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SESIÓN DE

APRENDIZAJE 15
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL
ACTIVIDADES EN
EPIDEMIOLOGÍA

Docente: Lic. Blgo. Alvaro José Alvarez Rosales


IMPORTANTE :
1. Sé puntual.
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.

RECUERDA:
5. Se respetuoso en todo momento.
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas

Recuerda que la clase en línea puede estar


siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
Objetivos
OBJETIVO DE
Reconocer la importancia del conocimiento LA SESIÓN
de las enfermedades virales y su impacto en
la salud – Parte 3 DE
APRENDIZAJE
VIRUS DE
LA RABIA
Generalidades
Familia ➪ Rhabdoviridae
Género ➪ Lyssavirus (filogrupo 1,genotipo 1)
Genoma ➪ARN monocatenario, polaridad (-).

estructura
Forma de bala con una envoltura lipídica de la que protruyen glicoproteínas en
forma de espículas. Además posee una nucleocápside con simetría helicoidal.

Nucleocápside= Proteína N + RN A Responsable de la unión


a la célulablanco
(receptoresdeAch y
gangliósidossialilados)

Intervienenenla replicación
Cápside= ProteínasN + L + P
del genoma viral
TRANSMISIÓN
Frecuentemente por mordedura
Arañazo o lamedura
Contaminación de una herida abierta
Abrasión o exposición de las mucosas
Inhalación de aerosoles
Trasplante de córnea cuando el donante está infectado

ETIOPATOGENIA
Inoculación Replicación viral en el Receptores
Entrada al SNP
del virus músculo estriado acetilcolínicos nicotínicos
en la unión
neuromuscular

Ascenso pasivo por


transporte axónico Fibras sensoriales
rápido retrógrado Vía centrípeta

Sistema límbico
hipotalalámico
Infección de otras Ascenso rápido por Replicación en
estructuras cerebrales la médula espinal neuronasmotoras Ganglios dorsales

Infección de glándulas
Vía centrífuga: invasión de
salivares, ojos, piel y
neuronasperiféricas
otrosórganos
CUADRO CLÍNICO
Fase incubación 10 días a más de un año (promedio 2 a 10 sem)

Fase prodrómica
Suele durar 1o2 días. Pero puede ser hasta 1sem.
Síntomasinespecíficos:fiebre, cefalea, malestar, cambiodeconducta,
doloroparestesiaenellugar dela lesiónhasta manifestaciones
respiratorias y gastrointestinales.

Fase neurológica
Periodo de excitación (neurológico agudo)
Dura de 1a 3 días.
Presenta un desarrollo más rápido y la muerte sobreviene en una semana.
Síntomas:nerviosismo,confusión,desorientación,depresión,logorrea,
agresión, ansiedad, episodios de delirio, alteración del estado de conciencia
e insomnio.
Signos:hiperactividad,hiperreflexia, hiperexcitabilidad,hiperventilación,
hidrofobia, aerofobia, fotofobia, sialorrea, convulsiones, espasmoslaríngeos
y faríngeos, incremento dela salivación, sudoración,lagrimeoy deltono
muscular.
Periodo paralítico
Dura de 1a 2 días.
Sobrevida de hasta 2 semanas.
En este sepresenta una disminución de losfenómenos de excitación.
Síntomas: apatía, estupor, delirios y lapsosde lucidez.
Signos:parálisis flácida progresiva (de manera ascendente), rigidez denuca,
alteraciones del SNA (salivación, sudoración, lagrimeo), mioedemas, hidrofobia y/o
aerofobia.

Fase terminal
Se suele presentar 4 a 10 días después del inicio de síntomas
Deterioro progresivo del SNC
Coma profundo
Paro respiratorio o cardiaco u otras complicaciones
Muerte cerebral omuerte súbita por fallo orgánico múltiple
• Susceptibilidad: Universal
• Inmunidad: Con especificidad es de tipo permanente. Los niños que
nacen de madres inmunes muestran inmunidad pasiva transitoria.
• Letalidad: 2 a 20%

DRA. ROCIO GUILLEN PONCE 9


V IRU ELA
Viruela mayor Letalidad Viruela menor letalidad
20,0% a 40,0 %, menor de 1,0%

