Salud Publica

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
TERCER SEMESTRE
ASIGNATURA: SALUD PÚBLICA Y BIOÉTICA
TEMA:
EL VIH Y ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS, CÓDIGO DE NÚREMBERG
ESTUDIANTE: TERÁN LAVAYEN DOMÉNICA
CURSO: ODONTOLOGÍA MA03-2
TAREA #5
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
FECHA DE ENTREGA: 13/09/2021
AÑO: 2020-2022 CI
TERÁN LAVAYEN DOMÉNICA ODONTOLOGÍA MA 3-2

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MISION DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Generar, difundir y preservar conocimientos científicos, tecnológicos, humanísticos
y saberes culturales de forma crítica, creativa y para la innovación social, a través de las
funciones de formación, investigación y vinculación con la sociedad, fortaleciendo
profesional y éticamente el talento de la nación y la promoción del desarrollo, en el
marco de la sustentabilidad, la justicia y la paz.
VISION DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUL
Ser una Universidad reconocida nacional e internacionalmente por su calidad
académica, de emprendimiento, producción científica y tecnológica, con enfoque de
responsabilidad social sustentable.

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MISION DE LA FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
La Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil, es un centro de
educación superior con alto grado de excelencia académica e interdisciplinaria en salud,
que a través de la docencia, investigación, prácticas pre-profesionales y vinculación con
la comunidad, se encarga de la formación integral de profesionales con alta capacidad
científica y humanista para la resolución de los problemas de salud buco dental,
coordinando programas de salud, para mejorar la calidad de vida de la sociedad.
VISION DE LA FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, será la Institución líder
en la formación de estudiantes con conocimientos específicos del sistema
estomatognático y su relación con el resto del organismo, a través de la capacitación
permanente mediante programas de educación continua, postgrados, investigación y
extensión, con responsabilidad en la prevención, promoción, protección de la salud y
resolución de los problemas que allí se presenten, con valores éticos, morales y de alto
compromiso social.

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INDICE
Introducción ......................................................................................................................5
VIH ....................................................................................................................................6
¿Qué es el VIH? ................................................................................................................6
Transmisión de VIH ..........................................................................................................7
Síntomas del VIH ..............................................................................................................8
Consecuencias del VIH .....................................................................................................9
Ojos ...................................................................................................................................9
Corazón ...........................................................................................................................10
Hígado .............................................................................................................................10
Huesos .............................................................................................................................11
Cerebro ............................................................................................................................11
Tratamiento del VIH .......................................................................................................12
El tratamiento reduce la cantidad de virus que hay en la sangre .....................................13
Prevención de VIH ..........................................................................................................14
Enfermedades Catastróficas ............................................................................................16
Enfermedades catastróficas según la MSP ......................................................................17
Criterios de inclusión para las enfermedades catastróficas .............................................17
Aneurismas torácico abdominal ......................................................................................18
Malformaciones arterias venosas cerebrales ...................................................................18
Quemaduras .....................................................................................................................19
Secuelas de quemaduras graves ......................................................................................19
Síndrome de Kilpper Trenaunay .....................................................................................20
Cáncer..............................................................................................................................20
El Código de Núremberg (1916) .....................................................................................23
Conclusión .......................................................................................................................26
Bibliografías ....................................................................................................................27

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Introducción
Transcurridos más de 20 años desde el comienzo de la epidemia de sida, más de
60 millones de personas se han infectado por el VIH en el mundo. África subsahariana
sigue siendo el centro de la epidemia mientras que Europa oriental y Asia central tienen
el crecimiento más rápido.
Las personas que ejercen la prostitución (PEP) son uno de estos grupos
especialmente vulnerables. El número de parejas que tienen, la elevada frecuencia de
relaciones sexuales, el hecho de padecer a menudo infecciones de transmisión sexual
(ITS), la coacción por parte de algunos clientes para realizar prácticas sexuales con riesgo,
la movilidad, la estigmatización y factores sociales, económicos o culturales son
circunstancias que aumentan la vulnerabilidad de estas personas frente al VIH. Las
infecciones de transmisión sexual, además de ser enfermedades importantes por sí
mismas, favorecen la transmisión sexual de la infección por VIH. La presencia de una
enfermedad de transmisión sexual, ulcerativa o exudativa, puede multiplicar por diez el
riesgo de transmisión y de adquisición del VIH

