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Universidad Nacional de Lujan Delegacin San Fernando

Profesorado en Educacin Fsica INEF


Actividad Fsica en adultos con Hipotiroidismo

Alumna: Brizuela Carla Profesor: Daniel Maubecin Ao:2012

Definicin de Hipotiroidismo
Es una situacin en la que se produce una cantidad insuficiente de hormonas tiroideas circulantes, generalmente debido a una glndula tiroides que funciona por debajo de lo normal. El hipotiroidismo es la enfermedad ms frecuente del tiroides, afectando a 3-5 % de toda la poblacin.

El hipotiroidismo, o baja actividad de la glndula tiroides, puede causar diversos sntomas y puede afectar a todas las funciones corporales. El ritmo del funcionamiento normal del cuerpo disminuye, causando pesadez mental y fsica. Los sntomas pueden variar de leves a severos y su forma ms grave, denominada mixedema, es una emergencia mdica.

Los principales factores de riesgo comprenden tener ms de 50 aos, ser mujer, ser obeso, ciruga de tiroides y exposicin del cuello a tratamientos con radiacin o con rayos X.

Sntomas

Debilidad. Fatiga. Intolerancia al fro. Estreimiento. Aumento de peso (involuntario). Depresin. Dolor muscular o articular. Uas quebradizas y dbiles. Debilitamiento del cabello. Palidez.

Sntomas Tardos

Discurso lento. Piel escamosa y seca. Engrosamiento de la piel. Hinchazn de la cara, las manos y los pies. Disminucin del sentido del gusto y el olfato. Adelgazamiento de las cejas. Ronquera. Perodos menstruales anormales.

Sntomas Adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad


Inflamacin general. Espasmos musculares (calambres). Dolor muscular. Atrofia muscular. Movimiento descoordinado. Ausencia de la menstruacin. Rigidez articular. Cabello reseco. Prdida del cabello. Somnolencia. Prdida del apetito. Inflamacin de piernas, pies y tobillos. Baja estatura. Suturas craneales separadas. Dientes: ausencia o retraso en la formacin de los dientes.

Aparato respiratorio

Existe una hipoventilacin, debido a la disminucin de fuerza de los msculos respiratorios que provoca una insuficiencia respiratoriade distintos grados manifestada por: Disminucin de la capacidad vital forzada en la espirometra. Atelectasia, que suelen ser laminares debido a la disminucin de la ventilacin. Derrame pleural, secundario tambin a la hipoventilacin. Retencin de anhdrido carbnico, que puede provocar una acidosis respiratoria y conducir a un coma mixedematoso.

Aparato Cardiovascular

Bradicardia con tonos cardiacos dbiles. Puede no existir en el hipotiroidismo. Derrame pericrdico que empeora el pronstico. Hipertensin arterial: aparece en el 30% de los casos. Inotropismo: variacin en la fuerza de contraccin Disminucin del volumen de eyeccin. Trastornos electrocardiogrficos como espacio PR prolongado, complejo QRS de bajo voltaje y puede existir bloqueo auriculoventricular. Insuficiencia cardaca: existe un riesgo de cardiopata isqumica. En la fase final existe una cardiomegalia con miocardiopata dilatada que puede provocar la muerte.

Sistema Nervioso

La gran mayora de los sntomas neurolgicos son caractersticos del hipotiroidismo congnito en nios menores de 2 aos por defecto en la maduracin del sistema nervioso central. Letargia: enlentecimiento de la funcin intelectual, bradipsiquia, bradilalia, prdida de iniciativa (abulia) y memoria (amnesia), somnolencia, apata. Hay que distinguirlo de la demencia Trastornos psiquitricos: ocurren raras veces y se caracteriza por psicosis paranoica o depresin (locura mixedematosa) y retraso mental Cefalea: se produce por dficit de hormonas tiroideas y tambin por agrandamiento de la silla turca porque tiene que producir mucha TSH en casos de hipotiroidismo primario. Hay que distinguirlo de un adenoma hipofisario Disminucin y enlentecimiento de los reflejos osteotendinosos. Neuralgias y parestesias, como el sndrome del tnel carpiano por compresin del nervio mediano Anosmia y ageusia Hipoacusia Coma mixedematosos: en casos de hipotiroidismo grave de larga evolucin

Aparato Locomotor

Aparece rigidez por contracturas musculares, cansancio fcil, calambres musculares, a veces hipotona muscular generalizada que empeora con el fro, engrosamiento muscular en pantorrillas y brazos, relajacin de reflejos osteotendinosos. Adems podemos encontrar al examen fsico el reflejo miotnico que se puede evocar al hacer presin en el tercio superior del brazo en el bceps, y se suelta presionando hacia el examinador. Es tambin muy importante al examen fsico el reflejo de Walkman que es el regreso lento a la posicin neutra luego de evocar el reflejo aquleo, y que sugiere fuertemente la presencia de hipotiroidismo.

