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Subestándar Criterio Programa de Capacitación y Registros de Asistencia 1. Cr. 2. De. 3. Md. 4. Me. 5. Ac. 6. Re. 7. Ca. SI NO
Acces. 1.1c Del personal encargado de los informes y/u orientación al
Geográf. y público, en cuanto a la distribución de los diferentes servicios
admin. del establecimiento y sobre los trámites de admisión, según la
cobertura del paciente.
Der. del pac. y 2.1a.1 Sobre el respeto a los valores y creencias de los pacientes y/o
su familia sus familiares, así como proteger sus derechos.
Der. del pac. y 2.1c.2 Respecto a los derechos y obligaciones del paciente y sus
su familia familiares.
Der. del pac. y 2.1d.2 Del personal del área de recepción y resolución de inquietudes,
su familia quejas y denuncias
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ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
Der. del pac. y 2.1g Respecto a la política del establecimiento que exponga el
su familia respeto a las particularidades propias de las diversas
comunidades, desde el punto de vista cultural, religioso,
alimentario lingüístico, etc.
Der. del pac. y 2.1h.1 Sobre los contenidos del Código de Ética.
su familia
Educ. del 2.5a Al paciente y su familia, destinado a facilitar su colaboración en
paciente y su el proceso asistencial, diagnóstico y tratamiento. Verificar que
familia esté referido tanto a pacientes ambulatorios como de
internación, urgentes o programados y que contenga el
mecanismo de inducción a los médicos acerca de este
comportamiento.
Educ. del 2.5c A los profesionales médicos y enfermeros sobre las habilidades
paciente y su comunicativas para informar al paciente internado de urgencia
familia y/o sus familiares las necesidades médicas y de enfermería
desde la evaluación inicial al momento de la admisión
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ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
Atenc. del 3.6k Del personal de la unidad, cuya temática esté referida a la
nacim. y neo atención clínica, procedimientos de atención y cuidados críticos
y otras relacionadas con el servicio.
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ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
4 DE 23 FECHA:................
ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
5 DE 23 FECHA:................
ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
Notas
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ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
7 DE 23 FECHA:................
ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
8 DE 23 FECHA:................
ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
9 DE 23 FECHA:................
ITAES PLANILLA CAPACITACIONES ESTABLECIMIENTO:
10 DE 23 FECHA:................
ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
1. Designación escrita
2. Título correspondiente
3. Matrícula habilitante y vigente
4. Especialidad correspondiente
5. CV
6. Certificados de cursos de capacitación
7. Notificaciones laboral (licencias, sanciones, etc.)
8. Calificaciones recibidas
9. Eventos reportados por la ART
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Der. del pac. y 2.1d.1 Responsable del área de recepción y resolución de
su familia inquietudes, quejas y denuncias (designación) 1
Eval. del pac. 2.2a Muestra de los profesionales que cumplen la función de 1
Ambulat. orientar a los pacientes de demanda espontánea a 2
efectos de verificar su especialidad como generalistas o
clínicos. 3
4
5
Atenc. Amb. o 3.1g Muestra del personal de secretaría afectado al área de 1
cons. externos consultorios externos, propio o no (designación con 2
descripción de funciones). (si son profesionales externos
aclararlo en Notas) 3
4
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos
Atenc. Amb.en
o que3.1g
los profesionales
Muestra delseanpersonal
externosde
aclararlo en lasafectado
secretaría Notas y no
al responder
área de
cons. externos consultorios externos, propio o no (designación con
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
descripción de funciones). (si son profesionales externos 6.1e Cond. laborales del personal
aclararlo en Notas) SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
5
Área 3.3i Responsable del depósito de materiales que sea un
Quirúrgica profesional o técnico perteneciente al Área Quirúrgica 1
(designación)
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Cuidados 3.5b.1 Muestras del resto de los profesionales médicos de la/s
Críticos unidad/es (de adultos y/o pediátricos) (título de médico 1
con especialidad en Terapia Intensiva, cuidados críticos
o especialidad en curso, matrícula y tener capacitación 2