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VIH
¿Qué es el VIH?
VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Daña su sistema inmunitario
al destruir un tipo de glóbulo blanco que ayuda a su cuerpo a combatir las infecciones.
Esto lo pone en riesgo de sufrir infecciones graves y ciertos tipos de cáncer.
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (conocido por sus siglas SIDA, o AIDS
en inglés), es causado por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, o HIV por sus
siglas en inglés). El SIDA (referido en este documento de ahora en adelante como “sida”)
es la etapa más avanzada de la infección con
el VIH, el virus que causa que una persona
desarrolle sida eventualmente.
Con el transcurso del tiempo, el virus
ataca y destruye el sistema inmunológico del
cuerpo (el sistema responsable de proteger al cuerpo contra las enfermedades; también
referido como sistema inmunitario). Una persona que no tenga un sistema inmunológico
completamente funcional corre el riesgo de contraer una variedad de infecciones que no
afectan con frecuencia a las personas sanas. A estas infecciones se les denomina
infecciones oportunistas. Las personas con el VIH también están a un mayor riesgo de
desarrollar ciertos tipos de cáncer, como el sarcoma de Kaposi, linfoma y cáncer de cuello
uterino, entre otros problemas de salud. Muchas de estas afecciones ponen la vida en
peligro.
Más de un millón de personas en los Estados Unidos viven con la infección del

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VIH, y alrededor de 500,000 están viviendo con sida. Las mujeres representan
alrededor de 1 de cada 4 casos de personas infectadas con el VIH en los Estados Unidos.
Cada año, alrededor de 50,000 personas se infectan con el VIH en este país.
Mundialmente, alrededor de 35 millones de personas viven con VIH/SIDA. Más de la
mitad de estas personas vive en la parte subsahariana de África y alrededor de la mitad
son mujeres.
Transmisión de VIH
El VIH puede transmitirse de una persona a otra cuando la sangre o algún fluido
corporal (semen, secreciones vaginales o leche materna) de una persona infectada
ingresa al organismo de una persona no infectada. Entre las vías de transmission se
include:
• Sexo vaginal, anal u oral sin protección con una persona infectada.
• Compartir jeringas y otros utensilios en el consumo de drogas con personas que

tienen el VIH.
• Exposición prenatal (antes del nacimiento) y perinatal (durante y justo después

del nacimiento) de recién nacidos por sus madres con el VIH.
• Lactancia de madres infectadas con VIH
• Productos de transfusión sanguínea que contienen el virus.
• Trasplante de órganos de donantes infectados con el VIH.
• Heridas profundas o accidentes que los profesionales médicos (por lo general,

piquetes con agujas que fueron usadas en personas infectadas) mientras atendían
o manipulaban la sangre de pacientes con el VIH.

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El VIH no se transmite a través de los mosquitos, garrapatas ni otros insectos.
Tampoco se transmite por el contacto casual como las conversaciones, saludar de mano,
estornudos, compartir platos (trastes), compartir baños, teléfonos o computadoras, ni a
través del agua. No se transmite a través de la saliva, las lágrimas ni el sudor.
Las transfusiones de sangre y los productos sanguíneos causaron algunas infecciones
con el VIH a principios de la década de 1980. Gracias a las nuevas precauciones y a las
pruebas detalladas en los bancos de sangre, este riesgo ha sido casi completamente
eliminado.
Síntomas del VIH
Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida a la
gripe entre dos y cuatro semanas después de que el virus entra en el cuerpo. Esta
enfermedad, conocida como infección primaria (aguda) del VIH, puede durar unas
pocas semanas.
Estos son algunos de los posibles signos y síntomas:
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Dolor muscular y articular
• Erupción
• Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca
• Ganglios linfáticos inflamados, principalmente, en el cuello
• Diarrea
• Pérdida de peso
• Tos
• Sudores nocturnos

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Estos síntomas pueden ser tan leves que es posible que ni siquiera los note. Sin
embargo, la cantidad de virus en el torrente sanguíneo (carga viral) es bastante alta en
este momento. Como resultado, la infección se propaga más fácilmente durante la
infección primaria que durante la siguiente etapa.
Consecuencias del VIH
El VIH no solo afecta el sistema inmunitario. El virus y los medicamentos que toma
como parte de su tratamiento también pueden afectar el cuerpo. Esté atento a problemas
que surjan y tome medidas para evitar o disminuir los efectos dañinos.
Ojos
El VIH afecta la salud de los ojos y los trastornos pueden ser leves o pueden ser tan
graves que causan ceguera. Los más comunes son las infecciones, que pueden producir
sangrado en la retina (el tejido detrás del ojo) y desprendimiento de la retina.
Aproximadamente 7 de cada 10 personas con sida avanzado tienen problemas oculares.
Es posible que no tenga síntomas hasta que los problemas se agraven, o sea que, si
tiene VIH avanzado, es importante hacerse exámenes de los ojos con frecuencia. Además,
llame al médico si se le desarrollan cambios en la vista, como, por ejemplo:
• visión borrosa o doble, o colores que lucen extraños