• La viruela es una enfermedad


aguda, sistémica, exantemática,
infectocontagiosa, la más contagiosa
de las enfermedades transmisibles,
epidémica y cosmopolita,
exclusivamente humana, de
etiología viral, producida por un
Poxvirus, cuyo reservorio es sólo el
hombre.

la muerte ocurría al 3° o 4° día, pero más frecuente durante la


segunda semana 3,0% de ellos sufría una forma fulminante
hcue
m em
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áwgw.iucd oacz.cqomue conducía a la muerte rápidamente.
Estructura Etiología
variola virus
 -Una molécula lineal, simple, de ADN
bicatenario, de 130 a 375 kb que se
replica en el citoplasma celular.
 -Se conforman como ladrillos en las
micrografías electrónicas y miden
alrededor de 300x250x200 nm.
 -Está compuesto por una membrana de
doble capa lipídica de 50 a 55 nm de
espesor, con la superficie externa cubierta
por elementos tubulares de 7 nm de ancho
por 100 nm de largo que le dan al virus
una textura particular.
Descargado por pedrO aguilar (alvaroalvarez@seoane.edu.pe)

Encuentra m á s documentos en www.udocz.com


Patogenia- Transmisibilidad

Via Inaculacion
Placentaria
respiratoria en la piel

El unico huesped conocido


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es el humano
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Clasificación
Según la forma clínica de presentación de la viruela, se clasifica en:

 Viruela mayor es la forma grave y más común de la viruela, que ocasiona una erupción más extendida y
fiebre más alta. La común (era la más frecuente y se observaba en
Hay cuatro tipos de viruela mayor: 90 % o más de los casos)
La modificada (leve, y se observaba en personas
que se habían vacunado)

La lisa

La hemorrágica (estos dos últimos tipos eran raros


y muy graves).
Viruela menor es un tipo menos común de la viruela y una enfermedad mucho menos grave, cuyas tasas
de mortalidad fueron históricamente del 1 % o menores.

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Cuadro clinico
• Fases de la enfermedad.

Periodo de incubacion 10 a 72
Erupcion con pustulas 5 dias
horas

 Fiebre 38 a 40
Erupcion y costras 5 dias
Sintomas iniciales 2 a 4 dias -  Malestar
PRODROMO
 Dolor de cabeza
Las costras empienzan a caerse 6
 vomitos
dias
Primera erupcion 4 dias
 Lengua

 boca
Las costras se han caido

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Prevención
La vacuna de la viruela fue
introducida en 1796 por Edward
Jenner y utilizada por el WHO
para suprimir con éxito viruela
global.

•la inmunidad comienza a desaparecer


después de 5 años y probablemente sea
insignificante después de 20 años. Si las
personas han sido revacunadas con éxito
una o más veces, puede persistir cierta
inmunidad residual durante ≥ 30 años

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La viruela es una enfermedad desfigurante, que en tres de
cada diez casos puede desembocar en la muerte del
paciente. Causada por el virus variólico, la enfermedad se
propaga a través de las secreciones de la boca y nariz del
paciente, así como de material de las pústulas y costras.

Se transmite directamente de una persona a otra, pero


para contagiarse se requiere un estrecho contacto con el
enfermo, o bien con su ropa personal o de cama. La
aparición de los síntomas característicos de la viruela se
produce al cabo de dos semanas de la exposición al virus.
Enfermedad zoonóttica
Etiología
Virus de la viruela del mono (monkeypox)
*Existen 2 cepas (África Occidental y África Oriental), de las cuales la occidental es menos
virulenta, da una clínica más leve y está asociada con menos muertes.

Período de incubación
6 a 13 días (oscilación: 5 a 21 días)
Epidemiología
Se presenta principalmente en África central y occidental.
Tasa de mortalidad: 3 - 6% (mayor en niños pequeños)
Transmisión
Animal a persona
Contacto con fluidos corporales de un animal infectado.
Arañazos/mordeduras de animales infectados.
Persona a persona
Gotas respiratorias.
Contacto directo con lesiones cutáneas, fluidos corporales
o material de la lesión de personas infectadas.
Contacto indirecto con material contaminado.
VIVE TU VOCACION
desde el primer día

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