Intoxicación y sus clases

Intoxicación: acción de un agente toxico sobre un organismo, se traduce en una alteración del
estado fisiológico o de salud es decir enfermedad. Según su grado de afectación se divide en
leve, moderada y severa o grave. Según su criterio pato crómico se divide en aguda, crónica y
recidivantes.

Interés toxicológico del factor tiempo

Tiempo de latencia: absorción del toxico hasta la manifestación del efecto

Tiempo de evolución: efecto puede permanecer más o menos tiempo, en el cual puede
producir lesiones, recuperación del individuo o la muerte

Concepto y clasificaciones por toxicidad

Toxicidad: cualidad intrínseca y relativa de todas las sustancias, depende de varias condiciones
y circunstancias, como los procesos de biotransformación, así como los mecanismos de
defensa del individuo y el estado fisiológico y la participación concomitante de otros
compuestos químicos. El manejo y consumo de estos supone un riesgo que depende de sus
características fisicoquímicas, su potencial tóxico, la probabilidad de que sea absorbida y la
frecuencia de que esto ocurra

Clasificación de intoxicaciones

Aguda: aparición de cuadro clínico patológico, tras una única exposición o múltiples
exposiciones en un periodo de 24 horas. Muestre, recuperación total o parcial.

Retardada: la sintomatología aparece luego de varios días o semanas después de la absorción

Subcrónica: cuadro clínico por exposición repetida a un agente durante un periodo inferior a
10% de la especie considerada. La evolución suele ser clínicamente menos graves

Crónica: consecuente a la repetida absorción de un toxico. A veces esta absorción se produce

en cantidades insuficientes para hacer potentes trastornos tóxicos, pero que por acumulación
del producto dentro del organismo con el tiempo lleva a estados patológicos

Relaciones dosis-respuesta y dosis-efecto

Dosis: cantidad real de una sustancia química que ingresa al cuerpo. La dosis recibida es el
resultado de exposición aguda Breve o crónica a largo plazo. La cantidad de exposición y el tipo
de toxina determinarán el efecto tóxico.

Dosis – efecto: relación entre la exposición y el efecto en la salud que se establece al medir la
respuesta a una dosis en aumento. Esta relación es importante para determinar la toxicidad de
una sustancia específica. Se basa en el concepto de que una dosis o un periodo de exposición
producirá un impacto en el organismo expuesto

Efecto: manifestación de la acción de un fármaco que modifica algún mecanismo bioquímico o

función fisiológica. Una sustancia puede dar lugar a efectos muy diversos desde subclínicos o
inapreciables hasta mortales. Según la gravedad de la nocividad se distinguen en:
  Efectos adversos: disminución de los niveles normales de funciones anatómicas,
fisiológicas o conducticas del individuo
 Efectos tóxicos: efectos nocivos consecuentes a la acción de un tóxico, se manifiesta
por una alteración del equilibrio fisiológico corporal, puede ser reversible o irreversible

Ligado a dos variables, dosis y tiempo:

Cuántica: responde a la ley del todo o nada, ante una dosis el individuo presenta el máximo
efecto posible o no experimenta nada

Gradual: el efecto es en función de la dosis, la representación gráfica de esta relación se

aproxima a una hipérbola

Dosis- respuesta: el modelo de relación lineal nos permite calcular gráficamente la DLSO, en
ordenadas se representa el número de animales utilizados en la experiencia y en abscisas las
unidades de dosis, a condición de que estén en proporciones geométricas cuyos logaritmos
aumentan uniformemente, al señalar el numero de animales que mueren y los que sobreviven
con cada dosis, tendremos dos líneas cuya intersección corresponde a la DLSO

Dosis

DL mínima: dosis mínima que mata a un solo individuo

DLSO: dosis que produce la muerte del 50% de los animales de experimentación

DL-100: dosis mortal que produce la muerte del 100% de animales de experimentación

Dl-25, DL-75: dosis intermedias

Conceptos

NOAEL: máximo nivel de dosis al que no se observan efectos adversos

LOAEL: nivel más bajo con efecto adverso observado. Nivel mínimo de una sustancia que sse ha
observado que causa daños en una población expuesta

Área de toxicidad: pendiente de la curva que contiene la DLS0, dosis a la cual muere el 50% de
animales de experimentación

Toxicidad máxima: dosis a la cual muere el 100% de animales de experimentación

Potencial de toxicidad y riesgo

El p o pT representa el potencial de toxicidad inherente de una sustancia expresada para

determinadas condiciones, vías de administración y especia. El potencial de toxicidad es la
inversa del logaritmo de base 10 de la dosis de una sustancia expresado en mol sobre
kilogramos que produce determinado efecto
Riesgo: probabilidad de que se produzca efectos adversos o daños por exposición a un agente
tóxico, a causa de las propiedades inherentes del mismo y a las circunstancias o grados de la
exposición

 Riesgo adicional: probabilidad de que por causa espontaneas o por agentes diversos se
incremente el riesgo consecuente a la exposición a un agente determinado
 Riesgo admisible: probabilidad de sufrir una enfermedad o daño que se considera
despreciable por ser suficientemente pequeña
 Riesgo mínimo: riesgo despreciable, lo que se puede interpretar como virtualmente
seguro
 Riesgo tolerable: probabilidad de sufrir enfermedad o daño que puede ser tolerado
durante algún tiempo, teniendo en cuenta los beneficios asociados y asumiendo que el
riesgo es minimizado mediante apropiados procedimientos de control
 Características del riesgo: resultado de la identificación del riesgo derivado del uso
específico de una sustancia o de su presencia en el ambiente; la valoración requiere
datos cuantitativos sobre los organismos o individuos expuestos a la situación
especifica

