, shiming activo.
• ¿Cuándo hacer homogeneización extraordinaria? :
• Casos en que la región anatómica esté alejada del isocentro del imán

• Secuencias especiales (EPI, GRASE, Turbo eco de gradiente compensado…)

• En estudios de espectroscopia

• Secuencias con supresión selectiva del agua o grasa


• La homogeneización de Bo se puede hacer por varios métodos.
• Los más usados son:
• Homogeneización automática, auto Shim

• Homogeneización de volumen: Se realiza selectivamente en el


volumen que hemos elegido aunque está limitado por un valor
mínimo de 216 mm3.
• El volumen debe colocarse dentro del campo de visión
• Bandas de presaturación:

• Consisten en el envío de un pulso de RF sobre un área determinada, previo y


adicional al envío del pulso excitador utilizado para adquirir la imagen.

• Lo que se hace es saturar la señal en aquellas zonas donde se prevea que se van a
generar artefactos.

• De esta forma se pueden atenuar artefactos de flujo, por movimiento…


• Corte coronal de la rodilla EG T2*.
Derrame articular visible
en el receso suprarotuliano con
extensas imágenes hipointensas
en la sinovial que corresponden a
depósitos de hemosiderina.

• Las secuencias de eco de gradiente


(EG) son muy sensibles a los efectos
de susceptibilidad magnética
facilitando la identificación de
depósitos de hemosiderina.
• Diagnóstico: Sinovitis vellonodular
pigmentada
ARTEFACTOS EN RM
ARTEFACTOS. CLASIFICACIÓN
• G) Clasificación de los artefactos y medidas para solucionarlos
• Artefactos relacionados con el movimiento.
• Artefactos relacionados con la técnica de obtención de la imagen.
• Artefactos relacionados con el campo magnético.
• Artefactos relacionados con los gradientes.
• Artefactos relacionados con los dispositivos de radiofrecuencia.
En esta imagen sagital de la columna, secuencia
STIR, los artefactos han desaparecido, cambiando la
dirección de la frecuencia y la fase y colocando una
banda de saturación anterior
Definición
• Es cualquier falsa estructura o elemento anormal que aparece en la
imagen de RM causado por el procesamiento o reconstrucción de la
imagen.
• No corresponden a la imagen sino que surgen en lugar de la misma
• Su desconocimiento lleva a error diagnóstico
Artefactos por Movimiento - Fantasmas
• Es una de las principales causas
• Cualquier tipo de movimiento que se produzca durante el proceso
de adquisición de la señal causará pérdida de intensidad y nitidez en
la imagen.
• Una de las causas más frecuentes es el movimiento del paciente
pudiendo ocasionar una pérdida de nitidez o aparición de falsas
estructuras.
• Si el movimiento es periódico o cíclico aparecen falsas imágenes o
líneas fantasmas que se repiten a intervalos regulares a lo largo del
FOV en la dirección de codificación de fase
• Estos fantasmas son indicativo de zonas anatómicas o tejidos que se
mueven y que aparecen en zonas que no se corresponden con su
localización real
• Existen múltiples movimientos fisiológicos y corporales , pero los peores
son : el flujo sanguíneo, la pulsación del LCR y los movimientos
respiratorios y cardíacos.
• Consideramos tres tipos de movimiento :
1. Pulsátil : sangre arterial , corazón , flujo de LCR.
2. Sincrónico o rítmico: respiración …
3. Asincrónico o esporádicos: movimientos del paciente ,
contracciones musculares involuntarias , peristaltismo..
• Artefactos por movimientos peristálticos:
• Los movimientos peristálticos provocan un movimiento continuo y aleatorio
del contenido intestinal sin posibilidad de señal que se pueda sincronizar
para evitarlo.
• Solución :
• Aumento del número de adquisiciones o excitaciones
• Fármacos antiperistálticos : Como la buscapina que detiene el movimiento durante 15-
20 minutos.
• Bandas de saturación
Solución a artefactos de movimiento
• Podemos minimizarlo :
1. Técnicas de inmovilización
2. Técnicas de respiración contenida
3. Técnicas de sincronización cardíaca y respiratoria(gating cardíaco y
respiratorio)
4. Bandas de saturación
Artefactos relacionados con la técnica de obtención
de la imagen.
• Aliasing-Falso espectro -Solapamiento
• Muy habitual
• Aparece cuando la zona excitada por los pulsos de RF es mayor que el
FOV(Campo de visión menor que zona de estudio)
• Esto ocasiona que las señales de los tejidos situados fuera de estos límites
estén mal colocadas en la matriz de imagen, superponiéndose en el lado
opuesto de la imagen.
• Puede alterar estructuras anatómicas y patológicas.
• Ese artefacto se puede producir en la dirección de codificación de fase , de
frecuencia y en la selección de corte en técnicas 3D
RM de caderas, corte axial, en ponderación T2: se aprecia un corte
abrupto del muslo derecho que se continúa a la izquierda de la imagen
(flecha). Este es el artefacto de solapamiento.
Solución
• Podemos minimizarlo con :
1. Utilizando filtros digitales de RF, en la dirección de codificación de frecuencia: En
esta dirección se aumenta el valor de la frecuencia límite , por lo que aumenta el
valor del campo de visión en esa dirección
2. Ampliando la zona muestreada , tenemos dos posibilidades :
• Aumentar el FOV de la imagen
• Oversampling: Es muestrear un rango extendido de señales o anular o separar los datos
que están fuera del rango deseado
3. Aplicando pulsos de presaturación fuera del FOV antes de la secuencia de pulso , se
consigue suprimir la señal de las zonas fuera del volumen representado.
4. Empleando antenas de superficie
Pulso de presaturación

