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APUNTES-ANATOMIA-GENERAL-COMPLET...

_Pdepodo_

Anatomía Humana General

1º Grado en Podología

Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología


Universidad Complutense de Madrid

Reservados todos los derechos.


No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
CURSO 2022/2023

Apuntes:
ANATOMIA
GENERAL

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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 1: INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LA ANATOMÍA

La anatomía es una ciencia que estudia la estructura de los seres vivos, es decir, la forma, topografía, la
ubicación, disposición y relación entre sí de los órganos y sistemas que lo componen. Se puede clasificar en
anatomía descriptiva, funcional y quirúrgica.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
1. CONSTITUCIÓN DEL CUERPO HUMANO.
Los seres humanos estamos compuestos por diferentes estructuras, que a su vez están compuestos por
unidades más pequeñas, formando así los niveles de organización:
- Molecular: El nivel molecular consiste en agrupaciones de átomos que forman determinadas moléculas,
así como por ejemplo los aminoácidos encargados de formar las proteínas.
- Celular: El nivel celular consiste en aquel que está compuesto por las células. Estas han sido creadas a
través de las agrupaciones de distintas moléculas.
- Tisular: Una ve<z que las células se agrupan, forman lo que conocemos como tejidos.
- Orgánico: Consiste en la unión de varios tejidos, dándoles la capacidad de desarrollar funciones
concretas. (La piel es un órgano, que está formado por glándulas, que son tejidos epiteliales)
- Sistémico: Nuestros sistemas corporales funcionan por homeostasis.

ÓRGANOS Y SISTEMAS. HISTOLOGÍA BÁSICA.


Como ya sabemos, para poder llegar a la creación de los órganos, es necesario antes poder crear los diferentes
tejidos, pero, ¿Cuáles son los tejidos básicos?
- Tejido epitelial: el tejido epitelial esta formado a partir de la unión de células muy juntas que están
unidas entre sí a partir de interacciones moleculares. Se encuentra revistiendo las superficies internas y
externas del cuerpo y comprende el parénquima de las glándulas.. se divide en epitelio superficial
(recubrimiento) y glandular (secretor)
- Tejido conjuntivo/conectivo: Predomina más en el medio extracelular, es decir, esta compuesto por
células unidas aunque más separadas. Estas células se conocen como fibroblastos. Existen varios tipos de
tejido conjuntivo:
o La sangre: Se caracteriza porque su matriz extracelular es acuosa.
o Tejido óseo: La matriz extracelular de un hueso está altamente mineralizada, es la característica
principal de los huesos.
o Tejido adiposo: en este tipo, encontramos menos matriz extracelular de la que existe en los
otros tejidos. Además, las células que lo forman se han especializado en la reserva de grasas.
o Tejido conectivo: En este tejido es donde los fibroblastos forman mucha cantidad de colágeno.
Liso (involuntario) y Por ello, los tejidos conectivos son de osos, aunque pueden ser regulares o irregulares.
estriado (voluntario o Tejido cartilaginoso: Estos tejidos no tienen ni vasos sanguíneos ni nervios. Es la característica
menos el corazon) que los diferencia del resto de tejidos.
- Tejido muscular: Una de las características mas importantes es que las células de este tejido tienen la
capacidad de contraerse y relajarse, creando movimiento como respuesta a distintos estímulos. Los dos
tipos de estímulos que pueden crear dicho movimiento son señales nerviosas o endocrinas. Voluntarios e involuntarios.
- Tejido nervioso: Las células nerviosas son capaces de general y conducir impulsos nerviosos, es decir,
informacion codificada, que mas tarde se transformará en energía.

Órgano: Un órgano es la unidad funcional de un organismo multicelular que constituye una unidad estructural y
realiza una función determinada. Esta formado por la agrupación de tejidos.
Aparato: Los aparatos son un conjunto de órganos distintos por estructura, y a veces por su origen embrionario,
que contribuyen a realizar una función general del cuerpo.
Sistema: Los sistemas son conjuntos de órganos con igual origen embrionario y estructura, que contribuyen a
realizar una función general del cuerpo.

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Anatomía Humana General
Banco de apuntes de la
EL CUERPO HUMANO: PARTES Y CAVIDADES.
Los seres humanos somos seres vivos bípedos, es decir, nos mantenemos sobre dos de nuestras extremidades.
Las partes del cuerpo humano son:
- Cabeza: Es la parte más alta del cuerpo humano. En ella se encuentran las estructuras señoriales y el
inicio del tracto digestivo y respiratorio. El encéfalo se encuentra también en la cabeza, protegido por el
cráneo, y el inicio del sistema nervioso.

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- Cuello: Estructura que significa la conexión entre la cabeza y el tronco.
- Tronco: es la parte desde donde salen las extremidades inferiores y posteriores.
- Miembros: tenemos los miembros superiores (brazos) y los miembros inferiores (piernas).
- Partes derivados del celoma embrionario:
o Pleura.
o Pericardica.
o Peritoneal.
- Cavidades configuradas en el cuerpo:
o Craneal.
o Espinal.
o Torácica.
o Abdominopélvico.

2. POSICIÓN ANATÓMICA
Como ya hemos dicho, somos seres bípedos, esa es nuestra posición anatómica. La bipedestación es la
capacidad de mantenerse erguido sobra las extremidades inferiores, es decir, la capacidad de mantenerse en pie.
- Bipedestación:
o Supino: Tumbado hacia arriba.
o Prono: Tumbado hacia abajo.
o Lateral izquierdo: Acostado en el lateral izquierdo.
o Lateral derecho: Acostado en el lado derecho.
o Sedestación: Sentado.

ORIENTACIÓN EN EL CUERPO HUMANO: USO DE EJES Y PLANOS Y PUNTOS DE REFERENCIA.


Una vez definido nuestro globo terráqueo, se instauran unos ejes para poder nombrar correctamente las partes
de nuestro cuerpo. Somos seres tridimensionales por lo que se establecen unos ejes.
- Eje vertical (principal).
- Eje horizontal (infinitos)
- Eje anteroposterior (De delante hacia atrás, infinitos)

También utilizaremos una serie de planos para facilitar la identificación correcta de


las diferentes partes del cuerpo.
- Plano coronal (frontal): Formado a través de ejes perpendiculares.
- Plano Axial: Formado a través de los ejes anteroposterior y otro eje
horizontal. Va a ser un eje perpendicular al suelo. Dividiendo el cuerpo en
superior e inferior.
- Plano sagital medio: Eje principal.
- Plano parasagital: Cuando se utilizan, ademas del eje horizontal, un eje
vertical.

TÉRMINOS DE ORIENTACIÓN.
A la hora de hablar sobre las diferentes partes del cuero se Uriel izan una serie de términos para hacerlo
adecuadamente.
- Medial-Lateral:
- Superficial-Profundo:
- Anterior-Posterior:

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- Axial-Abaxial:
- Hoolateral-Contralateral
- Miembros:
o Proximal-Distal:
o Tibial-Fibular:
o Radial-Ulnar:
o Palmar/Volar/Plantar:

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o Dorsal:
- Cabeza:
o Frontal, temporal:
o Rostral:
- Cara:
o Nasal, bucal…

Las variaciones anatómicas son alteraciones que se presentan en la composición morfológica del cuerpo
humano, consideradas dentro del límite de lo normal a nivel anatómico. No siempre se suelen encontrar las
estructuras tal cual se describan o concluso, no siempre se suelen encontrar con el mismo aspecto y/o
localización.

3. TÉCNICAS DE IAGEN PARA EL ESTUDIO DEL CUERPO HUMANO.


Radiografía: Una radiografía es una técnica diagnóstica radiológica de forma
digital en una base de datos. La imagen se obtiene al exponer al receptor de imagen
radiográfica a una fuente de radiación de alta energía, comúnmente rayos X o
radiación gamma procedente de isótopos radiactivos.

Tomografía computarizada (TC): Combina una serie de radiografías que se toman


desde diferentes ángulos alrededor del cuerpo y utiliza el procesamiento informativo
para crear imágenes (o cortes) transversales de los huesos, vasos sanguíneos y
tejidos blandos que hay en el cuerpo.

Resonancia magnética nuclear (RMN):

Ecografía:

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TEMA 2: SISTEMA DIGESTIVO.

El tubo digestivo trata de un túnel (medio externo) que nos atraviesa de extremo a
extremo, teniendo que cruzar una barrera selectiva, para coger únicamente los
productos necesarios.
A lo largo de este tubo tenemos diferentes tipos de aparatos y órganos.
Las funciones principales del sistema digestivo son:
- Ingestión.
- Digestión.
- Absorción: paso selectivo a través del epitelio del tubo para llegar al medio
interno del tubo.
- Motilidad: Trasladar el alimento, como los productos de la digestión, a través de
todo el sistema digestivo hacia el aparato excretor.

1. ESTRUCTURA GENERAL
TUBO DIGESTIVO.
El sistema digestivo proviene básicamente del endodermo y el mesodermo, que forman
su epitelio (mucosa) y musculatura.
Las estructuras que forman el sistema digestivo, junto con el tubo digestivo, se van a
mantener unidas entre su a través de la serosa o adventicia. La serosa se encuentra
revistiendo casi la totalidad del tubo digestivo, a excepción de la primera parte del esófago
y la ultima del recto, que están revestidas por adventicia.
El tubo digestivo está formado por músculo liso, que es más lento en responder. A pesar
de que se active más lentamente, cuando cesa el estímulo va quedándose poco a poco sin
actividad pero no para de golpe.
Este músculo liso está controlado a través del sistema nervioso autónomo o mediante señales de tipo hormonal.
El tubo digestivo está formado a su vez por distintas estructuras fundamentales:
Boca:
La boca es una parte del tubo digestivo. Se encargará de llevar a cabo la ingestión, es
la única estructura del aparato digestivo que se dedica a ello. Lleva a cabo también la
digestión mecánica gracias a la masticación. Una de las enzimas encargada de
descomponer el alimento en la boca es la ptilimina.
La motilidad es una de las funciones básicas del sistema digestivo. La deglución es otra
de las funciones de la boca, gracias a dicha motilidad.
En la boca encontramos varios tipos diferentes de glándulas, que sirven para
compactar el bolo alimenticio y facilitar la deglución, a parte de proteger los dientes.

Faringe:
La faringe sirve para que el bolo alimenticio llegue hasta donde se necesita. En ella no se lleva a cabo ningún
tipo de digestión sin poder que solo lleva acabo la función de motilidad.

Esófago:
Es otra parte del tubo digestivo que únicamente tiene como función la motilidad.

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Estómago:
En el se va a llevar a cabo la digestión enzimática y gracias a ello, también se van
a llevar acabo varias absorciones para poder llevar los nutrientes necesarios a cada
uno de los tejidos, además, se llevara a cabo también la función de motilidad.

Intestino Delgado:
El intestino delgado esta dividido en tres partes: duodeno-yeyuno-íleon. En el se

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va a llevar a cabo la digestión enzimática, que será sobre todo muy importante en el
duodeno, absorción y motilidad.
Lo podemos encontrar en el abdomen.

Hígado:
En el hígado encontramos una de las glándulas más importantes del sistema digestivo. Sus productos segregan
en el duodeno, es decir desde el epitelio del duodeno crece el hígado.
Como sabemos, el hígado fabrica una serie de sustancias enzimáticas para llevar a cabo la digestión. Gracias a
el se llevara a cabo el metabolismo sistémico, pudiendo así elaborar las partes excretoras a través de una sustancia
característica llamada urea (manera en la cual expulsamos el nitrógeno de nuestro cuerpo).

Páncreas:
El páncreas tiene dos funciones, una de ellas es la de digestión enzimática, llevándola a
cabo a través del páncreas exocrino, que segregan al medio interno. Y el metabolismo
sistémico endocrino (dos hormonas más importantes son la insulina y el glucagon).

Intestino grueso:
El intestino grueso está formado por tres partes: ciego-colon-recto. Su función es únicamente la de la absorción,
sobre todo la absorción del agua. Ademas también lleva a cabo la función de motilidad.

Cavidad pélvica-recto-ano:
Cumple una sola función, es decir, la defecación de aquellos productos que no son
necesarios y que por salud, tenemos que deshacernos de el.

CAVIDAD ORAL.
La cavidad oral lleva a cabo funciones muy importantes:
- Ingestión
- Succión.
- Digestión mecánica.
- Preparación del bolo.
- Vocalización.
Ademas está dividido en diferentes partes:
- Vestíbulo: Es todo el espacio en forma de herradura que Úbeda por fuera de los dientes
al cerrar la mandíbula.
- Cavidad oral: Es todo aquello que queda por dentro de los dientes:
o Paladares duro y blando.
o Suelo de la boca.
o Lengua.
o Istmo de las fauces: Comunicación oral entre labios y maquillas. Estas son móviles a
voluntad (músculo esquelético) y delimitan la cavidad bucal. Utilizados también pata la
motilidad y vocalizar
o Lengua:
Está formado por muchos cubiertos de mucosa. Sus funciones son la motora, controlada por el
nervio hipogloso. Está muy inervada sensitivamente, por el nervio Trigémino, y sensorialmente
por el nervio facial, glosofaríngeo y vago

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o Dientes:
Los dientes son muy distintos unos de otros. Desde el punto de vista de la
morfología, el diente va a presentar tres partes:
▪ La parte parte que podemos ver se denomina corona .
▪ La raíz es la parte del hueso que está articulada con el hueso.
▪ Entre la corona y la raíz encontramos lo que se denomina como cuello.
Por dentro, los componentes de un diente son los siguientes:

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▪ En la parte de la corona tenemos una capa que la recubre, es lo
conocido como esmalte.
▪ La parte interior del diente o núcleo, se denomina dentina.
▪ El hueso donde los dientes se encuentran articulados se denomina alveolo.
▪ Existe una parte que se conoce como cemento, y recubre la de retina en la pared del
diente que se encuentra en contacto con el alveolo.
Los dientes presentan inervacion y se encuentra en el maxilar, que presenta unas cavidades
denominada como pulpa.
Los seres humanos contienen cuatro incisivos
En la dentición dedicua (dentición de leche), está compuesta por 20 dientes en total. En la
dentición adulta los dientes se multiplican por tres la cantidad de dientes.
▪ Somos individuos difiodontos, es decir, tenemos dos tipos de dentición.
▪ Somos también individuos heterodontos, tenemos distintos tipos de dientes.

