PRACTICA N°2

1.- Realizar una historia nutricional a un integrante del grupo.

2.- ¿Consideran que es una historia nutricional completa?
3.- ¿Qué puntos agregarían o quitarían de la historia clínica nutricional?
4.- ¿Qué dificultades encontraron al realizar la historia nutricional?
5.- Si realizarían esta historia nutricional de manera virtual que dificultades encontrarían y que
recomendaciones brindarían.

HISTORIA NUTRICIONAL

NOMBRE: ___________________________________________

DATOS GENERALES
EDAD:____ SEXO:________
OCUPACIÓN: ____________________

ANTECEDENTES CLINICOS PATOLGICOS

Padre: ______________________________________________________________
Madre: ___________________________________________________________________
Hermanos: ________________________________________________________________
Personales: _______________________________________________________________
Peso al nacer : ___________ Constitución Física en la Niñez : ________________
Sólo mujer _____ Nº de Embarazos : ______________ Lactancia: ________________

FECHA
TALLA (cm)
Peso Actual (kg)
IMC
% GRASA
MASA MUSCULAR
%AGUA CORPORAL
CIRC.ABDM..(cm)
Peso Ideal (kg)
Meta Ponderal (kg)

ANALISIS BIOQUíMICOS:

Glucosa: __________ Prot. Totales:_________ CT : ______________________

Hb: ______________ Hcto: _______________ Hb.glicosilada: ______________
Colesterol: ________ Triglicéridos: _________ HDL ______ LDL _________
Creatinina: _______ Urea:______ Sodio:_____ Potasio:____
TGO:_______ TGP:_______

SIGNOS CLINICOS y HÁBITOS GASTROINTESTINALES

P.A : ________________ Apetito : _____ Sed: _____ _________________

Nauseas:__________________ Vomitos : _____________ Boca Seca: _________________
Boca Amarga: _____________ Dientes : ______________ Boca: _____________________
Piel : ____________________ Pelos : ________________
Orina: ___________________ Deposiciones: __________ Flatulencia: _________________
Acidez Estomacal: _____________ Disfagia / Dificultad para masticar: __________________
 Piel_______________ Cabello:____________ Ojos:________________ Uñas:_______________

ACTIVIDAD FISICA
¿Practica algún deporte ? SI ___ NO___
Detalle _______________________________________________________________
¿Cuánto tiempo? ________________________________________________________
¿Cuántas veces por semana?________________________________________________

HABITOS ALIMENTARIOS

Alergia Alimentaria : SI____ NO ____ A qué alimento : _____________________

Intolerancia Alimentaria : SI____ NO ____ A qué alimento : ________________________
Preferencia Alimentaria por : ___________________________________________________
Alimentos que no son de su agrado : _____________________________________________
Consume Vitaminas u otros: ___________________________________________________
Consume algún medicamento: __________________________________________________
Consume sus alimentos a horas fijas _______________________________________________

Usualmente consume sus alimentos cuando Ud está:

Hambriento ( ) Triste ( ) Ansioso ( ) Alegre ( ) Estresado ( ) Aburrido ( )
Cuando debe comer ( ) Viendo TV ( )

Número de horas al día de sueño ___________ Siesta ____________

1. ¿Puede describirme la historia de su peso, inicio?

__________________________________________________________________

2. ¿Ha tratado de hacer dieta antes como le fue? ¿ Quién lo indicó ?

____________________ ______________________________________________

ANAMNESIS ALIMENTARIA
Tiempo de Comida
Lugar

Hora

Descripción

Observaciones
Evaluación de la Ingesta Calórica

VCT: _______________ Kcal.

Proteinas : __________ % _______ gr
Grasas : __________ % _______ gr
Carbohidratos : _______% _______ gr

FRECUENCIA DE CONSUMO

ALIMENTOS CANTIDAD DIARIO De Vez en Cuando NUNCA OBSERVACIONES

Lácteos
Res
Pollo
Pescado
Cerdo
Embutidos

Mariscos
Otras carnes
Huevo
Menestra
Verduras
Frutas
Cereales-guarn.
Cereales-pan
Pseudocereales
Tubérculos

Aceites
Margarinas

Frituras
Dulces
Gaseosas
Enlatados

PLAN DE ASISTENCIA NUTRICIONAL

VCT: _______________ Kcal.
PROTEINAS : __________ % ______ gr
GRASAS : __________ % _______ gr
CARBOHIDRATOS : ___________% _______ gr
CONS. FISICA: ________________________
CONS. QUIMICA: _________________________
DISTRIBUCIóN : _________________________

ACTIVIDAD FÍSICA
TIPO de EJERCICIO : ______________________________________
DURACION : _______________________________________
FRECUENCIA : _______________________________________