“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

CARRERA:

FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN

CICLO:

IV

SECCIÓN:

CURSO:

FISIOTERAPIA Y REHABILITACION EN GERIATRIA

TEMA:

GERIATRIA Y GERENTOLOGIA

PROFESOR:
CRISTIAN OSWALDO ANTÓN CAHUA

ESTUDIANTES:

CHONATE CAFUSOL CELINA DE JESUS

FERNANDEZ LECCA JUBITZA NICOLLE
ALEJANDRIA HUACHO ALISON DANUSKA
ESPINAL IDROGO JENNIE ESTHER

CHICLAYO – PERÚ
2023-II
ENVEJECIMIENTO

El envejecimiento humano es un proceso

gradual y adaptativo de tipo biológico,

psicológico y social, es consecuencia de

cambios genéticamente programados

(por la herencia), historia y estilos de vida,

ambiente y condiciones sociales a las

que estuvo expuesta la persona. En general

se caracteriza por una disminución

en la eficiencia del funcionamiento de los

órganos y sistemas del individuo y un

incremento del riesgo para adquirir enfermedades agudas y crónicas.

Es importante aclarar, que el envejecimiento no se presenta de la misma manera

en todas las personas, ya que el ritmo y características de dicho proceso están

determinados por la herencia (genética), el ambiente físico, psicológico y social

y los estilos de vida que adopta y mantiene el individuo a lo largo de su historia.

No obstante, la edad es uno de los parámetros que más se utiliza para precisar el

inicio del envejecimiento humano. También debemos señalar, que el

envejecimiento es un proceso en el que la experiencia y madurez biológica,
psicológica y social acumuladas pueden brindar ventajas y potenciar el desarrollo,
y no sólo suponer que el envejecimiento propicia desventajas biológicas,
psicológicas y sociales.
 TIPOS DE ENVEJECIMIENTOS:

 ENVEJECIMIENTO PSICOLÓGICO

Corresponde a un proceso propio del ser

humano que se desarrolla de forma progresiva
donde la persona sufre una disminución de sus
capacidades psicológicas. Este proceso es
irreversible y produce varios cambios en el
adulto mayor que afectan a la memoria,
inteligencia, lenguaje, atención, procesado de
la información, creatividad y afectividad emocional y se manifiesta en los
siguientes problemas.

⮚ ENVEJECIMIENTO PATOLÓGICO

El envejecimiento patológico (llamado también

envejecimiento secundario) se produce a partir de un
proceso de envejecimiento prematuro generalmente
específico de un tejido por enfermedades crónicas. El
envejecimiento patológico se explica por cambios
producidos como consecuencia de enfermedades
añadidas al proceso de envejecimiento normal e
interfieren con el funcionamiento social y laboral de la
persona, incluso generando discapacidad. Un ejemplo
es la Enfermedad de Alzheimer (EA), en la que la
persona en medio de su proceso fisiológico de envejecimiento cerebral desarrolla
un proceso patológico adicional de orden neurodegenerativo que compromete no
solo la memoria, sino el funcionamiento e independencia en general.
 ⮚ ENVEJECIMIENTO FISIOLÓGICO

En un envejecimiento saludable, el envejecimiento

fisiológico presenta un proceso lento de deterioro
o disminución funcional equilibrado en varios
órganos y sistemas de manera coordinada.

Con cierta frecuencia podemos encontrar estas

patologías:

Osteoporosis: Es la pérdida excesiva de densidad del hueso, muy superior a la

que normalmente se produce con los años, y que predispone a la fractura de éste.
Ocurre con una frecuencia unas ocho veces superior en la mujer que en el hombre
debido al cambio hormonal que supone la menopausia. Esta patología la padecen
casi la mitad de las mujeres a partir de los 75 años.

Artrosis u osteoartritis: es la destrucción del cartílago que cubre el hueso en las

articulaciones y que pierde así su función de cojinete o almohadilla, por lo que la
articulación tiene menos movimiento y se hace dolorosa. La artrosis afecta con
mayor frecuencia a la columna vertebral, las caderas, las rodillas y las manos.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO

Envejecimiento activo, exitoso o competente Contrario al

concepto de “viejismo”, existe un concepto muy diferente y
que ha sido ampliamente analizado y estudiado: el
envejecimiento activo, exitoso o competente. Se puede
definir como el envejecimiento que cursa con una baja
probabilidad de enfermar y de discapacidad asociada, un
alto conocimiento cognitivo, un alto funcionamiento físico y
un alto compromiso con la vida y con la sociedad. Es
decir, personas adultas mayores de ambos sexos que están sanas, son 18
independientes y autónomas tanto físico como mental y colaboran o trabajan con
algún programa de ayuda social, viven un proceso de envejecimiento exitoso.
¿Qué es la fisioterapia geriátrica?