La cavidad oral está vascularizada a través de la arteria carótida externa y venas que drenan la sangre de los
tejidos. La sangre que se recoge termina en el sistema de la vena yugular interna.
El drenaje linfático de todos estos lugares no son ganglios, sino que son nódulos linfáticos submandibulares y
submentonianos y los cervicales. La adenopatía es la inflamación de los nódulos.
La inervación de la cara se debe al nervio trigémino.

FARINGE.
La faringe es un conducto de paredes musculares y membranosas que comunica la boca con el esófago. Es una
vía de conducción mixta, ya que por la faringe pasará tanto el alimento (digestivo) como el aire (respiratorio).
Los músculos de la faringe son músculos voluntarios, igual que todos los que forman parte del aparato masticador.
La faringe se divide en diferentes partes:
- Nasofaringe: Es el primer tramo de la faringe.
- Orofaringe: Sigue siendo la “carretera” por la que circulan tanto el
alimento como el aire.
- Laringofaringe: Es la zona donde se produce la separación de la vía
digestiva y vía respiratoria. Esto es debido a que es necesario que el
alimento NO pase hasta los pulmones por la vía aérea.

La faringe está recubierta por un tejido conocido como anillo linfoide. TOWSILA=AMÍGDALA.
La vascularizacion de la faringe depende de la artería carótida externa. En cuanto a la inervacion tenemos el
nervio vago.

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ESÓFAGO.
El esófago es un tubo digestivo que tiene como finalidad dirigir el bolo alimenticio desde la faringe hasta el
estómago. Presenta la misma estructura que la faringe, es decir, está formado por músculo voluntario.

CAVIDAD ABDOMINAL.
En la cavidad abdominal tenemos el peritoneo que encubre toda la cavidad. Las vísceras que tenemos por toda
esta parte pueden presentarse de dos maneras:

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- Retroperitoneal: Es decir, las vísceras retroperitoneales es son aquellas que están
“empapeladas” por el peritoneo contra la pared posterior de la cavidad.
- Intraperitoneal: Las vísceras intraperitoneales son aquellas que se encuentran
envueltas por el peritoneo.

Se denomina mesos a las láminas de peritoneo que envuelven las visceras


intraperitonelaes. Algunos ejemplos son aquellas que envuelven el coló,
denominado mesocolon, o las que envuelven el intestino delgado, conocido como
mesenterio.
La vejiga no es ni intraperitoneal y el peritoneo que lo recubre va creciendo con
el y es lo que le permite que pueda ir creciendo a la hora del desarrollo del embrión.

ESTÓMAGO.
El estómago es una parte del sistema digestivo que se ocupa de descomponer los alimentos. El esfínter inferior
del esófago en la parte alta del estómago regula el paso de los alimentos del esófago al estómago y evita que el
contenido del estómago retorne al esófago.
Por tanto, las funciones del estómago es la digestión enzimática, la movilidad y la absorción de alimentos. El
resultado de la digestión pasaría directamente hacia el duodeno.

El píloro es un anillo que facilita o no la salida de los productos hacia el duodeno.


Vía biliar: la vía biliar es el lugar donde se facilita a digestión de los lípidos gracias a ña digestión biliar.

INTESTINO DELGADO.
El intestino delgado es una porción del aparato digestivo que se extiende desde el estómago hasta el ano y en la
cual se completa la digestión y se verifica ña absorción de los productos útiles resultantes.
El instestino delgado es la porción mas delgada y larga del intestino que comienza en el estómago y acaba en el
intestino grueso.
El intestino delgado se divide en tres partes:
- Duodeno: El duodeno es la primera parte del intestino delgado. A esta porción del intestino van a llegar
los jugos digestivos del hígado y el páncreas, es decir, el líquido biliar y el liquido pancreático.
o Hígado: Es una glándula que se desarrolla a parte del
duodeno (parte del tubo digestivo). La vesícula biliar es
aquella que almacena la bilis, que es el liquido que facilita
la digestión de lípidos especialmente.
El hígado es el laboratorio metabólico del cuerpo. A parir de
la vena portaepática llega más sangre al hígado.
o Páncreas: Es una glándula que también se desarrolla desde
el epitelio del duodeno. Es retroperitoneal. Las funciones
del páncreas son la de producir y verter al intestino algunos
de los jugoswue contribuyen a la digestión de los alimentos,
así como de segregar la insulina y glucagon wue el órgano
necesita.
Puede secretar de forma exocrina o endocrina.
- Yeyuno: Parte media del intestino delgado, se encarga de la absorción.
- Íleon: Parte inferior del intestino delgado, se encarga de la absorción.

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INTESTINO GRUESO.
Es la parte del tubo digestivo que viene a continuación del íleon, mediante una unión conocida como unión
ileocecal.
Partes del intestino delgado:
- Colón ascendente: Se le conoce con ese nombre debido a que su
contenido asciende (se encuentra en el lado derecho).
- Flexura: En esta parte del intestino encontraremos el bazo.
También es conocida como flexura esplénica. Un dato curioso es
que el flato se origina debido a que una burbuja de aire llega hasta
el intestino, se dilata y cuando llega a la flexura duele.
- Colón descendente: Es una parte del intestino grueso que se
encuentra pegada al peritoneo, es retroperitoneal.
- Colón sigmoide: Parte del intestino delgado intraperitoneal.
- Cavidad pélvica: También conocida como recto, se abre al
exterior por una cavidad denominada ano.
- Ciego: Apéndice vermiforme (intraperitoneal).

VASCULARIZACIÓN DE LA CAVIDAD ABDOMINAL E INERVACIÓN.


La cavidad abdominal va a depender de la aorta abdominal que es la arteria principal. Encontramos tres arterias
de arriba abajo:
- Tronco/arteria celíaca: Destinada a llevar sangre hasta el hígado, estómago, bazo y parte del duodeno.
- Arteria Mesentérica superior: Llega sangre a través del mesenterio. Va a llegar hasta el intestino delgado
y al lado derecho del colón.
- Arteria mesentérica inferior: Desde el lado izquierdo del colon hasta el recto.

Las venas después de hacer la digestión, se encargaran de recoger la sangre. El sistema


venoso especial para la cavidad abdominal es la vena porta epática, encargada de que
cuando todos los productos de la digestión lleguen hasta e hígado. Una vez en el hígado,
vuelven a existir capilares que vuelven con esa sangre hasta el corazón.
Estos capilares se reúnen en una vena que llega de nuevo a la porta epática y después
al corazón. La sangre que circula por estos vasos es una sangre pobre en oxígeno pero
con productos de la digestión.

El sistema linfático recoge todo aquello que el sistema venoso


no ha podido recoger. Además va a tener en circulación células del sistema inmunitario
disponibles para identificar cualquier patógeno.
Debido a ello, también consiste en una “carretera” libre para cualquier tipo de células,
incluidas las cancerígenas.

La inervación del tubo digestivo es gracias al sistema nervioso autónomo. Esta dividido en
dos brazos:
- Activador del organismo: Es el sistema nervioso autónomo simpático, donde la presion
arterial aumenta.
- Relajador del organismo: Es el sistema nervioso parasimpático, donde la presión arterial
disminuye.
También tenemos el sistema nervioso entérico, que se encuentra en las tripas, con una gran cantidad de
neuronas. Es parte del sistema nervioso autónomo, es decir no tomamos decisiones sobre él.

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TEMA 3: SISTEMA RESPIRATORIO.

El sistema respiratoria es un conjunto de órganos hay estructuras cuya función principal es introducir aire
hasta los alveolos pulmonares para permitir el intercambio gaseoso y oxigenar a la sangre.
Otra de las funciones que realiza es la expulsión del aire desde los alveolos y excretar el CO2 (Espirar).
Maniobra de Vasalva: Llenar los pulmones de aire, poner el tronco rígido para así poder hacer

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determinadas funciones, como al esforzarse para una evaluación intestinal o al sonarse la nariz cuando está
tapada.

1. ESTRUCTURA GENERAL.
NARIZ:
La nariz es la estructura que contiene las vías de acceso para entrar en la cavidad
nasal. Estas vías de acceso se denominan narinas.
Cavidad Nasal:
La cavidad nasal realmente está formado por dos cavidades, izquierda y derecha,
aunque nos dirigimos a ellas como una sola. Eso es debido a que están comunicadas
entre sí y separadas por una estructura conocida como tabique nasal, por lo que cada
narina comunica con una cavidad.
La cavidad nasal lleva a cabo las siguientes funciones, dos funciones
respiratorias y una sensorial:
- Limpiar el aire todo lo posible, ya que está tapizado por la mucosa
respiratoria y por pelillos que ayudan en la función.
- Calentar el aire. Esto lo realiza a través de la mucosa, ya que es una
parte que está altamente vascularizada por nuestras venas y arterias.
- Función olfatoria: Únicamente la parte de atrás y la superior de la mucosa se encargará de contener
la función de mucosa olfatoria, es decir, es la parte de la mucosa que se dedicará a percibir los
distintos olores que nos llegan.

Mucosa: Epitelio glandular que produce moco, contiene glicoptoteínas con gran capacidad de ser pegajosas.

Desde el punto de vista óseo podemos ver los cornetes, tapizados por mucosa respiratoria. Estos cornetes
existen para aumentar la superficie de mucosa para así poder calentar y limpiar más cantidad de aire. Los
orificios que se crean a partir de estos huecos son los meatos nasales.

Senos paranasales.
Los senos paranasales son espacios llenos de aire que rodean la cavidad nasa y que están situados entre
los huesos de la cabeza. Estos están comunicados con la cavidad nasal a través de unos pequeños orificios y
están recubiertos por mucosa respiratoria para ,mantener la nariz húmeda y libre de polvo y microbios. La
sinusitis es la enfermedad causada por el almacenamiento excesivo de mucosa en los senos.
Existen varios tipos de senos:
- Senos frontales:
- Senos maxilares:
- Senos esfenoidal:
- Senos/Celdas etmoidales

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FARINGE.
La faringe es un tubo hueco que comienza detrás de la nariz, baja por el cuello y termina en la parte
superior de la tráquea y el esófago. El esófago está dividido en tres partes:
- Nasofaringe.
- Orofaringe
- Hipofaringe

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LARINGE
La laringe es un órgano exclusivo de la vía respiratoria. La función principal de la laringe es la de ser el
medio por el cual se transportará el aire, sin ello, no podríamos vivir.
También se encargará de que aquello que viaje por ella sea SÓLO aire y por tanto que solo sea eso lo que
llegue a los pulmones.
Otra de las funciones es la de llevar a cabo la elaboración de sonidos. Gracias a la laringe y a su
mecanismo, hemos desarrollado la capacidad de generar sonidos. Con el resto de estructuras es posible
modular dichos sonidos.

La laringe se encuentra situada justo delante de la vía digestiva, es por ello por lo que cuando se sufren
ahogamientos es posible hacer aberturas para poder seguir llevando a cabo el intercambio gaseoso.

La laringe, para poder llevar a cabo dichas funciones, esta formada por distintas estructuras. Aquellas que
se encargan de regular el paso del aire son conocidas como pliegues vocales.
Estos son unos tejidos en el interior de la laringe, dispuestos horizontalmente y formados por ligamento y
músculo. Además, son los mayores responsables de que la laringe pueda cumplirá las tres funciones
anteriores.

Otra estructura es la glotis. Consiste en un espacio que, a través de los


diferentes movimientos de los pliegues vocales se cierra y se abre, por lo que
permitirá o no el paso del aire. Fundamentalmente, se cierra cuando estamos
deglutiendo (para así evitar que el alimento pase a la vía respiratoria) y estará
abierto cuando estamos espirando o inspirando, es decir durante la
respiración.
La glotis estará cerrada tambien cuando hablamos, aunque el aire puede pasar
y provocar la vibración de los pliegues vocales, produciendo el sonido.
Por tanto, la principal función de la glotis es la de desviar el alimento hacia los
lados y evitar el ahogamiento.

La laringe está formada por cartílago. Tenemos tres tipos de


cartílago:
- Cartílago tiroides.
- Cartílago cricoides.
- Cartílago epiglótico.
- Cartílagos aritenoides.

