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QUERATOSIS FRICCIONAL O HIPERQUERATOSIS FOCAL.

Es una reaccin protectora de los tejidos frente a una irritacin de poca intensidad que acta por largos perodo de tiempo. Caractersticas clnicas: A la clnica se presentan como reas blanquecinas, queratticas no desprendibles al raspado, asintomticas. Se ubican a menudo en zonas que reciben traumatismos como el reborde edntulo, la mucosa bucal (cara interna de mejilla), lengua, labio. Histologa: Se observa una hiperqueratosis (paraqueratosis u ortoqueratosis), y un grado variable de acantosis. El tejido conjuntivo subyacente presenta un infiltrado inflamatorio crnico. Diagnsticos diferenciales: Clnicamente estas lesiones blancas son indistiguibles de otras lesiones blancas como: Nevo Blanco Esponjoso, Leucoedema, Liquen Plano Placoide, Candidiasis Crnica Hiperplsica, Leucoplasia Idioptica, etc. El diagnstico se corrobora con la histopatologa,. Tratamiento: Consiste en eliminar la causa, la lesin se resuelve rpidamente. LEUCOEDEMA. Acumulo de lquido en el interior de las clulas epiteliales (Edema intracelular). Caractersticas clnicas: Lesin benigna poco frecuente. Ms comn en la raza negra. Se presenta en cara interna mejilla en forma bilateral, en bordes laterales de lengua, y en labios. La mucosa bucal tiene un color blanco grisceo brillante, es como una tela, un velo translcido. Afecta a ambos sexos. Histologa: El epitelio est aumentado de espesor con edema intracelular. No se observa queratinizacin. El tejido conjuntivo subyacente est normal. Esta lesin no se transforma en cncer. Tratamiento: No existe un tratamiento conocido. Se recomienda buena higiene, y eliminar las sustancias irritantes.

LESIONES DE MUCOSA BUCAL PRODUCIDAS POR CALOR. Existen diferentes formas clnicas de quemadura por calor. - Zona eritematosa, dolorosa - Ampolla solevantada con exudado seroso al interior. - lcera aguda. - Necrosis por coagulacin. Cicatriza solo, evitando que no se infecte.

NEVO BLANCO ESPONJOSO O QUERATOSIS FAMILIAR. Es una alteracin autosmica dominante que con frecuencia se confunde con leucoplasia, (placas blanquecinas). Caractersticas clnicas: Se presenta como placas blancas queratticas, como cartn coarrugado, asintomtica puede estar presente en cara interna de mejillas, cara interna del labio, encas, en rebordes, trgono retromolar, paladar y piso de la boca. Puede tener comprometidas otras mucosas del organismo: nasal, esfago, anal, vagina en la mujer. Se debe preguntar si algn miembro de su familiar sufre de la enfermedad. No se ha descrito que esta lesin se malignice. Se debe hacer la biopsia. Histologa: Todos los cambios se producen a nivel epitelial, epitelio grueso (acantsico), con gruesa capa de queratina, las clulas epiteliales presentan edema intracelular. En el conjuntivo no se ve inflamacin. Diagnstico diferencial: Con leucoplasia, con leucoedema, candidiasis crnica hiperplsica, liquen plano placoide. Tratamiento: No necesita tratamiento, es una lesin benigna.