FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS

PROGRAMA DE ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS
ESPECIALIZACIÓN EN ALTA GERENCIA

Módulo:

Ética y Responsabilidad Social

Análisis Ético de la EPS

Estudiantes:

Kelly Dayana Gutierrez Chacon

Jean Carlos Vargas Cerpa

William Yair Dominguez Mendoza

Edier Vera Ramirez

Profesor: Alexander Sellamén Garzón

Bogotá D.C., 6 de diciembre de 2023.

 Índice de Contenido

INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................3
1. REALICE LA PRESENTACIÓN Y RESEÑA HISTÓRICA DE LA EMPRESA
OBJETO DE ESTUDIO (NOMBRE DE LA EMPRESA). ................................................4
2. IDENTIFIQUE LA MISIÓN, VISIÓN Y VALORES DE LA EMPRESA ...................5
3. IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES EXTERNOS QUE INFLUYEN EN
LA ORGANIZACIÓN OBJETO DE ESTUDIO .................................................................5
4. IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES INTERNOS QUE INFLUYEN EN
LA ORGANIZACIÓN OBJETO DE ESTUDIO .................................................................7
5. MATRIZ DE ANÁLISIS ARGUMENTATIVO ..............................................................9
6. ANALICE LA DECISIÓN TOMA DE DECISIONES ESTRATÉGICAS BASADAS
EN LA ÉTICA, AGENTES IMPLICADOS EN LA TOMA DE DECISIÓN Y LAS
CONSECUENCIAS DE LA DECISIÓN BASADAS EN LA ÉTICA ..............................11
CONCLUSIONES ............................................................................................................... 12
REFERENCIAS ................................................................................................................. 13
 INTRODUCCIÓN

Actualmente las organizaciones de los diferentes sectores compiten en una economía

global, un mercado en que no solo existe una gran competencia sino una mayor y diversificada
oferta de productos y servicios que permiten satisfacer las necesidades de los clientes, por lo
tanto es indispensable que las organizaciones constantemente se reinventen y se adapten a las
nuevas necesidades, tendencias y demandas del mercado, para lograr ofrecer nuevas
experiencias a sus clientes, sino que les permita cambiar paradigmas y rediseñar sus estrategias
para ser cada vez más competitivos y eficientes, permitiéndoles así mantenerse vigentes en el
mercado.

Por otra parte, es importante tener en cuenta que con el pasar del tiempo las diferentes
comunidades y sus respectivos gobiernos han adquirido un alto grado de conciencia respecto a
los efectos a corto, mediano y largo plazo que pueden tener sus actividades no solo a nivel
económico, sino social, cultural y ambiental, por lo tanto las empresas han tenido que adaptarse
a esta nueva tendencia y redireccionar los planes y estrategias basándose en la sostenibilidad,
además de reinventar los modelos económicos, los cuales sean tendientes a generar alternativas
no solo sostenibles sino también más responsables con las personas y el planeta, lo cual nos
lleva a un concepto muy importante y fundamental para el desarrollo de toda organización, como
lo es la responsabilidad social empresarial y la ética.

Para efectos del presente trabajo, se llevará a cabo una matriz de análisis de la EPS
FAMISANAR, para lograr determinar qué factores influyen en la toma de decisiones y
fortalecer la relevancia que tiene la ética y la moral en la toma de decisiones.
1. REALICE LA PRESENTACIÓN Y RESEÑA HISTÓRICA DE LA EMPRESA OBJETO
DE ESTUDIO (NOMBRE DE LA EMPRESA).

EPS Famisanar nace el 25 de Julio de 1995 bajo una alianza estratégica entre CAFAM Y
COLSUBSIDIO para contribuir a mejorar la salud de los colombianos. Inicialmente contaba
con un equipo de 20 colaboradores para las ciudades de Bogotá, Madrid y Funza. En la
actualidad cuentan con 2.277 colaboradores, en 129 municipios del país en 11 departamentos.

La primera sede administrativa se ubicó en la carrera 7 con calle 124, la cual contaba con área
de servicio al usuario, afiliaciones, Jurídica, Sistema y familia. Por su lado, la sede principal se
encontraba en la calle 77 con carrera 11, donde se concentraban la gerencia administrativa
financiera, mercadero y contratación en salud.

