Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
2 Era Tomas Blanco
2 Era Tomas Blanco
¿Se acuerdan de que en 1° ERA ustedes sólo (uf como si fuera fácil) tenían que reconocer y
describir tejidos? ahora a partir de 2° ERA comienza el trabajo de reconocer y describir órganos,
por lo tanto todo lo que aprendieron anteriormente lo pondrán en práctica durante este
trimestre.
La idea de este material es sacarlos de algunos apuros y ayudarlos a aclarar mejor algún
panorama nubloso; pero realmente a la materia la van a entender y dominar si le dedican su
tiempo, revisando y comparando bibliografías; haciendo cuadros comparativos; esquemas; mapas
mentales etc...
Este apunte está más que nada orientado a estudiantes de histología de la facultad de
medicina Fundación H.A Barceló sede Santo Tomé; es por esto que algunos de ustedes pueden
leer términos como "ERA" y no entender a qué me refiero, pero no les afectará en nada para
entender el contenido en sí.
ALGUNAS ACLARACIONES
1) Tal como fue avisado en párrafos anteriores, esto es un APUNTE redactado por mí, quién soy
apenas un simple ayudante mortal; NO es un "libro" con 31 ediciones y cada una revisada por
decenas de expertos. Recuerden que, entre libros, autores e incluso profesores, la teoría puede
variar un poco.
2) ¿Qué pasa si el profesor de teórico o de práctico discrepan de lo que está aquí en este material
escrito? y... en esa ocasión... HÁGANLE CASO A ÉL, al fin y al cabo son los profesores quienes los
van a evaluar, y si dan las clases es porque se merecieron su puesto, tienen años en la materia y
seguramente conozcan mejor que nosotros cualquiera de estos asuntos, aunque ojo, se pueden
equivocar, pero siempre muestren LIBROS para argumentar o defenderse, NO APUNTES.
3) Apuntes de histología y de casi todas las materias abundan. De antemano les agradezco mucho
si eligieron obtener este material. Intenté poner lo mejor de mí dedicándole horas y horas. Mi
fuerte quizás no sea la redacción; sepan disculpar por los errores de gramática que pueda haber.
4) Bibliografías utilizadas:
Histología de Geneser 4ª edición
Histología de Di Fiore 3ª edición
Atlas de histología normal de Di Fiore 8ª edición
Histología de Ross (texto y atlas) 7ª edición
Sobotta-Welsch, atlas de histología 2ª edición
Histología básica de Junqueira-Carneiro 12ª edición
Histología y biología celular de Dejareview 1ª edición
Histología de HAM 9ª edición
Wheater. Histología funcional. Texto y atlas en color 6ª edición
Leslie P. Garnet. Histología: texto y atlas 4ª edición
Herminia Alicia Brusco. Histología médico-práctica 1ª edición
5) Además de agradecerles por elegir obtener este apunte, dedico un párrafo aparte a todas
aquellas personas que aportaron su ayuda enviándome fotos de preparados, se los agradezco
mucho. También a los profesores de práctico y como no: a la Dra. Eugenia Bianchedi, ya que casi
todo el conocimiento adquirido se lo debo a sus clases, las cuales son perfectamente didácticas.
6) Quienes tengan este material en formato físico (el cual tenemos un estricto control con Izzat
Libros), pueden buscarme en las redes sociales y preguntarme si hay una nueva actualización o no;
sin ninguna molestia se los pasaré. Con el transcurso del tiempo si noto que está faltando algún
dato importante, agregaré ítems, tips, imágenes de preparados o lo que sea que considere
importante (de ahí las actualizaciones).
Si no entienden algo en particular de lo que esté escrito también me pueden consultar. Muchas
gracias.
ÍNDICE DE CONTENIDOS
Una vez entendido lo anterior, vamos a echarle un vistazo a aquellos hermosos y a la vez
fastidiosos temas que nos depara la 2er ERA:
SISTEMA LINFÁTICO........................................................... 10
Ganglio linfático ............................................................................ 12
Timo.............................................................................................. 16
Barrera hematotímica................................................................... 18
Bazo .............................................................................................. 19
SISTEMA CIRCULATORIO
Antes que nada, cuando nos referimos al “sistema circulatorio” no sólo hacemos hincapié en los
vasos sanguíneos, recuerden que también existen los vasos linfáticos, por lo tanto, el SISTEMA
CIRCULATORIO está integrado por:
o MAYOR o SISTÉMICA: transporta la sangre desde el corazón hacia los tejidos del
organismo y desde ellos de retorno hacia el corazón.
o MENOR o PULMONAR: transporta la sangre desde el corazón hacia los pulmones
y desde los pulmones hacia el corazón.