• manchas

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• lagrimeo o enrojecimiento
• sensibilidad a la luz
• dolor de ojos
Corazón
Varios factores pueden aumentar la probabilidad de problemas del corazón.
Debido a que el VIH afecta el sistema inmunitario, el cuerpo se inflama mientras trata
de combatir la infección, un proceso parecido a un hervor a fuego lento. Este tipo de
inflamación está relacionada a enfermedades del corazón.
Algunos de los medicamentos que toma para el VIH también aumentan la probabilidad
de desarrollar enfermedades del corazón. Pueden causar resistencia a la insulina, lo que
aumenta la probabilidad de diabetes y los problemas con la digestión de grasas. Y a su
vez, estos conllevan a enfermedades del corazón. Es posible que necesite tomar más
medicamentos para controlar la diabetes y el colesterol. Siga las instrucciones de sus
recetas médicas al pie de la letra.
Si fuma, deje de hacerlo.
Hígado
Sin tratamiento, el VIH puede aumentar la probabilidad de problemas del hígado. Por
otra parte, algunos medicamentos para el VIH también tienen efectos secundarios que
dañan el hígado.
Muchas personas con el VIH también tienen algún tipo de hepatitis, una inflamación
del hígado.

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Cuídese el hígado: evite las bebidas alcohólicas y no consuma drogas recreativas. La
diabetes, el sobrepeso, y también tener niveles altos de colesterol o de los triglicéridos,
pueden causar la enfermedad del hígado graso, así que ojo con los carbohidratos, las
grasas y las calorías de más.
Huesos
Las personas con el VIH tienden a perder masa ósea más rápido que las personas sanas.
Los huesos se le volverán frágiles y se podrían fracturar más fácilmente. En particular, es
posible que las caderas le duelan o que sienta debilidad en ellas.
La causa puede ser el propio virus o la inflamación que genera, los medicamentos que
toma (como los esteroides o los antiácidos) para combatir el VIH o enfermedades
relacionadas, o llevar un estilo de vida poco saludable. También puede deberse a una
deficiencia de vitamina D, una condición común del VIH.
Cómo proteger los huesos:
• asegúrese de consumir mucho calcio y vitamina D.

• haga ejercicio de manera que los huesos deban soportar peso, como caminar,
hacer yoga o hacer ejercicios de resistencia.
• no beba ni fume.
• pídale al médico que le haga una prueba de vitamina D.
Cerebro
Si tiene VIH avanzado, es más probable que le den infecciones que causan inflamación
del cerebro y de la espina dorsal. Esto puede producir confusión y dificultad de
razonamiento, y también debilidad, dolores de cabeza, convulsiones y problemas de
equilibrio.

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En la etapa avanzada del sida, es posible que tenga demencia y otros problemas de la
memoria.
Tratamiento del VIH
El tratamiento principal contra el VIH actualmente hace uso de tres o más
medicamentos contra el virus que se toman diariamente, lo cual es útil para bloquear su
reproducción (evitar la formación de más de virus). El tratamiento contra el VIH con
medicamentos a menudo es referido como terapia antirretroviral (o ARV) debido a que el
VIH es un tipo de retrovirus. Las combinaciones de antirretrovirales que son muy eficaces
en detener el desarrollo del VIH a veces es referida como terapia antirretroviral de gran
actividad (HAART por sus siglas en inglés).
Hay docenas de antirretrovirales que pueden usarse en distintas combinaciones.
La combinación óptima del tratamiento con antirretrovirales varía de acuerdo a la persona,
la etapa de la enfermedad y ya sea si la infección de la persona es resistente o no a
cualquier medicamento, entre otros factores. Se podría requerir intentar con distintas
combinaciones y con el tiempo puede que se requiera cambiar de medicamentos. Cada
medicamento conlleva cierto riesgo de efectos secundarios, lo cual requiere ser hablado
con su médico antes de que se empiece a tomar. Como parte de la atención de pacientes
que toman antirretrovirales, los médicos reciben a los pacientes y consultan con los
laboratorios frecuentemente.
El tratamiento del VIH implica tomar medicamentos que reducen la cantidad de virus
que hay en el cuerpo.
• Los medicamentos para el VIH se llaman terapia antirretroviral (TAR).