Tienen articulaciones entre ellos porque van a tener la capacidad


de moverse. Entre ellos encontraremos una serie de ligamentos y
membranas que se van a mover para poder delimitar la glotis.
También encontraremos músculos que servirán para llevar a cabo el movimiento de cierre, excepto uno
que se encargará de que la laringe se abra.

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Finalmente, en cuanto a la inervacion de la laringe, veremos que estarán inervadas por un nervio conocido
como nervio vago. De este nervio saldrán dos distintos:
- Nervio Laríngeo Superior.
- Nervio Laríngeo Recurrente.
Son los encargados de que nosotros podamos llevar a cabo actividades como toser, cantar o hablar…

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TRÁQUEA
La traquea es un tubo que va desde el cuello y desciende hasta el tórax. Tiene
una única función, que es conducir el aire desde fuera hasta dentro de los
pulmones o conducirlo desde dentro de los pulmones hacia fuera.
La traquea tiene un esqueleto que forma un tubo, con músculo liso y tapizado
por mucosa respiratoria en su interior.
La presencia de cartílagos es aquello que asegura que siempre este algo abierta,
por lo que nunca se cerrará. Estos cartílagos se conocen como anillos traqueales,
aunque no son anillos completos, sino que están abiertos por detrás, en forma de
u.
El músculo liso tiene como finalidad la de hacer que la traquea sea flexible a
todos lo movimientos que hagamos. Por ejemplo, cuando necesitamos gran
cantidad de aire, al igual que los alveolos, la traquea se abrirá todo lo posible.

Una vez que vamos llegando al final de la traquea veremos que esta se dividirá en dos. Estos tubos que
aparecen en el tórax son los conocidos como bronquios.
En la bifurcación de la tráquea encontramos la carina, que está recubierta por gran cantidad de mucosa
muy inervada, y es desde donde sale el reflejo tusígeno, que provócala tos para que, en el caso de que haya
pasado algo que no es aire, podamos evitar que llegue hasta los pulmones.

BRONQUIOS
Los bronquios son la continuación de la traquea y llegan hasta los pulmones.
Se dividen en:
- Bronquio principal derecho.
- Bronquio principal izquierdo.
Los bronquios acaban dividiéndose en bronquiolos, que los distinguimos de los
bronquios porque ya no tienen cartílago en su constitución.

PULMONES
Al final del los bronquios tenemos los alveolos, cuya agrupación, junto con los vasos sanguíneos y el tejido
conectivo, formará los pulmones. Los pulmones por tanto, son órganos ubicados en la caja torácica, a
ambos lados del mediastino.
Los pulmones están envueltos por una doble membrana llamada pleura, que está dividida en dos. Entre
ambas pleuras se forma una cavidad, la cavidad pleural, que está ocupada por una fina lámina de liquido, el
líquido pleural.

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Los pulmones tienen forma de cono, con dos partes, la base y el vértice. El vértice es su porción superior y
la base la porción inferior que se apoya en el diafragma. Los pulmones presenta varias caras, una de ellas es
la cara frontal, que mira hacia las costillas; Y la cara que mira hacia el mediastino.

Hilio/Pediculo Pulmonar: Todo conjunto de estructuras, como son los vasos sanguíneos y nervios ( u otras
estructuras como los alveolos pulmonares) que entran y salen de una viscera, en este caso del pulmón. Muy
importantes la arteria pulmonar y la vena pulmonar.

El pulmón derecho esta dividido por dos cisuras (mayor y menor, normalmente) en 3 partes o lóbulos,
superior, medio e inferior.
El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos, superior e inferior que están separados por una cisura.

Tanto el pulmón derecho como el izquierdo se dividen también en segmentos. Cada uno de ellos contiene
diez segmentos.

Una vez dentro de los pulmones, los bronquios se dividen continuamente, de modo que cada rama
corresponde a un sector definido del pulmón. Cada bronquio principal se divide en bronquios lobulares, que
son dos en el lado izquierdo y tres en el lado derecho, correspondiente a cada lóbulo de los pulmones.
Después de los bronquios lobares, tenemos los segmentarios, que llegarán a cada uno de los diez
segmentos en los que se encuentran dividido los pulmones.

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TEMA 4: SISTEMA CARDIOVASCULAR.

1. ¿QUÉ ES EL SISTEMA CARDIOVASCULAR?


Gracias al sistema cardiovascular llegaremos a la cantidad de células necesarias para poder
llevar a cabo las funciones mas importantes, haciendo el intercambio de sustancias.
El sistema cardiovascular es un sistema cerrado, con conductos cerrados, donde en uno de

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los brazos contendremos una bomba de presión, que ayudará a que la sangre llegue a todas
las partes de nuestro cuerpo.
Está diferenciado por una circulación sistémica que se corresponde básicamente con el
corazón izquierdo y una circulación pulmonar correspondiente al corazón derecho
(circulación mayor y circulación menor).
Adicionalmente al sistema general dependientes del corazón, contemos un sistema, el
sistema linfático, que será el que recoja en los tejidos el excedente de líquidos intersticiales
que son necesarios, pero que no se pueden almacenar.

2. ESTRUCTURA.
CORAZÓN:
El corazón de los mamíferos, esta constituido por cuatro cámaras. Dos de estas cámaras se
conocen como atrio, que son las encargadas de recibir la sangre.
Las venas son los vasos sanguíneos encargados de llevar la sangre hasta el corazón. Los dos atrios
reciben un total de seis venas.
Las otras dos cavidades son los ventrículos. Son las cavidades del corazón que van a bombear la
sangre hacia el resto de partes del cuerpo a través de dos vasos, es decir, uno por cada ventrículo.
Estos vasos se les conoce con el nombre de arteria, vaso cardiofugo.

La sangre que entra en el atrio izquierdo es distribuida a todo el cuerpo a través del ventrículo izquierdo y su
camino de salida, es decir la arteria aorta.
La sangre que entra al atrio derecho, será expulsada por el ventrículo derecho a través de su arteria pulmonar
hacia todas las partes del corazón. Vena porta recoge toda la sangre de los órganos del abdomen.

El corazón se encuentra en el mediastino, que es el espacio que existe entre los dos pulmones. Está envuelto
por el saco pericardico o el pericardio, que es el tejido que lo forma. Este saco se divide en pericardio visceral y
pericardio parietal. También estará Líquido pericardico está dentro del saco.

Forma:
El vértice del corazón pertenece al ventrículo izquierdo. De la cara que venos del corazón la mayoría es
ventrículo derecho. Los atrios quedan para atrás, están mirando al esófago, columna vertebral…
Orejuela: Son territorios que están comunicados con la cavidad del atrio, y que posiblemente vayan a
desaparecer. No tiene una función especifica, pero son lugares en los que se puede quedar sangre acumulada,
formando coágulos, liberándolos a la circulación, formando un trombo. En el lado izquierdo solo podemos ver
una pequeña cantidad de la orejuela izquierda.
Los vasos que podemos ver son las venas cavas, la superior y la inferior al atrio derecho.
En el atrio derecho tenemos la vena cava superior e inferior.

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Las cavidades cardiacas.
Atrio derecho, hacia el llegan las dos venas cavas, que el atrio derecho comunica con el ventrículo derecho a
través de una válvula (sirve para que e fluido, en este caso la sangre, vaya en una única dirección, es decir, que no
se lleve a cabo un reflujo), la válvula tricúspide.
En el atrio izquierdo, se reciben las cuatro venas pulmonares y comunican con el ventrículo izquierdo, a través
de una válvula que va a evitar el regocijo, la válvula bicúspide o mitral.

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Del ventrículo derecho tenemos que saber que sus paredes son de un espesor muy pequeño, debido a que la
circulación pulmonar funcionan a baja presión , ya que no es lo mismo impulsar la sangre a todo el cuerpo que a
los pulmones. La salida del ventrículo derecho se produce por la arteria pulmonar, que para que no haya reflujo
contiene una válvula, se denomina válvula pulmonar.
El ventrículo izquierdo tiene una pared muy gruesa, y la pared que separa ambos ventrículos, se denomina
septo o tabique Interventricular. Este ventrículo trabaja a alta presión. La válvula de salida de este ventrículo es
la válvula aórtica.

SISTEMA DE CONDUCCIÓN.
El corazón tiene su propio sistema de vascularizacion, es el sistema coronario.
- Vasos eferentes: Llevan a cabo la salida desde el corazón, son denominadas arterias, cuyas funciones son
distribuir, perfundir e irrigar.
- Vasos aferentes: Son aquellos que llevan a cabo la entrada al corazón, se denominan venas, cuyas
funciones son drenar, recibir o retirar la sangre.
- Capilares: Son los vasos que comunican el sistema enfrente con el aferente.

Existe un sistema complementario al sistema aferente:


- Sistema linfático. Este es el encargado de drenar aquello que no es retirado por el sistema venoso. El
líquido que contiene en su interior se denomina ninfa, que una vez haya recogido las sustancias vuelven
al sistema en la vena cava superior. Cuando se produce una salida de liquido al medio intersticial, y las
venas no lo recogen, se puede producir una acumulación de líquido. Esa acumulación consiste en un
edema.
Los territorios en los un confluyen varios vasos linfático, donde también encontramos células
inmunitarias, se denomina nódulo linfático.
Se puede llevar a cabo una adenopatía, esto se lleva a cabo cuando los linfocitos que encontramos en la
linfa comienzan a proliferar debido a la existencia de un patógeno, por lo que los nódulos linfáticos se
inflamarían advirtiendo de una infección.

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Sistemas porta: (No existen venas ni arterias porta). Un sistema porta es la existencia de un
intercambio capilar en mitad del desarrollo del circuito de un sistema de conducción.
Hay varios sistema portas, uno de los mas importantes, es el sistema de arteria tipo porta,
que se va a encargar del drenaje hormonal. Pueden ser capilares venosos o arteriales.

Arterias:

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Las arterias son los vasos eferentes. Presentan una serie de características básicas. Para
distinguir las arterias lo haremos por estas características:
- Presentan unas paredes elásticas y con músculo liso.
- Están irrigadas por arteriolas (gasa vasorum, vasos de vasos) para nutrir las capas
externa y media. El endotelio, que es el tejido encargado de tapizar la luz de los vasos, se nutre por la
sangre circulante.
- Ademas las arterias están inervadas por fibras nerviosas denominadas (nerva vaseurm)
- Presenta drenaje linfático en las arterias grandes.

Tipos de arterias:
- Elásticas o de conducción: Son grandes arterias que se van a dirigir a grandes territorios. Arterias que
siempre van a tener que conducir un flujo constante de sangre. Presentan por tanto paredes elásticas y
formadas con músculo liso. Mantiene la onda de presión.
Ejemplo: La aporta, la carótida común, carótida interna, cerebrales, renales, ilíacas, coronarias, aorta.
Soportan la presión sanguínea elevada (en sístole) y mantienen un mínimo (en diástole). Son las
responsables del pulso arterial. Para los órganos que deben mantener una percusión constante,
(corazón, encéfalo riñones) son esenciales, por eso son poco sensibles a procesos de vaso construcción.

- Musculares (o de distribución): Estas son las arterias que se van a poder contraer para que pase menos
sangre. Siguen siendo arterias gruesas, con paredes elásticas y con músculo liso, que es
proporcionalmente mas mayor, por ello utilizarán su contracción y relajación para una buena distribución
de la sangre.
Ejemplos: femorales, tibiales, poplíteas, dorsal del pie, axilares… Son mas sensibles a ña
vasoconstricción.
- Los capilares: Son los vasos arteriales mas finos que tenemos. Son tubos realizados con una única capa
de células. Estos capilares se utilizan para el intercambio de sangre con el resto de los caudales. Los
glóbulos rojos tienen que doblarse para poder pasar por el capilar.

Las arterias están formadas por tres capas, aunque dependiendo del lugar donde se encuentren, la formacion
será distinta:
- El endotelio es el tapizado interno del vaso. Las placas de ateroma se forman por a degeneración del
endotelio de los vasos. El endotelio se entiende también con la capa intima del vaso.
- La siguiente capa es la túnica media, en esta es donde encontramos las fibras elásticas, el músculo liso…
- La capa encargada de envolver por fuera el vaso es la adventicia, es hasta donde llegaran los vasos y los
nervios y la parte que se va pegar a los tejidos para realizar el intercambio.

La arteriola, que es un tipo de arteria, contiene una adventicia mínima y túnica media muy pequeña.
Las arterias están inervadas por el sistema nervioso autónomo y simpático. Contienen fibras eferentes
postganglionares en la túnica de músculo liso para el control del calibre de la luz.
- Vasoconstricción: Aumento de la estimulación simpática.
- Vasodilatación: Disminuye la estimulación simpática.

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Las arterias más distales y los capilares controlan el flujo por factores de regulación local (como el N02 por
ejemplo). Las fibras aferentes viscerales recogerán información del vaso, como la tensión de la pared y dolor.

Arterias terminales: son aquellas que no se van a sumar al flujo de otra arteria, no va comunicar con otros
sistemas arteriales.

