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Bioquímica

Bioquímica

Nombre: Ingrid Tomalá Figueroa


Curso: M1-001
Dr.: Edmundo Estévez
Miércoles 01/12/2021

Biomoléculas
c l a s i f i c a c i ón
Las biomoléculas son necesarias para realizar las diferentes funciones en el
organismo. Las biomoléculas que son consideradas como macromoléculas se
clasifican en:

PROTEÍ LÍPIDOS CARBOHID


Su base estructural son Su base estructural son Su base estructural son
los aminoácidos. los lípidos simples. los monosacáridos,
disacáridos y
polisacáridos.
4 9
kcal/g. kcal/g. 4
kcal/g.

EJEMPLOS VISTOS EN CLASES

VASO DE CARNES HUEVOS


Un vaso de leche contiene Las carnes poseen en su Los huevos poseen las tres
gran cantidad de proteínas. mayoría proteínas. A su macromoléculas
Así mismo posee lípidos. vez posee carbohidratos (proteínas, lípidos y
La leche tiene un azúcar en menor proporción y carbohidratos).
denominado galactosa; por lípidos.
lo tanto, se puede decir que
también posee
carbohidratos.

DATO CURIOSO
LECHE ENTERA: Contiene mucha
ENZIMA
grasa.
Los diferentes
tipos de leche LECHE SEMIDESCREMADA:
poseen cierta Se le ha sustraído cierta
cantidad de grasa. cantidad de grasa.
LECHE DESCREMADA: Se le LACTASA
agrega lactasa a la leche para que
ayude a digerir la lactosa.
Aminoácidos
Los aminoácidos Fórmula General
son la base
estructural de las
proteínas. GRUPO AMINO
H GRUPO
CARBOXILO

El ADN es el
encargado de
organizar la cadena
de aminoácidos.
H2 C COO
N H
Átomo de Carbono GRUPO DE
Existen alrededor de
20 aminoácidos
α R CADENA
unidos por enlaces LATERAL
peptídicos.

Para la unión de aminoácidos


debe existir la unión entre
cargas opuestas de unas con
otras.

Existen 2 tipos de
Nombre de los 20
conformaciones: L- aminoácido
y D – aminoácido.
Aminoácidos
NOMBRE ABREVIATURA SÍMBOLO
Histidina His H
Los seres vivos solo usan
ESENCIALES.: No se Lisina Lys K
la conformación L-
puede sintetizar en el Valina Val V
aminoácido para formar Leucina Leu L
organismo y se requiere Isoleucina Ile I
las proteínas. consumirlo mediante Fenilalanina Phe F
alimentos. Treonina Thr T
Triptófano Trp W
Metionina Met M
SEMIESENCIALES.: Los Tirosina Tyr Y
Glutamina Gln Q
sintetiza el organismo,
Glicina Gly G
pero debido a la gran Prolina Pro P
El grupo demanda es necesario Arginina Arg R
amino irá en el consumirlos., Cisteina Cys C
lado izquierdo Serina Ser S
y el carboxilo NO ESENCIALES.: EL Ácido Glu E
organismo puede Glutámico
en la derecha. Ácido Aspártico Asp D
sintetizarlos, por lo que no Asparagina Asn N
hace falta consumirlos, Alanina Ala A
Clasificación:
No AROMÁT

POLARE ÁCIDOS

Básicos
TAREA
Dibujar 5 alimentos de cada una de las macromoléculas estudiadas en
clase.

PROTEÍ
NAS

LÍPIDOS

CARBOHID
RATOS
Martes 07/12/2021

Proteínas
Las proteínas de origen animal son las que pueden
abastecer al cuerpo debido a varios factores.

Posee alto Posee todos Mayor valor


valor los de nitrógeno.
nutricional. aminoácidos

Proteínas de Origen vegetal


Las personas veganas suelen ingerir proteínas de
origen vegetal con el fin de reemplazar las proteínas
de origen animal. Las proteínas de origen animal
poseen características como:
- Menor valor nutricional.
- No posee todos los aminoácidos esenciales.
- Menor valor de nitrógeno.

Las personas
veganas o
Ejemplo:
vegetarianas
son La enfermedad de células
falciformes o
DEPANOCITOSIS que se
Más propensos a padecer da debido a un problema en
de enfermedades la hemoglobina.
Asociaciones de alimentos
Debido a
Las asociaciones entre alimentos vegetales
deben de ser complementarios para poder
Sintetizan
abastecer al organismo de los aminoácidos
menos
esenciales. Ejemplos: Menestras con
Arroz proteínas
Chochos con Mote
tostado casado
DATOS CURIOSOS
Las sopas preparan el jugo
La cocción de un hueso
gástrico del estómago para
libera los aminoácidos
el segundo plato.
esenciales que pueden ir
desde la médula o de los
restos de la carne.

Está comprobado que, si la madre


gestante consume un manojo de
frutos secos, es muy probable que
el feto desarrolle más su
inteligencia.

