Está en la página 1de 28

1

Introducción

Este trabajo tiene su importancia, por que aborda la aparición de enfermedades y su

diagnóstico por resonancia magnética (RM) porque atreves de esta se pueden diagnosticar

enfermedades que eran difíciles de diagnosticar anteriormente.


2

Planteamiento del problema

¿Identificar cuáles son las patologías más comunes detectadas por defecografia por

resonancia magnética a pacientes femeninos y masculinos en edades de 40 a 50 años?


3

Justificación
Esta investigación es importante ya que nos permitirá tener más conocimientos sobre las

patologías que son poco común en este caso rectócele y sus formas de diagnóstico y

tratamientos. Es muy conveniente ya que es fundamental que nosotros como tecnólogos

que tengamos conocimientos sobre estas formas de diagnóstico de estas patologías y al

igual q a los pacientes informarles sobre estas patologías. Tiene implicaciones practicas ya

que esta investigación nos proporciona nuevos protocolos y formas de haces estudios

diagnósticos para detectar estas patologías.

El orden metodológico que utilizamos en esta investigación sirve para futuros

investigadores ya q en nuestra universidad no se encuentran investigaciones afines


4

Objetivos
Objetivo general

Cuáles Son Las Patologías Más Frecuentes Detectadas Por Defecografia Por

Resonancia Magnética (Rectocele) En Pacientes Femeninos Y Masculinos En

Mayores De 40 años.

Objetivo especifico

 Identificar Con Finalidad Esta Patología

 Proponer Ciertos Exámenes Como La Resonancia Para Confirmar Dicha

Enfermedad

 Observar Los Síntomas En Paciente Mayores De 40 Años

 Emplear Protocolos Más Eficientes Que Facilite El Estudio De Defecografia Por

Resonancia Magnética
5

Marco referencial
Investigaciones afines o semejantes internacionalmente
Titulo de la investigación
TRASTORNOS FUNCIONALES CRÓNICOS DIAGNÓSTICADOS POR
DEFECOGRAFÍA Y VIDEODEFECOGRAFÍA EN PACIENTES CON
SOSPECHA DE PATOLOGÍA DE LA DINÁMICA DEL PISO PÉLVICO ENTRE
MARZO DEL 2009 A MARZO DE 2012 EN EL CENTRO MÉDICO ISSEMyM
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO FACULTAD DE
MEDICINA
TOLUCA, ESTADO DE MÉXICO 2013
Autor
M.C. EMMANUEL JIMÉNEZ CRUZ
PROPÓSITO
OBJETIVO: Describir los trastornos funcionales crónicos diagnosticados por defecografía
y videodefecografía en pacientes con sospecha clínica de patología de la dinámica del piso
pélvico, identificar y clasificar los hallazgos funcionales y estructurales, describir el tamaño
de los retóceles y tipo de vaciamiento rectal.

MATERIAL Y METODOS: Es un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y


transversal. Se efectuó el análisis radiológico de discos compactos con las imágenes y
grabaciones de videofluoroscopia de 42 pacientes con estudio de defecografía, enviados de
consulta externa con diagnóstico clínico de trastornos crónicos del piso pélvico, en el
Centro Médico ISSEMyM “Lic. Arturo Montiel Rojas” en el periodo ya establecido.
Usando criterios morfológicos y parámetros definidos para un estudio de defecografía
normal y con diferentes afecciones publicados en artículos por Mahieu en 1984 y Ekberg en
1985.
RESULTADOS: De un total de 42 pacientes 10 presentaban más de un trastorno
estructural. En 33 pacientes se diagnosticó retócele (78.57%), los hallazgos de
intususcepción fueron encontrados en 12 pacientes (28.57%), el síndrome del descenso del
piso pélvico fue observado en 5 pacientes (11.90%) y finalmente 1 paciente se diagnosticó
con incontinencia fecal (2.3%). Se detectaron solo trastornos estructurales, la edad más
común oscilo entre los 45 y 49 años de edad (30.95%) y del sexo femenino que corrobora el
claro aumento de la incidencia de éstos trastornos con la edad que se combinan con las
alteraciones ginecológicas, del sistema urinario y gastrointestinales. Entre los tamaños de
retóceles anteriores los más prevalentes fueron los pequeños (menores a 2 cm) en 88%, en
9% los medianos y únicamente en 3% los grandes.
6