Características básicas de las raterías:


- Aneurisma: Dilatación de la pared de la arteria. Puede ser un la arteria explote o que presione una
estructura debido a ese crecimiento.
- Estenosis y coartaciones: Estrechamientos de la luz arterial.
- Placas de ateroma y trombos: Oclusiones

Las venas:
Las venas son el sistema que va a recoger, sistema aferente. Cuando estamos en reposo, la mayoría del
volumen sanguíneo de una resonancia, está metido en las venas, son el almacén de la sangre.
Las venas las vemos al revés. Los capilares venosos se van sumando para formar las venulas, y a su vez estas
van a ir sumándose para formar vasos mas grandes, ya que se estudian en su sentido funcional. Hay mas km de
venas que de arterias.
Las venas medias vienen después de las venulas, son hasta de 1cm. Las vena grandes son de mas de 1cm, y
ademas son también las mas numerosas. La gran diferencia entre arteria y vena, es que las venas tienen mucha
menos musculatura lisa, muchos menos tejido elástico, y por tanto, la capa media va ser mucho más delegada e
inelástica, debido a ello, también tendrán una luz más grande.

Tenemos dos sistemas venosos:


- Sistema venoso superficial: Aquel que se encuentra mas cercano a la piel, por lo que recoge la sangre de
lo superficial, piel y sus anexos. Aquí encontramos gran cantidad de venas, dos muy importantes son las
del miembro superior e inferior, que muchas veces comunican varios sistemas.
- El sistema venoso profundo: Va en paralelo a las arterias, por lo que a simple vista no los podemos ver. El
drenaje del sistema va hacia el profundo. Una excepción es la de la planta del pie, donde el flujo puede
ser bidireccional. Además es el encargado de recoger la mayoría de la sangre.

Una característica importante es que para que una vena superficial pase a una vena profunda, necesita las
venas perforantes.

Las venas grandes también tienen su propia vacularización, aunque no tienen vasos linfáticos. También
presentan su propia inervacion por parte del sistema nervioso autónomo.

Una de las características más importantes de las venas es el retorno venoso. A pesar de que el sistema arterial
es un sistema de presión, una vez que llegamos a los capilares, ese sistema de presión no funciona en las venas.
Por ello, para evitar que en contra de la gravedad se pueda producir un retorno, se van a llevar a cabo unos
sistemas que lo eviten.
- Válvulas venosas: Van a marcar el sentido del flujo, es decir la dirección de la sangre dentro de una vena.
Estas válvulas no existen por ejemplo en las grandes venas, como las venas de la cabeza y cuello y
tampoco están en las venas del conducto espinal.
- Acoplamiento a las arterias en una única envuelta fascial: Encontramos dos venas y una arteria, que se
encuentran envueltas por tejido conjuntivo inelastico por lo que, las venas se ven comprimidas por la
arteria y por tanto aprovecharan la onda del pulso para retornar la sangre hasta el corazón.

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- Bomba muscular: Es otro mecanismo de retorno y va a tener que ver con los músculos. Cuando uno se
mueve, los músculos se contraen y relajan, ese movimiento va a presionar sobre los sistemas vasculares.
La arteria es elástica, pero sin embargo las venas se ven comprimidas por la presión que llevan a cabo lo
músculos, produciendo ese movimiento de la sangre.
- Bomba respiratoria: Se utiliza para llevar a cabo el desplazamiento de la sangre desde el abdomen hasta
el corazón.Cuando respiramos, el volumen torácico aumenta y disminuye, a la vez que la presión. Debido
a ello se forma un gradiente. Como tenemos mas presión en una parte que en otra, la sangre irá hacia

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donde menos presión exista para así establecer un equilibrio. Por ello sube hasta el corazón.
- Las venas pequeñas y medianas contienen algo de músculo, es decir algo de tono, que ayudará también
al retorno.

Algunas enfermedades den interés en las venas son:


- Flebitis: Inflamación de una vena.
- Oclusiones: Trombos.
- Varices: Incompetencia valvular del sistema superficial.

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TEMA 5: SISTEMA EXCRETOR.

El sistema excretor es el encargado de eliminar los restos que no se van a utilizar en nuestro organismo.
El sistema excretor, a pesar de que sí que va a contener una parte en común entre el sexo masculino y el sexo
femenino, tenemos partes que no serán iguales.

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RIÑONES, URÉTERES Y VEJIGA.
Los riñones y algunos órganos del sistema excretor, serán órganos retroperitoneales.
- Riñones:
Los riñones van a estar parcialmente protegidos por las costillas. El riñón izquierdo está un poco más alto que
el riñón derecho, debido a que el riñón derecho está empujado hacia abajo por el hígado.
Un riñón tiene un tamaño del largo de un puño. Está dividido en dos “polos”, el que encontramos superior, y el
inferior. El renal está formado por la arteria/s renal, la vena renal y la estructura primera que sale del riñón con
orina, es lo que se conoce como pelvis renal. Después esta pelvis renal se va a estrechar dando lugar al uréter.
Si cortamos el riñón en un plano coronal, vemos los cálices, que son dilataciones previas a la pelvis.

Cuando nos vamos estrechando hacia el uréter, si se formase un calculo renal, el primer punto de conflicto es ese,
ya que es mucho menor que la pelvis renal. Cuando existe una infección en la pelvis se hace referencia al pielo-
nefritis.

Las arterias que entran en los riñones son terminales, es decir, que no va a
desembocar en otras arterias, sino que su contenido le pertenece únicamente a ella. Eso
significa que si esa arteria se obstruye, no habrá otra arteria que lleve sangre a esos
territorios.
Los riñones reciben la sangre de las arterias renales, que salen de la aorta. Las venas
van a drenar a la vena cava inferior, y se llaman venas renales. La vena renal izquierda
es más larga debido a que la vena cava inferior “suele” estar en el lado derecho.
En ocasiones encontramos riñones en herradura, estos son la unión entre el riñón
derecho y el riñón izquierdo. Es algo que no es muy común aunque a nivel funcional
no tienen ninguna transcendencia.
También existen los riñones ectópicos, son aquellos que se encuentran fuera de su
posición habitual. Aunque sus funciones siguen siendo las mismas.
Una de las funciones mas importantes de los riñones es el mantenimiento de la
presión arterial.
El riñón puede producir varias hormonas, como la que controla la menor o mayor
fabricación de glóbulos rojos, llamada ….

- Uréteres:
Los uréteres al igual que los riñones son dos, uno en cada lado. Tanto la pelvis como los uréteres
son de músculo liso. La orina no cae gracias a la gravedad sino a los movimientos del músculo liso que forman la
pelvis y los uréteres.
Los uréteres son túbulos que nacen de la pelvis renal, descienden por la pared posterior del abdomen y son
retroperitoneales.
Como sabemos los uréteres se abrirán o cerrarán gracias al movimiento del músculo liso

- Vejiga:
La vejiga está detrás de la sínfisis, independientemente de si somos mujeres u hombres. El cuerpo de la vejiga
va a estar formada por músculo liso, luego va a estar controlado por sistema nervioso autónomo.
La vejiga va a estar tapizado interiormente por tejido epitelial. El epitelio de la vejiga se denomina urotelio, es
peculiar porque cuando la vejiga está vacía se encoge sobre si misma, mientras que cuando se va llenando tiende
a crecer. En ocasiones puede incluso llegar hasta a 1l de liquido.
Las visceras de la pelvis para la vascularizacion dependen del sistema iliaco, más específicamente de la arteria
iliaca interna y drenado por las venas iliacas internas

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El drenaje linfático de las visceras abdominales van a ir en paralelo con la vena cava inferior y la arteria aorta
abdominal.
La inervacion de las visceras urinarias pertenecen al sistema nervioso autónomo con componente simpático y
parasimpático. Micción parasimpático y retención simpático

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Parte 1. Genital femenino .

Las estructuras genitales femeninas sobre todo el útero y las trompas tienen
una gran relación con el peritoneo, de hecho son estructuras intraperitoneales,
para que así puedan crecer y moverse cuando la mujer está embarazada.
La sangre va a llegar a los genitales femeninos desde el sistema de la arteria
iliaca interna. El drenaje venoso va por el sistema de la vena iliaca interna. En
lesiones o infecciones del genital femenino, pueden dar como resultado la
inflamación de nódulos de la ingle, que puede ser aviso de infección.
Inervacion es muy importante. La inervacion de las visceras profundas es del
sistema nervioso autónomo y la inervacion sensitiva es muy importante y muy
rica en la vulva, clitoris y parte más externa de la vagina, mientras que la parte
profunda de la vagina es menor.

- Ovarios:
Los ovarios son dos glándulas pequeñas, ubicadas a ambos lados del útero de una
mujer. Se encuentran detrás de una gran lámina de peritoneo.
Además, no están unidos directamente con la trompa uterina, sino que una vez
que lo necesitan, las trompas, que son móviles, se moverán en dirección a los
ovarios.
Los ovarios son intraperitoneales y son móviles, están colgando del útero a través
de un ligamento.

- Trompas:
Las trompas funcionalmente, van a recoger el ovulo, las veremos
desde el extremo hasta el útero. Mide unos 10cm. Las trompas están
formadas por músculo liso y epitelio (recubriendo la luz).
Las partes de las trompas son las siguientes:
- Infundíbulo: Es la parte con forma de embudo, donde se van a
recoger los óvulos.
- Fimbrias: Son la estructura más distal de las trompas. Contienen
unas terminaciones con forma de flecos que vana recoger el
ovulo y lo meten en el infundíbulo.
- Ampolla: Es el tramo largo más dilatado de las trompas.
Además es importante ya que es el lugar donde se va a producir
la fecundación (si sucede). Si se produce la fecundación pero el
embrión no se mueve ocurre un embarazo ectópico, cuyo riesgo
es la rotura de la trompa y una hemorragia. .
- Istmo: Es la parte más estrecha de las trompas.
- Porción intramural: Es la parte de la trompa que se ubica en la
pared del útero.

- Utero:
El útero es un órgano que tiene tres capas (de dentro a fuera):
- Endometrio: Consiste en una capa de epitelio que sufre cambios
madurativos y degenerativos a lo largo del ciclo menstrual.
- Miometrio: Es la parte más gruesa del útero, por lo que es la parte que
aporta más tamaño y está formada por músculo liso.
- Peritoneo: Es la ultima capa y recubre el útero.
La parte más alta del útero es el fondo o fundus, que forma una especie de
tapadera. A continuación tenemos el cuerpo (entre el fundus y el cuerpo tenemos
la porción intramural) y finalmente tenemos el cuello uterino o cérvix, que protruye en la vagina.

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- Vagina:
La siguiente estructura que sigue al útero es la vagina. La vagina es el órgano reproductor
femenino por lo que cumplirá funciones importantes relacionadas con la reproducción,
como conducir la menstruación al exterior o formar parte del canal del parto.
La vagina es un conducto cuya luz va a estar tapizada por un epitelio mucoso y cuyas
paredes están constituidas por músculo liso.
La vagina no va a estar abierta, sino que va a tener una pared anterior y otra posterior

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que van a estar en contacto.
Delante de la vagina encontramos la uretra y justo detrás está el recto. Existe un espacio
que divide el recto y la vagina, donde además podemos encontrar líquido. Este espacio es
conocido como espacio de Douglas.
La parte de la vagina que está en contacto directamente con el útero es conocida como fórnix.

- Uretra femenina:
La uretra es la salida de la vejiga, se encuentra delante de la vagina y desemboca en el vestíbulo. La uretra
femenina es muy cortita, solo mide entre tres y cuatro cm de longitud, por ello, las infecciones urinarias son más
frecuentes en las mujeres ya que para los patógenos es más fácil ascender por ella. Ademas es la estructura final
por el que eliminamos la orina.

La salida de orina se puede controlar a partir de un músculo voluntario, es por ello por lo que en la uretra a
mitad de camino, hay un esfínter (músculo en forma de anillo para controlar), conocido como esfínter uretral
voluntario. Se abre al exterior mediante el meato/foramen.

- La vulva:
La vulva es el espacio que queda delimitado por los labios mayores.
En el periné femenino, encontrado entre la sínfisis del puvis y el coxis, y delimitado por los muslos, es el
territorio de desembocadura de los páramos genital y urinal.
Veremos que los labios mayores están formados por piel más o menos grasa en su profundidad, y lo que queda
delimitado entre estos es la vulva.
Los labios menores son mediales a los labios mayores y tambien son piel muy fina y vascularizada, lo que les
aporta el color rosáceo (no contienen pelos porque no hay folículos, tampoco grasa ni glándulas) lo que queda
delimitado dentro de ellos es el vestíbulo vaginal. Los labios menores confluyen hacia el clitoris.
El clitoris es un órganos del cuerpo humano exclusivo para el placer. Se va a encontrar revestido por los labios
menores que además van a formar el prepucio del clitoris. La parte visible del clitoris es el glande.
Mas abajo tenemos el meato urinario y después la desembocadura de la vagina. A cada lado de la
desembocadura vamos a encontrar un pequeño orificio, que es la desembocadura de las glándulas vestibulares
mayores, conocidas como glándulas de Bartholin, que sirven para ayudar a formar el liquido que lubrica el
vestíbulo. Estas glándulas se pueden inflamar provocando dolor.

- Clitoris:
El clitoris es una estructura que va estar formada por unos tejidos que tienen como cualidad, la capacidad de
llenarse de sangre y cambiar la turgencia del clitoris. Como hemos ducho
anteriormente, es un órgano profundo, por lo que la única parte visible
será el glande.
A cada lado, pegados al hueso de la pelvis, vamos a encontrar los
cuerpos cavernosos del clitoris. Los cuerpos cavernosos son los tejidos
capacitados para llenarse de sangre.
Cada cuerpo cavernoso cuando llega a la linea media, pasara a llamarse
cuerpo del clitoris, que sigue estando profundo, sin estar a la vista. Cada
uno de estos finalmente se juntan en la linea media formando el glande,
que está altamente inervado, siendo el clitoris un órgano de placer.
Existen otras dos estructuras llamadas bulbos del vestíbulo, que tambien son tejidos con la capacidad de
llenarse de sangre, y van a confluir por detrás del cuerpo del clitoris.