en uno o más de los siguientes: FCCS: Fundamental
Critical Care Support, PALS: Pediatric Advanced Life
Support, CVM: Curso de Ventilación Mecánica, ACLS: 3
Advanced Cardiac Life Support)
4
5
Cuidados 3.5b.2 Responsable de enfermería de Cuidados Críticos (adultos
Críticos y/o pediátricos) (título de Enfermero Universitario, 1
Enfermero Profesional o Licenciado en Enfermería,
matrícula y antecedentes de al menos 3 años en
servicios de Medicina Crítica)
2
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos
Atenc. del en que3.6c
los profesionales
Muestra de sean
losexternos
médicos aclararlo en lasde
de guardia Notas y no responder
la unidad
nacim. y neo (matrícula y título de neonatólogo o, experiencia de tres
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
años o más en la especialidad, o cursan residencia en 6.1e Cond. laborales del personal
Neonatología) SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
5
Atenc. del 3.6c Responsable de enfermería de la Unidad (título
nacim. y neo universitario, Licenciado o Enfermero Profesional,
experiencia mínima de tres años en la especialidad y 1
matrícula)
Atenc. del 3.6c Muestra del resto del personal de enfermería (título 1
nacim. y neo universitario, Licenciado o Enfermero Profesional y 2
matrícula)
3
4
5
Emergencias 3.7a Profesionales titulares de las guardias activas (matrícula 1
habilitante válida) 2
3
4
5
Emergencias 3.7g Muestra del personal de la Unidad de Emergencias y 1
Reanimación, solo si corresponde (capacitación en: ATLS 2
(Advanced Trauma Life Support) y FCCS (Fundamental
Critical Care Support) 3
4
5
Internac. 3.9b Muestra del personal médico del servicio (título y 1
domic. matrícula) 2
3
4
5
Internac. 3.9b Muestra del personal de enfermería del servicio (título y 1
domic. matrícula) 2
3
4
5
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Internac. 3.9b Muestra del personal de kinesiologías o terapistas físicos 1
domic. del servicio (título y matrícula) 2
3
4
5
Internac. 3.9b Otros profesionales y/o especialistas (explicitar en 1
domic. "Notas") (título y matrícula) 2
3
4
5
Internac. 3.9b.1 Responsable del servicio (designación con funciones y
domic. responsabilidades) 1
Internac. 3.9b.2 Subrogante del responsable del servicio (designación con
domic. funciones y responsabilidades) 1
Serv. Social y 3.10a.1 Responsable del servicio (título de Licenciado en Servicio
gestión de Social o carrera equivalente) 1
cobertura
Sistema de 4.1c Responsable/s del área coordinadora del programa de 1
gestión de la gestión de calidad (designación)
calidad 2 Si hubiera más de 1
3 Si hubiera mas de 1
Prev. y control 4.3c Responsable/s del sistema de control de las infecciones
de infecciones (designación con dedicación específica y título de 1
médico especialista en infectología y/o licenciado en
enfermería con estudios en epidemiología o egresado de Si hubiera más de 1
la carrera de especialización en control de infecciones) 2
Si hubiera mas de 1
3
Progr. de indic. 4.4b Responsable ante el PICAM (designación)
PICAM 1
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Sist. de Preven. 4.5b Responsable del Comité de Seguridad o área específica
de incidentes (designación)
de seguridad 1
Provisión de 9.1a
ropa Responsable de la supervisión de los procedimientos de
control de stock, manipulación, lavado y provisión de 1
ropa (designación)
Limpieza 9.2b Responsable de limpieza (designación con funciones y
1
responsabilidades)
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Laborat.de 10.1a-c
análisis clínicos Director técnico del laboratorio (designación con
funciones y responsabilidades, título profesional,
1
matrícula profesional habilitante y vigente en la
jurisdicción, capacitación en gestión sanitaria)
Laborat.de 10.1d Muestra de otros profesionales que se desempeñan en el 1
análisis clínicos laboratorio (título y matrícula) 2
3
4
5
Laborat.de 10.1e Si el laboratorio desarrolla especialidades reconocidas en 1
análisis clínicos la jurisdicción, muestra de los responsables de cada 2
especialidad (título, matrícula y capacitación específica)
3
4
5
Laborat.de 10.1g
análisis clínicos Muestra del personal técnico (título de Lic. en
1
laboratorio o capacitación en la tarea que realiza)
Laborat.de 10.1g
análisis clínicos
Muestra del personal administrativo que se ocupa de la
atención al público y verificar que hayan recibido
capacitación en recepción de pacientes, confección y/o
1
entrega de protocolos, asesoramiento en preparación
previa del paciente y en sistemas informáticos
implementados en el laboratorio
Anatomía 10.2a
Patológica Responsable del servicio (título de médico, especialista
en anatomía patológica y matrícula habilitante vigente 1
en la jurisdicción)