Desde el año 2001 la Sede Principal de Famisanar está ubicada en la Carrera 13A con Calle
77A, donde se encuentran la Gerencia General y las Dependencias Generales. cuentan con un
total de 41 Oficinas Administrativas y de Atención al Usuario a nivel nacional, y 14 puntos en
IPS y proveedores con los cuales tiene convenios.

Famisanar se ha logrado mantener a lo largo de los años como la EPS número 1 en Bogotá-
Cundinamarca. Sus planes de Atención Complementaria PAC, nacen el 19 de diciembre de
2000, como una modalidad de contratación individual y colectiva que brinda ventajas de acceso
a una red de atención preferencial, con mayores beneficios; mejorando los servicios y coberturas
del Plan de Beneficios en Salud. En la actualidad cuentan con los planes Élite y Preferencial,
Ofreciendo a sus usuarios el portal transaccional Famisanar en Línea, el cual ha permitido
brindar servicios en temas como autorizaciones, certificados de semanas cotizadas, generación
de carné, afiliaciones, entre otros.

2. IDENTIFIQUE LA MISIÓN, VISIÓN Y VALORES DE LA EMPRESA.

2.1.Misión: En Famisanar respaldamos el cuidado de tu salud y tu bienestar. (Famisanar, 2021)

2.2.Visión: Seremos reconocidos como una Organización sostenible con un equipo

comprometido, al servicio de nuestros afiliados, basada en un liderazgo transformador.
(Famisanar, 2021)

2.3. Valores:

• Compromiso.
• Solidaridad.
• Honestidad.
• Respeto.
2.4. Promesa de valor.

• Satisfacer las necesidades y expectativas de los usuarios.

• Garantizar la eficiente prestación de los servicios de salud.
• Garantizar la eficiente prestación de los servicios administrativos.

3. IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES EXTERNOS QUE INFLUYEN EN LA

ORGANIZACIÓN OBJETO DE ESTUDIO.

FACTOR OPORTUNIDADES AMENAZAS

• Crecimiento en la población • Captacion de afiliados por parte de la
CONÓMIC

• organizar y garantizar la prestación competencia

O

del plan obligatorio de salud. • Creación de Leyes que beneficien a la

población con mayor igualdad

Ley de portabilidad permite pasar Privatización de entidades públicas y

en la misma EPS cuando pierden su concesión de subsidios a la demanda
LEGAL

capacidad de pago, luego la eps orientados a las personas más pobres.

continúa Creación de nuevos regímenes

Aceptación por parte de todos los
estratos sociales.
Se reciben afiliaciones de todos los
estratos sociales con el fin de
SOCIAL
Perdida de afiliados por traslados a otras
EPS por falta de capacidad instalada.
Aparición de Epidemias difíciles de
controlar y dar toda la cobertura, así como

ampliar la cobertura y atención al aumento de enfermedades catastróficas.

ciudadano. Como, VIH, cáncer, insuficiencia renal,
enfermedades coronarias etc., lo que
implica que la
EPS n o t e n g a l a c a p a c i d a d p a r a
 FACTOR OPORTUNIDADES AMENAZAS
• Estar a la vanguardia con la • Transacciones limitadas en la página
tecnología para impulsar la web para los clientes en el tema de

TECNOLÓGICO
complementariedad en la afiliaciones.
atención al usuario.
• Jerarquización de los Servicios
Organizados por niveles de
atención

• Fácil acceso de los usuarios a las • Famisanar no cuenta con total

GEOGRÁFICOS

oficinas de atención en Bogotá. cobertura a nivel nacional, lo que

Ubicación estratégica en conlleva a que la competencia abarque
diferentes sectores de Bogotá. los territorios en donde no se tiene
• Presencia en diferentes regiones presencia.
del País.

• Incremento de población con • Crecimiento de población de recién

capacidad de laborar, que nacidos con patologías congénitas.
DEMOGRÁFICO

contribuye el hacer aportes al

régimen contributivo.

Fuente: Elaboración Propia, diciembre 2022

4. IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES INTERNOS QUE INFLUYEN EN LA

ORGANIZACIÓN OBJETO DE ESTUDIO.

Tabla 2. Factores Internos

FACTOR OPORTUNIDADES AMENAZAS

• Existe no conformidad laboral • Para Famisanar la rotación del personal es
debido a la asignación de muy baja ya que es una empresa muy
ADMINISTRATIVO

funciones en algunos cargos. sólida brindando estabilidad laboral.

