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Amanda Parada Cavieres

Tecnologa Mdica
Universidad de Valparaso

Calidad de imagen y
artefactos en TC

Qu se entiende por calidad


de imagen?

Parmetros de
adquisicin

Kv

FOV

mAs

Colimacin

Grosor de corte

Pitch

Intervalo de
corte

Tiempo de adquisicin

Algoritmo de
reconstruccin

Tamao del
pixel

Kv: valor estandarizado en 120-130 kv

mA: variable, depende de zona a explorar, contextura y


edad del paciente en estudio (130-300 mA o Auto mA)

Grosor de corte: es el espesor (eje z) que se le da a la


matriz de pixeles.

Intervalo de corte: espacio entre 2 cortes, puede


tener un valor menor, igual o superior al grosor de corte.

Tamao del pixel

Algoritmo de reconstruccin

FOV: Field of View o campo de medicin,


existen 2 tipos, sFOV y dFOV.

Colimacin

Pitch: relacin entre avance de la mesa por la


rotacin del tubo y el ancho de la colimacin
utilizada.

Tiempo de adquisicin: tiempo que demora el


tubo en dar una rotacin completa en 360.

En que nos fijamos para decir que


una imagen es de buena calidad?

Resolucin

espacial

Resolucin

de contraste

Resolucin

temporal

Resolucin espacial

Capacidad de distinguir 2 objetos muy cercanos


como elementos distintos.
Grado de detalle de la imagen
A mayor capacidad de distinguir 2 objetos
muy
prximos entre si, mayor es la resolucin
espacial

Parmetros que la
afectan

Tamao del pixel: a menor valor de pixel, mayor ser la


resolucin espacial. Este pixel depende del dFOV y de la matriz
que se utilice.

Tamao pixel = dFOV / matriz


Matriz inversamente proporcional
dFOV directamente proporcional

Grosor de corte: a menor grosor de corte, existe una mayor


resolucin espacial.
Problema: aparicin de ruido y aumento de tiempo de exposicin

Tiempo de adquisicin: a menor tiempo de adquisicin, menor


cantidad de informacin llega a los detectores seal ms baja

Pitch: valores altos de pitch aumentan el uso de


interpolacin de datos, disminuyendo su resolucin espacial;
a menores pitch, existe un solapamiento de los cortes,
aumentando la r. espacial.

Ancho (tamao) de los detectores: a menor tamao


utilizado, permite cortes ms finos.

Punto focal: puntos focales pequeos concentran los


fotones, distribuyendo los detalles del objeto en menor
cantidad de detectores.

Algoritmo de reconstruccin: los de alta resolucin lo


aumentan y los de tipo estndar o soft lo disminuyen
(privilegian resolucin de contraste)

Resolucin de contraste

Capacidad de diferenciar estructuras con


coeficientes de atenuacin o nmeros CT muy
similares.

Resolucin tisular o de bajo contraste.

Parmetros que la
afectan

Contraste intrnseco del objeto: las diferencias de


coeficientes de atenuacin propias de cada tejido definen
la resolucin de contraste. Ej.: interface aire-hueso.

Grosor de corte: a menor grosor de corte, existe menor


cantidad de ruido en la imagen y viceversa.

Pitch: un pitch muy alto disminuye la calidad de la


imagen al favorecer la interpolacin de datos y disminuye
el contraste.

Algoritmo de reconstruccin

Uso de ventanas

Ruido
Variacin no deseada de los valores de
nmeros
CT de cada pixel, observndose distorsin
(granos)
en la imagen.

A mayor ruido, menor resolucin de


contraste y
menor veracidad de la anatoma mostrada.

Alta relacin con la cantidad de

mA: a menores valores de mA, existe una menor


cantidad de fotones producidos y que llegan a los
detectores menor seal

Ruido propio del equipo: producida por la


radiacin de fondo o dispersa, las que afectan la
calidad de la imagen obtenida.

Disminucin de tiempo de adquisicin: si se


aumenta la velocidad de adquisicin, llega menor
cantidad de informacin a los detectores y por
ende existe menor cantidad de informacin.

Ventaneo

Manipulacin de la informacin de la escala de


grises o nmeros CT de la imagen representada,
pudiendo resaltar o diferenciar estos valores
segn la necesidad.

Predeterminados en el equipo o definidos


manualmente.

2 parmetros:
Ancho de ventana (WW)
Nivel o centro de ventana (WL)

Ancho de ventana (WW)

Rango de nmeros CT que sern representados


en la escala de grises de la imagen.

A mayor rango, mayor numero de grises presente


en la imagen, mayor cantidad de estructuras
visibles y menor resolucin de contraste.

Nivel o centro de
ventana (WL)

Punto medio del rango de nmeros CT utilizados.


Su ubicacin dentro de la escala de grises
determina el nivel de ennegrecimiento de la
imagen.

Zona negativa de la escala: imagen ms clara


Zona positiva de la escala: imagen ms
oscura

Resolucin temporal

Tiempo que demora el equipo en adquirir una


imagen manteniendo al mnimo la borrosidad
cintica.

Muy relacionada con estudios de TC cardiacos


(sincronizacin del ECG)

Parametros que la
afectan

Tiempos de adquisicin: la resolucin


temporal aumenta al disminuir los tiempos de
adquisicin del tubo.