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• No hay ninguna cura eficaz para la infección por el VIH, pero con la atención
médica adecuada, puede controlarla.
• La mayoría de las personas logra tener el virus bajo control dentro de un plazo de
seis meses.
• Tomar los medicamentos para el VIH no previene la transmisión de otras
enfermedades de transmisión sexual.
El tratamiento reduce la cantidad de virus que hay en la sangre
• La cantidad de VIH en la sangre se llama carga viral.
• Tomar los medicamentos según las indicaciones ayudará a mantener baja su carga
viral y alto su recuento de células CD4.
• Los medicamentos pueden reducir la carga viral a niveles muy bajos (lo cual se
llama supresión viral). La supresión viral se define como tener menos de 200
copias de VIH por mililitro de sangre.
• Los medicamentos pueden reducir la carga viral a niveles tan bajos que las pruebas
no la pueden detectar (esto se llama tener una carga viral indetectable).
• Si se reduce después de comenzar el tratamiento para el VIH, eso significa que
está funcionando. Siga tomando los medicamentos según las indicaciones.
• Si se salta dosis, aunque sea de
vez en cuando, le estará dando al
VIH la oportunidad de
reproducirse rápidamente. Esto
puede hacer que se debilite su
sistema inmunitario y que usted
se enferme.

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• Lograr y mantener una carga viral indetectable (o mantenerse en supresión viral)
es la mejor manera de mantenerse sano y proteger a los demás.
Prevención de VIH
La mayoría de las infecciones con el VIH en todo el mundo se dan mediante las
relaciones sexuales entre personas no infectadas con personas infectadas. Por lo tanto, no
tener sexo sin protección con personas infectadas puede prevenir la mayoría de las
infecciones con el VIH. Si ambas personas en una pareja no están infectadas, y ambas
evitan cuidadosamente las actividades que podrían ocasionar la infección con el VIH
(ambas personas siendo monógamas y sin compartir jeringas con nadie), entonces el sexo
sin protección puede ser seguro. Utilizar un condón de látex o plástico de principio a fin
cada vez que tenga actividad sexual con alguien de quien no tenga certeza sobre su estatus
de VIH puede disminuir su riesgo considerablemente.
La segunda causa más común de infección con el VIH es por compartir jeringas
usadas y otros utensilios similares con personas que consumen drogas inyectadas y que
son portadoras de este virus. Para dichas personas, la forma más segura de evitar el VIH
es simplemente dejar de inyectarse. Sin embargo, algunas personas no pueden abstenerse
por sí mismas, o requieren de ayuda para poder abstenerse, lo cual puede que no permita
que dejen el hábito de inmediato. Para estas personas, el uso de jeringas y utensilios de
inyección esterilizados (p.ej. artículos nuevos y sin que vuelvan a utilizare una segunda
vez) puede ser útil para su protección. Algunas regiones cuentan con programas para
asegurar que los consumidores de drogas tengan acceso a jeringas nuevas (esterilizadas).
Casi en todos los lugares donde han iniciado estos programas, se ha reducido el número
de nuevas infecciones con el VIH entre las personas que se inyectan estas sustancias.

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Para la gente que está en riesgo
elevado de infección con el VIH, tal como
los consumidores de drogas inyectables y
las personas cuyas parejas tienen el virus,
tomar cierto medicamento (tal como una
píldora diaria) es otra forma que ayuda a
reducir el riesgo de infección. A este método se le conoce como profilaxis pre-exposición
o PrEP por sus siglas en inglés. Las personas que emplean la PrEP deben tener la
disposición y disciplina de tomar la píldora cada día y acudir al médico cada varios meses
para someterse a pruebas periódicas de VIH, reabastecer sus recetas y hacer el
seguimiento correspondiente.
En el caso de una posible exposición al VIH durante una situación específica, tal
como un condón que se haya roto o algún otro tipo de exposición de una persona que
podría tener el VIH, existe una opción de “tratamiento a la mañana siguiente” para
procurar reducir el riesgo de infección. Este tratamiento consiste de tomar medicamentos
contra el VIH todos los días durante las cuatro semanas siguientes. Esto es más propenso
a ser eficaz si se administra dentro de 24 horas tras la posible exposición al virus, y en
raras ocasiones se llega administrar a más de 72 horas después.
Las madres con el VIH pueden transmitir el virus al bebé ya sea durante el
embarazo, el parto o mientras lo amamantan (la lactancia). Es posible reducir en gran
medida este tipo de infecciones mediante tratamiento con medicamentos contra el VIH
para las madres infectadas y los bebés, así como emplear una cesárea durante el parto y
evitar amamantar el bebé.