Alimentacin

Debido a los efectos secundarios que se dan ante la disminucin del nivel de hormonas tiroideas (ralentizacin del metabolismo y procesos digestivos, etc.), es importante que cuidemos muy bien los hbitos de alimentacin. Uno de los problemas aadidos en el debut del hipotiroidismo suele ser el aumento de peso, es por ello que se recomienda hacer una dieta equilibrada, baja en grasas y rica en frutas, verduras y suficiente en protenas. Con referencia al yodo, se ha demostrado que en el caso del hipotiroidismo de origen autoinmunitario (Hashimoto), un consumo suficiente del oligoelemento tiende a empeorar la enfermedad, al aumentar la actividad y nmero de anticuerpos antiroideos, por lo que muchos endocrinos desaconsejan el aumento del consumo del yodo en estos casos. Por tanto, la recomendacin de consumo de yodo llevar a muchas personas a un empeoramiento de la patologa, salvo que su hipotiroidismo sea por falta de este (muy poco frecuente hoy en da). El hipotiroidismo est frecuentemente relacionado con la enfermedad celaca, por ello es importante llevar una alimentacin equilibrada y sin gluten que provea las cantidades de caloras, nutrientes y yodo necesarias para mantener la salud sin excederse para poder contrarrestar los sntomas de la afeccin, producir hormonas tiroideas y no aumentar de peso. Se debe tener especial precaucin con ello ya que el 10% de la poblacin celaca tiene sobrepeso.

Actividades

Las personas con hipotiroidismo sufren de: estreimiento, depresin, cansancio continuo, dificultad para bajar de peso, alto colesterol, cada del pelo, prdida de inters en el sexo, fro en las extremidades (manos o pies), piel reseca, retencin de lquidos, infecciones recurrentes, problemas digestivos y otros sntomas adicionales. La causa principal del hipotiroidismo es el estrs, los problemas personales o de familia, el dolor fsico (como el de un parto en la mujer) y la prdida de una relacin o ser querido.

Los tipos de ejercicios que pude realizar una persona con hipotiroidismo son:
Aerbico: Caminatas Ciclismo Natacin Ejercicios de resistencia. Comenzar de a poco con 15 minutos diarios, de esta forma la persona se ira adaptando a la rutina y luego realizarlo a una intensidad moderada en tiempo de 30 a 40 minutos y 5 veces por Semana si es posible. El ejercicio debe ser un compaero isenparable, debe ser til para controlar el peso, esto ayuda a acelerar el metabolismo. Realizar ejercicios multi-articulares que trabajen mas de un grupo muscular.

Otros de los beneficio del ejercicio es que la liberacin de endorfina ayudara a combatir la depresin que a veces acompaa a este Padecimiento.

Calentamiento
Es el primer paso antes de cualquier actividad, de deben calentar los msculos y preparar al cuerpo, lo importante en el calentamiento es respirar correctamente, es decir, inhalar por la nariz y exhalar por la boca, y el estiramiento, sentir que los msculos se estiran pero no forzarlos. Realizar ejercicios multi-articulares que trabajen mas de un grupo muscular.

Al realizar ejercicio por las maanas, el cuerpo reacciona mejor cuando se ejercita por la maana, habiendo ms energa en las actividades del transcurso del da y en la manera de comer, por lo general se apetece ms comida saludable (leche, carne, huevos, frutas y verduras) que comida chatarra. Aqu lo ms complicado es levantarse y hacer ejercicio temprano, es por lo que muchas personas desertan, por lo que si realmente se desea un cambio, esforzarse y obligarse a ejercitarse en la maana los primeros 21 das es crucial.

Ejercicios Aerbicos
Es aquel ejercicio fsico que necesita de oxigeno para poder realizarse. Caminar es un ejercicio aerbico, por excelencia, para adelgazar. Esta actividad cotidiana que se realiza Habitualmente ayuda tanto a perder peso como a fortalecer el principal msculos, el corazn.

Caminata

Es el ejercicio aerbico para adelgazar ms simple. Es econmico. Es seguro, es muy difcil que se produzcan lesiones por caminar. Mejora la calidad de vida. Mejora tu sistema cardiovascular. No es necesario realizarlo por mucho tiempo, si caminas durante 30 minutos todos los das, notars la diferencia. Aumenta tu capacidad aerbica, mejorando el funcionamiento de tus vas respiratorias. Quema grasas, mejora y aumenta el metabolismo.

Consejos

Niveles bajos de energa: Los medicamentos contra el hipertiroidismo pueden causar fatiga y en el caso del hipotiroidismo, tambin se puede experimentar cansancio en un principio. Por tal motivo se recomienda controlar los niveles de energa y variar la carga de ejercicio. Respuesta anormal del ritmo cardaco: El hipertiroidismo se puede tratar con medicamentos que pueden atenuar la respuesta del ritmo cardaco. Por lo tanto, tambin hay que cuidar este aspecto a la hora de hacer actividad fsica. Obesidad y aumento de peso: Si se tiene hipotiroidismo y obesidad, se recomienda trabajar para bajar de peso y mejorar el nivel de energa. El tratamiento contra el hipertiroidismo tambin puede ocasionar reduccin del nivel de energa y aumento de peso. En este caso puede hacer falta chequear la frecuencia del ejercicio, as como la intensidad, duracin y modalidad.

Corazn: Algunos medicamentos contra el hipotiroidismo pueden causar taquicardia, palpitaciones, arritmias y presin arterial elevada. El ejercicio tambin provoca un aumento de estos indicadores, por lo que se recomienda vigilarlos especialmente a la hora de hacer actividad fsica. Dolor en los huesos y articulaciones: El hiperparatiroidismo puede promover la prdida de hueso, por lo que los ejercicios de peso pueden ayudar a estimular el crecimiento del hueso y aumentar la fuerza.

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