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si lees esto me debes un besito


Parte 2. GENITAL MASCULINO. .

Igual que en el caso femenino, aquí tambien podemos encontrar órganos genitales internos y externos, aunque
en este caso la mayoría es externa.
Comenzamos en el testículo, después pasaremos por el conducto deferente que nos va a llevar hasta las
glándulas germinales y la próstata, donde comenzará el tránsito de conducto final, conocida como la uretra hasta

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el exterior.
La uretra es un conducto común a la vía genital y la vía urinaria. Una parte importante de la uretra es que va a
estar rodeada por un órgano conocido como pene.
La vascularizacion dependen de las arterias iliacas internas y de las venas iliacas internas; el drenaje linfático
son nódulos de la pelvis, o de la ingle superficiales. La fascia profunda del pene, hace que el pene quede rígido.
La inervación es muy importante, sobre todo la inervacion sensitiva y la inervacion autónoma. Los mecanismos
de excitación los media el sistema parasimpático

- Los testículos.
Los testículos son dos y tienen origen en las gónadas. Estas cumplen dos funciones:, no solo van a producir las
células germinales masculinas y femeninas sino que pertenecen tambien al sistema endocrino, porque van a
producir hormonas.
La diferencia importante entre ovarios y testículos es que los ovarios
quedan en la pelvis mientras que los testículos salen al exterior, por una
cuestión de temperatura, que esta relacionada con la maduración de los
espermatozoides. Estos tienen que estar a una temperatura inferior a la
temperatura del cuerpo, por ello están fuera.
El descenso del testículo, que esta dentro de la cavidad abdominal,
ocurre de forma normal y este se va envolviendo de las capas del
abdomen. Las hernias inguinales, tiene que ver con el descenso de los
genitales.
La estructura microscópica de un testículo consiste en un montón
de tubos que se van a ir concentrando hasta desembocar en un
ultimo tubo. Dentro del propio testículo también contenemos
diferentes tubos que se va a ir uniendo para desembocar en un gran
tubo.
Los primeros tubos, están formados por células que forman los
espermatozoides. Procedido el espermatozoide, necesitamos un
tubo un los vaya recogiendo, terminando en el conducto deferente.
Los túbulos seminiferos están metidos en unos compartimentos
formados por tejido conjuntivo para darles soporte, que terminan
desembocando en un gran tubo. Estos tubos eferente terminan en el
conducto.
La estructura que forma el megatubo plegado se denomina epidídimo. Estructura resultante de un tubo que
está enormemente plegado, hasta el punto en el que parece una masa.
La estructura del epidídimo esta dividida en cabeza, cuerpo y cola. En el epidídimo se recogen, maduran y
acumulan los espermatozoides, y el conducto eferente los llevará al resto del aparato progenitor.

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Una enfermedad que afecta a los testículos es la criptorquídea, que se conoce porque no hay descenso del
testículo. Otro afección clínica puede ser la acumulación de líquido en el testículo, parecido al que produce el
peritoneo, conocido normalmente como Hidrocele, que normalmente se reabsorbe con el tiempo.
El variocele es la aparición de varices en el testículo. Esto se produce porque en algún punto se ha detenido el
flujo venoso que llega hasta el testículo. Los vasos vienen desde arriba y va creciendo desde el nivel renal.
Los conductos deferentes son dos, uno por cada testículo. El conducto viene por la ingle, entra en la cavidad

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
abdominal. Este sirve para llevar los espermatozoides hasta la prestataria. Esta hecho de músculo liso y tapizado
de un epitelio.
Cuando se producen los espermatozoides, van acompañados de una cierta cantidad de liquido. A lo largo del
camino encontramos varias estructuras productoras del liquido seminal, las glándulas seminales, que están por
detrás de la vejiga. Y producen la mayoría del liquido seminal.
El conducto donde se unen tanto las glándulas seminales como el tubo eferente se llama conducto eyaculador.

- La próstata.
La próstata va a estar debajo de la vejiga. Es un órgano híbrido, que va a
llevar a cabo varias funciones:
- Es una glándula que va a producir mas liquido seminal.
- Tiene músculo liso, por lo que contribuye a impulsar los
espermatozoides y el liquido seminal.
- En la próstata se van a unir tanto la uretra y los conductos
eyaculadores.
La próstata en condiciones normales es blanda y tiene un tamaño
pequeño, esta próstata por problemas de la testosteronas puede empezar
a crecer y tener problemas para ir al baño.

- El pene.
El pene tiene una doble función, es el órgano por el cual se va a expulsar la orina al
exterior y tambien es el órgano copulador.
Los cuerpos cavernosos pegados a la pelvis, son los pilares y los que provocan la erección
del pene, llenándose de sangre. Estos actúan como una funda rígida. En el caso del barón,
los bulbos del vestíbulo van a estar uno a cada lado formando una estructura única unidos
entre si por la linea media. El cuerpo esponjoso aloja el ultimo tramo de la uretra y es el
que asume la presión de los cuerpos cavernosos para que la uretra no se tape.
Todas las estructuras vasculares están formadas por músculo liso, para poder controlar
por ejemplo la salida de la orina.

- Uretra.
La uretra es el conducto que se va a extender desde la vejiga hasta la desembocadura, meato urinario.
La diferencia entre hombre y mujeres es que en el caso de la mujer la uretra es mas corta y sencilla, en el caso del
varón, empieza en la vejiga, cruza la próstata, entra en el bulbo del pene …. Por lo que más difícil la infección de
orina porque es mas larga.
Esta compuesta por cuatro tramos:
- 1º tramo uretra preprostática
- 2º tramo uretra prostático.
- 3º tramo uretra membranosa.
- Cuerpo esponjoso.

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TEMA 6: NEUROANATOMÍA

Las plejias son la pérdida de la capacidad motora. Existen varios tipos de plegias:
- Paraplejías: Respeta la médula espinal cervical, deja los miembros inferiores desconectados.
- Tetraplejia: Implica la médula espinal cervical, que desconecta toda la movilidad de los 4 miembros.
- Semiplejias: se producen por lesión cortical, afectara a una parte del cuerpo u otra, si es amplia, medio
cuerpo, derecho o izquierdo.

1. GENERALIDADES.
El sistema nervioso detecta modificaciones en lo que se conoce como medio externo y medio interno. Es muy
importante detectar dichos cambios porque nosotros estamos vivos gracias al equilibrio dinámico, denominado
homeostasis.
Por eso es importante procesar los cambios, saber si son favorables o no a nuestro estado homeostático. Si son
favorables no habrá problema, al contrario, si se valora que algo puede ser perjudicial, será necesario modificarlo.
Por ello, el objetivo del sistema nervioso es ir motorizando los cambios que suceden en nuestro medio para
saber i son o no favorables.
El sistema nervioso elabora respuestas adecuadas a los cambios. Desde esa base tan sencilla tenemos que tener
en cuenta que nuestro sistema nervioso, aprende, recuerda, capacidad cognitiva, personalidad, conciencia.
Esto sucede a través de varios procesos:
- En primer lugar tenemos una modificación del medio eterno o interno, los estímulos.
- La modificación será leída por las estructuras capaces de detectar dichos cambios, los receptores, que se
encargarán además de enviarla.
- Dicha información, a través de una estructura física, va a ser enviada hasta el centro integrador. Esta
estructura son los nervios. El integrador va a ser capaz de descodificar la información y elaborar
respuestas hacia los estímulos. Es el sistema nervioso central.
- Es integrador, es el que ha decidido elaborar dicha respuesta, que va a comunicar a través de nervios,
hasta los que van a ejecutar dicha respuesta.
- Los efectores son los que se van a encargar de efectuar la respuestas.
- Las respuestas pueden ser no hacer nada, aunque tambien pueden incluir partes del cuerpo, como los
músculos o huesos.
Los efectores no pertenecen al sistema nervioso, son el músculo y las gandulas. Luego nuestra respuestas se
van a ejecutar por uno o por varios de los efectores.
El proceso de relación tiene algunos elementos:
- Estímulo: Cambio que se produce en el exterior o interior del organismo que pueda ser captado por el
animal y dar lugar a una respuesta.
- Receptores sensoriales: Estructura u órgano que capta los estímulos.
- Coordinadores: Analizan e integran la información recibida de los receptores y emiten una respuesta
apropiada.
- Efectores: Estructuras que llevan a cabo las respuestas.
- Respuesta: Que puede ser, fisiológica, si mantiene la homeostasis y (conserva el ambiente interno
relativamente constante) o de conducta o comportamiento, si la respuesta que produce el organismo al
ser estimulado es motora.
Hay dos conceptos que hacen referencia a flujo de información:
- Aferente: Flujo de informacion entrante al cuerpo.
- Eferente: Flujo de imformación de salida.
Estos términos no son absolutos, es decir, algo que en un momento dado es aferente puede pasar a ser
eferente y viceversa. Por ello, las neuronas se comportan dualmente.

Por otra parte tenemos los efectores, que como ya hemos dicho antes son los ejecutores de la repuesta
elaborada en el sistema nervioso central (SNC)

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- Músculos: Pueden ser esqueléticos, cardiacos o lisos.
o Esqueléticos: Son voluntarios, necesitan de una activación voluntaria de nuestras aferencias (y
cuando haya excepciones hay mecanismos que nos preservan como la apnea).
o Cardiacos: Tienen como característica genérica que es de respuesta involuntaria, aunque
morfológicamente sea muy parecido al esquelético, ambos son músculos estriados.
o Lisos: Favorecen la motilidad, tiene aparato contráctil, pero no está organizado en sarcómeros.
Como resultado, se pueden observar dos diferencias esenciales entre la respuesta del estriado

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voluntario y el liso. En primer lugar es que la respuesta del músculo liso es mas lenta que la del
músculo estriado; y en segundo lugar es que la respuesta del músculo liso perdurará mas en el
tiempo.
- Glándulas: Pueden ser:
o Exocrinas: Vierten al medio externo.
o Endocrinas: Vierten al medio interno.
o Mixtas (páncreas): Insulina y glucagón. Lo compone tejido epitelial. Pueden llevar a cabo ambas
funciones.

2. COMPONENTES DEL SISTEMA NERVIOSO Y ORGANIZACIÓN.


Funcionalmente, es una unidad, por lo que la manera de descriptiva se dividirá en diferentes partes aunque
cuando se hable de función es una globalidad.

2.1. CÉLULAS QUE COMPONEN EL SISTEMA NERVIOSO.


Las neuronas y la neuroglía son las células propias del sistema nervioso.
- Neuroglía: Estas células son todo aquello que no es una neurona siendo aún así parte del tejido nervioso.
Lo más importante es que la neuroglía se encarga de llevar a cabo la fabricación de los
neurotransmisores. Tambien se encargara de limpiar la brecha sináptica, tomar nutrientes del sistema
circulatorio para proporcionárselo a las neuronas, reparar todo aquello que se ha destruido después de
una lesión, mantener un pH adecuado, sirve de frontera entre vasos sanguíneos y tejido nervioso…Los
tipos a de neuroglía son:
o Astrología: Astrocitos.
o Oligodendroglía: Células de Schwann, son las que generan la vaina de mielina que recubre las
fibras nerviosas. Tenemos oligodendrocitos en el sistema nervioso central y células de Schwann
en el periférico.
o Microglía: No son de origen nervioso. Corresponden con la población de células del sistema
inmunitario que son residentes en el tejido nervioso.
- Neuronas: Son células del sistema nervioso. Ellas son capaces de producir el ciclo del sistema nervioso, es
decir, pueden percibir un estímulo, procesarlo y elaborar una respuesta. Están formadas por el axón, el
soma y las dendritas. Pueden percibir información por toda la superficie de las neuronas, sin embargo, la
informacion solo la emitirán por el axón, ya sea responder sin emitir ninguna informacion o
desarrollándose un potencial de acción.
Para construir un sistema nervioso necesitamos tres tipos básicos de neuronas, dependiendo del tipo de
informacion que transmitan:
o Neuronas aferentes: Recogen informacion, se dedican a recibir la información que entra del
medio interno o externo.
o Neuronas eferentes: Sacan información y la llevan hasta los efectores.
o Interneuronas: Procesan informacion y están interpuestas entre las aferentes y las eferentes.
Las neuronas aferentes y eferentes tienen una parte de su estructura fuera de lo que conocemos SNC, mientras
que las interneuronas están completamente dentro del SNC. Las neuronas más numerosas son las interneuronas.
Tambien se puede diferenciar dependiendo de como lleven a cabo la sinapsis:
o Axodendrítica: si recibe una sinapsis por las dendritas
o Axosomática: si la recibe por el cuerpo (soma)
o Axoaxónica: si la recibe por el axón.
o Axociliar (el tipo de entrada va directo al material genético de esa neurona y puede producir
alteraciones)

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▪ Sinapsis: Es el proceso por el cual la informacion viaja a través de las neuronas del
sistema nervioso. Cuando la neurona va a informar al siguiente elemento (que puede ser
efector o neurona) lo va a hacer mediante un cambio, transformando la energía
eléctrica a energía química, ya que se va a producir la liberación de un mediador, que
es una molécula química.
El elemento que lleva la información es el elemento presináptico, y el que la recibe es

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el elemento postsináptico, a través de la hendidura sináptica.
Lo que se libera son los neurotransmisores, que no siempre serán los mismos. Estos se
encargarán de activar el elemento postsinaptico a través de los receptores. (Existen dos
tipos de receptores, puede ocurrir que se abra un canal y un cambio de iones o que se
inicie una cascada metabólica, denominados segundos transmisores).
Existe otra sinapsis eléctrica que ocurre en algunos sitios muy concretos del sistema
nervioso, como por ejemplo en el corazón.