CORAZÓN
DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
• El corazón es un órgano HUECO, cuya pared consta de 3 capas: endocardio (la interna),
miocardio (la media) y epicardio (la externa). A continuación, analizaremos cada una de
ellas:
❖ ENDOCARDIO
Es la capa más interna (en contacto con la luz del órgano) y a su vez presenta tres
subcapas, que de superficial a profundo son:
• CAPA ENDOTELIAL
▪ Formada por:
✓ Epitelio plano simple
✓ Tejido conectivo laxo
• CAPA SUBENDOTELIAL
▪ Es la capa más desarrollada del endocardio
▪ Formada por:
✓ Tejido conectivo laxo
✓ Fibras elásticas
✓ Fibras musculares lisas
• CAPA SUBENDOCÁRDICA
▪ Formada por:
✓ Tejido conectivo laxo ya que es continuación del endomisio
del miocardio.
✓ Vasos sanguíneos y nervios (que ingresaron desde el
epicardio)
✓ Fibras de Purkinje
❖ MIOCARDIO
Es la capa más gruesa de la pared del corazón, presentando un mayor espesor en
los ventrículos que en las aurículas.
Formado mayoritariamente por músculo estriado cardíaco (recordemos las
características vistas en 1° ERA: es el más acidófilo, con 1 o 2 núcleos centrales;
fibras musculares ramificadas; discos intercalares, etc.)
También está formado por tejido conectivo y grandes vasos sanguíneos.
ADVENTICIA SEROSA
NO presenta mesotelio (epitelio plano simple) SÍ presenta mesotelio (epitelio plano simple)
ARTERIAS
Las arterias son vasos eferentes que transportan sangre del corazón hacia los capilares del
cuerpo.
PARED ARTERIAL
La pared de las arterias está constituida por tres capas concéntricas. De la luz del vaso a la
periferia se denominan túnica íntima, túnica media y túnica adventicia.
Además de las túnicas, la pared arterial también se caracteriza porque existe una membrana
elástica diferenciada, la membrana elástica limitante interna (MELI) que separa la túnica íntima
de la túnica media, mientras que por lo general una membrana elástica limitante externa (MELE)
separa la túnica media de la adventicia.
Por lo general las túnicas tendrán la siguiente constitución:
• TÚNICA MEDIA
o Fibras elásticas
o Músculo liso
o Tejido adiposo
¿Una arteria puede tener otra arteria que la irrigue? La respuesta es SÍ, en latín se
denomina Vasa vasorum (lo que significa “vaso de los vasos”)
¿Una arteria puede tener un nervio que lo inerve? La respuesta es SÍ, en latín se denomina
Nervi vasorum (lo que significa “nervio de los vasos”), estos corresponden a nervios
vasoconstrictores.
TIPOS DE ARTERIAS
SEGÚN SU CALIBRE
Pueden ser:
Los datos del cuadro anterior están basados en el libro Histología de Di Fiore 3ª edición.
CAPILARES
Son vasos que comunican las arterias con las venas. Los capilares se anastomosan y forman unas
redes tridimensionales llamadas lechos capilares.
HISTOLOGÍA DE UN CAPILAR
En general los capilares presentan tres componentes:
1. ENDOTELIO
2. LÁMINA BASAL
3. PERICITOS o CÉLULAS DE ROUGET: son células mesenquimatosas contráctiles con largas
evaginaciones apoyadas sobre el capilar. Estas células se convierten en musculares lisas
cuando se forman vasos sanguíneos, por ejemplo, en caso de crecimiento o reparación
tisular.
Se observan dos pericitos contiguos asentados sobre las células endoteliales de un capilar sanguíneo
TIPOS DE CAPILARES
Existen tres tipos de capilares:
CAPILARES
CONTINUOS FENESTRADOS SINUSOIDES
PARED ENDOTELIAL Continua, sin poros ni Presenta fenestraciones Son los más grandes y
fenestraciones (de ahí el o poros que comunican puede ser continua o
nombre) la luz del capilar con la fenestrada
matriz extracelular
INGRESO DE Ingresan por endocitosis Ingresan por los poros o fenestraciones
MACROMOLÉCULAS
LÁMINA BASAL Continua Continua Discontinua
UBICACIÓN ✓ Tejido muscular ✓ Tubo digestivo ✓ Hígado
✓ Tejido conectivo ✓ Glándulas ✓ Bazo
✓ Pulmón endócrinas ✓ Médula ósea
✓ Piel ✓ Riñones
✓ Encéfalo ✓ Vesícula biliar
✓ Páncreas
El tema con las VENAS es el siguiente: también existen de pequeño, mediano y gran calibre;
también presentan una túnica íntima, media y adventicia (aunque no tan bien definidas), y otro
dato más: carecen de membranas elásticas limitantes interna y externa [Histología de Geneser 4ª
edición, página 374].