En resonancia magnética, banda de radiofrecuencias que se envía sobre el organismo en una determinada zona para
anular la influencia de la señal emitida por dicha zona en el momento de obtener la imagen.
• Desplazamiento químico
• El desplazamiento o desviación se refiere a un rango de frecuencia de
resonancia que depende del entorno molecular
• Los artefactos por desplazamiento químico consisten en un mal registro de la
imagen a lo largo del eje de codificación de frecuencia
• Se produce en las zonas en las que hay una interfase grasa –agua ( diferente
frecuencia de Larmor ), por diferencia entre frecuencia de precesión de
hidrógeno ligado al agua y el ligado a la grasa.
• Esta diferencia de frecuencia de precesión está condicionada también por el
campo magnético principal(más significativa a mayor campo magnético
principal)
• Se observa como áreas hiperintensas e hipointensas en las interfases agua -
grasa
RM de abdomen, corte axial, secuencia fuera de fase: se evidencia una banda
hipointensa, originada por el desplazamiento químico, que rodea los riñones (flechas).
Este efecto es denominado también “sello de agua”.
Solución
• Podemos minimizarlo con :
1. Disminuyendo el FOV: Se obtiene así un mayor gradiente de campo
y hay menor desplazamiento
2. Con técnicas de supresión grasa(STIR Y FAT SAT)
3. Aumentar el ancho de banda : Se reduce el artefacto pero
disminuye la relación S/R.

Pueden tener utilidad para detectar algunas imágenes donde la


composición química resulte dudosa
• Volumen Parcial
• En general, el término artefacto por volumen parcial describe cualquier
artefacto que ocurre cuando el tamaño del vóxel de la imagen es más grande
que el tamaño del detalle a representar.

• Por ejemplo, si un pequeño vóxel contiene solo señal de agua o grasa, y un


vóxel mas grande puede contener una combinación de ambas, un vóxel
grande posee una intensidad de señal que equivale al promedio ponderado
de la cantidad de agua y grasa presente en el vóxel.