Anatomía 10.2a1 Si en el servicio existen más profesionales médicos, 1
Patológica verificar que al menos el 50% sean especialistas en 2
anatomía patológica o con la especialidad en curso
3
4
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
18 DE 23 FECHA:..................
ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Diagn. y tratam 10.3.1a - Responsables de cada modalidad de imagenológica 1
por imágenes 1a.1 (título de médico, certificado de especialista en
2
Radiología o Diagnóstico por Imágenes, matrícula de
especialista, CV, antigüedad mínima de 5 años en el 3
ejercicio de la especialidad) 4
5
Diagn. y tratam 10.3.1a.2 Responsable del servicio (capacitación en administración
por imágenes médica o gestión de servicios de salud o equivalente) 1
Diagn. y tratam 10.3.1a.3 Muestra del resto de los médicos del servicio (título de
por imágenes - 1b 1
especialista en Radiología o Diagnóstico por Imágenes
o, residencia completa en Radiología o Diagnóstico por
imágenes o, estén cursando una residencia en 2
Radiología o Diagnóstico por Imágenes en un servicio
debidamente reconocido o, una antigüedad mínima de 3 3
(tres) años en el ejercicio de la especialidad, matrícula y
CV) 4
5
Diagn. y tratam 10.3.1d Muestra de los técnicos radiólogos (título, habilitante, 1
por imágenes capacitación específica en la modalidad a la que fue 2
asignado, antigüedad de más de un año en la
modalidad a la que fue asignado, matrícula) 3
4
5
Procesos de 10.3.3d.1 Responsable de la programación de los estudios que
gestión coordine la actividad (designación) 1
Procesos de 10.3.3l.1 Encargado del mantenimiento de los equipos de
gestión imágenes (título técnico o profesional especializado). En
caso de ser un servicio tercerizado analizar aclararlo en 1
las notas
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Medicina 10.4b Responsable del servicio (título de especialista en
transfus. Medicina Transfusional o Hemoterapia y matriculación
vigente en la jurisdicción. En localidades donde no
existan especialistas en un radio de 100 km se
aceptarán no especialistas que acrediten más de 5 años 1
de experiencia en la especialidad)
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ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Rehabilit. 10.6.1b Muestra de profesionales especializados en 1
medic. crítica rehabilitación que realicen técnicas de apoyo
respiratorio, neurológico y osteomuscular (título en la 2
especialidad de rehabilitación (kinesiología, terapia 3
físicas, fisiatría, foniatras, terapia ocupacional y/u
otras) y matrícula) 4
5
Rehabilit. 10.6.2b Responsable del Servicio de Rehabilitación (título de
Ambulator. médico con especialización en Fisiatría, Kinesiólogo,
Terapista Ocupacional o similar, experiencia no menor
de 5 años en la especialidad y matrícula habilitante) 1
Sumin. de 10.7b Muestra del resto del personal que ejerce funciones en la 1
medic., farmacia (título de Farmacéutico otorgado por
insumos y 2
universidad pública o privada reconocida por el
prod. médicos Ministerio de Educación, o título de Técnico en Farmacia 3
y matrícula profesional) 4
5
Enfermería 11.1a - Responsable del servicio que tenga un régimen de
1b dedicación exclusiva (designación, título de licenciado en
enfermería otorgado por entidad reconocida,
experiencia mínima de 5 años en el ejercicio de la
profesión, capacitación en al menos un curso sobre 1
administración de servicios de salud y matrícula)
21 DE 23 FECHA:..................
ITAES PLANILLA LEGAJOS ESTABLECIMIENTO:
En los casos en que los profesionales sean externos aclararlo en las Notas y no responder
Los campos grises no son obligatorios ≥ 80% =
6.1e Cond. laborales del personal
SI
Subestándar Criterio Legajos de personal Muestra 1. De. 2. Ti. 3. Ma. 4. Es. 5. CV 6. Ce. 7. No. 8. Ca. 9. Ev. Antig. SI NO Notas
Enfermería 11.1c.1 - Muestra del personal de enfermería que ejerce tareas de
C.2 conducción (título de enfermera profesional o de 1
licenciado en enfermería, otorgados por entidad
reconocida por el Ministerio de Educación de la Nación 2
o, títulos extranjeros revalidados de conformidad con la
legislación vigente en la materia y experiencia mínima
de 3 años demostrable en el ejercicio de la profesión) 3
5
Enfermería 11.1d Muestra del resto del personal de enfermería (posean título 1
de Enfermería Profesional otorgado por organismos públicos
o privados reconocidas por autoridad competente) 2
3
4
5
Alimentac. 11.2a - Responsable del servicio (título de Licenciatura en
a.1 - a.2 Nutrición o equivalente otorgado por cualquiera de las
universidades públicas o privadas, matrícula profesional
vigente en la jurisdicción y capacitación específica en 1
administración de servicios de salud)
≥ 80% = SI
1 2 3 4 5 6 7 8 9
22 DE 23 FECHA:..................
ITAES PLANILLA LEGAJOS EXTERNOS ESTABLECIMIENTO:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SI NO
6.1e Copia de título de grado
6.1e Copia de especialidad de posgrado
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SI NO
6.1e Copia del contrato con datos filiatorios
6.1e Medios de comunicación
6.1e Descripción del cargo que ocupa
23 DE 23 FECHA:..............