Entre las principales diferencias histológicas tenemos:
SISTEMA LINFÁTICO
En la mayoría de los libros que peguen un vistazo, en este capítulo les empezará a hablar sobre
inmunidad y los tipos de respuestas inmunitarias (blablá…), en este apunte vamos a ir
directamente a generalidades del tejido linfático y luego a los órganos y su descripción, sin hacer
tanto énfasis en cuestiones fisiológicas.
Empecemos recordando algunas características del linfocito…
LINFOCITO
• Es una célula con una relación núcleo-citoplasma alterada; su núcleo de cromatina densa
es muy grande y deja apenas un borde de citoplasma.
• Existen linfocitos B, T y NK (a este último no le daremos importancia en este apunte)
• Circulan por sangre y por linfa.
• El conjunto de linfocitos conforma el TEJIDO LINFÁTICO, (considerado por muchos autores
como un tejido conectivo especializado)
Cuando en primer ERA estudiaron tinciones habrán visto que el núcleo de una célula, al contener
muchos elementos ácidos (ADN, ARN) se tiñe casi siempre intensamente con un colorante básico
(hematoxilina). Ahora pensemos un poco… si el tejido linfático corresponde principalmente a
linfocitos, los cuáles vimos recién que son células con un gran núcleo de cromatina densa, ¿cómo se
verá este tejido al microscopio con hematoxilina/eosina? BASÓFILO.
TEJIDO LINFÁTICO
En los órganos podemos encontrar a este tejido de dos maneras:
GANGLIO LINFÁTICO
Los ganglios linfáticos son pequeños órganos aplanados y macizos con forma “arriñonada” o de
“poroto” o de “judía”, que se encuentran interpuestos en el recorrido de los vasos linfáticos.
En la parte convexa del órgano, se reciben a numerosos vasos linfáticos aferentes, mientras que,
a nivel del HILIO, se desprenden escasos vasos linfáticos eferentes.
Se distinguen una corteza y una médula (cuidado acá, porque no toda la médula está rodeada de
corteza)
CORTEZA
Hay mayor cantidad de células que en la médula. Presenta dos partes:
MÉDULA
Es la zona interna del órgano, más clara que la corteza (debido a la menor cantidad de células
con respecto a la corteza). En esta zona el tejido linfático se dispone en cordones, y como están en
la médula se denominan cordones medulares, compuestos principalmente por linfocitos
pequeños, plasmocitos y macrófagos.
SENOS LINFÁTICOS
La linfa llega por los linfáticos aferentes e inmediatamente se desparrama por el primer seno que
está por debajo de la cápsula, el SENO SUBCAPSULAR; luego de allí pasan a los senos que están en
la corteza, los SENOS CORTICALES (paratrabeculares); y desde allí se escapan hacia los senos que
están en la médula, los SENOS MEDULARES, que separan los cordones medulares. Por último, los
senos medulares se continúan en los vasos linfáticos eferentes que abandonan el ganglio linfático
por el hilio.
Los ganglios linfáticos filtran la linfa que atraviesa a través de estos senos para que de esa
manera los agentes patógenos queden retenidos en el órgano.
Los vasos linfáticos aferentes y eferentes poseen VÁLVULAS que hacen que la linfa circule
sólo en una dirección.
TIMO
El timo es un órgano linfoide primario, situado en el mediastino superior y que se extiende sobre
los grandes vasos del corazón. Se dice que es el más basófilo de los tres órganos linfáticos.
NO TIENE NÓDULOS LINFÁTICOS.
Presenta:
CORTEZA
Hay mayor cantidad de linfocitos T que en la médula.
MÉDULA
Es la zona interna del órgano, más clara que la corteza (debido a la menor cantidad de linfocitos
T con respecto a la corteza).
En esta zona encontramos a los corpúsculos de Hassall, que según muchos libros son células
reticuloepiteliales envejecidas, los cuales son MUY acidófilos. Su función es desconocida.
Algunos profesores quieren que digan que los corpúsculos de Hassall tienen forma de
“catáfila de cebolla” (de lo contrario no aprueban… o bueno tampoco tan así).
Existen seis tipos de células reticuloepiteliales; las de tipo I, II y III se encuentran en la
corteza. Las de tipo IV, V y VI se encuentran en la médula. Los corpúsculos de Hassall
(ubicados en la médula) están formados por las de tipo VI [Leslie P. Garnet. Histología:
texto y atlas 4ª edición, página 289]
Los linfocitos T también son llamados timocitos.
Los corpúsculos de Hassall también son llamados corpúsculos tímicos.
BARRERA HEMATOTÍMICA
Hay células reticuloepiteliales que se ubican entre los tabiques de tejido conectivo y los linfocitos
T, y van a formar una barrera; la famosa barrera hematotímica, la cual evita que los linfocitos T en
desarrollo entren en contacto con macromoléculas de origen sanguíneo.