Título de la investigación

DEFECOGRAFÍA. UTILIDAD EN EL DIAGNÓSTICO DE LA CONSTIPACIÓN


Integrantes o autores:
Hurvitz Marcos, Dematteis Fabián, Sáez Mariano, Bertrand Roxana, Torres Violeta.
Objetivo: Comunicar los hallazgos de la defecografía en nuestro medio.
Lugar de aplicación: Servicio de Coloproctología de un hospital privado

Diseño: Retrospectivo, descriptivo

Población: Adultos mayores de 14 años con constipación severa intratable.


Estudiamos pacientes con obstrucción defecatoria exclusivamente, ya que les
realizamos previamente tránsito colónico descartando tránsito lento.
Método: La defecografía la realizamos con puré instantáneo agregándole como
sustancia de contraste bario en polvo. Colocamos al paciente en posición sentada
lateral, introducimos la sustancia y medimos los volúmenes rectales. Realizamos
radioscopia y radiografias en reposo, contracción, evacuación con esfuerzo y
postevacuación. Medimos los ángulos rectoanales, descenso pelviano y defectos
anatómicos. Resultados: Realizamos 39 defecografias entre enero 2004 y diciembre
2005. Los hallazgos defecográficos fueron normales en 9, retóceles en 12 (5
menores a 2 cm), intususcepción
recto-rectal leve en 5, contracción paradojal del puborrectal en 5, descenso perineal
en 4 y megarrecto en 4
Conclusiones: La defecografía para nosotros es un método muy útil para
diagnosticar tipo de obstrucción defecatoria.
7

Titulo de investigación

LA DEFECOGRAFÍA EN LAS AFECCIONES ANO RECTALES Y DEL SUELO


PÉLVICO
AUTORES: Dr. Miguel A, RODRIGUEZ Allende, Dr. Pedro pablo Gonzales rojas Dra.
yener baldes acosta

MÉTODOS :Después de interrogar y examinar a los pacientes y de analizar los estudios


manométricos, el médico de asistencia envió a los pacientes seleccionados al Departamento
de Imagenología, aportando al radiólogo únicamente sus datos clínicos y nunca la
impresión diagnóstica.

Una vez recibido el paciente en el Departamento de Imagenología, se le explicó en qué


consistía el examen que se le debía realizar y se obtuvo su consentimiento informado, algo
que se debe hacer con todos los exámenes invasivos y que es particularmente importante en
éste, porque el acto de la defecación es algo muy íntimo y se necesita la cooperación y
aceptación del paciente para representarlo en imágenes y mostrarlo a otras personas. De
esta forma los principios éticos de beneficencia – no maleficencia y el de autonomía se
cumplieron rigurosamente.

RESULTADOS

Se incluyeron en la investigación 12 pacientes en las edades comprendidas entre 19 y 71


años, con predominio del sexo femenino (83 %).
Los síntomas que con mayor frecuencia presentaron los pacientes fueron: la incontinencia
fecal (83,3 %) y la sensación de evacuación incompleta (33,3 %), y menos frecuentemente
la constipación, el dolor perineal y el esfuerzo para la evacuación, uno de los pacientes con
este último síntoma necesitó maniobras digitales para la expulsión del bolo fecal (tabla 1)
8

Árbol problema

La Sensación constante de que algo está


ocupando el recto. Esfuerzo excesivo para la
evacuación. Evacuación incompleta, dolor y
presiones vaginales, hemorragia.