La Geriatría en cambio es una especialidad médica porque es la rama de la

Medicina que atiende a las personas adultas mayores y su campo de aplicación es
mediante el uso de una herramienta científicamente comprobada por sus buenos
resultados en pacientes mayores: la Valoración Geriátrica Integral (VGI). La VGI
es una herramienta que permite identificar no sólo los problemas clínicos y manejo
de las enfermedades crónicas, sino que también permite identificar problemas de
discapacidad y sus programas de rehabilitación, los problemas y enfermedades
mentales más frecuentes en la persona mayor y el análisis de su entorno socio-
familiar. Es una especialidad de la fisioterapia que trabaja la prevención,
diagnóstico y tratamiento de las patologías de personas de edad avanzada.

Se basa en formas concretas de aplicación y adaptación de las personas mayores

y es una disciplina fundamental a la hora de tratar enfermedades derivadas del
envejecimiento.

Además, no se trata de una solución exclusiva de la rehabilitación, también tiene

importantes funciones preventivas y de reeducación del paciente mayor.

TERAPIAS EN EL ADULTO MAYOR

La participación periódica en actividades físicas moderadas puede retrasar el
declive funcional y reducir el riesgo de padecer enfermedades crónicas tanto en
los ancianos sanos como en aquellos que las sufren. Un estilo de vida activo
mejora la salud mental y suele favorecer los contactos sociales. El hecho de
mantenerse activo puede ayudar a las personas mayores a conservar la mayor
independencia posible durante un mayor período, además de reducir el riesgo de
caídas.
Terapias basadas en el movimiento
- BAILOTERAPIA
El baile es una actividad perfecta para
combatir el sedentarismo, la soledad y la
tristeza. De ahí, que los beneficios que
aporta en las personas mayores sean
múltiples. Es un buen modo de realizar
deporte en la tercera edad que combina
ejercicio y entretenimiento. Por eso, la
 bailoterapia ha demostrado resultar una actividad muy positiva para
favorecer un envejecimiento activo.
La bailoterapia o danzaterapia, está considerada como una de las
actividades más beneficiosas para la salud de nuestros mayores. Son
muchos los tipos de baile, niveles y clases que pueden impartirse a
personas de la tercera edad. Así, en función de la condición física de cada
persona, se adapta la actividad, como la duración y frecuencia. Por
supuesto, siempre teniendo en cuenta algunas recomendaciones y
precauciones al respecto. De esta forma, los cuidadores profesionales
planifican esta beneficiosa terapia para favorecer al mayor adulto y que la
actividad no le perjudique en modo alguno.
La bailoterapia en residencias para mayores y espacios de día, pasa a ser
uno de los momentos más esperados para muchos de nuestros mayores.
Principalmente, porque les entretiene. Pero, además, es un rato en el que
socializan, se activan y aumenta su felicidad, al eludir el aburrimiento, la
pasividad y la soledad. Por este motivo, los ejercicios de baile para adultos
mayores se incluyen entre los servicios de una buena residencia u otro
espacio dedicado a su cuidado.