- Neuronas aferentes: Solamente tienen una pequeña parte dentro del SNC, todo lo demás en el SNP. Los
somas de las neuronas aferentes se agrupan en los ganglios. Este tipo de neurona se llama
pseudomopolar, la inmensa mayoría son soma con dos bifurcaciones.
Funcionalmente todo se comporta como (axón), donde se forma el potencial de acción hasta entrar al
SNC. En la fibra aferente no se habla ni de axón ni de dendritas, sino que se habla de parte periférica y
parte o proyección central. La porción periférica (hasta que llega al ganglio) de una neurona que
atraviesa desde el pie hasta la columna vertebral puede medir más de un metro. Y la parte central es la
que va a entrar a la medula espinal. La proyección central va a ser algo más corta que la periférica.
Ganglio por la parte posterior de la medula espinal.
- Neuronas eferentes: Lo primero diferente es la localización del soma, su cuerpo está en el SNC, lo que va
a estar fuera es el axón, ese axón será tan largo como a donde tenga que llegar. Lo eferente sale por la
parte anterior de la medula espinal.
- Interneurona: Su proyección no tiene por qué quedarse en la medula espinal, puede subir al encéfalo.
Solo es para representar que está completamente dentro del SNC.
A la hora de nombrar las neuronas lo haremos por donde está su cuerpo, olvidándonos de sus proyecciones. Los
cuerpos de las neuronas aferentes están en el ganglio, las neuronas eferentes están dentro del SNC y las
interneuronas en la médula espinal. Por lo tanto:
- Sistema nervioso periférico: Ganglios y nervios
- Sistema nervioso Central: Médula (dentro de la columna vertebral) y encéfalo (dentro del cráneo)

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Sistema nervioso periférico.

El sistema nervioso periférico SNP, es una de las dos divisiones del sistema nervioso. Va a estar formado por los
nervios y los ganglios nerviosos que se extienden fuera del sistema nervioso central.
- Nervio:

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Es una funda de tejido conectivo que contiene axones, con respecto a las neuronas. Hay axones aferentes y
eferentes. Y aparte de las envueltas del tejido conectivo voy a encontrar células de Schwann. No hay cuerpos
neuronales, si veo un núcleo será de las células de Schwann. Tambien existen nervios mixtos, encargados de
llevar información aferente y eferente. Tipos de nervios:
o Nervios espinales: Salen de la columna vertebral, mide como mucho 1cm, termina cuando se
divide. Se van a llamar en relación con los niveles del as vertebras que les corresponden:
▪ Vertebras cervicales: Existen 7,8 pares nerviosos cervicales, porque el primero nace
entre el cráneo y la primera vertebra. C:1-8.
▪ Vertebras torácicas: Existen 12 pares. T:1-12.
▪ Vertebras lumbares: Existen 5. L:1-5.
▪ Vertebras sacras: 5 nervios. S:1-5
▪ Cóccix: Solo corresponde 1 nervio, el nervio cocígeo. Co1.
En total existen 31 pares de nervios espinales.
El tramo de medula espinal que da lugar a su par de nervios espinales se llama segmento
medular, hay 31 segmentos medulares. Se nombran igual que hemos nombrado los nervios,
segmento medular/espinal C3 (par de 3 nervios cervicales)
Van a estar vinculados fundamentalmente al tronco y los miembros superiores e inferiores.
¿Como es un nervio espinal?
En un corte axial de la médula espinal encontramos, por lo posterior, la entrada de las fibras
aferentes y la dilatación es el ganglio. En la parte anterior tenemos las raíces por donde salen las
fibras de las neuronas eferentes. Es la unión de las raíces dorsales y ventrales de la medula
espinal.
Existe una cirugía que consiste en cortar las raíces dorsales (aferencias) de unos segmentos
medulares para cortar la señal de dolor.
¿Como se divide el nervio espinal?
Se va a dividir en un ramo anterior, en una ramo posterior, en un nervio que se llama nervio
recurrente meníngeo y en los ramos grises y blancos.
▪ Ramo anterior: Se va a dirigir a los miembros completos y a todo el tronco salvo una
banda paravertebral que incluye la piel y los músculos que están debajo que se llaman
músculos del dorso, esto lo inerva el ramo posterior. Va a inervar tanto sensitivo como
motora. Los ramos anteriores van a formar plexos.
▪ Ramos posteriores: Son tal cual salen y van inervando musculatura y piel sin mezclarse.
▪ Ramos gises y blancos: Ambos ramos se encuentran unidos al ganglio de la cadena
simpática (SN autónomo), es decir, son la conexión de la parte simpática del autónomo
que va a hacer a la división al ramo anterior y posterior del nervio espinal. Sirve para
que las fibras simpáticas se incorporen a los nervios.
▪ Nervio recurrente meníngeo: La importancia de este nervio es que va a inervar las
meninges y por tanto, va a recoger información de dolor de esa parte lumbar. Se
denomina recurrente porque es un nervio que se dirigía hacia una zona y se da la vuelta
retornando al punto de salida.
▪ Nervios craneales : No van a entrar y salir de la medula sino que están vinculados al
tronco del encéfalo y funcionalmente se van a dedicar de manera principal a la cabeza y
cuello.

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- Plexos nerviosos:
En la tercera semana del desarrollo embrionario tenemos el tubo neural y a cada lado van a haber unas masas,
los somitas, desde donde crecerán las proyecciones nerviosas. Justo en el centro del soma y el tubo neural van a
haber dos neuronas que van a unir ambas estructuras.
Entre otras cosas, a partir del soma se van a generar dos órganos muy importantes, la dermis (forma parte de la
piel) cuya inervación llegará desde el somita por la neurona aferente al tubo neural. Y los músculos esqueléticos,
que van a estar inervados por la neurona eferente que ya ha colonizado el somita.
A medida que ese embrión se va a desarrollando y pasa a ser feto, todo lo que estaba inervado por esos nervios
que dará lugar a la dermis y músculo va a mantener esa inervación.
Desde aquí aparecen dos conceptos:
o Dermatoma/o: Es un área de la piel cuyos nervios sensitivos provienen de una única raíz
nerviosa espinal. Todo un territorio cutáneo inervado por neuronas de un mismo nivel es un
dermatoma.
Por ejemplo: El territorio del pulgar es conocido como el dermatoma C6 porque todo el territorio
de ahí, estará inervado por la parte C6.
o Miotoma/o: Un miotoma es el conjunto de músculos inervados por neuronas pertenecientes al
mismo segmento medular. Esta raíz nerviosa mandará señales motoras (eferente) a unos
músculos determinados. Es muy importante la exploración de los miotoma a través de los
diferentes movimientos musculares porque existen lugares donde la inervacion de los músculos
se ha creado a través de la fusión de niveles consecutivos. Por eso cuando exploramos las
funciones musculares hay momento en los que estamos explorando mas de un miotoma.

En el tronco, el nervio espinal sale y da lugar a 4 partes. La inervación tanto sensitiva como muscular es a
bandas o en segmentos.
Por ejemplo: La banda dérmica que pasa por los pezones es T4, la banda que pasa por el ombligo es T10 y
cuando llego a las ingles es T12. Son dermatomas en una secuencia sin mezclarse.
Con la musculatura del tórax pasa igual, cada uno esta inervado por la parte que le toca. Sin embargo, en los
miembros inferior y superior esto cambia.
Cuando estamos en la cuarta semana del desarrollo embrionario, empieza a generarse la yema del miembro
superior y más tarde la del inferior. Durante el desarrollo veremos que la yema del miembro inferior y superior
tendrán rotaciones opuestas.
En estas rotaciones se lleva una variación de todo el miembro. Aquí no se divide en bandas sino que son más
complicadas porque existe un retorcimiento.
En el tronco, en los nervios torácicos no hay plexos porque los nervios se distribuyen e inervan en bandas, sin
embargo, en los miembros superior e inferior, tenemos los diferentes niveles de las bandas aunque cada una de
estas fibras se distribuyen generando un retorcimiento.
Por ejemplo: En el miembro inferior se reparten en canaletas o nervios.
Un plexo es una estructura en la que se van a unir las fibras a expensas de la distribución de dichas fibras que
vienen de distintos niveles espinales en distintos nervios. Este retorcimiento se debe a que los seres humanos no
somos cilíndricos ya que de lo contrario todo nuestros cuerpo estaría dividió en las diferentes bandas. No hay otro
Intercambio de fibras que no sean los plexos en el caso de las extremidades.
Existen tres tipos de plexos:
- Uno para la cara, Plexo Cervical.
- Otro para el miembro inferior, Plexo Braquial.
- Otro para el miembro superior, Plexo Lumbosacro.
El nervio espinal es el último punto en el que las fibras van a un solo nivel porque después pasan a dividirse en
distintos nervios y por lo tanto en la creación de unos plexos.

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Sistema nervioso central.

El sistema nervioso es una unidad, aunque dependiendo de la funcionalidad, se puede dividir en dos, el sistema
nervioso central y periférico.
El sistema nervioso central es aquella parte del sistema nervioso que va a estar alojada en el cráneo (encéfalo) y
en el canal/columna vertebral (médula espinal).

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La inmensa, mayoría de las neuronas que están en el SNC, son neuronas que de manera completa (la mayoría
del SNC esta compuesto por interneuronas y todas las células gliales, encontramos los somas neuronales de los
eferentes y encontramos los axones/dendritas proyección principal de las aferentes)
El SNC está dividido en dos partes, la sustancia gris y la sustancia blanca. Esto se ve nada mas cortar un encéfalo
a simple vista.
- Sustancia blanca: Esta parte está formada por fibras, aunque tambien se pueden ver cuerpo procedentes
de las células de glía. Se encuentran en las zonas donde encontramos dos somas a los que es necesario
conectar para el paso de informacion. Normalmente los axones son las principales fibras y transportan la
informacion en forma de potencial de acción y las dendritas que están mas cerca del cuerpo.
- Sustancia gris: Acúmulos de cuerpo o somas neuronales. Cuando vemos la sustancia gris
mayoritariamente vemos somas aunque sí que podemos ver dendritas o axones.
La corteza cerebral es una estructura que esta incluida en la sustancia gris pero alterna tanto cuerpo
neuronales como las principales estructuras cerca de ellas como son las dendritas o axones.
En el sistema nervioso central, en la sustancia gris, los cuerpo neuronales los podemos encontrar organizados en
dos tipos, en núcleos o en cortezas.
- Núcleo: Es una agrupación de neuronas aparentemente no ordenadas. Funcionalmente, estas neuronas si
que están dispuestas ordenadamente.
- Corteza: Estructura en la cual voy a encontrar de manera organizada una alternancia de cuerpos y fibras.
Las cortezas mas habituales son de tres o seis capas.

1. VÍAS Y TRACTOS.
Una vía es una secuencia de neuronas que está conduciendo una modalidad concreta de informacion, y que
por tanto, una misma información no podrá conducirse por diferentes vías, sino una concreta para esa modalidad
de información.
Otra característica muy importante de las vías es el numero de neuronas que van a formar las vías. En las vías
sensitivas van a ser tres, una neurona primera o primaria, una neurona segunda o secundaria y una neurona
tercera o terciaria. Y la vía motoras sin embargo serán dos neuronas la que la formen, una en la corteza cerebral y
otra motoneurona en el tracto espinal.
Una cosa es cuantas neuronas componen una vía, es decir la secuencia, y otra cosa es decir cuantas neuronas
son las que cubren y se encargan de recibir dicha información. La capacidad de discriminar, o de tener más o
menos calidad en una acción, depende del numero de neuronas dedicadas a captar dicha información. Dicho de
otra manera, cuanto mayor sea el numero de neuronas que cubran la vía, mayor capacidad de procesamiento
de la informacion tendremos.
Un tracto es una parte de la vía. Un ejemplo es que en la vía motora, como hemos dicho, hay dos neuronas, el
conjunto de fibras de las primeras neuronas de la vía se denominará tracto cortico espinal. Es decir, el nombre
que le damos a una parte dela vía.

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2. DIVISIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:
Podemos dividir el sistema nervioso central en dos partes principales:
- Medula espinal: La médula espinal se divide en segmentos, algunos ejemplos son la cervical con 8
segmentos, el nivel torácico con 12 segmentos, lumbares 5 segmentos, sacros 5 segmentos y 1 coccígeo.
- Encéfalo: Sección sagital mitad derecha, va a tener tres grandes divisiones:
o Tenemos el tronco del encéfalo
o A continuación, en medio de un territorio muy pequeño pero importante, tenemos el diencéfalo.

