Anexo 1 de Declaración Jurada

FICHA DE SOLICITUD DE CONSTITUCIÓN DE EMPRESAS/MODIFICACIÓN DE ESTATUTOS

Promotor: Fecha:

N° de Expediente: N° de Registro

Estimado(a) Señor(a) Empresario (a): Sírvase llenar la siguiente información:

I. INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN

1. Denominación o Razón Social de la GRUPO J&V PERU S.A.C

Empresa
(Especificar si es SA, SAC, SRL o EIRL).
2. Nombre Abreviado de la empresa (si lo
tuviera).

3. Dirección o domicilio legal de la empresa

Av. Jr. Calle, Pasaje, Prolongación, Malecón, N° o Mz, Lote y Urbanización
ASOC. DE PROP. SAN GABRIEL MZ J LOTE 11
Distrito Provincia Departamento/Región
SAN JUAN DE LURIGANCHO LIMA LIMA
4. Teléfono 5. Celular 6. Correo Electrónico
991725750 jv.corporat@gmail.com

II. INFORMACIÓN ESPECÍFICA DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN

7. Descripción de la Actividad Económica (MAXIMO 1 CARA Y MEDIA DE LA FICHA)
Distribución, comercialización, importación, exportación y representación de artículos de ferretería, eléctricos, herramientas,
limpieza, tubos de PVC y seguridad industrial , productos de mampostería, repellos de estructura de hormigón, morteros
impermeabilizantes de repello de interiores y exteriores, pinturas acrílicas lavables para interiores y exteriores y en general
todo tipo de pinturas, barnices y lacas, productos antioxidantes y productos para conservar la madera, materias tintóreas ,
mordientes, resinas naturales en bruto , metales en hojas y en polvo para pintores, decoradores, impresores y artistas; metales
comunes y sus aleaciones; materiales de construcción metálicas, construcciones transportables metálicas, materiales metálicos
vías férreas, cables e hilos metálicos no eléctricos; artículos de cerrajería y ferretería metálicos, tubos y tuberías metálicos, caja
de caudales y demás productos metálicos, minerales metalíferos; máquinas y maquinas herramientas, motores, acoplamientos
y elementos de transmisión; distribuidores automáticos, materiales de construcción no metálicos, tubos rígidos no metálicos
para la construcción, asfalto, pez y betún; construcciones transportables no metálicas; monumentos no metálicos, entre otros.
Fabricación, empacado y distribución de todo tipo de productos para la construcción tales como tarrajeo, concretos, cementos,
masillas, morteros, estucos, entre otros. Asimismo, la empresa se dedicará a la prestación de servicios de construcción, obra
civil, impermeabilización de todo tipo de superficies, topping menores a 5 cms, refuerzos estructurales con fibra de carbono,
juntas estructurales, remodelación y/o restauración de obras arquitectónicas y monumentos históricos, y en general soluciones
constructivas, decoración, arquitectura y restauración.
La empresa podrá dedicarse a la propia gestión, realización y prestación de todo tipo de actividades, servicios y negocios
relacionados, vinculados o emparentados, bajo cualquiera de las distintas modalidades de prestación de dichos servicios de
contratación, de asociación y de asunción de riesgo, y de las distintas operaciones comerciales y actos jurídicos en general,
previstos en nuestro ordenamiento civil, en la ley general de sociedades y demás leyes especiales. Podrá administrar o
gerenciar otras empresas del rubro o asociarse y/o formar parte de ellas como socia, accionista, participacionista, miembro,
fundadora, presidente o miembro del consejo Directivo, consorciada, asociante, asociada, etc. Todas las actividades y negocios
de la sociedad las podrá realizar por cuenta propia o por cuenta de otras personas naturales o jurídicas, según el caso. Además
podrá participar en todo tipo de procesos públicos de selección regulados por la ley de contrataciones y adquisiciones del
Estado y su reglamento; de tal forma que la Persona Jurídica podrá dedicarse a cualquier actividad anexa, conexa o relacionada
que permita el cumplimiento de su objeto, incluidos, todos los actos relacionados que coadyuven a la realización de sus fines
empresariales, sin reserva ni limitación alguna aunque no estén expresamente indicados en el estatuto, conforme lo permite el
artículo 11 de la Ley General de Sociedades.
 III. INFORMACIÓN DEL TITULAR O SOCIOS DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN (Si el listado fuera mayor, adjuntar una hoja adicional como declaración jurada con firma del
declarante).

1. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
ORCON RIVERA NELSON FLORENCIO 46316138 19 03 1990
Total de aportes en Total de aportes
Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)
M F Si No PERUANA SOLTERO SECUNDARIA EMPRESARIO 2000
Dirección o domicilio Cargo
Gerente Director
ASOC. DE PROP. SAN GABRIEL MZ J LOTE 11, SAN JUAN DE LURIGANCHO Sub Gerente Presidente del Directorio

Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y
según los siguientes datos)

Descripción: Valor en S/.

Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, El monto de cada bien debe ser un
color, etc. número entero, sin comas ni puntos
decimales.

TOTAL 1000

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Sexo Nacionalidad Profesión

M F

2. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
CAMARGO HUAYNALAYA ELYDA 45298920 03 02 1988
Total de aportes en Total de aportes
Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)
M F Si No PERUANA SOLTERA SEC. COMPLETA EMPRESARIA 2000
Dirección o domicilio Cargo
Gerente Director
JR. MINERVA 116, AHUAC. CHUPACA, JUNION Sub Gerente Presidente del Directorio

Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y
según los siguientes datos)

Descripción: Valor en S/.

Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, El monto de cada bien debe ser un
color, etc. número entero, sin comas ni puntos
decimales.
 TOTAL

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Sexo Nacionalidad Profesión

M F

3. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Total de aportes en Total de aportes

Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)
M F Si No
Dirección o domicilio Cargo
Gerente Director
Sub Gerente Presidente del Directorio

Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y
según los siguientes datos)

Descripción: Valor en S/.

Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, El monto de cada bien debe ser un
color, etc. número entero, sin comas ni puntos
decimales.

TOTAL

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Sexo Nacionalidad Profesión

M F
 DECLARACIÓN JURADA (CONSIGNAR LOS DATOS SOLO DEL GERENTE)

Por el presente documento, yo ORCON RIVERA NELSON FLORENCIO, Identificado (a) con DNI/CE N° 46316138,con
domicilio en ASOC. DE PROP. SAN GABRIEL MZ J LOTE 11, distrito de SAN JUAN DE LURIGANCHO, provincia de LIMA,
departamento de LIMA, con teléfono 991725750, en mi calidad de socio/asociado/representante de la
empresa/asociación denominada: GRUPO J&V PERU S.A.C., declaro bajo juramento que la información consignada en
el ANEXO N° 1 , obedece a la verdad de acuerdo al art. 56, incisos 1 y 4 de la Ley de Procedimiento Administrativo
General - Ley N° 27444; y solicito se inicie el siguiente trámite (marcar con una "x"):

Constitución de sociedad (empresa) ( )

Para lo cual adjunto los siguientes documentos:

Requisitos Anexos Marcar

con "x"
1. Reserva de preferencia registral (SUNARP). X
2. Copia simple del DNI (vigente y actualizado) /Carnet de extranjería del titular y los socios/asociados.
X
En el caso de socios/asociados casados: copia simple del DNI/carnet de extranjería del cónyuge.
3. En caso ser necesario:
- Copia simple del DNI/carnet de extranjería del testigo.
- Copia literal de separación de patrimonio (En caso de ser necesario).
4. En el caso de poderes: copia de la partida electrónica (antigüedad máxima de 15 días).

Asimismo, solicito que la minuta generada se remita a la Notaría: TUCCIO VALVERDE, JAIME

Por último, manifiesto que la información consignada en el presente documento se encuentra conforme a los proporcionado por mi
persona, siendo que todo error o modificación posterior es de mi responsabilidad, conforme al art. 56, incisos 1 y 4 de la Ley del
Proceso Administrativo General - Ley N° 27444

LIMA, 18 DE ENERO DEL 2022

Nombres y Apellidos del socio/asociado (representante)

Firma
- Tener en consideración que el SID SUNARP, solo tiene las siguientes opciones de profesión u ocupación:

- ABOGADO - FOTOGRAFO - TECNÓLOGO/A MÉDICO

- ACTOR/ACTRIZ - GASFITERO - TELEOPERADOR
- ADMINISTRADOR - GASTRONOMO - TOPÓGRAFO/A
- AGENTE DE ADUANAS - INGENIERO - TRADUCTOR/A
- AGENTES DE SEGURIDAD - JUEZ/A - VENDEDOR/A
- AGENTE DE VIAJES - MAESTRO DE CEREMONIAS - VETERINARIO/A
- AGENTE DEPORTIVO - MAESTRO DE CONSTRUCCIÓN - VISITADOR MÉDICO
- AGENTE INMOBILIARIO - MARINO
- ALBAÑIL - MARKETERO
- AMA DE CASA - MECÁNICO/A
- ARQUEÓLOGO/A - MEDICO
- ARQUITECTO - MESERO/A
- ARTESANO - MODELO/A
- ASISTENTE DE SERVICIO SOCIAL - NOTARIO/A
- ASISTENTE SANITARIO - NUTRICIONISTA
- ASTRÓNOMO - ODONTOLOGO
- BIBLIOTECARIO - OFTALMOLOGO
- BIOLOGO MEDICO - PANADERO/A
- BOMBERO PROFESIONAL - PELUQUERO/A
- CARPINTERO - PERIODISTA
- CARTERO - PILOTO
- CHEF/COCINERO - PINTOR/A
- CIENTÍFICO - PLOMERO/A
- CIRUJANO - POLICIA
- COMERCIANTE - POLITICO
- CONDUCTOR DE BUS - PROCURADOR JUDICIAL
- CONTADOR - PROFESOR/A
- COSMETOLOGO - PROFESOR DE BAILE
- DENTISTA - PROTÉSICO DENTAL
- DIETISTA - PSICÓLOGO
- DISEÑADOR - PSIQUIATRA
- DISEÑADOR DE MODAS - PUBLICISTA
- DISEÑADOR GRAFICO - QUIMICO FARMACEUTICO
- ECONOMISTA - RECEPCIONISTA
- ELECTRICISTA - SALVAVIDAS
- EMPRESARIO - SASTRE
- ENFERMERO/A - SECRETARIO/A
- ENTRENADOR CANINO - SOCIOLOGO
- ESTILISTA - SUBASTADOR
- FARMACEÚTICO/A - TAXISTA
- FLORISTA - TECNICO
CONSIDERACIONES:

- Colocar el estado civil actual, en caso de no ser verídico, se generará una observación por
parte de SUNARP, la cual se subsana presentando una aclaratoria notarial, siendo un gasto
adicional a su trámite.
- En las Sociedades sin directorio (SAC, SRL), considerar solo 01 Gerente General - 01
Subgerente y/o sólo 01 Gerente General (No se considerarán otros cargos como Gerente de
Marketing, Gerente de Logística, etc.).
- En caso de asociaciones, se debe comunicar con 938258576 (solo WhatsApp).