- THAI CHI
El Thai Chi es una práctica antigua que trabaja con el cuerpo y la mente.
Suele combinar movimientos suaves
con técnicas de respiración,
concentración mental y relajación.
Estos movimientos pueden
adaptarse y practicarse al caminar,
estando de pie o sentado.
Este ejercicio es muy recomendable
para las personas mayores, ya que
ayuda a fortalecer la musculatura y
no supone un exceso de energía. Es
un ejercicio suave y que activa todos
los músculos de nuestro cuerpo.
Se realiza un tipo de movimientos
que tienen efecto en todos los
sistemas del organismo, lo que provoca una reducción de las tensiones,
mejora la circulación, aumenta la fuerza y la flexibilidad.
Además, hacer Thai Chi activa y ejercita la mente, disminuyendo el avance
de demencias seniles, además del estrés y la depresión, también ayuda a
prevenir el insomnio.
Terapias basadas en la concentración y relajación
- Meditación
La meditación es un entrenamiento mental con
el que se cultivan ciertas cualidades humanas
esenciales. Meditar ayuda, incluso,
a disminuir los síntomas físicos
asociados a las enfermedades que
cursan con inflamación, como la artrosis,
la artritis o el intestino irritable. Con la práctica
habitual de la meditación se adquiere una
mayor capacidad para controlar las
propias emociones, sobre todo en
situaciones de estrés.
Las personas que meditan aprenden a
tomar distancia de las situaciones y de sus
propias reacciones inmediatas, lo que les
permite tomar mejores decisiones.
Se puede practicar la meditación sentado en el suelo, sobre un cojín o
sentado en el sillón preferido. Solo es necesario que el espacio sea
tranquilo y que sepamos que no vamos a ser interrumpidos mientras
estamos meditando. En cuanto al tiempo, se puede empezar practicando
cinco minutos e ir aumentando la duración día a día hasta llegar a los 20-
30 minutos. Una vez se ha adquirido el hábito, se puede practicar en
cualquier momento y lugar.
- Imaginación guiada
La visualización es una técnica que se emplea en terapia psicológica para
reducir el estrés y la ansiedad y lograr que el cuerpo y la mente entren en
un estado profundo de relajación. Mediante esta técnica, se conectan una
serie de imágenes imaginarias con emociones positivas, las cuales deben
servir para poder, posteriormente, cambiar los pensamientos negativos y
conseguir un estado de bienestar óptimo. La visualización es una
herramienta muy útil para conseguir un mayor control de la mente, de las
emociones y del cuerpo, así como para efectuar los cambios deseados del
comportamiento. Puede usarse para aliviar la tensión muscular, como
técnica de concentración para controlar y eliminar el dolor, para potenciar el
éxito de muchas técnicas cognitivas, para mejorar la memoria, desarrollar la
confianza en uno mismo y aumentar la actitud positiva, entre otras
bondades. No es otra cosa que aprender a relajarse e imaginar vívidamente
diferentes cosas o situaciones de la forma más realista posible y aportando
todos los detalles que podamos incluir, a la vez que generamos el control
de nuestras emociones, sensaciones, comportamientos.
¿Qué es la gerontología?

La Gerontología es la ciencia que estudia el envejecimiento desde el punto de

vista biológico, ambiental, social y las ciencias del comportamiento, a partir de la
cual se desarrollan de modo más amplio otras distintas disciplinas. Así pues,
podemos encontrar Gerontología Clínica, la Psicogerontología, la Gerontología
Social, entre otras. Es decir, es una ciencia interdisciplinar.

DIFERENCIA DE GERONTOLOGIA Y GERIATRIA

Gerontología: se ocupa de estudiar el envejecimiento a nivel social, las actitudes

socioculturales en la tercera edad y los servicios de asistencia a estos colectivos.

Geriatría: se basa en promover la salud en la vejez, así como en prevenir y tratar

patologías en esta etapa de vida. Es un ámbito de intervención clínico.

En cualquier caso, ambas disciplinas son de vital importancia para garantizar la

calidad de vida de las personas mayores, así como para promover un estilo
saludable en la población.

SEMEJANZA

Si bien las dos especialidades comparten el mismo objetivo, la gerontología se

centra en el estudio integral del envejecimiento, mientras que la geriatría se
especializa en el diagnóstico y tratamiento médico de las enfermedades en la
tercera edad.

Beneficios de la fisioterapia geriátrica

El propósito principal es garantizar la autonomía de la persona mayor.

Son múltiples los beneficios que la fisioterapia geriátrica puede aportar al paciente
de edad avanzada. Podemos estos beneficios en beneficios físicos y beneficios
psicológicos.
Beneficios físicos.

La fisioterapia geriátrica ayuda a:

✔ reducir las molestias y el dolor

✔ reeducar la marcha
✔ recuperar y fortalecer la masa muscular
✔ aumentar la flexibilidad
✔ mejorar el control postural
✔ mejorar la sensibilidad y la capacidad articular
✔ mejorar la coordinación y el equilibrio (evitando así posibles caídas)

Y también a:

✔ prevenir posibles patologías asociadas a la falta de movilidad

✔ retrasar el avance de ciertas enfermedades
✔ prevenir problemas de circulación y accidentes cardiovasculares

La fisioterapia geriátrica, es, por tanto, fundamental para garantizar una mejor
calidad de vida a nuestros adultos mayores.