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o Finalmente tenemos el telencefalo, formado por los hemisferios cerebrales.
El telencéfalo y el diencéfalo es lo que técnicamente se denomina como cerebro.
- Ventrículos del sistema nervioso central: Por su desarrollo embrionario es hueco y esa luz inicial va a dar
lugar al sistema de ventrículos, van a estar llenos de líquido cerebro-espinal circula por dentro y también
por fuera.
- Envueltas del sistema nervioso central: Va a estar envuelto por unas hojas de tejido que se llaman
meninges, desde el hueso al tejido nervioso tenemos tres hojas diferentes, tres meninges:
o Dura madre: Mas externas/superficial, en relación con el hueso.
o Aracnoides: Segunda capa, intermedia.
o Pía madre: Ultima capa
Características básicas pero relevantes:
o Dura Madre: Es la más externa y tremendamente firme. Es muy importante saber que en el
cráneo y columna, no se van a comportar igual. En el cráneo esta pegada a la envuelta que
cubre del hueso (tejido-periostio) no hay ningún espacio, en el canal vertebral, la dura NO está
pegado al hueso, entre ellas hay grasa, y venas, y van saliendo los nervios espinales.
o Pía Madre: Esta pegada de tal manera que es muy difícil separarla, al tejido nervioso y al propio
encéfalo. Tiene fisuras y surcos, sigue al tejido.
o Aracnoides: Pegada totalmente a la dura (sin dejar ningún espacio), mientras que entre esta y la
píamadre existe un espacio, el espacio subaracnoideo. En este también hay liquido cerebro-
espinal. Salen esas prolongaciones que contactan con la pía, y por eso en el fondo de los surcos
del cerebro hay liquido cerebro espinal. Hay sitios donde el hueso esta muy lejos del tejido
nervioso y el espacio subaracnoideo es muy grande, esas dilataciones del espacio se llaman
cisternas.
Es decir, como la aracnoides está pegada a la dura madre y la dura al hueso, y pía madre está
pegada al tejido nervioso; en ocasiones donde el tejido esté lejos del hueso se produce una
dilatación que se llama cisterna.
La barrera sangre-cerebro es muy importante cuando hablamos de fármacos. Ésta se va a
establecer entre la pía y todos los vasos capilares que nutren el tejido cerebral.

3. SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO/VOLUNTARIO Y SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO.


El sistema nervioso va jugar con un juego de información que entra y otro que sale. Conceptualmente es muy
importante que cuando hablamos de brazo en sistema nervioso le ponemos el apellido aferente/eferente y esto
quiere decir que cuando la composición aferente del brazo de tal cosa estaremos pensando en la secuencia de
neuronas que meten información y eferente las que sacan información.
División funcional del sistema nervioso en sistema nervioso autónomo y sistema nervioso somático. Ambos
van a tener unas vías de entrada, es decir, brazo aferente y unos vías de salida, brazos eferentes.
Todas aquellas fibras que están informando sobre las variaciones que se producen el medio interno, son las vías
aferentes del sistema nervioso autónomo, llamadas aferentes viscerales. Es una neurona aferente
pseudomonopolar. El cuerpo de la neurona se encontrará en un ganglio espinal. Salvo que estuviéramos mirando
a microscopio un ganglio, no sabríamos si son cuerpos de neuronas aferentes visceral o no.
Los eferentes que acaban sobre el músculo liso y cardíaco y glándulas son autónomos, mientras que los que
acaban en el músculo esquelético son voluntarios.

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La diferencia entre el brazo eferente del SN somático y el SN autónomo sano las siguientes:
- Al sistema nervioso somático lo constituye la motoneurona que contenía el cuerpo en el sistema
nervioso central, más específicamente en la medula en el hasta central.
El tronco del encéfalo controla básicamente la cabeza, y hasta cierto punto el cuello y abdomen, mientras
que la medula espinal controla los miembros. Y su axón va a salir ventralmente, para unirse al nervio.

- El sistema nervioso autónomo, en vez de estar formado por una única neurona va a estar formado por

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una secuencia de dos neuronas. La primera neurona va a tener su cuerpo en el SNC. Esta primera
neurona va a hacer sinapsis sobre la segunda neurona.
La primera característica, muy importante, es que no va a ser una sinapsis desde una primera
motoneurona a una única segunda, sino que va a hacer una sinapsis a muchas otras segundas neuronas.
Esto es muy importante porque los efectos eferentes del autónomo enseguida se van a expandir a todo
el cuerpo.
El brazo eferente del sistema nervioso autónomo tiene dos divisiones, el simpático y el parasimpático.

o Simpático:
Las primeras neuronas del simpático van a estar en la medula espinal y se van a encontrar en los elementos
torácicos y los dos primeros lumbares, del T1 al T12 más L1 y L2, están ventrales ya que son eferentes. Ahí están
todas las primeras neuronas del simpático. Esta primera neurona le va a hacer sinapsis a la segunda neurona cuya
característica es que hace sinapsis en el efector (músculo liso, cardiaco o en alguna glándula). El cuerpo de esta
segunda neurona, y por lo tanto donde se realiza la sinapsis entre la primera y la segunda, se encontrará en un
ganglio, que es un ganglio que va a estar adosado a un lateral de la columna vertebral. Es decir, será un ganglio
paravertebral. Como se va a tratar de una secuencia de ganglios, lo que vamos a tener, es una cadena de ganglios
parasimpática paravertebral. Los nombres de la primera y segunda neurona son, la primera neurona simpática
se llamara neurona preganglionar, porque está antes del ganglio y la segunda se llamará postganglionar, ya que
su axón se aleja del ganglio. Estos nombres se van a mantener tanto en el simpático como en el parasimpático.
Grandes efectos de la activación simpática: la presión arterial aumenta porque hace vasoconstricción, actúa
sobre el músculo liso de las arterias, aumenta el ritmo de bombeo, taquicardia, el vello se pone de punta (se
activa el músculo erector del vello) aumenta la sudoración. El músculo aumenta la vascularizacion. La vía aérea
se abre, se produce bronqueodilatacion... se va a distribuir el parasimpático tambien a la cabeza .
El simpático llega hasta la cabeza y las visceras toracoabdominales y pelvis, utilizara una vía, es decir la
circulación sanguínea arterias (eferente), estas van a llevar asociadas las fibras postganglionares simpáticas. A
nuestra pupila en caso de un estimulo simpático, puede dilatarse o contraerse, ante un estimulo simpático, la
pupila se dilata (Midriasis), le ha llegado a través de la rama de la carótida común primero, carótida externa
después.... El efecto contrario es la constricción (miosis) que lo hace el parasimpático.
A la piel le van a llegar estímulos que increméntela sudoración, que el vello se ponga de punta... a través de el
sistema nervioso simpático. Hasta aquí van a llegar a través de los nervios cutáneos.
Tenemos una preganglionar simpática que esta de T1 a L2, esa neurona va a enviar su axón por las raíces
anteriores y va a llegar hasta el ganglio de la cadena simpática paravertebral y ahí le va a hacer sinapsis a la
postganglionar. El axón de esta última neurona postganglionar simpática, es e que se va a incorporar al nervio
cutáneo, que lo va a llevar a la superficie del cuerpo.
El nervio espinal: Dos ramos entre medias de las astas, astas intermedio laterales, tienen las neuronas
preganglionares simpáticas.

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o Parasimpático:
Tiene una distribución diferente al simpático, la mayor parte del parasimpático está en el tronco del encéfalo.
Este tiene un gran representante, el nervio vago (décimo par craneal) que se va a distribuir dejando fuera la
cabeza, por todo el tórax y casi todo el abdomen.
El “síndrome vasovagal” van a estar implicados los vasos, cuando incrementa la actividad parasimpática, hace
vasoconstricción, la simpática disminuye, y al contrario, vasodilatación y hay una caída de la presión arterial y
pierdes el riego y te desmayas.
En el tronco del encéfalo, aparte del vago, va a haber otro centro relevante para las funciones de la cabeza, para
controlar la lágrima, la saliva, la contracción de la pupila…
Tenemos neuronas preganglionares parasimpáticas, que las vamos a encontrar tambien en la medula sacra en
los niveles S2,S3,S4.
Las diferencias entre ambos es que no existe cadena paravertebral sino que se va a organizar de la siguiente
manera:
- En la cabeza va a haber 4 pares de ganglios parasimpáticos, en estos ganglios encontramos las neuronas
postganglionares, estos sirven para controlar el lagrimeo, salivacion… Van a estar en las vísceras
(intramulares) o pegados a la pared de la víscera (yuxtamurales).
- Fuera de la cabeza encontramos los nervios vago y sacro. No hay ganglios porque es donde se va a hacer
la sinapsis pre y post.

Tambien tenemos el sistema nervioso entérico que es el que vamos a encontrar sobre todo en las visceras del
sistema digestivo, a lo largo del tubo.

- DISTRIBUCIÓN DE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS.


La información aferente se va a originar a partir de modificaciones del medio externo/interno. La información
del medio interno nos informa sobre las vísceras, es lo que llamamos como viscerocepción (interocepción), lo que
no son las visceras y la informacion de entrada que venga de nuestro propio aparato locomotor viene del medio
externo y se llama exterocepción. Dentro de esta vamos a tener tambien la propiocepción, que es la información
sensitiva que viene del aparato locomotor.

La propiocepción la podemos dividir en dos tipos, una que me va a hablar de la posición de todo o parte de mi
cuerpo, que es la propiocepción consciente, es decir, la informacion que recibe nuestro sistema nervioso central
y que nosotros conocemos sobre la posición general de nuestro cuerpo. Y la inconsciente, en la que no somos
conscientes pero nuestro aparto si está mandando información.
Para dolor, la temperatura, la presión, vibración, tacto discrimina, existen dos términos, cada uno ira por una vía
distinta, los dos tipos de propiocepción son también:
o Informacion epicrítica: (tacto fino y discriminativo). A través de la superficie cutánea nos va a dar
mucha informacion del entorno. Los territorios cutáneos para recibir este tipo de informacion no
son amplios, se encuentra en territorios como las yemas de los dedos y en el pie nuestro dedo
gordo con más precisión o tambien los labios y la lengua.
o Información protopática: Va a hacer referencia a tres cualidades. Por un lado tendremos la
informacion poco discriminativa (fina), ejemplo: zapatos puestos o descalzos, no me permite
discriminar cualidades de aquello que está en contacto con mi piel pero si de lo que está
pasando. Otra cualidad es el dolor y la temperatura, que están englobadas dentro de este grupo.
A la percepción del dolor se le conoce como nocicepción y a los receptores que encargados de
percibir el dolor son los nociceptores, y los de temperatura termoreceptores.

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¿CÓMO SABE EL SISTEMA NERVIOSO DÓNDE SE ESTÁ PRODUCIENDO DICHO ESTÍMULO?
El sistema nervioso sabe que un estimulo corresponde a una cualidad de cambio que corresponde a medio
interno o medio externo porque dependiendo de la vía que se activa será de una manera u otra. Bien es verdad
que los receptores han sido diseñado para percibir estímulos diferentes. Los receptores si los forzamos a partir de
un rango determinado puede llegar a captar distintos estímulos, los cuales no son los normales.
El sistema nervioso conoce que el estimulo se esta produciendo en un sitio determinado a través de la
somatotopía, que es la cualidad del sistema nervioso de tener organizada dentro de las vías la ubicación de los

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distintos territorios.
Esto quiere decir que todos tenemos en nuestra medula espinal las fibras colocadas de la misma manera, y esa
organización topográfica se va a mantener hasta llegar a la corteza somatosensitiva.
La informacion, en general, que viene de lo consciente se denomina como somatotopía. Pero sin embargo, la
organización que tiene que ver con la vista se denomina retinotopía. Para la organización de la vía auditiva se
denomina tonotopía.
La intensidad de un estimulo se relaciona con el potencial de acción, es decir la frecuencia de disparo de la vía.
Cuando tenemos un estimulo leve, los disparos serán menor. Hay neuronas que indican cambio de situación y
neuronas físicas que indican lo que ocurre siempre.

Componentes esenciales del sistema nervioso central:


El sistema nervioso central tiene dos grandes elementos, que son la médula espinal (está dentro del canal
formado por la columna vertebral) y el encéfalo (que está protegido por el cráneo)

1. El encéfalo.
El encéfalo está dividido en:
- Tronco del encéfalo: Tiene tres divisiones de abajo a arriba. La que conecta con la médula espinal es la
médula oblongada (es a lo que se le conocía anteriormente como bulbo raquídeo), luego tenemos el
puente y finalmente el mesencéfalo. Justo detrás de estos tres elementos tenemos el cerebelo. Tenemos
los pedúnculos cerebelosos, hay tres pares, y se encargan de unir el cerebelo al tronco. Conectan el
cerebelo con el resto del sistema nervioso central.
- Cerebro: Técnicamente es el encéfalo, menos el tronco de este. Se divide en dos partes:
o Telencefalo: Fundamentalmente veremos los diferentes hemisferios cerebrales. La corteza
cerebral está periférica,. Esta lleno de surcos y de circunvoluciones para poder así aumentar la
superficie. En la profundidad de la corteza vamos encontrar ganglios. Los ganglios que hay
dentro de cada hemisferio, fundamentalmente están formando la sustancia gris, aunque dentro
de un hemisferio fundamentalmente hay sustancia blanca (fibras) dentro de ese relleno de
sustancia blanca tenemos embebidos los núcleos basales que era lo que habíamos
anteriormente nombrado como ganglio.
o Diencéfalo: Formado por cuatro partes hipotálamo, tálamo, epitalamo y subtalamo.

