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Miastenia

Es un trastorno neuromuscular. Los trastornos


neuromusculares comprometen los músculos y los
nervios que los controlan.
Características:
caracterizada por debilidad muscular variable, que
aparece tras la realización de actividad física y que
se recupera con el reposo.
Causas:
Anticuerpos: En la miastenia gravis, el sistema inmunitario produce anticuerpos que
bloquean o destruyen muchos de los receptores musculares de un neurotransmisor
que se conoce como acetilcolina. Con menos sitios receptores disponibles, los
músculos reciben menos señales nerviosas. Esto causa debilidad
Timo: La glándula timo es grande en bebés y pequeña en adultos sanos. Sin embargo,
en algunos adultos con miastenia gravis, la glándula timo es anormalmente grande.
Algunas personas con miastenia gravis también tienen tumores de la glándula timo,
que se conocen como timomas. Normalmente, los timomas no son malignos, es decir,
no son cancerosos, pero sí pueden volverse cancerosos.
Síntomas:

 Visión doble y párpados caídos (ptosis) son los primeros síntomas más comunes
 Dificultad para respirar debido a la debilidad de los músculos de la pared
torácica
 Dificultad para deglutir o masticar, lo que causa arcadas, asfixia o babeo
frecuentes
 Dificultad para subir escaleras, levantar objetos o levantarse desde una
posición en la que esté sentado
 Dificultad para hablar
 Cabeza caído
 Parálisis facial o debilidad de los músculos faciales
 Fatiga
 Ronquera o cambio de voz
 Dificultad para mantener la mirada

Tratamiento fisioterapéutico:
El ejercicio es un aliado en el tratamiento de pacientes miasténicos y a continuación os
nombraremos una serie de beneficios que se obtiene con la implementación del
ejercicio físico dentro del programa de rehabilitación.

 Mejora de la salud y calidad de vida en general


 Influye positivamente en el metabolismo y en los sistemas cardiovascular,
respiratorio, nervioso y locomotor
 Refuerza el sistema inmunológico
 Disminuye el estado de nervios y las tensiones
 Refuerza la capacidad de concentración y agudiza la capacidad intelectual.
 Mejora la condición física y motriz, lo cual supone un aumento de los recursos
físicos y psíquicos para afrontar con éxito la vida y el trabajo cotidiano.
Aspectos a tomar en cuenta para corregir el programa de ejercicios:

 Si el paciente continúa fatigado 2 horas después del esfuerzo


 Si aumentan los síntomas miasténicos
 Si la FC aumenta a más de 30 ppm respecto a la basal
 Si presenta disnea
 Persiste el dolor incluso al día siguiente del ejercicio

Ejercicios recomendados:
Caminar:

 Comience sobre superficies planas


 A un paso cómodo
 En un ambiente agradable
 Bicicleta estática: Permite medir y controlar el esfuerzo.

Gimnasio

 Máquinas con mecanismo de seguridad y poco peso


 Cargas libres ligeras
 10-12 repeticiones
 No más de 3 series
NUNCA LLEGAR A LA FATIGA

 Hidroterapia
 Hacer puntas
 Evitar temperaturas demasiado frías o calientes

Enfermedades:
Miastenia sistémica: Es aquella miastenia que afecta típicamente en la tercera época
de la vida, a todo el organismo, en forma de cansancio y fatiga a menudo provocada
por el ejercicio físico y muchas veces acompañada con los síntomas oculares de visión
doble y caída del párpado.
Miastenia ocular: Se produce afectación ocular en el 90% de los casos y es la forma de
presentación más común siendo el 60% de todas las miastenias. Se produce la caída de
los párpados de forma larvada, en ambos ojos pero de forma asimétrica e irregular.

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