Agiliza el proceso de recuperación en caso de sufrir alguna patología o accidente,

además de ayudar a fortalecer el sistema inmunológico del paciente.

Se potencia también la independencia del paciente, combatiendo el sentimiento de

dependencia, lo que va a incidir directamente en una mejora en su salud mental.

Beneficios psicológicos:

✔ Hace que la persona tenga más energía y confianza para hacer cosas
✔ Combate el estrés y la ansiedad.
✔ Mejora la calidad del sueño
Todo ello se traduce también en un aumento considerable de la autoestima,
teniendo en cuenta además que tienen un mayor control de su autonomía y
tiene lugar una mejora en la calidad de sus relaciones con otras personas.
 PATOLOGÍAS

Dentro de esta rama de la fisioterapia, existen una serie de patologías comunes

que pueden ser tratadas de manera efectiva, llegando a retrasar su avance.

✔ Enfermedades óseas, como la osteoporosis o la artritis.

✔ Enfermedades renales, como la incontinencia urinaria y fecal.
✔ Lesiones propias de la edad, son comunes los reemplazos articulares o
las fracturas de cadera.
✔ Desordenes de la coordinación y el equilibrio.
✔ Enfermedades neurológicas, destacan el Parkinson y el Alzheimer.
✔ Limitaciones funcionales relacionadas con la movilidad.
✔ Enfermedades cardíacas y pulmonares.

¿Y si no tengo patología, puedo realizar una sesión de fisioterapia?

La fisioterapia sirve tanto para curar como para prevenir lesiones o enfermedades.
No es necesario presentar problemas musculares o articulares para percibir desde
la primera semana de tratamiento los beneficios del tratamiento.

Uno de los objetivos de la fisioterapia geriátrica es promover la salud y ayudar a

las personas a mantener un estado físico saludable.

Cambios biológicos y fisiológicos asociados con el envejecimiento.

Órgano/ Sistema Cambios morfológicos Cambios fisiológicos

Corporal  Disminución de la talla
por compresión de las
vértebras y cifosis.
 Disminución del peso
corporal.
 Disminución del agua
corporal.
Piel Atrofia
Cardiovascular  Engrosamiento de la  Disminución de la eyección
capa íntima de las cardiaca durante el ejercicio.
arterias.  Disminución de la respuesta del
 Esclerosis de las corazón al stress.
válvulas del corazón.
 Riñones  Incrementos del
número de glomérulos
normales.
 Fibrosis intersticial.
Pulmones  Disminución de la
elasticidad.
 Disminuye la actividad
ciliar.
Tracto gastrointestinal  Disminución de la Motilidad intestinal disminuida
secreción del ácido
clorhídrico.
 Disminuyen las papilas
gustativas.
Esqueleto Osteoartritis y osteoporosis
Ojos  Arco senile.
 Disminución del
diámetro pupilar.
 Catarata
Audición  Cambios
degenerativos en los
huesecillos.
 Atrofia del meato
auditivo externo.
 Atrofia coclear.
 Perdida de neuronas
auditivas.
Sistema inmune Disminución de la actividad de las células
T.
Sistema nervioso Disminuye el peso del cerebro
Endocrino
 Disminución de clearance de
creatinina
 Disminución del flujo rena
sanguíneo.
 Disminución de la osmolaridad
urinaria.
 Disminución de la captación del
oxígeno.
 Disminución del reflejo de la tos
 Disminución de la acomodación.
 Disminuye la secreción lagrimal.
 Disminuye la discriminación a los
colores.
 Disminuye la percepción a las altas
frecuencias.
 Disminuyen la discriminación a los
tonos y sonidos.
 Desempeño psicomotor
disminuido.
 Desempeño intelectual disminuido.
 Horas de sueño disminuidas.
 Disminución de T3.
 Disminuye la testosterona libre.
 Incremento de la insulina.
 Vasopresina incrementada
 FUNCIONES

Teniendo en cuenta que la idea es estudiar la vejez a nivel biológico, así como su
impacto a nivel social, un gerontólogo debe contar con una formación
multidisciplinar que le permita intervenir de forma positiva sobre la vida de las
personas mayores. Entre sus principales funciones destacan las siguientes:

⮚ Proporcionar una atención integral a través de actos sociales, clínicos y

psicológicos.
⮚ Fomentar la educación para un envejecimiento saludable.
⮚ Potenciar una vejez activa y participativa en la sociedad.
⮚ Promover el aprendizaje y la concienciación continua en forma de
programas de intervención gerontológica sobre la importancia de cuidar a
nuestros mayores.
⮚ Contribuir a acciones de promoción de la salud en la tercera edad.