CONSECUENCIA

PATOLOGÍAS FRECUENTES DETECTADAS POR


DEFECOGRAFIA POR RESONANCIA MAGNÉTICA

Causas

 Los músculos pueden  Es posible que  La presión dentro del


debilitarse con la edad. haya nacido con los recto aumenta cuando
Después de la menopausia, el usted hace fuerza. Esto
músculos del recto
cuerpo de la mujer produce por lo general sucede
y la vagina más
cuando está estreñida,
mucho menos estrógeno. La débiles. tose con fuerza o
menor cantidad de estrógeno
levanta objetos pesados.
hace que los músculos
9

Marco teórico
La defecografía es una técnica radiológica que se define como la expresión en imágenes

del acto de la defecación. Mediante esta técnica es posible determinar los cambios

anatómicos y funcionales del recto y el ano y también los movimientos del suelo

pélvico, durante la defecación.

La defecografía por resonancia magnética (RMN) es una prueba no invasiva que utiliza

imágenes producidas por resonancia magnética para obtener imágenes de varias etapas

de la defecación que se utilizan para evaluar cuán bien están funcionando los músculos

pélvicos y para brindar información sobre la función rectal. Se utiliza para ayudar a

determinar la causa de la incontinencia fecal, del estreñimiento, y de otras condiciones

tales como el prolapso de los órganos pelvianos que podrían interferir con la habilidad

de una persona para eliminar las heces.

La defecografía es una herramienta para obtener un diagnóstico rápido, además de ser

una prueba que no requiere preparación, solo explicar el proceder al enfermo.

Procedimiento para realizar el estudio

antes de empezar a realizar el estudio de defecografia por rm:

 Realizar anamnesis y comprobar que el consentimiento informado del paciente esté

firmado.

 MUY IMPORTANTE: Explicar al paciente detenidamente las 4 fases del estudio

que se requieren de su colaboración (REPOSO, CONTRACCIÓN, VALSALVA Y

DEFECACIÓN).
10

 El paciente debe estar decúbito supino y Cabeza-Pies.

 Se debe cubrir la camilla y la antena con empapadores y colocar el pañal encima de

la antena. Después el paciente se acostará y se procederá a la administración de las

jeringuillas de gel, tanto por vía rectal como vaginal. Una vez llenas las dos

cavidades se colocará el pañal y se cubrirá al paciente con más empapadores.

 Se coloca al paciente en una camilla de reconocimiento en decúbito lateral.

 Se le introduce una sonda gruesa de goma a través del recto para administrar, con

una jeringuilla de 50 mL, 300 mL de un contraste de pasta de sulfato de bario (debe

tener una consistencia similar a la materia fecal).

 Se sienta al paciente en la silla de defecografía, que primeramente fue colocada de

perfil en el fluoroscopio, pero con este verticalmente.

 Se orienta al paciente, que realice contracción del periné, luego que puje y al final

que evacue todo el contenido del recto.

Antena:

Se utiliza la antena de cuadratura Torsopa para estudios abdomino-pélvicos procurando que


la zona de estudio quede en el centro de la antena.

Centrado:
Se centra en sínfisis del pubis.
11

Protocolo
Para realizar la defecografía o protocolo de suelo pélvico serán necesarios varios

recipientes de gel conductor de ultrasonidos, jeringuillas de 60 ml (5 unid.), pañales de

adulto y varios empapadores.

Antes de lanzar las secuencia, el gel debe haber sido introducido en recto y en la cavidad

vaginal, el pañal y los empapadores deben estar correctamente colocados en el paciente y lo

más importante: haber explicado detenidamente el procedimiento al paciente, comprobando

que lo ha entendido.

Se centra el paquete de cortes de tal manera que abarque toda la pevis, deben estar

incluidos sobre todo el recto y la vagina.


12

Se centra en el recto, albergando especialmente recto y vagina dentro del paquete de corte.

Los cortes no siguen ninguna angulación. Son axiales estrictos.


13

Coronal estricto, debe abarcar toda la pelvis incluyendo recto y vagina. Los cortes no

se angula  porque al estar el recto relleno de gel queda prácticamente vertical,

sin angulación.

Son 4 secuencias en las que se programan los cortes en el plano axial, centrándolos sobre

el recto.