• En algunas áreas el personal no Existen canales de comunicación efectivos
está motivado esto debido a la donde se dan a conocer los cambios
carga laboral y la diferencia de organizacionales.
salarios entre personas que hacen
lo mismo o quizás más de lo
normal.
FACTOR OPORTUNIDADES AMENAZAS
• No se cumple con la promesa que • Respaldo financiero por parte de los

SERVICI OTALENT COMERC TECNOL FINANCI

se le realiza al usuario de pago socios (Cafam y Colsubsidio).

ERO
oportuno por trasferencias
bancarias generando demoras y
• Caída del sistema de • Desarrollo de Software (Oracle) de última
OGÍCO

información. Obsolescencia de tecnología con capacidad de almacenar

equipos de cómputo.
• Falta de capacitación a algunas •
áreas en todos los procesos que
IAL
información de todos los afiliados sin
ninguna restricción.
Portafolio de servicios como el plan
obligatorio de salud POS, programas de

implican la venta y promoción y prevención PEP.

mantenimiento de la afiliación. • PAC, (Planes de Atención
• Descontrol en la entrega de • Programación y acompañamiento en las
dotación, ya que esta no se hace a capacitaciones para estar a la vanguardia
O

tiempo, ni se entrega completa a de las actualizaciones de la ley 100.

los funcionarios. Poca Lanzamiento de convocatorias a toda la
• Demora en la atención al afiliado • Instalaciones adecuadas para el
O AL

en las oficinas de servicio al recibimiento de los clientes en el momento

cliente. de realizar sus trámites.
• Incremento de quejas por actitud • Con el apoyo de tecnología es posible
E

Fuente: Elaboración Propia, diciembre 2022

5. MATRIZ DE ANÁLISIS ARGUMENTATIVO.

Tabla 3. Matriz de análisis

Agentes
Toma de Agentes (gerente, (gerente,
Toma de
decisiones personal médico, personal
Factores que decisiones
estratégicas personal Consecuencia médico, Consecuencia de
Casos influyeron en la estratégicas
basadas en los administrativo) de la decisión personal la decisión
toma de decisión basadas en la
procesos implicados en la administrativo)
ética
administrativos toma de decisión implicados en la
toma de decisión
Realizar el
procedimiento
a la paciente,
sin ser
autorizada por
profesional de la Razones la EPS,
A pesar de la Continuar con la
salud (médicos y administrativas, asumiendo las Personal
Condenan a paciente ser crujía, extraer el
enfermeras), principalmente consecuencias, médico,
Famisanar por asintomática, su tumor, evitar que
gerente del hospital el no pago de la luego en tutelar enfermera, parte
Caso 1 interrumpir salud se fue la paciente
y personal intervención por parte del administrativa,
cirugía de mujer deteriorando lo aumente su mal
administrativo, médica, tanto de hospital a la el personal a
con tumor que ocasiono su estado de salud y
tanto de la EPS la EPS como de EPS a fin de cargo de la IPS.
fallecimiento. fallezca
como la IPS. su Familia. realizar el pago
ya que la vida
prima por
encima de los
intereses
económicos
Paciente con Personal de las IPS, Razones Pasan más de 3 Realizar el Personal Realizar la
Caso 2 cáncer requiere tanto administrativas, meses a un no le procedimiento médico, cirugía inmediata
cirugía urgente administrativas el no convenio ha realizado la inmediatament enfermeras, cumplir loa
e
 Agentes
Toma de Agentes (gerente, (gerente,
Toma de
decisiones personal médico, personal
Factores que decisiones
estratégicas personal Consecuencia médico, Consecuencia de
Casos influyeron en la estratégicas
basadas en los administrativo) de la decisión personal la decisión
toma de decisión basadas en la
procesos implicados en la administrativo)
ética
administrativos toma de decisión implicados en la
toma de decisión
e por parte de
la IPS, ya que
cirugía al se tiene la parte
misión y valores
paciente, autorización y administrativa,
de la IPS y EPS, a
para salvar su con las IPS, el haciendo que su fallo por parte el personal a
fin de brindarle al
vida y como médicas, no cumplimiento salud se del juzgado. cargo de la IPS y
paciente años más
Famisanar no la EPS, Juzgado. de las decisiones deteriore cada Garantizando EPS y el
de Vida, y evitar
autoriza. del juzgado. día más y se mejorar la seguimiento
que aumente el
pueda el señor calidad de vida oportuno del
cáncer.
pueda fallecer. del paciente Juzgado.
como pilar
fundamental.
Atender al
Hospital de Buga, Razones paciente y
Niño pasa por 3
Investigan si hospital Infantil, Administrativas, Personal de las brindarle la mejor
IPS distintas y
hubo demora en Hospital falta de ética, de La primer IPS, IPS, tanto atención a fin de
ninguno lo
Caso 3 atender a bebé Universitario del sus principios de visitada por el administrativas preservar su vida
puede atender
que murió tras valle médicos, valores tanto de paciente como médicas, de acuerdo a los
por razones
caída enfermeras y parte la EPS como la EPS. principios y
administrativas.
administrativa. EPS IPS. valores de la
entidad.
Fuente: Elaboración Propia, diciembre 2022
6. ANALICE LA DECISIÓN TOMA DE DECISIONES ESTRATÉGICAS BASADAS EN LA
ÉTICA, AGENTES IMPLICADOS EN LA TOMA DE DECISIÓN Y LAS
CONSECUENCIAS DE LA DECISIÓN BASADAS EN LA ÉTICA.