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Los trasplantes de órganos y tejidos de donadores humanos conllevan un riesgo
muy pequeño de VIH y otras infecciones, pero los donantes son sometidos a pruebas
minuciosas para reducir el riesgo tanto como sea posible.
Enfermedades Catastróficas
Las enfermedades catastróficas, son aquellas que deterioran la salud de las
personas, se caracterizan por su alto grado de complejidad, son agudas prolongadas
amenazantes para la vida pues en su gran mayoría son letales, muchas de estas patologías
producen la incapacidad del paciente y provocan el desmedro económico del que las
padece, de su familia o de la institución aseguradora, pudiendo el asegurador ser una
institución pública o privada. Por ser alto el costo económico del tratamiento de este tipo
de enfermedades el constituyente de Montecristi sensible ante el padecimiento de muchos
ecuatorianos que no tienen acceso a los tratamientos médicos por carecer de recursos
económicos, o no poder acceder al seguro social, y amparado en el principio de equidad,
en el derecho a la salud, el derecho a la vida, el derecho a la seguridad social, y los
derechos de las personas y grupos de atención prioritaria, estableció la protección por
parte del Estado ecuatoriano a todos los habitantes ya sean nacionales o extranjeros que
residan legalmente en el país. Es el principio de equidad el pilar fundamental de este
derecho pues sabemos que los que padecen este tipo de patologías tienen muy pocas
posibilidades de recuperar la salud, pero es por el principio de equidad que aceptamos que
se destinen fuertes recursos económicos estatales para auxiliar a las personas dolidas con
estos sufrimientos, pues no sabemos que nos depare mañana la lotería de la vida, y
tengamos que recurrir al auxilio del Estado para poder afrontar estos padecimientos

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Enfermedades catastróficas según la MSP
Son aquellas patologías de curso crónico que supone alto riesgo, cuyo tratamiento
es de alto costo económico e impacto social y que por ser de carácter prolongado o
permanente pueda ser susceptible de programación.
Criterios de inclusión para las enfermedades catastróficas
• Que impliquen un riesgo alto para la vida;
• Que sea una enfermedad crónica y por lo tanto que su atención no sea emergente;
• Que su tratamiento pueda ser programado;
• Que el valor promedio de su tratamiento mensual sea mayor al valor de una
canasta familiar vital, publicada mensualmente por el INEC; y,
• Que su tratamiento o intervención no puedan ser cubiertos, total o parcialmente,
en los hospitales públicos o en otras instituciones del Estado Ecuatoriano, lo cual
definirá el Ministerio de Salud Pública

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Aneurismas torácico abdominal
El aneurisma de aorta abdominal (AAA) puede ser mortal en el caso de una ruptura.
El aneurisma de aorta abdominal es más común en hombres de edad avanzada y
fumadores. El aneurisma de aorta abdominal suele crecer lentamente, sin presentar
síntomas. A medida que lo hace, algunas personas pueden notar una sensación palpitante
cerca del ombligo. El dolor en la espalda, el vientre o los costados pueden ser síntomas
de una ruptura inminente.
Dejar de fumar puede ralentizar el crecimiento. Los más pequeños solamente necesitan
control periódico. Los aneurismas que son muy grandes o que crecen demasiado rápido
se deben tratar con cirugía
Malformaciones arterias venosas cerebrales
Una malformación arteriovenosa cerebral es una maraña de vasos sanguíneos
anormales que conectan las arterias y las venas en el cerebro.
Las arterias son responsables de llevar sangre rica en oxígeno desde el corazón hasta
el cerebro. Las venas transportan la sangre escasa en oxígeno de nuevo a los pulmones y
al corazón. Una malformación arteriovenosa cerebral altera este proceso vital.