- Reposo: Paciente relajado.

- Contracción: Indicar al paciente que “aprete el ano” (que contraiga el esfínter) y

esperar 4 segundos antes de lanzar la secuencia. (Basal).


14

-VALSALVA: Indicar al paciente que ”haga fuerza como para mover el vientre pero sin

defecar”. El técnico debe estimular al paciente para que lo realice correctamente.

-DEFECAR: Preguntar al paciente se tiene ganas de defecar e indicarle cuando debe

comenzar

Patologías mas frecuentes detectadas por estudio de defecografía por rm

Las condiciones patológicas principales son cinco:

 rectocele anterior

 invaginación rectal,

 entero-cele, síndrome de descenso perineal

 contracción paradójica del músculo puborrectal.

Estas pueden traslaparse en grado variable, siendo frecuente la coexistencia de dos o

más de ellas.

1. Rectocele anterior:

Es un abombamiento o extensión hacia anterior de la pared anterior del recto, secundario a

soporte inadecuado por la fascia endopélvica. Es más frecuente en mujeres; puede ser leve,

moderado o acentuado, si se proyecta menos de 2 cm, entre 2 y 4 cm, o más de 4 cm de la

localización esperada de la pared rectal anterior normal, respectivamente y . La

significación clínica del rectocele está dada por la presencia de 4 criterios: tamaño mayor a

2 cm, retención de contraste en el rectocele, reproducibilidad de los síntomas durante el

examen y, necesidad de asistencia para evacuar, como introducir el dedo en la vagina y

comprimir hacia posterior para evacuar el rectocele' 2 9). Usualmente, el rectocele es


15

secundario a pujo crónico en relación a otras causas, como por ejemplo contracción

paradójica del músculo puborrectal, o bien, asociado a invaginación rectal. Es por esto que

el manejo del rectocele debe ir aparejado de la solución de la causa primaria.

2.  Invaginación rectal:

Hallazgo frecuente en la defecograf ía, la minoría de las veces asociada a síntomas. La

invaginación o intususcepción rectal puede ser de la mucosa o comprometer la pared rectal.

Consiste en un plegamiento de la pared (o mucosa), que se extiende hacia el lumen rectal

determinando obstrucción parcial o completa al tracto de salida. Puede ser anterior,

posterior o circunferencial y se asocia a la presencia de rectoceles anterior y/o posterior así

como también a la presencia de enteroceles. Se clasifica en intra-rectal), intra-anal () y

extra-anal o prolapso rectal). Los síntomas que se producen son: dificultad en la

evacuación, descarga de mucus o sangre por el recto, dolor e incontinencia rectal

(especialmente en la extra-anal o prolapso rectal).

3.  Enterocele:

En general existe el antecedente de histerectomía. Es la herniación de un saco peritoneal a

través del fondo de saco de Douglas durante la maniobra de Valsalva o defecación,

localizado anterior a la pared rectal anterior, separando la vagina del recto (tabique recto-

vaginal)'210) .Puede contener grasa omental, asas de intestino delgado o colon sigmoides.

Por lo general es subdiagnosticada en el examen clínico, lo que le brinda una especial

importancia a la DRM, dado que el manejo en general es quirúrgico.


16

El tamaño del enterocele puede ser complementario con el del rectocele cuando estos

coexisten, es decir, si el rectocele es muy significativo, el enterocele es pequeño y

viceversa.

En la DRM debe visualizarse la totalidad de la o las fases dinámicas, dado que el enterocele

puede aparecer o acentuarse al final de la defecación ().

4.  Síndrome de descenso perineal:

Descrito por Parks en 1966(1112), se caracteriza por la disminución patológica del tono

muscular del piso pélvico con significativo descenso de las estructuras (vejiga, útero y

recto), con maniobra de Valsalva y durante la defecación). Esto es secundario a daño del

nervio pudendo, principalmente en relación a embarazos y postparto así como también al

pujo crónico. Los pacientes refieren discomfort y dolor perineal, así como también

sensación de defecación incompleta.