Esta barrera está formada de adentro hacia fuera por:
BAZO
Es un gran órgano linfoide situado en el peritoneo, en el hipocondrio izquierdo del abdomen.
Presenta:
CÁPSULA: bien gruesa de tejido conectivo denso no modelado y músculo liso (le sirve para
contraerse). La cápsula emite TABIQUES incompletos.
ESTROMA: tejido conectivo reticular.
PARÉNQUIMA: en pulpa blanca: tejido linfático; en pulpa roja: cordones de Billroth.
Este órgano también presenta un HILIO por donde ingresan vasos sanguíneos y nervios.
A diferencia del ganglio y del timo, aquí no tenemos corteza ni médula. Cuando se observa un
bazo fresco podremos apreciar áreas grises (pulpa blanca) rodeadas de zonas rojas (pulpa roja).
PULPA ROJA
Acá encontramos:
Capilares sinusoides separados por cordones esplénicos [de Billroth]: son cordones de
glóbulos rojos y otros tipos celulares (macrófagos, plasmocitos, linfocitos, etc.)
PULPA BLANCA
Acá encontramos a los corpúsculos de Malpighi, los cuales presentan 3 componentes principales.
En algunos cortes del corpúsculo de Malpighi, puede que no se vea la arteriola, cuidado
con eso.
La arteriola (o simplemente arteria) si bien se denomina “central”, a veces de eso no tiene
nada, porque su ubicación suele también ser excéntrica.
• PIEL
• LENGUA
• OJO
PIEL
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano, recubre su superficie y representa
aproximadamente el 16% del peso corporal.
A pesar de ser un órgano macizo, se lo describe en capas, donde de superficial a profundo
tenemos:
1. EPIDERMIS
2. DERMIS
o DERMIS SUPERFICIAL o PAPILAR
o DERMIS PROFUNDA o RETICULAR
3. HIPODERMIS o TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO
EPIDERMIS
La epidermis tiene un espesor variable, ya que no es lo mismo su grosor en la palma de las
manos o de la planta de los pies que en la piel de los párpados (por dar un ejemplo).
Recordemos (por primer ERA) que la epidermis es el único ejemplo de epitelio plano
estratificado queratinizado; a su vez este epitelio consta de varios estratos, que de basal a
superficial son:
➢ ESTRATO GRANULOSO
✓ Corresponde de tres a cinco capas de células aplanadas, cuyo citoplasma contiene
una gran cantidad de gránulos muy basófilos denominados gránulos de
queratohialina.
➢ ESTRATO LÚCIDO
✓ Este estrato solo se encuentra en piel gruesa.
✓ Corresponde a cuatro o cinco capas de células muertas, aplanadas, eosinófilas y
anucleadas.
➢ ESTRATO CÓRNEO
✓ Al igual que el estrato lúcido, también se encuentra solo en piel gruesa.
✓ Corresponde a células muertas, aplanadas, eosinófilas, anucleadas, pero también
son ESCAMOSAS y con QUERATINA en su citoplasma.
▪ Queratinocitos (85%)
✓ Son las células más abundantes de la epidermis.
✓ Se denominan así por su capacidad de formar queratina.
▪ Melanocitos (5%)
✓ Son células poliédricas, derivados de la cresta neural, que producen pigmento de
melanina que confiere una coloración oscura a la piel, además de proteger frente a
las radiaciones ultravioleta del tipo B.
✓ Se localizan en el estrato basal de la epidermis en una proporción de 1:10
aproximadamente.
DERMIS
La dermis, al igual que la epidermis, presenta un espesor variable, dependiendo las diferentes
zonas del cuerpo donde se encuentre.
Aquí encontraremos: vasos sanguíneos y nervios, folículos pilosos, glándulas sudoríparas ecrinas
y apocrinas, y glándulas sebáceas.
Se divide en dos capas:
GLÁNDULAS DE LA PIEL
En la piel encontramos a tres glándulas:
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
✓ Las glándulas sebáceas abundan en la dermis y en casi toda la piel, a excepción de las
palmas, las plantas y el dorso de los pies.
✓ El adenómero carece de luz y es de tipo sacular simple.
✓ Su conducto excretor es muy corto, formado por un epitelio plano estratificado no
queratinizado, que generalmente desemboca en un folículo piloso.
✓ Estas glándulas secretan sebo, que es una mezcla de acilglicéridos, colesterol y ceras.
Las glándulas mamarias también se podrían considerar como parte de la piel, pero a esa las
abordaremos en tercer ERA cuando veamos aparato genital femenino.
LENGUA
La lengua es un órgano muscular macizo ubicado en el piso de la cavidad bucal. Contribuye a
sostener el alimento entre los dientes durante la masticación y desempeña un importante papel
en la deglución y la articulación de los sonidos del habla. Además, el sentido del gusto se localiza
en la parte posterior de la lengua.
DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
La lengua presenta una cara dorsal y una ventral, en ambas encontraremos superficialmente a
un epitelio plano estratificado no queratinizado. La diferencia es que en la cara dorsal tendremos
una superficie rugosa debido a las papilas gustativas o linguales, y en la ventral no.
De superficial a profundo tendremos:
▪ PAPILAS FILIFORMES
✓ Son las más abundantes (lo van a ver en el preparado sí o sí).
✓ Sus proyecciones son delgadas y pequeñas.
▪ PAPILAS FUNGIFORMES
✓ Sus proyecciones adoptan forma de hongos o setas, con una parte superior
redondeada más ancha y una parte basal más angosta.
▪ PAPILAS FOLIADAS
✓ Son las menos abundantes.
✓ Sus proyecciones adoptan forma de hoja de acanto.
CORPÚSCULOS GUSTATIVOS
Los corpúsculos gustativos están formados por células epiteliales alargadas que se extienden
desde la membrana basal hasta el poro gustativo (pequeña abertura en el epitelio) formando una
estructura oval que se distingue fácilmente en los preparados de rutina como áreas blanquecinas.
Se encuentran en:
✓ Papilas foliadas
✓ Papilas fungiformes
✓ Papilas caliciformes o circunvaladas
En algunos libros cuando se habla de “mucosa lingual” se refiere tanto al epitelio como al
tejido conectivo laxo (este último aparece como lámina propia en algunas bibliografías).
OJO
El ojo, junto con el nervio óptico, conforman el órgano de la visión. El ojo comprende el globo
ocular y estructuras accesorias, por ejemplo, los músculos extrínsecos del ojo, el tejido conectivo y
adiposo de la órbita, las cejas, los párpados, la conjuntiva y el aparato lagrimal.
En este capítulo nos enfocaremos en el globo ocular, más precisamente en la córnea y la retina.
CÓRNEA
Presenta cinco capas, que de superficial a profundo son:
RETINA
Presenta un total de diez capas (sí… diez), que de superficial a profundo son:
CÉLULAS DE LA RETINA
a. Células del epitelio pigmentario
b. Células fotorreceptoras (conos y bastones)
c. Células horizontales
d. Células amacrinas
e. Células interplexiformes
f. Células ganglionares
g. Células de Müller (células gliales de sostén)
Los conos permiten ver los colores, mientras que los bastones las siluetas.
Recordar que las células de Müller se extienden desde la tercera capa hasta la décima.
ÓRGANOS ENDOCRINOS
GENERALIDADES DEL SISTEMA ENDOCRINO
Es un sistema que se encarga de regular muchas funciones del organismo a través de hormonas,
las cuales viajan por sangre.
Comparemos glándulas endocrinas con exocrinas y al sistema endocrino con el nervioso:
¿QUÉ ES UN EJE?
A veces el órgano blanco de una glándula endocrina es otra glándula endocrina, y el órgano
blanco de esta última vuelve a ser otra glándula endócrina, es a esto que se conoce como EJE.
(repetí 50 veces algunas palabras, pero la idea es que se entienda, no soy Borges)
De esta manera, analizaremos tres ejes que nos ayudarán a entender y englobar los conceptos
que veremos en hipófisis.
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-TIROIDES
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-SUPRARRENAL
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-GÓNADAS
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-TIROIDES
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-SUPRARRENAL
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-GÓNADAS
DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
Este órgano presenta dos partes bien diferenciadas:
ADENOHIPÓFISIS
A su vez, presenta tres porciones:
• CÉLULAS CROMÓFILAS
o Estas células con tinción de hematoxilina/eosina pueden adoptar una coloración
acidófila o basófila, teniéndose así dos grupos:
• CÉLULAS CROMÓFOBAS
o Estas células se consideran que anteriormente eran cromófilas, pero como han
vaciado sus vesículas citoplasmáticas no adoptan una tinción notoria con
hematoxilina/eosina.
Para tener una referencia, los porcentajes aproximados de las diferentes células en la
porción distal son:
✓ Células cromófobas: 50%
✓ Células cromófilas acidófilas: 40%
✓ Células cromófilas basófilas: 10%
NEUROHIPÓFISIS
A su vez, presenta dos porciones:
• TALLO INFUNDIBULAR
• PORCIÓN NERVIOSA (pars nervosa)
En la neurohipófisis encontraremos:
GENERALIDADES DE LA NEUROHIPÓFISIS
La neurohipófisis NO PRODUCE HORMONAS, sino que las almacena y libera, pero no las fabrica.
Los núcleos supraópticos y paraventricular del hipotálamo son básicamente cúmulos de cuerpos
neuronales (sustancia gris) donde sus axones bajan por el tallo infundibular y llegan a la porción
nerviosa.