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Una malformación arteriovenosa puede manifestarse en cualquier lugar de tu cuerpo,
pero se produce con mayor frecuencia en el cerebro o la columna vertebral. Con todo, las
malformaciones arteriovenosas son poco frecuentes y afectan a menos del 1 por ciento de
la población.
No queda clara la causa de las malformaciones arteriovenosas. La mayoría de las
personas nace con ellas, pero en ocasiones se pueden formar más adelante en la vida. No
suelen ser genéticamente hereditarias.
Algunas personas con malformación arteriovenosa cerebral manifiestan signos y
síntomas, como dolores de cabeza y convulsiones. Las malformaciones arteriovenosas se
detectan con frecuencia después de realizar una exploración del cerebro por otro problema
de salud o después de que los vasos sanguíneos se rompen y producen sangrado en el
cerebro (hemorragia)
Quemaduras
Secuelas de quemaduras graves
Las quemaduras involucran los daños en el tejido producidos por el calor, la
sobreexposición al sol o a otra radiación, o el contacto con productos químicos o la
electricidad. Las quemaduras pueden ser problemas médicos menores o constituir
emergencias potencialmente fatales.

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El tratamiento de las quemaduras depende del lugar y de
la gravedad de la lesión. Las quemaduras solares y las
escaldaduras menores generalmente pueden tratarse en casa.
Las quemaduras profundas o extendidas requieren atención
médica inmediata. Algunas personas necesitan tratamiento en
centros especializados en quemaduras y meses de atención
médica de seguimiento
Síndrome de Kilpper Trenaunay
El síndrome de Klippel-Trénaunay, también denominado KTS, es un trastorno poco frecuente
que se diagnostica al momento del nacimiento (congénito) y que consiste en el desarrollo
anormal de los vasos sanguíneos, los tejidos blandos (como la piel y los músculos), los huesos,
y el sistema linfático.
Cáncer
El cáncer se origina de células en el cuerpo. Las células normales se multiplican
cuando el cuerpo las necesita, y mueren cuando se dañan o cuando el cuerpo ya no las
necesita.

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El cáncer se presenta cuando el material genético de una célula cambia. Eso
provoca que las células crezcan fuera de control. Las células se dividen demasiado rápido
y no mueren de la manera normal.
Existen muchos tipos diferentes de cáncer. Puede aparecer en casi cualquier
órgano o tejido, como el pulmón, el colon, los senos, la piel, los huesos o el tejido
nervioso.
Existen múltiples factores de riesgo para el cáncer como:
• Exposición al benceno y otros químicos

• Beber demasiado alcohol
• Toxinas ambientales, como ciertos hongos venenosos y un tipo de moho que puede
formarse en las plantas de cacahuete llamada aflatoxinas
• Problemas genéticos
• Obesidad
• Exposición a la radiación
• Demasiada exposición al sol
• Virus
La causa más común de muerte relacionada con cáncer es el pulmonar. En los
Estados Unidos, el cáncer de piel es el tipo de cáncer que se diagnostica más
frecuentemente. En los hombres estadounidenses, más allá del cáncer de piel, los tres
cánceres más comunes son:
• Cáncer de próstata
• Cáncer pulmonar
• Cáncer colorrectal

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En las mujeres estadounidenses, más allá del cáncer de piel, los tres cánceres más
comunes son:
• Cáncer de mama
• Cáncer pulmonar
• Cáncer colorrectal
Algunos cánceres son más comunes en ciertas partes del mundo. Por ejemplo, en
Japón, existen muchos casos de cáncer del estómago. Pero en los Estados Unidos, este
tipo de cáncer es mucho menos común. Es posible que las diferencias en la alimentación
y los factores ambientales intervengan.
Algunos otros tipos de cáncer incluyen:
• Cáncer cerebral
• Cáncer cervical
• Linfoma de Hodgkin
• Cáncer de riñón
• Leucemia
• Cáncer del hígado
• Linfoma no-Hodgkin
• Cáncer ovárico
• Cáncer de páncreas
• Cáncer testicular
• Cáncer de tiroides
• Cáncer uterino

