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  • Anamnesis Alumnos

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    JeremyArayaMolina
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    Este documento contiene una plantilla para recopilar los antecedentes de un alumno/a, incluyendo información general, médica, deportiva y antropométrica. Se recopilan datos como nombre, edad, dirección, antecedentes médicos previos, hábitos deportivos y nutricionales, y mediciones periódicas de peso, talla, pliegues cutáneos y perímetros. El objetivo es llevar un registro que permita realizar un seguimiento del alumno/a y su progreso a lo largo del tiempo.

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    Anamnesis alumnos

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    de 11

    ANAMNESIS DEL ALUM

    1- ANTECEDENTES GENERAL
    Nombre - Apellido
    Edad (Años) Estatura (Cm)
    Nº de contacto nº en caso de emergencia
    Dirección

    2- ANTECEDENTES MEDIC
    Cardiopatias En caso de marcar " si" especifique
    Lesiones En caso de marcar " si" especifique
    Operaciones En caso de marcar " si" especifique
    ¿Cuántas horas duermes? ¿Es de calidad tu sueño?

    3- ANTECEDENTES DEPORTIV
    ¿Practicabas algun deporte? ¿Cuál?
    ¿Habias tenido entrenador anteriormente? ¿Has consumido algun suplemento deportivo?
    ¿ Cuál es tu objetivo ?

    4- ANTROPOMETRIA
    Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha
    ITEM

    Pliegues
    Biceps
    Triceps
    Escapular
    Suprailiaco
    Sumatoria
    % de grasa

    Perimetros
    Hombros
    Pectoral
    Biceps relajado
    Biceps contraido
    Cintura
    Cadera
    Muslo
    Peso
    Estatura
    Edad

    5-DAT
    Fecha Gasto metabolico basal Objetivo
    Fecha
    Fecha
    Fecha
    Fecha
    MNESIS DEL ALUMNO/A
    - ANTECEDENTES GENERALES
    Sexo
    Peso (kg) Fecha ingreso
    de emergencia Parentesco
    Comuna

    ANTECEDENTES MEDICOS
    ¿Bebes alcohol?
    ¿Consumes farmacos?
    (Especifica cuales)
    ¿ Duermes siestas?

    ANTECEDENTES DEPORTIVOS
    ¿Cuántas veces a la semana? veces a las semana
    o algun suplemento deportivo? ¿Cuál?

    4- ANTROPOMETRIA
    Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha

    Pliegues

    Perimetros
    5-DATOS NUTRICIONALES
    Requerimiento calorico según objetivo Nivel de actividad diaria Carbohidratos
    veces a las semana

    Fecha
    grasas proteinas Requerimientos de agua diaria
    100
    101
    102
    103
    104
    105
    106
    107
    108
    109

    113
    114
    115
    116
    117
    118
    119
    120
    121
    123
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    125
    126

    127
    128
    129
    130
    131
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    133
    134

    136
    137
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    195
    196
    197
    198
    199
    200
    1 40 Papá
    2 40.5 Mamá
    3 41 Hermano/a
    4 Hijo/a
    5 Amigo/a
    6
    7 Si
    8 no
    9
    10 Niguno

    14 Ganadores de peso
    15 Pre-entrenos
    16 Inhibidores del apetito
    17 Anabolicos
    18
    19
    20
    21
    22
    24
    25
    26
    27

    28
    29
    30
    31
    32
    33
    34
    35

    37
    38
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    40
    41
    42
    43
    44
    47
    48
    49
    50
    51
    52
    55
    56
    57
    58
    59
    60
    61
    62
    63
    64
    65

    Bajo ( Poco o nada de ejercicio)


    Moderado ( ejercicio liviano 1-3 veces por semana)
    Alto ( 3-5 veces por semana)
    Muy alto (6-7 dias por semana)
    Hiperactivo ( ejercicio muy intenso , 2 horas diarias o más deportes)

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