Estos núcleos fabrican dos hormonas que se van a acumular en la parte distal de los axones, en
dilataciones denominadas cuerpos de Herring y, por último, desde allí se liberan al torrente
sanguíneo.
Oxitocina
Vasopresina u hormona antidiurética (ADH)
GLÁNDULA TIROIDES
La tiroides es una glándula de vital importancia para el organismo, ya que regula el consumo de
oxígeno y la producción de calor por las células. Se encuentra ubicada en la región anterior del
cuello, superior a la horquilla esternal y por debajo del cartílago tiroides.
DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
➢ CÁPSULA DE TEJIDO CONECTIVO DENSO NO MODELADO
➢ TABIQUES DE TEJIDO CONECTIVO DENSO NO MODELADO que divide la glándula en
lobulillos. Por estos tabiques también discurren vasos sanguíneos.
El estroma es de tejido conectivo denso no modelado, mientras que el parénquima está dado
por los folículos tiroideos y las células parafoliculares o células C.
FOLÍCULOS TIROIDEOS
✓ Son redondeados, de tamaño variable, y corresponden al sitio donde se forman las
hormonas tiroides T3 (triyodotironina) y T 4 (tetrayodotironina o tiroxina).
✓ Están revestidos por las células foliculares (cromatina laxa y citoplasma acidófilo o
levemente basófilo) que forman por lo general un epitelio cúbico simple.
✓ En su interior se encuentra un coloide muy acidófilo, donde las hormonas T3 y T4
conforman una glicoproteína denominada tiroglobulina.
CÉLULAS PARAFOLICULARES o C
✓ Son células ubicadas entre el epitelio folicular y la membrana basal del epitelio, o también
pueden encontrarse agrupadas en el intersticio.
✓ Son más grandes que las células foliculares, y presentan una cromatina laxa con un
citoplasma débilmente acidófilo.
✓ Secretan calcitonina, que es una hormona hipocalcemiante ya que actúa:
Sobre el túbulo contorneado distal del riñón inhibiendo la reabsorción de calcio.
Sobre los osteoclastos inhibiendo la resorción ósea.
Sobre el intestino delgado inhibiendo la absorción de calcio.
Las células foliculares casi siempre se verán con un epitelio cúbico simple, sin embargo, la
altura puede variar. En casos de una glándula tiroides muy activa incluso se la puede ver
con un epitelio cilíndrico simple, y en una inactiva con un epitelio plano simple.
Las células parafoliculares nunca están en contacto directo con la luz, y son difíciles de
distinguir en los preparados con hematoxilina/eosina.
GLÁNDULA SUPRARRENAL
Las glándulas suprarrenales son órganos pares aplanados ubicados en el retroperitoneo, en la
pared posterior del cuerpo, sobre el polo superior de cada riñón.
DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
• CÁPSULA DE TEJIDO CONECTIVO DENSO NO MODELADO
CORTEZA
Aquí se producen las hormonas esteroides. Consta de tres capas concéntricas de tejido
glandular, que de superficial a profundo son:
1. ZONA GLOMERULAR
2. ZONA FASCICULADA
3. ZONA RETICULAR
MÉDULA
Es una zona relativamente basófila, donde encontramos dos tipos celulares:
APARATO RESPIRATORIO
TRÁQUEA
La tráquea es un órgano tubular, de aproximadamente 2,5 cm de diámetro y 11 cm de longitud,
que permite el paso de aire desde la laringe hasta los bronquios.
Se extiende desde la laringe hasta la bifurcación traqueal o carina, donde se divide en los
bronquios primarios o principales (extrapulmonares) derecho e izquierdo, que al llegar al hilio
pulmonar se dividen en bronquios secundarios o lobares (intrapulmonares).
DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
Es un órgano hueco. Presenta varias capas, que de superficial a profundo son:
• MUCOSA
o Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes.
o Lámina propia, que contiene:
✓ Tejido conectivo laxo, fibras elásticas y tejido linfático.
• SUBMUCOSA
o Es de tejido conectivo denso no modelado con muchas fibras elásticas.
o Acinos mucosos y mixtos.
o Conductos excretores glandulares.
• CARTILAGINOSA
o Formado por un cartílago hialino en forma de letra C o herradura.
o La parte posterior del órgano en vez de tener cartílago presenta músculo liso,
correspondiente al M. Traqueal.
• ADVENTICIA
o Tejido conectivo laxo.
o Vasos sanguíneos.
o Nervios.
o Tejido adiposo.
1. CÉLULAS CILIADAS
✓ Son las más abundantes.
✓ Poseen cilios que facilitan la eliminación de partículas inhaladas.
2. CÉLULAS CALICIFORMES
✓ Secretan mucina (mucus).