23
El Código de Núremberg (1916)
El gran peso de la evidencia ante nosotros demuestra que algunos tipos de
experimentos médicos, en humanos, cuando se mantienen dentro de límites bien
definidos, satisfacen -generalmente- la ética de la profesión médica. Los protagonistas de
la práctica de experimentos en humanos justifican sus puntos de vista basándose en que
tales experimentos dan resultados provechosos para la sociedad, que no pueden ser
procurados mediante otro método de estudio. Todos están de acuerdo, sin embargo, en
que deben conservarse ciertos principios básicos para poder satisfacer conceptos morales,
éticos y legales.
1) El consentimiento voluntario del sujeto humano es absolutamente esencial. Esto
quiere decir que la persona envuelta debe tener capacidad legal para dar su
consentimiento; debe estar situada en tal forma que le permita ejercer su libertad de
escoger, sin la intervención de cualquier otro elemento de fuerza, fraude, engaño,
coacción o algún otro factor posterior para obligar a coercer, y debe tener el suficiente
conocimiento y comprensión de los elementos de la materia envuelta para permitirle
tomar una decisión correcta. Este último elemento requiere que antes de aceptar una
decisión afirmativa del sujeto sometible al experimento debe explicársele la naturaleza,
duración y propósito del mismo, el método y las formas mediante las cuales se conducirá,
todos los inconvenientes y riesgos que pueden presentarse, y los efectos sobre la salud o
persona que pueden derivarse posiblemente de su participación en el experimento.
El deber y la responsabilidad para determinar la calidad del consentimiento recaen
sobre el individuo que inicia, dirige, o toma parte del experimento. Es un deber personal
y una responsabilidad que no puede ser delegada a otra persona con impunidad.

24
2) El experimento debe realizarse con la finalidad de obtener resultados fructíferos
para el bien de la sociedad, que no sean procurables mediante otros métodos o maneras
de estudio, y no debe ser escogido al azar ni ser de naturaleza innecesaria.
3) El experimento debe ser diseñado y basado en los resultados obtenidos mediante
la experimentación previa con animales y el pleno conocimiento de la historia natural de
la enfermedad u otro problema bajo estudio de modo que los resultados anticipados
justifiquen la realización del experimento.
4) El experimento debe ser conducido de manera tal que evite todo sufrimiento y
daño innecesario sea físico o mental.
5) Ningún experimento debe ser conducido donde hay una razón «a priori» para
asumir que puede ocurrir la muerte o daño irreparable: menos, quizás, en aquellos
experimentos donde los realizadores del mismo también sirvan como sujetos de
experimentación.
6) El grado de riesgo tomado no debe exceder nunca el determinado por la
importancia humanitaria del problema a ser resuelto por el experimento.
7) Se deben proveer las precauciones adecuadas y tener facilidades óptimas para
proteger al sujeto envuelto de la más remota posibilidad de lesión, incapacidad o muerte.
8) El experimento debe ser conducido únicamente por personas científicamente
calificadas. El grado más alto de técnica y cuidado deben ser requeridos durante todas las
etapas del experimento, bien de quienes lo conducen, así como de los que toman parte de
éste.

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9) Durante el curso del experimento el sujeto humano debe tener la libertad de poner
fin a éste, si ha llegado al estado físico o mental donde la continuación del experimento
le parece imposible.
10) Durante el curso del experimento el científico que lo realiza debe estar preparado
para interrumpirlo en cualquier momento, si tiene razones para creer -en el ejercicio de
su buena fe, habilidad técnica y juicio cuidadoso- que la continuación del experimento
puede resultar en lesión, incapacidad o muerte para el sujeto bajo experimentación

26
Conclusión
En conclusión, las diversas intervenciones de prevención deben contemplar la
influencia de los condicionantes de género sobre las diferentes conductas de hombres y
mujeres. Ello hace necesario que los mensajes preventivos, las estrategias educativas y la
oferta de los servicios sanitarios y preventivos se adapten a las necesidades y a los valores
específicos de hombres y mujeres. Igualmente, para aumentar la efectividad de las
intervenciones preventivas se deben fomentar todas aquellas estrategias que favorezcan
la participación de la población diana en el diseño, el desarrollo y la valoración de dichas
intervenciones.