• Otra manifestación de este tipo de artefacto es la pérdida de resolución


debido a múltiples características presentes en el vóxel de la imagen
Solución

3mm 10 mm

Aquí hay una comparación entre dos secciones axiales de un mismo sitio en la
cabeza. Una se obtiene con un espesor de corte de 3mm y la otra con un
espesor de 10 mm. Observe la pérdida de resolución en la imagen de 10 mm
de espesor..
• Gibbs-Truncación
• Aparece al limitar el rango de frecuencias espaciales que se codifican para la
reconstrucción de la imagen.
• Cambios bruscos de contraste o de intensidad de brillo entre tejidos vecinos
aparecerán en la imagen como líneas claras y oscuras intercaladas
• Se produce, por tanto , en zonas donde hay una interfase rápida entre
tejidos.
• Puede confundirse con un artefacto por movimiento
RM de cerebro, corte coronal, en ponderación T1 con gadolinio: se ven bandas hipo e
hiperintensas superpuestas en la topografía de los lóbulos frontales (flechas). Esto es
característico del artificio de truncamiento o de Gibbs.
Solución
• Podemos minimizarlo :
1. Aumentando el tamaño de la matriz , con lo que se obtienen
mayor número de frecuencias espaciales .
2. Aplicar filtros antes de la reconstrucción
Artefactos por campo magnético
• Susceptibilidad magnética
• Es muy importante tener en cuenta la naturaleza de implantes , prótesis…
• Recordar que en nuestro cuerpo también existen sustancias ferromagnéticas
(desoxihemoglobina)
• Se visualiza como una zona de ausencia de señal rodeada de una zona de
hiperseñal
Solución
Artefactos relacionados con los gradientes.

• Artefacto por pérdida de linealidad de los gradientes :


• Se debe a que los gradientes sólo pueden producir campos
magnéticos lineales en distancias limitadas , y con campo de visión
grande habrá mayor distorsión de la imagen.
• Se manifiesta por imágenes curvadas en los bordes de la imagen.
• Solución
• Podemos minimizarlo :
1. Reducir el campo de visión
2. Aplicar filtros de imagen para compensar la
distorsión
• Artefacto por corrientes inducidas(corriente de Eddy)
• Se produce una pérdida de linealidad
• Al aplicar múltiples gradientes en secuencias ultrarrápidas , aparece una
corriente residual que genera un pequeño campo magnético
• Origina artefactos como emborronamiento desplazamiento espacial.
• Podemos minimizarlo :
1. Usar una antena adecuada para secuencias
ultrarrápidas
2. Usar gradientes apantallados( dos bobinas de cable por
las que circula una corriente en sentido contrario)
Artefactos relacionados con la antena
• Cross-Talk - Interferencia
• Es una interferencia debida a que al excitar un plano de corte excitamos
también los planos adyacentes
• En la imagen se observa como líneas hipointensas
• Podemos minimizarlo :
1. Evitar la superposición de los cortes
2. Poner un gap mínimo de un 30%(Se propone aumentar del 10 al 30% ) para evitar que el
corte vecino sea excitado
3. Usar técnicas de adquisición en las que se alterna la excitación de los cortes ( excitando
primero los cortes impares y luego los pares ) para dar tiempo a que decaiga la excitación
del corte adyacente . Esto ayuda , pero no soluciona completamente el problema por lo
que se sigue usando un espacio entre corte.
• Artefacto por proximidad de la antena:
• Se produce un aumento de la señal de los tejidos más cercanos a la antena
receptora
• Solución

• Podemos minimizarlo :
1. Separar la antena de los tejidos próximos usando
pequeñas almohadillas , así se consigue una imagen
más homogénea.
• Artefacto por saturación de la señal(persiana veneciana):
• Aparece en las imágenes de angio RM en 3D debido a la ausencia de señal al
final de cada volumen( artefacto de flujo , vacío de señal)
• La imagen en 3D tendrá un aspecto e escalera

• Podemos minimizarlo :
1. Evitar el solapamiento de los volúmenes
2. Utilizar contraste , que reduce la ausencia de señal
al final de cada volumen.
Criterios mínimos de calidad
• Destacar cuatro factores principales:
• Tiempo de adquisición de imágenes.
• Relación señal-ruido.
• Contraste
• Resolución espacial.
• La obtención de una imagen óptima es el resultado de priorizar uno de los cuatro
indicadores en función de la región explorada y de la lesión que se desee estudiar.
• Es decir, un imagen diagnóstica y de calidad es la que con un determinado contraste
obtiene un equilibrio entre la relación señal ruido y la resolución espacial, en un tiempo
de adquisición aceptable, evitando el mayor número de artefactos.
• Es importante recordar que cualquier cambio efectuado en los parámetros afecta
principalmente a uno de los criterios de calidad de imagen señalados e influye siempre
sobre los demás de diversos modos.

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