Anexo 1 de Declaración Jurada

FICHA DE SOLICITUD DE CONSTITUCIÓN DE EMPRESAS

Asesor(a): Fecha: 11/12/2023

N° de Expediente: N° de Registro

Estimado(a) Señor(a) Empresario (a): Sírvase llenar la siguiente información:

I. INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN

1. Denominación o Razón Social de la Empresa DULCEART, el sabor del arte

(Especificar si es SA, SAC, SRL o EIRL).
2. Nombre Abreviado de la empresa (si lo
tuviera).

3. Dirección o domicilio legal de la empresa

Av. Jr. Calle, Pasaje, Prolongación, Malecón, N° o Mz, Lote y Urbanización
Av. Guardia Civil A.H. Villa Sol Mz C Lote 4, 20000
Distrito Provincia Departamento/Región
Catilla Piura Piura
4. Teléfono 5. Celular 6. Correo Electrónico
982654827 Wg9099@gmail.com

II. INFORMACIÓN ESPECÍFICA DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN

7. Descripción de la Actividad Económica (Máximo 1 cara y media de Word) Considerar sólo la actividad, NO la visión y misión. No utilice palabras
como “en general” , “afines”, “y otros”.
 La actividad económica de "DULCEART, el sabor del arte" abarca la producción, distribución y
comercialización de una extensa variedad de dulces y productos relacionados. Nuestro catálogo incluye
caramelos, chocolates, chicles, galletas, pasteles y otros postres, todos elaborados con ingredientes de
primera calidad y siguiendo rigurosos estándares de higiene y seguridad alimentaria. Además de nuestra
tienda física, también contamos con una plataforma en línea para llegar a clientes en todo el país. Nos
esforzamos por satisfacer los gustos y necesidades de nuestros clientes, ofreciendo una experiencia única
y endulzando momentos especiales en sus vidas. También va más allá de la venta de dulces, ya que
fusionamos el arte con nuestros productos. Cada dulce que creamos es una pequeña obra maestra,
cuidadosamente elaborada con dedicación y creatividad. Nuestros expertos artesanos combinan colores,
formas y sabores para crear verdaderas obras de arte comestibles. Nos enorgullece ofrecer a nuestros
clientes no solo delicias irresistibles, sino también piezas únicas que despiertan los sentidos y brindan una
experiencia visualmente cautivadora. En cada bocado se encuentra una fusión perfecta entre el arte y el
sabor, permitiendo a nuestros clientes deleitarse con una experiencia dulce y estética.

III. INFORMACIÓN DEL TITULAR O SOCIOS DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN (Si el listado fuera mayor, adjuntar una hoja adicional como declaración jurada con firma del
declarante).

1. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
Garcia Rojas Darlin 60764332 24 06 1989
Total de aportes en Total de aportes
Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)
M F Si No Peruana soltero superior ingeniera 2000 500
Dirección o domicilio Cargo
Las mercedes Mz S Lt23 Gerente Director
Sub Gerente Presidente del Directorio

Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y según los
siguientes datos)

Descripción: Valor en S/.

Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, color, etc. El monto de cada bien debe ser un número
entero, sin comas ni puntos decimales.
 TOTAL

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Sexo Nacionalidad Profesión ¿Tiene Separación de Nro. de Partida:

Bienes?
M F Si No

2. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
Rojas Rios Reina 78547352 06 01 1876
Total de aportes en Total de aportes
Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)
M F Si No peruana soltera secundaria 1000 800
Dirección o domicilio Cargo
Gerente Director
Miraflores etapa 4 Lt 10
Sub Gerente Presidente del Directorio

Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y según los
siguientes datos)

Descripción: Valor en S/.

Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, color, etc. El monto de cada bien debe ser un número
entero, sin comas ni puntos decimales.

TOTAL

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Sexo Nacionalidad Profesión

¿Tiene Separación de Nro. de Partida:
Bienes?
Si No

3. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
Rojas Juares Alfonso 61734256 23 09 1923
Total de aportes en Total de aportes
Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)
M F Si No Peruano Soltero Superior maestro 1500 200
Dirección o domicilio Cargo
Gerente Director
 Urb. Santa Anita Lt 42

Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y según los
siguientes datos)

Descripción: Valor en S/.

Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, color, etc. El monto de cada bien debe ser un número
entero, sin comas ni puntos decimales.

TOTAL

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Sexo Nacionalidad Profesión

¿Tiene Separación de Nro. de Partida:
M F
Bienes?
Si No

DECLARACIÓN JURADA (CONSIGNAR LOS DATOS SOLO DEL GERENTE GENERAL)

Por el presente documento, yo Garcia Rojas Darlin, Identificado (a) con DNI/CE N° 60764332, con domicilio en Miraflores etapa 4
Lt 10, distrito de Castilla, provincia de Piura, departamento de Piura, con teléfono 974253671, en mi calidad de
socio/asociado/representante de la empresa denominada: DULCEART, el sabor del arte declaro bajo juramento que la
información consignada en el ANEXO 1, obedece a la verdad de acuerdo al art. 56, incisos 1 y 4 de la Ley de Procedimiento
Administrativo General - Ley N° 27444; por ello solicito se inicie el trámite de constitución de mi empresa.

Para lo cual, adjunto los siguientes documentos:

Requisitos Anexos Marcar con "x"

1. Reserva de nombre . X
2. Copia simple del DNI / Carnet de extranjería / otro, de todos los intervinientes. (vigente y actualizado) X

Asimismo, solicito que la minuta generada se remita a la Notaría: XXXXX

Por último, manifiesto que la información consignada en el presente documento se encuentra conforme a los proporcionado por
mi persona, siendo que todo error o modificación posterior es de mi responsabilidad, conforme al art. 56, incisos 1 y 4 de la Ley
del Proceso Administrativo General - Ley N° 27444

LIMA, 11 DE DICIEMBRE DEL 2023