5. Contracción paradójica del músculo puborrectal:

Es una relajación inadecuada del músculo puborrectal durante la defecación. Este músculo

se dispone formando un asa posterior al recto, que al contraerse lo desplaza hacia anterior,

disminuyendo el AAR, impidiendo la defecación. Durante la maniobra de defecación, debe

relajarse aumentando este ángulo (se verticaliza). En estos pacientes, al no relajarse

adecuadamente este músculo, se produce obstrucción parcial al tracto de salida. Puede

asociarse a rectocele anterior y a disminución de calibre del recto). El tratamiento es con

biofeedback
17

Rectocele

¿Qué es?

Rectocele es una herniación del recto hacia la vagina. Se produce por una debilidad o un

defecto en el tabique recto vaginal.

En las mujeres, una pared firme de tejidos fibrosos y resistentes llamado fascia separa la

vagina del recto. A veces, un área de esta pared se debilita y parte del recto sale de la

vagina. Esta protuberancia se denomina rectocele.

El problema por lo general se desarrolla cuando se lesiona la pared durante un parto

vaginal. La protuberancia podría ocurrir después de un parto vaginal, pero los síntomas

podrían aparecer tiempo más tarde. Los rectoceles se ven más comúnmente en mujeres

mayores que han entrado en la menopausia.

Algunas condiciones pueden incrementar el riesgo de desarrollar rectoceles incluidos

constipación crónica, tos crónica, levantar constantemente cosas pesadas o cualquier

actividad que presione el piso pélvico a través de los años

Dado que los pequeños rectoceles a menudo no causan ningún síntoma, les resulta difícil a

los expertos en salud determinar exactamente la frecuencia con la que aparecen. Del 20% al

80% de las mujeres adultas podrían verse afectadas, pero los rectoceles se ven más

comúnmente en mujeres mayores que tuvieron varios partos vaginales. En un estudio

reciente realizado en 125 mujeres en Estados Unidos, la paciente típica tenía alrededor de

60 años, estaba entrando en la menopausia y había tenido dos o tres partos vaginales.

También es probable que una mujer con rectocele tenga problemas relacionados, como

cistocele (una protuberancia anormal de la vejiga a través de un área débil en la pared de la


18

vagina) y prolapso uterino (un descenso anormal del útero en la vagina debido a la pérdida

de apoyo pélvico).

Causas

Los rectoceles los podemos dividir en anteriores y posteriores, siendo lo anteriores los más

frecuentes.

Los rectoceles anteriores se dividen según lugar donde se localice es así que los rectoceles

inferiores y medios que son los más frecuentes se deben a traumatismos obstétricos.

En cambio los defectos superiores generalmente van asociados a prolapso uterino.

El rectocele posterior se debe a esfuerzo excesivo y prolongado en la defecación lo que

ocasiona una separación de los músculos elevadores del ano lo que ocasiona una hernia

perineal posterior.
19

Clasificación

 Rectocele Tipo 1, que implica dificultad crónica para evacuar sin prolapso pélvico

orgánico.

 Rectocele Tipo 2, que consiste en la presencia de prolapso pélvico orgánico.

Síntomas

Un pequeño rectocele podría causar síntomas, especialmente si sobresale 2 centímetros

(menos de 1 pulgada (2.54 cm)) dentro de la vagina. No obstante, los rectoceles más largos

pueden desencadenar varias molestias rectales y vaginales  incluidas:

 una protuberancia de tejido que sobresale a través de la abertura de la vagina

 estreñimiento

 dificultad para tener movimientos intestinales

 dolor o molestia durante las relaciones sexuales

 sensación de presión rectal

 dolor rectal

 dificultad para controlar el pasaje de heces (materia fecal) o gas desde el recto

 dolor en la región inferior de la espalda que se alivia al recostarse; en muchas

mujeres, este dolor en la espalda podría empeorar durante el transcurso del día y se

agrava en las noches

 El rectocele al proyectar la materia fecal hacia la pared vaginal provoca una salida

de la evacuación con la consiguiente dificultad para la evacuación y estreñimiento.


