CUIDADOS DE ALIMENTACION ENTERAL

DIFINICION
La alimentación enteral es una medida de soporte nutricional mediante la
cual se introducen los nutrientes directamente en el tubo digestivo. Esta
medida terapéutica se utiliza cuando existe alguna dificultad para la
normal ingestión.
Es capaz de cumplir con el objetivo de prevenir la malnutrición y corregir
los problemas nutricionales cuando existan y de este modo evitar el
autocanibalismo (es decir el consumo de las propias proteínas).
LAS VIAS DE ADMINISTRACION DE LA NUTRICION ENTERAL

 Vía Nasograstrica y Orogastrica: Se administra en pacientes que no

pueden ingerir los alimentos para nutrirse, esto se realiza en un proceso
de 20 horas y descanso o reposo de 4 horas.

 Sonda nasoyeyunal o nasoduodenal:

La alimentación va directa al yeyuno o duodeno, ya sea por un tiempo
corto o prolongado. Las sondas son un poco más largas y por ello se
debe suspender la dieta para el lavado de la bolsa de alimentación
pero siempre se tiene que administrar 100 ml de agua para que no se
obstruya la sonda nasoyeyunal y así evitar la fermentación de las dieta.
No se puede colocar la alimentación en bolo porque la absorción es
mas lenta en pacientes con pancreatitis y ulceras.
 Gastrostomía endoscópica percutánea (PEG)
La alimentación va directamente en el estómago.
TIPOS DE ALIMENTACION ENTERAL
1.- Bomba de infusión: Permite regular con exactitud la alimentación.
2.- Bolo: Se da en varias tomas, se pasa directo con la asepto jeringa cada
03 horas aproximadamente, siempre pasar agua 30 a 60 ml después de cada
alimentación asi quedara permeable la sonda nasogástrica.
3.- Alimentación continua: Pasa la alimentación por 24 horas .

CUIDADOS EN LA ADMINISTRACION DE DIETA ENTERAL

 Lavado de manos con agua y jabón antes y después de administrar
la fórmula por la sonda nasogástrica, orogástrica, sonda yeyunal,
gastrosnomía.
 La correcta verificación de la dieta de cada paciente.
 La dieta que se administra debe ser supervisada antes, porque se
puede fermentar o puede estar muy espeso.
 Verificación de la sondas nasogástrica, orogastrica yeyunal etc.
 Sacar el residuo gástrico antes de pasar la fórmula.
 Verificar los residuos gástricos la coloración y volumen.
 Si el paciente presenta un residuo gastrico hemático no se administra
la dieta siempre avisando al enfermero.
 Tener cuidado y avisar al enfermero si hay residuo alto.
 El paciente tiene que estar en una posición semifowler a 30 a 45°
 Si el paciente no tiene residuo gástrico debemos administrar la dieta.
 Al final pasar agua para no obstruir la sonda nasogástrica
 Si el paciente no tiene la sonda nasogástrica en el estómago puede
aspirarse.
 Lavar, enjuagar y secar el asepto jeringa y dejar en su lugar indicado.
 Preguntar al licenciado que volumen y que dieta debe recibir el
paciente por ejemplo: OSMOLIFE, POLIMERICA, NEPRO,
GLUCERNA, ALITRAT etc. Todo es adecuado al diagnóstico del
paciente.
 Limpiar con agua estéril la sonda nasogástrica y cambiar de posición
para evitar laceraciones en la nariz o en la boca (orofaringea).
 -Cambiarnos de guantes siempre en cada paciente para evitar la
contaminación.
 Cambiar la sonda nasogástrica cada 07 días.

CONTRAINDICACIONES
- Si SNG no esta en el lugar adecuado o puede producirse una
neumonía aspirativa.
-Si el paciente es alimentado por bolo no hacer al presión a la
bombilla de la asepto jeringa porque puede causar vómitos, nauseas,
etc.
- No se debe sacar residuo gástrico en pacientes con nasoyeyunal ni
gastrostomía.
-La sonda yeyunal ni gastrostomía no se puede estirar porque puede
salir de su lugar indicado y el personal técnico debe estar en una
posición adecuada para administrar la dieta.
-Debemos lavarnos las manos antes y después de administrar las
dietas.
-No debes usar un guante que usastes con otro paciente, porque esta
contaminado con flujos de secreciones.
-Si la dieta no has verificado y estaba fermentado puede producir
una diarrea por eso debemos evitar complicaciones.
TALLER MANEJO DE LAS BOMBAS DE ALIMENTACION

Bombas para la nutrición enteral

a) Verificar las bombas que inicie de cero en el conteo de dieta. Para

así tener el volumen adecuado del goteo por hora.

b) Mejorar la tolerancia y la absorción de la fórmula y reducir al

mínimo la posibilidad de complicaciones gastrointestinales.
c) Administrar un volumen constante y controlado;
d) Que el vaciamiento gástrico se produzca de una forma estable y
controlada y se evite el almacenamiento de cantidades importantes
de residuo gástrico;
e) Las bombas suenan cuando esta obstruido la sonda por la deficiente
permealización de alimentos, medicamentos o formula mal
preparada. También suena la bomba cuando llega al tope mínimo de
su calibre o esta fallando el equipo.
f) En caso de que exista un problema de oclusión de la sonda, la
máquina avisa, debemos acudir a permeabilizarlo o verificar la
batería de la bomba.
g) La bomba es un buen equipo para la alimentación en nuestros
pacientes y reduce el riesgo de aspiración.

FIN