1.1 TRONCO DEL ENCÉFALO.


La sustancia gris del tronco del encéfalo se va a organizar en núcleos (en los que vamos a encontrar cuerpos
neuronales que se van a encargar de llevar a cabo diferentes funciones) es decir, no se va a encontrar continuo.
Igual que es la médula espinal, los vías ventrales son las eferentes y las vías dorsales serán aferentes.
En el tronco del encéfalo clasificamos estos núcleos en dos categorías diferentes:
- Los núcleos de los nervios craneales: En el tronco del encéfalo, una agrupación de neuronas que van a ir
a inervar una glándula es un nervio craneal. Además, una agrupación de de neuronas que reciben de
manera directa las aferencias de un territorio cutáneo, visceral… será tambien un núcleo del nervio
craneal. Lo mismo ocurrirá con los nervios eferentes.
Una neurona aferente del tronco del encéfalo será pseudomonopolar. Los nervios del tronco del
encéfalo se llaman nervios craneales. Tenemos 10 pares de nervios del tronco del encéfalo. Los nervios
craneales se enumeran con números romanos del III al XII:

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o III OCULOMOTOR: Se dedica a dos funciones. Una de ellas es controlar la mayor parte de los
músculos que mueven el globo ocular. Además, también va a tener una función parasimpática.
Esta tiene que ver también con el globo ocular, es decir, va a empequeñecer la pupila. La otra
función es la modificación del cristalino para que podamos enfocar lo que corresponda.
o IV TROCLEAR: Es el nervio motor para un músculo del globo ocular.
o V TRIGÉMINO: Es un nervio muy importante. Tiene tres divisiones:
▪ Nervio oftálmico: Va a inervar todo el territorio de la frente, los párpados superiores..

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▪ Nervio maxilar: Va justo debajo, párpados inferiores, parte de los pómulos y labio
superior.
▪ Nervio mandibular: Mentón y labio inferior, a parte de los dientes de abajo. También
tiene función motora, mueve los músculos masticadores,
Los senos paranasales tambien va a estar inervado por el nervio trigémino.
o VI ABDUCENS: Provoca el movimiento de los ojos hacia el lateral.
o VII FACIAL: Es un nervio complejo, tiene varias funciones. Los músculos faciales, están inervados
por el nervio facial. También tendrá una función parasimpática. Controla funciones importantes
como el lagrimeo, la mucosidad, producción de la saliva, control de las glándulas
submandibulares y sublingual. También tendrá función gustativa.
o VIII VESTÍBULO COCLEAR: Es puramente sensitivo.
o IX GLOSOFARÍNGEO: Nervio eferente que controla algún músculos en la faringe y desde el
punto parasimpático controla la carótida, también podrá recoger información del gusto. Otra de
sus funciones tiene que ver con unos receptores de presión y químico. Donde se divide la
carótida, encontramos dichos receptores que recogen la informacion gracias al glosofaríngeo.
o X VAGO: Nervio extremadamente importante. Es el gran parasimpático del cuerpo. Inerva
parasimpáticamente, todo el tórax (el corazón incluido), entrará tambien al abdomen, desde
que entra el esófago hasta mas o menos la mitad derecha del colon transverso. Todos los
aferentes viscerales de todos los territorios los recogerá el vago . Otra de las funcione es que
tambien se encargara del gusto. La faringe y la laringe van a estar controladas por el vago.
o XI ACCESORIO: Nervio motor, por el cual llevamos a cabo un montón de movimientos con los
músculos trapecio, y esternocleidomastoideo.
o XII HIPOGLOSO: Esta por debajo de la lengua, es exclusivamente motor para los músculos de la
lengua.

Los otros dos nervios, primero y segundo, son el nervio olfatorio y óptico. En realidad estos no son
nervios, sino que forman parte del sistema nervioso central. Se encuentran en el encéfalo. Esta claro
que uno de los recogerá la informacion olfatoria mientras que el otro de ellos recoge la informacion de la
vista.

Los núcleos propios del tronco del encéfalo, se sitúan en este, para llevar a cabo funciones muy variadas.
Existirán núcleos que están recibiendo informacion de las vías ascendentes para obtener información
relacionadas con la sensibilidad del cuerpo.
Otros núcleos recibirán informacion por la parte del dolor, otros están relacionados con el control de
información de lo auditivo. Existen núcleos que son capaces de detectar la fuente de sonido y que además son
capaces de conectar con los núcleos del movimiento de nuestra cabeza produciendo el movimiento de esta.
Por ejemplo: El procesamiento visual mayoritario, una vez que la información se ha recogido en la retina, va a
llegar hasta el tronco del encéfalo. A partir de los núcleos de este, se dilatará y contraerá la pupila para poder
ajustar o no la mirada.
Todos estos núcleos recibirán informacion aferente de cuestiones muy relevantes, como el procesamiento
visual, auditivo, sensitivo…
No solo existen tipos de núcleos que controlen únicamente información aferente, sino que también llevan a
cabo la coordinación de información eferente.
Ejemplo: Cuando se produce una situación muy dolorosa , se llevará a cabo la dilatación de la pupila y se llevará
a cabo una orden hacia el núcleo de encéfalo encargado de los movimientos de la pupila para que esta se dilate.

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Este tipo de núcleos ni emiten la eferencia de manera directa ni reciben la aferencia directa (para eso están los
núcleos eferentes y aferentes de los nervios craneales).
A parte del centro respiratorio del tronco del encéfalo, tambien tenemos un centro cardiaco, que se va a
encargar de mantener el ritmo del corazón o variarlo.
Si tenemos un problema en el tronco del encéfalo nos pueden ocurrir dos cosas:
- Una perdida completa de la conciencia. Un estado vegetativo. Estado en el cual las funciones básicas

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están, pero no existe ninguna respuesta ni actividad consciente.
- Si tenemos un problema en el tronco del encéfalo podemos incluso morir en el acto.
Esto se debe a la existencia de núcleos propios del tronco del encéfalo, que se encargaran de encender y
apagar la conciencia. Auténticos interruptores de la conciencia.
Entre estos núcleos, encontramos otros tipos de núcleos que conectan y desconectan la corteza. Estos núcleos
reciben informacion de todo lo que sube y baja. Hay un momento en los que estos núcleos trabajan de forma
concreta para desconectar la corteza, que es a la hora de dormir, y por eso no tenemos consciencia del entrono,
salvo que exista un estimulo que lo vuelva a conectar.
Cuando entramos en fase de sueño, reciben informacion y se encarga de desconectar la corteza, y los núcleos
que se encargan de controlar el tono muscular tambien se desconecta, es por eso por lo que una persona que se
duerme, pierde el control del tono muscular.
Ademas, una persona que tenga algún tipo de problema en el tronco del encéfalo, de repente se puede quedar
con un tono muscular exagerado o con un tono muscular “fofo”.

1.2 CEREBELO:
El cerebelo va a tener tres funciones que van a estar relacionadas en general con funciones motoras. Eso
significa que:
- Lo primero que hace el cerebelo es controlar el equilibrio. Saber donde están orientados.
- Para mantener la postura con la existencia de la gravedad, es necesario tener tono. Es otra de las
funciones de las que se va a encargar el cerebelo.
- En cuento a sus movimientos, muchos mamíferos han conseguido la precisión de sus movimientos. Esto
se consigue a través de la coordinación, que es otra de las funciones del cerebelo.
Una persona con afectación en el cerebelo, puede no tener temblor en estado normal, pero a la hora de coger
algún producto puede fallar y comenzar con temblores.
Un ejemplo: Es a la hora de bajar las escaleras. Cuando la corteza cuenta al cerebelo el plan que hay, el cerebelo
compara el plan con lo que sucede y si de repente existen una variación, el cerebelo avisa al tronco. El¡n general
lo que suele cambiar es un movimiento raro por ese cambio que se ha dado en el plan.

El cerebelo no es consciente, lo que pasa en el cerebelo no se hace consciente. La corteza cerebral sin embargo,
si lo es. Cuando estamos hablando sobre los tipos de informacion que viene del aparato locomotor
(propiocepción) que existen dos tipos, consciente e inconsciente, la información inconsciente acabará en el
cerebelo, mientras que la propiocepción consciente acabará en la corteza cerebral.
El cerebelo está formado por diferentes partes:

- Diencéfalo:
El diencéfalo es la parte mas pequeña del encéfalo, aunque es una estructura esencial. Se encuentra entre el
tronco y el telencéfalo. Excepto la olfación,, TODA la informacion sensitiva pasa por el diencéfalo.

- Tálamo:
El tálamo salvo la informacion olfativa, todo el resto de informacion que tiene que ver con el resto del cuerpo,
ya sea dolor, temperatura, visual, gustativo, auditivo… va a pasar por el tálamo en su camino a la corteza.
Cuantas más sinapsis hay, mas capacidad de procesamiento tenemos, por lo que las respuestas serán mucho
más procesadas.
Además mucha de la información que va de camino a otros territorios y que acaba de salir de la corteza,
tambien pasara por el tálamo, con el objeto de procesar la informacion.

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En nuestro tálamo por ejemplo, se producen algunas inhibiciones como la sensación de que tenemos los
zapatos puestos o ropa puesta. A pesar de que lo olfativo no pasa por el tálamo, tambien se regula.
El tálamo como gran centro de recibimiento de informacion para coordinarlo todo.
El dolor talámico, se produce cuando nuestro tálamo esta produciendo una información errónea. Para
solucionarlo se puede llevar a cabo una cirugía.

- Hipotálamo.
El hipotálamo es más pequeño aun que el diencéfalo. Va a ser el centro que va a conectar el medio interno con
el medio externo, es decir, conecta lo visceral con lo somático. Recibe una gran cantidad de información y no lo
hace por vía nerviosa sino recibe información ascendente, por las vías ascendentes.
El hipotálamo tambien recibe información directamente de la sangre, es decir de tipo bioquímico. El equilibrio
de O2, CO2, la temperatura de la sangre, tambien de tipo hormonal.
A través de sus propios núcleos hipotalámicos vamos a tener de manera genética, es decir, instinto, una serie
de pautas relacionadas con las funciones básicas de un ser humano, como beber, comer, el comportamiento
sexual.
Toda la información que llega y toda la parte consciente puede modificar ese tipo de comportamiento (parte
aprendida).
Las respuestas que se van a producir desde el hipotálamo, van a ser las respuestas que van a estar mediadas
por el SN autónomo. Se van a ejecutar a través del músculo esquelético.
Se concretan emociones con la parte consciente del sistema límbico. Este es uno de los grandes centros del
sistema límbico y este va a tener una conexión con los centros de memoria. Por eso hay recuerdos que disparan
distintos tipos de emociones. El sistema límbico esta entre las emociones, la respuesta autónoma y la respuesta
consciente a través del sistema somático (aparato locomotor).
El hipotálamo está controlando la hipófisis. La hipófisis tiene dos partes, una parte es endocrina (paladar) y
otra parte es nerviosa (cráneo). Desde aquí se va a controlar muchas cosas, mediante hormonas.
Ejemplo: hipotálamo –hipofisario.
El subtalamo está implicado en los circuitos motores subcorticales.

- Telencefalo
El cuerpo calloso es una comisura.
1. Fibras comisurales (interneurona) son fibras que van a pasar desde un lado a otro del SNC.
2. Fibras de asociación: Una neurona que envía información a otra neurona dentro del mismo hemisferio.
3. Fibras de proyección: Van a proyectarse lejos de ese centro eje corteza a la medula. Neuronas de la
corteza que van a núcleos de nervios craneales para mover boca y laringe para hablar (área de broca).

Los núcleos basales están en el telencéfalo.


Ejemplo: Cuando estamos caminando, todos esos movimientos lo están controlando los núcleos basales, con el
cerebelo, subtalamo etc.., realización de movimientos aprendidos. Esto lo hace los circuitos motores
subcorticales. Y participaran 3 tipos de vías:
- DIRECTA: potencia los movimientos que son adecuados.
- INDIRECTA: vías de inhibición de los movimientos inadecuados
- HIPERDIRECTA: vías de inhibición de los movimientos inadecuados

Estas vías lo que hacen es purificar los movimientos siendo adecuados al contacto físico.

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2. MÉDULA ESPINAL.
Está formada por la sustancia blanca y sustancia gris. La sustancia gris es la que se va a encontrar central y la
sustancia blanca se encuentra periférica.
A las formas que tiene la sustancia gris se las conoce como astas. Las astas posteriores son sensitivas o
aferentes y las ventrales son las motoras o eferentes. Podemos encontrar algunas intermedia, suelen estar en la
médula sacra.

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La sustancia blanca de la medula espinal la vamos a encontrar delimitada por el asta posterior y anterior. A
esos territorios de sustancia blanca organizados se llaman cordones o funículos. Estos cordones o fonículos lo
forman las fibras que suben y bajan dependiendo de su función, es decir, las fibras que suben llevan información
aferente o sensitiva y las que bajan llevan información eferente.
(La via motora va lateral, la sensibilidad fina, propiocepción conciente por el cordon posterior, dolor por el
lateral.)

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