Dra. En E.

Dulce Dinora Uribe

LESIONES B
LA
MUCOSA OR
Introd
Obtienen su aspecto debido
(hiperqueratosis), restos superfic
una vascularización reducida
adquiridas.
El tratamiento abarca desde la tranq
que son inofensivas hasta medicame
PANAT, SUNIL & YADAV, NIDHI & N C, SANGAMESH & AGGARWAL, ASHISH. (2011). WHITE LESIO
Lesión
Queratosis
Características
Lesión blanca con una superficie rugosa y está relacionada
Origen

Irritación mecánica: se asocia

Tratamiento
Eliminar el factor irritante y la lesión
Imagen
friccional
Morsicatio Buccarum
Estomatitis por
nicotina
Queratosis de bolsa de
tabaco
con una fuente identificable de irritación mecánica v es
reversible con la eliminación del irritante.
Las lesiones se encuentran bilateralmente en la mucosa bucal
anterior a lo largo del plano de oclusión. Los pacientes a
menudo se quejan de pequeños trozos de tejido que se
desprenden de la superficie. Las lesiones son áreas blancas
engrosadas y desmenuzadas que pueden estar entremezcladas
con áreas de eritema y ulceración.
La mucosa palatina se vuelve difusamente gris o blanca. Se
observan numerosas pápulas blancas elevadas con centros
rojos que representan orificios ductales inflamados.
Lesión mucosa blanca en la zona de contacto. La lesión es una fina
placa translúcida de color blanco grisáceo que es blanda a la
palpación. AI estirarse la mucosa se observa una ”bolsa” distintiva
causada por la flacidez en los tejidos
crónicamente estirados en el área de colocación del tabaco.
frecuentemente con
dentaduras postizas rugosas o
cúspides afiladas.
La irritación crónicase debe a
succión, mordisco masticación.
Cigarrillos, pipas y puros en
respuesta al calor del humo del
tabaco.
Masticación habitual de tabaco
debería resolverse en dos semanas.
Si después de 2 semanas no hay mejoría se debe realizar biopsias en le
para descartar una displásica.
Proteger la zona afectada con un protector bucal que impida al p
traumatizar esta área, de forma que si eliminamos la causa que lo está
provocando, las lesiones tienden a la auto-resolución.
No requiere tratamiento, la afección es reversible, generalmente dentro d
semanas posteriores a dejar de fumar.
El cese del hábito da como resultado una apariencia mucosa norm
semanas en la mayoría de las lesiones.
Liquen plano
Reacción liquenoide
Lupus eritematoso
discoide
Enfermedad de
injerto contra
huésped (EICH)
Forma reticular: líneas blancas entrelazadas llamadas
estrías de Wickham, que generalmente se observan en la mucosa
bucal posterior de forma bilateral, incluyen lengua, encia y
paladar. En el dorso de la lengua la lesión aparece como placas
queratósicas blancas con atrofia de las papilas.
Erosivo: es sintomático,Ia mucosa oral circundante está
eritematosa con una coloración roja oscura.
Lesiones clínica e histológicamente similares al liquen
plano.
Las lesiones bucales se caracterizan por una zona central
eritematosa, rodeada de estrías blancas irradiadas o placas
hiperqueratósicas en la mucosa bucal, paladar y lengua. La
distribución es asimétrica, las estrías periféricas son sutiles y las
lesiones orales rara vez ocurren en ausencia de lesiones
cutáneas.
Las lesiones intraorales son extensas y afectan las mejillas, la
lengua, los labios y las encías. En la mayoría de los pacientes
hay una fina red reticular de estrías blancas que se asemejan al
liquen plano, aunque también se ha descrito un patrón difuso
de pápulas blancas
Es causado por una reacción
autoinmunitaria mediada por
linfocitos T contra
queratinocitos epiteliales
basales en personas con
predisposición genética.
Se asocia con la
administración de un fármaco o el
contacto con un metal.
Enfermedad autoinmune
crónica
ocurre en receptores de
trasplantes alogénicos de
médula ósea, donde las
células injertadas del donante
destruyen las células normales
del huésped
Las lesiones muestran remisiones y
exacerbaciones asociadas con períodos de estrés.
Las lesiones se resuelven cuando se
elimina el fármaco u otros factores.
Esteroides
Esteroides tópicos o tacrolimus.
 PANAT, SUNIL & YADAV, NIDHI
(2011). WHITE LESIONS OF THE OR
AL OF DENTAL