27
Bibliografías
Mayo Clinic Obtenido de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseasesconditions/hiv-aids/symptoms-

causes/syc-20373524 ( 2020 )
Dra Brunilda Nazario Obtenido de https://www.webmd.com/hiv-aids/el-cuerpovih ( 2017 )
American Society Obtenido de https://www.cancer.org/es/cancer/causas-delcancer/agentes-

infecciosos/infeccion-con-vih-sida/que-es-vih-y-sida.html ( 20214 )
Mininesterio de salud publica

https://www.trabajo.gob.ec/wpcontent/uploads/downloads/2015/10/ENFERMEDAD_CATASTROFICA.pdf#
: ~:text=ENFERMEDADES%20CATASTR%C3%93FICAS%3A&text=Todo%2
0tipo%20de%20malformaciones%20cong%C3%A9nitas,todo%20tipo%20de%2
0valvulopat%C3%ADas%20card%C3%ADacas.&text=Todo%20tipo%20de%2
0c%C3%A1ncer.&text=Tumor%20cerebral%20en%20cualquier%20estado%20
y%20de%20cualquier%20tipo.&text=Insuficiencia%20Renal%20Cr%C3%B3ni ca.
MedinePlus Obtenido de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001289.htm ( 2019 )
Estudios de bioética Obtenido de https://www.uchile.cl/portal/investigacion/centro-interdisciplinario-de-

estudiosen-bioetica/documentos/76028/el-codigo-de-nuremberg ( 2020)

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EL VIH Y ENFERMEDADES CATASTRÓFICAS, CÓDIGO DE NÚREMBERG

ESTUDIANTE: TERÁN LAVAYEN DOMÉNICA

CURSO: ODONTOLOGÍA MA03-2

FECHA DE ENTREGA: 13/09/2021

TERÁN LAVAYEN DOMÉNICA ODONTOLOGÍA MA 3-2

MISION DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

Generar, difundir y preservar conocimientos científicos, tecnológicos, humanísticos

funciones de formación, investigación y vinculación con la sociedad, fortaleciendo

profesional y éticamente el talento de la nación y la promoción del desarrollo, en el

marco de la sustentabilidad, la justicia y la paz.

VISION DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUL

Ser una Universidad reconocida nacional e internacionalmente por su calidad

académica, de emprendimiento, producción científica y tecnológica, con enfoque de

responsabilidad social sustentable.

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MISION DE LA FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

La Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil, es un centro de

educación superior con alto grado de excelencia académica e interdisciplinaria en salud,

que a través de la docencia, investigación, prácticas pre-profesionales y vinculación con

la comunidad, se encarga de la formación integral de profesionales con alta capacidad

científica y humanista para la resolución de los problemas de salud buco dental,

coordinando programas de salud, para mejorar la calidad de vida de la sociedad.

VISION DE LA FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, será la Institución líder

en la formación de estudiantes con conocimientos específicos del sistema

estomatognático y su relación con el resto del organismo, a través de la capacitación

permanente mediante programas de educación continua, postgrados, investigación y

extensión, con responsabilidad en la prevención, promoción, protección de la salud y

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Transcurridos más de 20 años desde el comienzo de la epidemia de sida, más de

60 millones de personas se han infectado por el VIH en el mundo. África subsahariana

el crecimiento más rápido.

especialmente vulnerables. El número de parejas que tienen, la elevada frecuencia de

relaciones sexuales, el hecho de padecer a menudo infecciones de transmisión sexual

la movilidad, la estigmatización y factores sociales, económicos o culturales son

circunstancias que aumentan la vulnerabilidad de estas personas frente al VIH. Las

infecciones de transmisión sexual, además de ser enfermedades importantes por sí

mismas, favorecen la transmisión sexual de la infección por VIH. La presencia de una

enfermedad de transmisión sexual, ulcerativa o exudativa, puede multiplicar por diez el

riesgo de transmisión y de adquisición del VIH

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VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Daña su sistema inmunitario

Esto lo pone en riesgo de sufrir infecciones graves y ciertos tipos de cáncer.

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (conocido por sus siglas SIDA, o AIDS

es la etapa más avanzada de la infección con

el VIH, el virus que causa que una persona

desarrolle sida eventualmente.

Con el transcurso del tiempo, el virus

ataca y destruye el sistema inmunológico del

completamente funcional corre el riesgo de contraer una variedad de infecciones que no

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Mundialmente, alrededor de 35 millones de personas viven con VIH/SIDA. Más de la

mitad de estas personas vive en la parte subsahariana de África y alrededor de la mitad

corporal (semen, secreciones vaginales o leche materna) de una persona infectada

ingresa al organismo de una persona no infectada. Entre las vías de transmission se

• Compartir jeringas y otros utensilios en el consumo de drogas con personas que

• Exposición prenatal (antes del nacimiento) y perinatal (durante y justo después

• Lactancia de madres infectadas con VIH

• Productos de transfusión sanguínea que contienen el virus.