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Cap.

11
Articulaciones de la cabeza
La mayoría de sus articulaciones son inmóviles, a excepción de la articulación del maxilar inferior con
el temporal ya que estos cuentan con una gran movilidad. Estos se dividen en tres tipos: 1ro,
articulaciones de los huesos del cráneo entre sí; 2do, articulaciones de los huesos de la cara entre sí y
con el cráneo; 3ro, articulación del maxilar inferior con el cráneo.

Articulaciones de los huesos del cráneo entre sí


Son aquellos grupos de las sinartrosis y se encuentran conformadas por superficies óseas muy
variadas en su configuración, pero unidas unas a otras por Tejido Fibroso.
Las superficies articulares pueden ser:

 Dentadas: Como lo es la articulación frontoparietal, biparietal y la occipitoparietal.


 Escamosas: Son aquellas superficies biseladas en sentido opuesto se superponen, como pasa
con la articulación del parietal con la escama del temporal.
 Armónicas: Son aquellas que presentan superficies lisas y algo planas, como sucede en la
articulación de los huesos propios de la nariz entre sí y con las ramas axilares superiores, etc.
 Esquindilesis: Son superficies que tiene forma de ángulo diedro y la otra de cresta que encaja
en él, como en la articulación del esfenoides y el vómer.

Articulaciones de los huesos de la cara entre sí y con el cráneo.


Los huesos presentes en la cara están articulados mediante suturas armónicas, aunque la mayoría
presentan rugosidades y depresiones que se ajustan adecuadamente.
En cambio, las articulaciones de los huesos de la cara con el cráneo presentan diferentes tipos de
suturas como son las dentadas, armónicas y esquindilesis.

Articulación Temporomaxilar
Corresponden al género de las bicondíleas.
Superficies articulares: Como lo son los cóndilos del maxilar inferior, que son dos eminencias
ovoides con un eje mayor ubicado hacia atrás y adentro y los restos de los huesos unidos al cuello;
éste es redondo por su parte posterior con algunas rugosidades en la parte anteroínterna. Los cóndilos
contienen un vértice anterior hacia arriba y adelante, y otra posterior hacia abajo y arriba.
Existen otras superficies articulares son el cóndilo del
temporal y la cavidad glenoidea. El cóndilo está formado
por la raíz transversa de la apófisis cigomática, la cual es
convexa de adelante y atrás y se halla hacia abajo y
afuera. La cavidad glenoidea está ubicada detrás del
cóndilo y es una depresión profunda, de forma elipsoidal,
donde su eje mayor se ubica hacia atrás y adentro.
La superficie articular del temporal, es convexa por
delante y cóncava por atrás, no se adapta directamente al
cóndilo del maxilar, sino que la adaptación se realiza de
forma intermedia en el menisco interarticular, de forma
elíptica y de eje mayor paralelo al del cóndilo. Dicho menisco posee dos caras, dos bordes y dos
extremidades. Por esta razón, el menisco sigue al cóndilo en sus movimientos.
Medios de unión: Compuesto una cápsula articular y dos ligamentos laterales, también se incluyen
tres ligamentos auxiliares o extrínsecos.

 Capsula articular: Posee forma de manguito, y además está compuesto por una extremidad
superior e inferior y una superficie interna, la cual se encuentra tapizada por la sinovial y sirve de
inserción al reborde del menisco, quedando dividida la cavidad articular en una porción
suprameniscal y otra inframeniscal.
 Ligamento lateral externo: Se coloca por arriba del tubérculo cigomático y en la porción de la
raíz longitudinal, para terminar insertándose en el cuello del cóndilo.
 Ligamento lateral interno: Tiene su punto de inserción por fuera de la espina del esfenoides;
para después insertarse en la región del cuello del cóndilo.
 Ligamentos auxiliares: Son aquellos ligamentos como el esfenomaxilar, estilomaxilar y el
pterigomaxilar.
 Ligamento esfenomaxilar: Su inserción superior se encuentra en la porción externa de la espina
del esfenoides y en la región interna del labio de la cisura de Glaser, para terminar en el vértice y
en el borde posterior de la espina de Spix.
También se le conoce a dicho ligamento como
el Ligamento lateral interno largo del
Morris.
 Ligamento estilumaxilar: Se inserta por
arriba del vértice de la apófisis estiloides, y por
debajo de la rama ascendente del maxilar
inferior.
 Ligamento pterigomaxilar: Puente
aponeurótico que abarca desde el gancho de
la apófisis pterigoides hasta al reborde
alveolar del maxilar inferior, y da inserción al
músculo buccinador por delante y al
constrictor superior de la faringe por detrás.

Sinovial: De constitución doble, existiendo una suprameniscal y otra inframeniscal.


Relaciones: Por su cara externa la articulación temporomaxilar se halla recubierta por tejido celular, el
cual está atravesado por la arteria transversal de la cara y por el nervio temporofacial; y a su vez, este
tejido celular está cubierto por la piel.
Compuesta propiamente por dos articulaciones, una meniscotemporal y la otra meniscomaxilar,
revisa su movimiento bilateral simultáneo por deslizamiento que realiza el desplazamiento de los
cóndilos, debido a la presencia de los meniscos, a la laxitud de la cápsula y la disminuida resistencia
de los ligamentos, estos son considerados factores que ayudan a la luxación del maxilar inferior.
Las articulaciones temporomaxilares presentan movimientos de abatimiento y de elevación. El maxilar
inferior en su abatimiento produce movimientos de deslizamiento y de rotación, lo cual lo hace la porción
menos móvil del orificio dentario.
Los músculos abatidos que generan menos fuerza que los elevadores son el vientre anterior del
digástrico, el milohioideo y el geniohioideo.
En el movimiento de elevación se lleva a cabo de forma contrario el mecanismo de abatimiento y se
lleva de forma máxima cuando se encuentran en los arcos dentarios. En este proceso intervienen los
músculos temporales, masetero y pterigoideo los cuales lo desarrollan con mayor fuerza y están
inervados por el maxilar inferior.
La combinación de los movimientos de abatimiento, elevación y diducción realiza el movimiento de
circunducción que ayuda en el choque de los arcos dentarios, produciendo así la trituración de los
alimentos.

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