3. CÉLULAS EN CEPILLO
✓ Son escasas células con microvellosidades.
5. CÉLULAS BASALES
✓ Son células indiferenciadas ubicadas en la porción más basal del epitelio.
Según el libro “Histología de Geneser 4ª edición” (página 522), existe un sexto tipo celular
denominado “células intermedias”, que son producto de la mitosis de las células basales
pero que aún no se diferenciaron a células ciliadas ni caliciformes.
PULMONES
Los pulmones son órganos pares, cada uno suspendido con movilidad en la caja torácica, a
ambos lados del mediastino.
Son los órganos en los cuales la sangre recibe oxígeno procedente del aire y se desprende del
dióxido de carbono, el cual pasa al aire.
DESCRIPCIÓN HISTOLÓGICA
Los pulmones se consideran órganos macizos con estructuras huecas. En ellos describiremos:
BRONQUIOS INTRAPULMONARES
La pared del bronquio presenta cinco capas:
• MUCOSA
o Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes (es el mismo
epitelio que el de la tráquea, pero un poco más bajo)
o Lámina propia, de tejido conectivo laxo + BALT (tejido linfoide asociado a
bronquios)
• CARTILAGINOSA
o Cartílago hialino en forma de placa.
• ADVENTICIA
o Tejido conectivo laxo.
o Vasos sanguíneos.
o Nervios.
La descripción anterior de los bronquios está basada en el libro “Histología de Ross (texto y
atlas) 7ª edición”. El libro “Histología médico-práctica 1ª edición” (página 211) considera a
la capa SUBMUCOSA entre las capas mucosa y muscular. Consultar el criterio de cada
profesor de práctico.
La mayoría de los libros coinciden en que esta capa submucosa es de tejido conectivo laxo;
nuevamente consultar con el profesor de práctico.
BRONQUÍOLOS
Existen tres tipos de bronquíolos, que de mayor a menor diámetro son:
Los bronquíolos son más chicos que los bronquios y NO TIENEN CARTÍLAGO NI GLÁNDULAS NI
TEJIDO LINFÁTICO.
ALVÉOLOS
De los alvéolos describimos:
EPITELIO ALVEOLAR
• Está formado por dos tipos celulares:
▪ Neumocito tipo I:
✓ Son células aplanadas.
✓ Forman parte de la barrera alvéolo capilar.
MACRÓFAGOS ALVEOLARES
✓ Fagocitan las partículas que ingresan en los pulmones con el aire inhalado, por ejemplo, el
polvo, los microbios, etcétera.
Los alvéolos están conectados entre sí a través de los poros de Kohn, que permiten la
circulación de aire desde un alvéolo hacia otro.
1. NEUMOCITO TIPO I
2. MEMBRANA BASAL DEL NEUMOCITO TIPO I
3. MEMBRANA BASAL DEL CAPILAR
4. ENDOTELIO CAPILAR
5. MEMBRANA PLASMÁTICA DEL GLÓBULO ROJO
DIAGNÓSTICO DE ÓRGANOS
En este apartado se describirán todos los preparados histológicos a ver en esta 2da ERA. Al
finalizar cada órgano les dejaré algunos “tips” que les pueden ayudar al reconocimiento.
SISTEMA CIRCULATORIO
PREPARADOS A ANALIZAR:
➢ CORAZÓN
➢ AORTA
➢ CORDÓN UMBILICAL
CORAZÓN
Personalmente siempre digo a groso modo que el preparado de corazón es “puro músculo
y espacios en blanco” haciendo referencia al miocardio. Recuerden que el músculo
cardíaco tiene la característica de bifurcarse en muchas zonas.
Algunos preparados vienen sólo con el miocardio, mientras que otros aparecen junto con
el endocardio y epicardio.
Recordar que el músculo cardíaco es muy muy muy acidófilo.
Si nos dirigimos a la periferia del preparado y encontramos una zona “pálida” con tejido
adiposo y grandes vasos sanguíneos y nervios, estamos viendo el epicardio.
Para reconocer el endocardio es fundamental ubicar el epitelio plano simple en las afueras
del preparado. Por otra parte, esta zona se la ve un poco más clara en contraste con el
miocardio.
Los discos intercalares y las células de Purkinje pueden verse con un aumento de 40x (seco
fuerte), pero si no las llegan a ver no es motivo de desesperación, no es fácil.
AORTA
CORDÓN UMBILICAL
ÓRGANOS LINFÁTICOS
PREPARADOS A ANALIZAR:
➢ TIMO
➢ BAZO
➢ GANGLIO LINFÁTICO
TIMO
Los corpúsculos de Hassall pueden verse pequeños, pero también pueden verse enormes
como si parecieran un coloide, cuidado con eso.