Filas de detectores/canales de data: la


resolucin temporal aumenta con una mayor
cantidad de canales debido a una mayor
cantidad de imgenes por rotacin del tubo,
pudiendo mostrar eventos que suceden en
intervalos de tiempo muy cortos en una sola
rotacin.

Algoritmos de reconstruccin especiales.

Artefactos en TC
Distorsin

presente en la imagen,
producida por una discordancia entre
nmeros CT en la reconstruccin y
los coeficientes de atenuacin reales

Tipos de artefactos
Origen

fsico
Producidos por el equipo
Producidos por el paciente
Producidos por la tcnica de
adquisicin

Artefactos de origen
fsico
1) Endurecimiento del haz: haz primario incide sobre
zona con
interface hueso- tej blando, siendo absorbidos los rayos de
baja
energa por el hueso y dejando slo los rayos de alta
energa .
Esto genera la aparicin de bandas oscuras , artefacto en
Estrella y artefacto de cupping; es muy comn en hombros,
caderas, porcin petrosa temporal.
Se puede solucionar:

Uso de Filtros
Calibracin del equipo
Algoritmos de correccin

2) Efecto volumen parcial: se produce cuando la


estructura
estudiada no se encuentra completamente en el
voxel , lo que
genera que se mal interprete los valores de
coeficientes de
atenuacin, entregando un promedio de los valores
que existen
dentro del voxel.
Se puede solucionar:
Disminuyendo el grosor de corte
Posicionando adecuadamente la estructura

3) Aniquilacin de fotones (photon starvation):


atenuacin
completa de los rayos x al ser absorbidos por zonas con tejido
de alta densidad.
Los rayos x que inciden en sentido horizontal atraviesan un
mayor espesor, siendo mayormente atenuados que los rayos
que atraviesan en sentido vertical a la estructura Aparicin
de
bandas oscuras en la zona.
Se soluciona:
Auto mA (distribucin de dosis segn densidad y grosor de la

estructura)

Con artefacto

Sin artefacto

Artefactos producidos por el


equipo
1)Artefacto en anillo: generado por una falla de
los detectores
o una mala calibracin de stos; los detectores de
tipo slido
son ms susceptibles a presentarlo.
Se observan uno o varios anillos en la imagen.
Se soluciona:

Calibracin adecuada de los detectores


Cambio del detector defectuoso

2) Artefacto de vibracin: se produce por una


mala fijacin de los detectores gaseosos al tubo,
los que se mueven al girar este, observndose
artefactos de banda en X en la imagen.

Artefactos producidos por el


paciente
1) Movimientos del paciente: pueden ser
voluntarios o
involuntarios durante el barrido; se generan lneas,
borrosidad
de los contornos de las estructuras e imgenes
fantasma.
Se puede solucionar:

Inmovilizacin del paciente


Disminucin tiempos de adquisicin

2) Presencia de metales: la densidad metlica es


demasiado
alta para que el equipo logre definir un numero CT
adecuado,
por lo que se generan artefactos en estrella, bandas
oscuras y
efecto de volumen parcial en la imagen.
Se puede solucionar:
Disminucin grosor de corte
Aumento de la tcnica
Algoritmo de reconstruccin soft (homogeniza la imagen)
Software de correccin
Escala de nmeros CT amplia

3) Barrido inadecuado / proyeccin incompleta: se


presenta
cuando existen estructuras interpuestas entre la zona de
inters y el tubo, atenuando el haz y existiendo
discordancia
entre los datos obtenidos en un plano y en otro,
formndose un
artefacto en rayas o borrosidad.
Ej. Brazos a los lados en un estudio de trax o abdomen.
Se soluciona:
Re exploracin de la estructura.
Correccin del posicionamiento del paciente.

Artefactos producidos por la


tcnica de adquisicin
1)Artefacto en remolino (windmill): ocurre por
un
submuestreo de la informacin causado por un
aumento del
pitch; esto causa que mltiples detectores capten
parte de la
informacin en diferentes filas y exista errores en la
interpolacin de los datos, vindose en la imagen
como varias
lneas que siguen un patrn en remolino sobre las
estructuras.
Se puede solucionar:

2) Efecto cone beam (artefacto en cono): ocurre por un


aumento de la divergencia del haz en equipos multicorte, ya
que aumenta la cantidad de filas de detectores. Si estos haces
inciden sobre una estructura muy externa al haz, produce un
error al ubicarla en una zona donde no se encuentra realmente
y con borrosidad.
Tambin ocurre cuando se angula el gantry en adquisiciones
volumtricas mayor distorsin por mayor divergencia.
Se soluciona:
No angular en adquisiciones volumtricas (multicortes)
Reducir colimacin
Uso de algoritmos de correccin

3) Artefacto Zebra: ocurre al reconstruir en MPR o


3D con
paquetes de datos adquiridos con un alto pitch,
existiendo una
alta interpolacin de los datos y gran ruido.
Esto genera mltiples lneas horizontales al realizar las
reconstrucciones.
Se soluciona:
Usar pitch bajo (menor a 1)
Disminucin grosor de corte
Aumento tiempo de adquisicin

4) Artefacto en escalera (stair step): ocurre al


usar grosores de
corte gruesos y sin solapar para realizar
reconstrucciones MPR
o 3D, lo que genera bordes escalonados en las
imgenes.
Se soluciona:
Solapar imgenes (menor intervalo de corte

superposicin)
Reconstruccin a menor grosor de corte antes de usar
MPR o 3D.

MUCHAS GRACIAS POR SU


ATENCIN