De acuerdo a los 3 casos expuesto, se puede evidenciar que el mayor problema es el trámite
administrativo y la falta de ética y principios para atender a los pacientes de amanera oportuna.
En este sentido, teniendo como misión principal Famisanar el cuidado de la salud y el bienestar
de sus clientes los métodos utilizados para dar cumplimento a sus objetivos no son los más
eficientes ni efectivos, puesto que para los 3 escenarios no se aseguraba la preservación de la
vida de los pacientes, presentado en todas las actividades del proceso demoras y perdidas
irremediables.

Por lo anterior, es preciso que cada caso por más simple que pueda ser sea analizado
excautivamente de manera que Famisanar no incurra en demandas legales y administrativas que
no solo le podrían generar pérdidas económicas sino también de imagen, además se considera
que la implementación de autorías externas optimizarían los procesos administrativos y mejoran
el tiempo de las aprobaciones para los procedimientos quirúrgicos, por último la revisión y
actualización constante de los procedimientos y protocolos para la atención en todos los
servicios en especial el de urgencias es primordial para conservar la vida de los pacientes y para
dar cumplimento a los principios y valores de la organización.
 CONCLUSIONES

Con el desarrollo del presente trabajo se logra evidenciar que la ética juega un papel
importante para el buen funcionamiento, desarrollo y crecimiento de toda organización, como
es el caso de la EPS FAMISANAR, empresa promotora y prestadora de servicios de salud, la
cual debe velar por la calidad en la prestación de sus servicios, siendo éticos y moralmente
consientes del cumplimiento a cabalidad de su misión, visión, objetivos y responsabilidades,
tanto empresariales como sociales.

Es importante que toda organización sea consiente que el llevar a cabo sus actividades con
responsabilidad social es necesario para lograr alcanzar los objetivos y ser una organización
sostenible tanto económica como socialmente, en el tiempo.

Lograr alcanzar una cultura de responsabilidad social al interior de las organizaciones, trae
consigo grandes ventajas para la organización tanto a nivel interno como externo, puesto que
genera valor agregado mejorando la reputación de la organización, lo cual se traduce en mayor
desarrollo y crecimiento, logrando el reconocimiento de los actuales y futuros clientes, ganando
su lealtad y preferencia
 REFERENCIAS

Aguilera Castro, Adriana; Puerto Becerra, Doria P; (2012), Crecimiento empresarial basado en
la Responsabilidad Social; Pensamiento & Gestión Print version ISSN 1657-6276, N° 32
Barranquilla 2012.

FAMISANAR (2021). EPS Famisanar: respaldando tu salud y bienestar. Famisanar EPS.

Recuperado el 08 de diciembre de 2021 de https://www.famisanar.com.co/nuestra-empresa/.

Rodríguez, A. (2021). Ética y Responsabilidad Social Empresarial. Lectura referente

pensamiento Eje 1 Conceptualicemos. Especialización en Alta Gerencia-Fundación
Universitaria del Área Andina. 14p.

Toledo, L. A. (2013). Ética y responsabilidad social de las empresas. Ética y responsabilidad

social de las empresas, 2.