20

 alrededor del 24% de los casos las pacientes con rectocele muchas veces tienen la

necesidad de introducir los dedos a la vagina o en la región perineal para facilitar la

evacuación.

Otros síntomas importantes son la sensación constante de que algo está ocupando el recto,

esfuerzo excesivo para la evacuación, 

 evacuación incompleta

 dolor y presiones vaginales

 hemorragia

 incontinencia urinaria y dispareunia.

¿Cómo se diagnostica un rectocele? Su médico le preguntará acerca de su estilo de vida,

sus embarazos anteriores y qué enfermedades ha tenido. Es posible que también deba

hacerse alguno de los siguientes exámenes:

 Examen manual: El médico colocará con cuidado un espéculo tibio en su vagina.

El espéculo es un instrumento que se usa para abrir la vagina. Después le pedirá que

haga fuerza o que empuje hacia abajo. Esto puede hacer que el rectocele sobresalga,

de manera que el médico pueda comprobar su tamaño y ubicación. Es posible que le

pida que tense los músculos de la pelvis, como si estuviera tratando de contener la

orina. Esto ayudará a su médico a determinar la fuerza de sus músculos pélvicos.

 Defecografía: Se introduce una pasta de bario espesa en el recto por el ano. Se

toman radiografías mientras usted empuja el bario como si estuviera teniendo una

evacuación intestinal. El bario marca el contorno del recto y el ano en la radiografía.


21

Esto muestra los cambios que ocurren en el recto y los músculos durante una

evacuación intestinal.

 Imágenes por resonancia magnética (IRM): Para este estudio se utilizan imanes

potentes y una computadora que toma imágenes del abdomen y la pelvis. Las

imágenes podrían mostrar si tiene algún problema en el recto, la vagina o la vejiga.

Es posible que le administren un medio de contraste para que las imágenes sean más

claras. Informe al médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un medio

de contraste. No entre a la sala donde le harán el estudio por resonancia magnética

con ningún objeto de metal. El metal puede causar lesiones graves. Dígale al

médico si tiene algún objeto de metal dentro o sobre su cuerpo. 

 Fluoroscopia del suelo pélvico: Se trata de una radiografía que muestra el

movimiento de los intestinos, la vagina, la vejiga o el recto. Se toman imágenes de

estas partes de su cuerpo y se muestran en una pantalla. Los médicos podrían darle

un medio de contraste para que las imágenes se vean con mayor claridad en la

pantalla. Informe al médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a un

medio de contraste.

 Ultrasonido: Para este examen se usan ondas sonoras para mostrar imágenes en una

pantalla. Es posible que se haga un ultrasonido para comprobar si tiene algún

problema con su recto, vagina o vejiga.

 Manometría anorectal: Se inserta un tubo flexible por el ano hasta el recto. Los

sensores del tubo miden la presión de los músculos que rodean el ano y el recto.

 Estudios de tránsito colónico: Este examen mide la velocidad con que las

sustancias pasan por su colon. Le pedirán que tome una píldora grande que contiene
22

diminutos anillos plásticos que sirven como marcadores. Se podrán ver estos

marcadores en las radiografías. Tomarán imágenes de su abdomen durante varios

días y contarán los marcadores. Esto ayuda a su médico a determinar cuánto tardan

los alimentos en pasar por sus intestinos.

¿Cómo se trata un rectocele?

 Terapia de biorretroalimentación: La biorretroalimentación usa un equipo para

enseñarle a controlar y relajar sus músculos pélvicos cuando evacua el intestino.

Pida más información a su médico acerca de la biorretroalimentación.

 Estrógeno: El estrógeno es una hormona que se puede tomar en forma de píldora o

aplicar en la vagina en forma de crema. El estrógeno ayuda a mantener fuertes los

músculos pélvicos y puede evitar que el rectocele empeore.

 Pesario: Un pesario es un anillo de plástico o de caucho que se coloca dentro de la

vagina. Este anillo brinda soporte a las áreas que sobresalen de la vagina y el recto.