Evaluación de riesgo toxicológico

Proceso cuyo objetivo final es estimar la probabilidad de que una sustancia x produzca efectos
tóxicos en el organismo. La evaluación del riesgo es una herramienta de predicción cuantitativa
de los efectos adversos sobre la salud humana causados por compuestos químicos presentes
en el medio ambiente. El termino peligrosos define la capacidad de una sustancia de producir
efectos adversos en los organismos y el término riesgo describe la probabilidad de que en una
situación dada, una sustancia peligrosa produzca un daño, riesgo es igual a peligro por
exposición

Metodología de la evaluación toxicológica de riesgos esta estructurada en cuatro etapas:

 Identificación de los peligros o identificación del riesgo, es decir la determinación de

los efectos adversos
 Evaluación de exposición, es decir, determinación de las concentraciones/dosis a las
cuales la población está expuesta
 Valoración de la toxicidad o relación dosis-respuesta
 Determinación de la relación entre la dosis o nivel de exposición y la severidad de los
efectos

Etiología de las intoxicaciones según dardenne

Según la naturaleza de los tóxicos puede ser: vegetales, animales, minerales y orgánicos

Según el modo de aplicación de los venenos puede ser: intoxicaciones intencionales e

intoxicaciones accidentales, exógenas: veneno externo ingresa al organismo, endoogenas:
veneno se forma en el propio organismo

Intoxicaciones voluntarias y accidentales

Intoxicaciones accidentales: pueden ser ambientales, profesionales, medicamentosas,

alimentarias y domésticas
Intoxicaciones ambientales: aire, agua y suelo, son epidémicas, descargas de productos
químicos al ambiente, oxido de azufre o nitrógeno en países desarrollados, en la lluvia el agua
lava la atmósfera constituyendo la lluvia ácida dañando la vegetación y estructuras metálicas y
pétreas, en factorías el mineral criolita para obtener aluminio se contamina con fluoruros
particulados

Intoxicaciones profesionales: forma parte de las ambientales, se debe a la mala higiene de los
trabajadores

Intoxicaciones medicamentosas: frecuente en niños, edades diferentes y sobredosis,

interacción por polimedicación o absorción concomitante de otros productos químicos como
alcohol, tabaco, insecticidas o agentes de limpieza y por intolerancia natural o adquirida

Intoxicaciones alimentarias: causadas por alimentos naturalmente tóxicos como vegetales o

animales, alimentos envasados absorben sustancias tóxicas del envase como triortocresi
ifosfato, por microorganismos los cuales excretan distintas toxinas en el cuerpo

Intoxicaciones domésticas: originadas dentro de la vivienda, más frecuente en niños de 4 a 5

años, confundir bebidas con productos de limpieza, abuso o mal uso de medicamentos o
plaguicidas, mala higiene alimentaria

Intoxicaciones accidentales por ponzoñas: plantas, insectos, peces, reptiles poseen toxinas
que al inocularse en los mamíferos les producen gran dolor local y multitud de acciones
sistémicas, de tipo anafiláctico, hemolítico paralizante nervioso, vasoactivo o cardio tóxico

Intoxicaciones voluntarias

Homicidios y delitos contra la salud pública: intoxicaciones producidas por gases de guerra
como irritantes, cáusticos y vesicantes, en la piel y mucosas externas y respiratorias o
neurotóxicos, paralizantes del sistema nervioso. Empleo de sustancias químicas como agentes
de suicidio o de aborto

Tóxicos deleitantes: consumo de sustancias con fines de placer o evasión, causen o no

síndrome de dependencia. Con fines de aumentar el rendimiento laboral, estudiantil, deportivo
o sexual. El uso para el doping de hormonas o euforizantes suelen conducir a importantes
trastornos endócrinos y nerviosos. Toxicofilias, drogodependencia como es en el caso de
alcohol, opiáceos, barbitúricos, benzodiazepinas, aspirinas, cannabis o anfetaminas

Afrodisiacos: el uso de algunas sustancias con fines afrodisiacos ha sido perseguido a través de
los tiempos sin conseguirse productos realmente efectivos o que produjesen efectos
indeseables. Suelen ser euforizantes o vasodilatadores

Armas químicas físicas y biológicas

Según sus agentes tóxicos pueden ser: asfixiantes o sofocantes como liberadores de cloro,
fosgeno, monóxido de carbono; asfixiantes histotóxicos como ácido cianhídrico; mostazas
nitrogenadas que causan lesiones al ADN; arsenicales o agentes neurotóxicos
Según sus agentes neutralizantes o incapacitantes pueden ser: lacrimógenos como irritantes
locales sobre todo en las mucosas oculares y respiratorias; o estornudatorios y vomitivos como
derivados de la arsina y compuestos generadores de óxidos metálicos

Según sean armas indirectas de disuasión y confusión pueden ser: fumígenos que forman
nubes o cortinas de humos que impiden la visibilidad; incendiarios como bombas térmicas
formadas por compuestos comburentes y por combustión; o agentes fitotóxicos

Armas biológicas pueden ser: agentes microbianos u otros agentes biológicos y sus toxinas
usados con fines hostiles