Tal como fue descripto en la teoría, algunos profesores les pedirán que les digan la forma
del corpúsculo de Hassall, recuerden: catáfila de cebolla.
BAZO
Recordar que el bazo presenta una gran cápsula de tejido conectivo denso no modelado y
músculo liso.
La clave para diagnosticar este preparado es buscar los corpúsculos de Malpighi.
Bazo no es un preparado que genere confusión con timo, ya que hay notables diferencias,
pero sí los alumnos suelen tener problemas en diferenciarlo de un ganglio linfático. Tanto
en timo como en bazo tenemos corteza y médula, es decir, una zona externa y una interna.
En este preparado la pulpa blanca y pulpa roja están “entremezcladas”.
GANGLIO LINFÁTICO
PIEL
Si vemos un preparado con bastante queratina, casi con certeza es piel. Excepciones
pueden ser esófago o lengua, pero aún así la queratina no tiene el notable espesor que sí
encontramos en piel.
Las glándulas sebáceas se ven bien pálidas y todas agrupadas, sin dejar ninguna luz.
¿Cómo identifico una glándula sudorípara? Bueno, generalmente están juntitas uno al lado
de la otra, pero si no es así la clave es VER EL EPITELIO, porque muchos alumnos tienden a
confundir con un vaso sanguíneo. Recordemos que en la glándula sudorípara el epitelio es
cúbico diestratificado (aunque a veces simplemente parece cúbico), en contraste con el
epitelio plano simple de un vaso sanguíneo.
Recordar que se pueden ver pequeños haces de fibras musculares lisas correspondientes al
músculo piloerector.
LENGUA
Debido a que no dispongo de fotos nítidas de papilas fungiformes o caliciformes, les dejaré esta
comparación del Libro Ross de histología 7ma edición (página 575)
OJO
Analizaremos córnea, retina y otras estructuras asociadas.
A lo único que se puede parecer córnea es al preparado de aorta, recuerden que en este
último no existe un epitelio plano estratificado no queratinizado.
Córnea es el único preparado (al menos de los que se describen en la facultad) donde
veremos un ejemplo de tejido conectivo denso modelado laminar, ubicado en la sustancia
propia.
El epitelio pigmentario de la retina es común que se desprenda de las demás capas.
Algunos autores incluso no lo consideran como una verdadera capa de la retina neural.
Recuerden los números pares 4, 6 y 8… ya que allí se encuentran los cuerpos neuronales de
las diferentes células que forman la retina, por lo tanto, se llamaran “nuclear externa,
interna y capa de células ganglionares”
Tienen que saber ubicarse con las capas, personalmente creo que la manera más sencilla
es ubicar la 8va capa (de células ganglionares) donde los núcleos son más grandes y
dispersos que en las demás.
ÓRGANOS ENDOCRINOS
PREPARADOS A ANALIZAR:
➢ HIPÓFISIS
➢ GLÁNDULA TIROIDES
➢ GLÁNDULA SUPRARRENAL
HIPÓFISIS
En este preparado tendremos que diferenciar una zona muy teñida (porción distal de la
adenohipófisis) separados de una porción bien pálida (neurohipófisis) por una zona
intermedia llena de coloides, como si parecieran folículos tiroideos (porción intermedia). A
mi parecer esta es la mejor manera para hacer el diagnóstico diferencial.
Personalmente creo que no es un lindo preparado para verlo con hematoxilina/eosina sino
con un tricrómico pero que le vamos a hacer. Para distinguir una célula cromófila acidófila
de una basófila necesitan un aumento de 40x (seco fuerte). Dependiendo el tipo de
preparado esto puede ser una tarea complicada, ya que en muchos de ellos este órgano se
ve con una pobre tinción.
GLÁNDULA TIROIDES
Preparado muy sencillo, lleno de coloide tiroideo rodeado por un epitelio cúbico simple.
Con lo máximo que pueden llegar a confundir es con quistes de Naboth o próstata (pero
esto lo verán en tercer ERA).
La CLAVE es observar el epitelio.
Es un órgano muy irrigado, así que es bastante normal encontrar gran cantidad de vasos
sanguíneos.
GLÁNDULA SUPRARRENAL
Este preparado, al igual que lengua, a veces se lo puede ver como capicúa, es decir, zonas
repetidas sucesivamente.
Creo que la clave del diagnóstico es encontrar una zona clara interna correspondiente a la
médula, y luego en la periferia a la zona fasciculada interrumpida por un conjunto
aglomerados de células (zona glomerular)
A veces la zona reticular puede costar identificarla, pero por una cuestión de ubicación,
ustedes sabrán que se encuentra rodeando a la médula.
APARATO RESPIRATORIO
PREPARADOS A ANALIZAR:
➢ TRÁQUEA
➢ PULMÓN
TRÁQUEA