 Cirugía: Podría ser necesario hacer una cirugía para volver a colocar el recto en su

lugar. Con la cirugía se arreglan las paredes débiles de la vagina. El recto volverá a

su lugar una vez que se arreglen las paredes de la vagina.


23

Marco legal

 LEY 657 (07/06/2001)

por la cual se reglamenta la especialidad médica de la radiología e imágenes

diagnósticas y se dictan otras disposiciones.

 LEY 715 (1989)

Establece el Regimen jurídico en el ejercicio de la Radiología.

 DECRETO NACIONAL 6320 (1998)

Promulga el reglamento sobre higiene y seguridad del trabajo en el campo de la

radiología

 LEY 9 (1979)

titulo III, articulos 149 a 154 radio fisica sanitaria

 RESOLUCION 9031 (1990)


24

Licenciamiento de personal calificado

Metodología

Tipo De Investigación.

Descriptiva:

La Investigación Es Descriptiva Ya Que Lo Que Queremos Nosotros Identificar Las

Patologías Más Comunes Detectadas Por Defecografia Por Resonancia Magnética, Dar A

Conocer Técnicas Para Mejor Diagnóstico De Esta Patología

Explicativo:

También Es Explicativa Ya Que Da A Conocer Las Causas, Los Efectos, Los Síntomas Y

Forma De Diagnóstico De Esta Patología (Rectocele, Invaginación Rectal, Enterocele,

Síndrome De Descenso Perianal Etc.) Estas Son Algunas De Las Patología

Unidad De Análisis.

La Investigación Está Enfocada A Paciente Masculino Y Femenino Mayores De 40 Años

Técnicas e instrumentos para recopilación de información.

Observación Documentada:

En esta investigación utilizamos esta técnica ya que como es un procedimiento poco

frecuente nuestra fuente de información vienen siendo (videos, libros, revistas, tesis,

artículos e investigaciones anteriores


25

Cronograma de actividades

MES FEBRERO MARZO ABRIL

SEM 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

ACTIVUDAD

BUSUQUEDA DE
INVESTIGACIO-
NES AFINES O
SEMEJANTES

TITULO DE LA
INVIESTIGACION

PROBLEMA DE
INVESTIGACION

LINEA DE TIEMPO?

ESTADISTICA
PREGUENTA
PROBLEMA?
Descripción y
Árbol de problema

Justificación
Objetivos
general y
específicos

Marco teórico

Metodología
tipo de
investigación
Técnicas de
recopilación de
información
26

Conclusión

bibliografía

cronograma Conclusiones

Podemos concluir que la defecografía por RM es una técnica que tiene un alto valor

diagnóstico en afecciones orgánicas o morfológicas del suelo pélvico, como el

retócele aporta imágenes estáticas y dinámicas de gran valor para el estudio del

suelo y órganos pélvicos lo que permite una valoración completa de los pacientes

que pudieran ser candidatos a cirugía.

También podemos concluir que el rectocele es una patología que se presenta más en

personas de sexo femenino debido a que una de sus causas es la labor de parto

vaginal y sus síntomas se presentan en edades mayores entrando a la menopausia


27

Bibliografía

 http://www.allinahealth.org/mdex_sp/SD7301G.HTM

 http://ucpvalencia.es/wp-content/uploads/2013/10/Rectocele.pdf

 Maher C, Baessler K, Glazener CMA, et al. Surgical management of pelvic organ

prolapse in women. The Cochrane Database of Sys-tematic Rewiews 4: CD004014,

2004.

 Watson SJ, Loder PB, Halligan S, et al. Transperineal repair of symptomatic

rectocele with a marlex mesh: a clinical, physiological and rediological assessment

of treatment. J Am Coll Surg.1996:183:257-61

 http://alejandracorkrmn.fullblog.com.ar/defecografia-por-resonancia-

magnetica.html

 www.vidaysalud.com/salud-de-a-a-z/enfermedades-y-condiciones/rectocele/
28

También podría gustarte