PRINCIPALES FUNCIONES DEL/A ASISTENTE EN GERIATRÍA

En ese aspecto, el/a profesional atiende a los cuidados físicos y psicológicos en

colaboración con otros profesionales que trabajan a la vez para cubrir todas las
necesidades de la persona.
● Velar por la higiene postural, corporal, bucal y del sueño.
● Asegurarse de la buena alimentación del paciente.
● Llevar el control de la medicación.
● Realizar desplazamientos en vehículo o ir en el hogar/lugar de residencia.
● Apoyar de manera psicoemocional para el bienestar psicológico y del estado del
ánimo.
● Asistir y acompañar al paciente en situaciones hospitalarias, en casos de
rehabilitación o convalecencia, ya sean por un periodo temporal o de larga duración.
● Analizar y observar los cambios del paciente a lo largo del tiempo.
TRATAMIENTO

PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO

✔ Adaptación a la psicología individual del anciano y su mayor lentitud para

asimilar los elementos de la reeducación. Aplicar tratamientos simples.
✔ Mantener la máxima movilidad.
✔ Utilización de un máximo de métodos activos, y de un mínimo de aparatos y
accesorios.
✔ Creación de un ambiente psicológico favorable y mucha paciencia por parte
del fisioterapeuta.
✔ Crear una atmósfera razonablemente esperanzadora y optimista.
✔ Efectuar las sesiones terapéuticas por períodos cortos de tiempo
✔ Toda reeducación debe realizarse con suma prudencia y en colaboración
estrecha con el equipo médico.
✔ Los objetivos han de ser modestos, pero llevando al paciente a una
independencia adaptada a sus capacidades residuales.

Los ejercicios dirigidos no tienen contraindicaciones en ningún caso, siendo

beneficiosos incluso para pacientes con insuficiencias coronarias o enfermedades
vasculares periféricas. Un ejercicio reglado y adecuado es una necesidad
terapéutica para el anciano.

Tratamiento que se utiliza en la fisioterapia geriátrica

Estas son algunas de las aplicaciones y tipos de fisioterapia para la tercera edad:

● Crioterapia. Uso del frío con fines terapéuticos tales como: desinflamación,
analgesia.
● Gerontogimnasia. Tabla de ejercicios
adaptada a las personas de edad
avanzada, cuyo objetivo es mantener
la movilidad.
● Masoterapia. Uso del masaje
con fines terapéuticos (artrosis,
contracturas, lumbalgia,
ciatalgia, etc.)

● Rehabilitación del equilibrio y propiocepción. La pérdida de equilibrio y

percepción de nuestro cuerpo respecto del espacio es común en personas
mayores, por ello, la fisioterapia ayuda a mantener estas dos cualidades.
● Rehabilitación neurológica. Ictus, ACV, Alzheimer, Parkinson, etc.
LINKOGRAFIA:

● https://postgradomedicina.com/gerontologia-geriatria-diferencias-
funciones/#:~:text=Gerontolog%C3%ADa%3A%20se%20ocupa%20de%
20estudiar,en%20esta%20etapa%20de%20vida
● https://www.institutohes.com/gerontologia-geriatria-
diferencias/#:~:text=En%20conclusi%C3%B3n%2C%20si%20bien%20la
s,enfermedades%20en%20la%20tercera%20edad.
● http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-
55522021000200488#:~:text=El%20envejecimiento%20patol%C3%B3gic
o%20se%20explica,la%20persona%2C%20incluso%20generando%20di
scapacidad.
● https://repositorio.unan.edu.ni/3947/1/TEXTO%20BASICO%20DE%20G
ERIATRIA%20Y%20GERONTOLOGIA.pdf
● https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448176898.pdf