Problemas por Falta de Aminoácidos


En condiciones normales… La falta de algunos aminoácidos
puede provocar tanto una
Cuando se consume alimentos
desnutrición como diferentes
ricos en tirosina, se va a producir la
alteraciones en el sistema
síntesis de la L-dopa. Además, la
inmunitario.
Tirosina 3 mono oxigenada hace el
paso de la Tirosina a la L-dopa que
posteriormente se convertirá en
dopamina (Neurotransmisor
importante del SNC).

Los niños con déficit


calórico nutricional tienen a
fallecer antes de los 5 años. ¿Qué se podría hacer con
aquellos niños que padecen de
Si el niño supera los 5 años, es probable
desnutrición aguda?
que pueda continuar con su vida a pesar de Debido a sus problemas
su condición de desnutrición. económicos, lo que se podría
hacer es realizar diferentes
tipos de mezclas o
asociaciones de alimentos
para poder abastecer el cuerpo
de aminoácidos esenciales.
Lunes 13/12/2021
Retroalimentación
}

Aminoácidos, Genes y Proteínas

Cuando el cuerpo produce agua: Agua


endógena.
Cuando se ingiere agua: Agua exógena.

Proteína de NO consumimos NI
origen absorbemos proteínas. LAS
animal SINTETIZAMOS.

PATOLOGÍA
S:
DIABETES TIPO 1 – INSULINA
DEPENDIENTE
Pueden inyectarse por vía parental la insulina proveniente del
páncreas del cerdo. En muchas ocasiones esta acción provoca una
reacción alérgica.
¿Por qué produce alergias?

Debido a que nuestras células poseen


receptores capaces de identificar la
célula humana. Puede causar mejoría
en la insulina, pero tiene efectos
secundarios.
PRIMERA TRANSGÉNESIS
DE INSULINA
La vaca produce leche hipoalérgica para personas con problemas de
insulina y que al tener en su organismo insulina de cerdo les provoca
reacción alérgica.
¿Cómo se produce la leche?

Extraen la parte del ADN que sirve para


sintetizar proteínas y se la colocaron a una
vaca para que produzca insulina
recombinante humana y se presente en su
leche.

OTRO
No es viable consumir la leche con insulina debido
a que el organismo no consume proteínas, sino que
las sintetiza.

Las proteínas se las puede encontrar como


hormonas, anticuerpos y enzimas digestivas.

Las enzimas digestivas degradan los compuestos


que están en el intestino. También existen las
enzimas líticas (proteasas) de las proteínas.

EL
CUERPO…
NO se
absorben
proteínas.
SI se sintetizan
proteínas.
LA
CÉLULA
De f i n i c i ó n
Es la unidad básica, genética, morfológica de la vida que es de
carácter excitable.

Existe 37 trillones de Posee una teoría celular


Tiene su origen en células en todo el de 4 postulados.
los océanos cuerpo divididas por
primitivos. grupos.

Robert Hook hizo el ensamblaje en un microscópico y por


primera vez examino un pedazo de corcho. Pero en 1850
irrumpe Rudolf Virchow con la llegada del análisis de las
células muertas y vivas.

TEORÍA CELULAR
1. Todos los organismos vivos están compuestos de
El postulado 4
células.
aparece con el avance
2. Las células constituyen la unidad funcional básica de la
de la biología
vida.
molecular.
3. Las células se originan a partir de células preexistentes.

La forma de la Cada célula del ser humano tiene un


célula determina su tiempo de vida determinado.
función,
Generalidades de los orgánulos de las células:

¿Los organismos son seres vivos?


No están ni vivos ni muertos. Simplemente se activan al entrar en contacto con una
célula huésped que le puede servir como base para continuar reproduciéndose y así
seguir infectando el resto de tejido.
TAREAS
Describir el experimento de Stanley Miller.

Se basaba en simular las Se utilizó un poco de agua que simulaba el


condiciones de la atmósfera océano, chispas que simulaban los rayos y
primitiva que se tenía según los elementos presentes en la atmosfera mas
comunes en aquel tiempo.
Oparin y Urey.

Finalmente encontró que se habían formado


aminoácidos a partir del entorno en el que se
encontraban.

En conclusión, se puede creer que las


moléculas de la vida pudieron formarse
desde elementos que se encontraban en la
época primitiva.

Realizar un dibujo de la célula con sus partes.


Realizar una tabla con los orgánulos principales y sus
ORGANE funciones.
FUNCIONES
LOS
Encargado de la respiración aeróbica ya que produce
Mitocondria mayor parte del ATP celular. Controla la apoptosis.
Contiene la cromatina en donde se encuentra la
Núcleo información genética.
Nucleolo Sintetiza los ribosomas.
Retículo Endoplásmico Liso Sintetiza ácidos grasos y esteroides.
Retículo Endoplásmico
Sintetiza glucoproteínas y fosfolípidos.
Reticular
Elabora proteínas y lípidos; luego, envuelve estas
Complejo de Golgi moléculas para su transporte a lugares específicos.
El material pericentriolar contiene tubulinas que juega un
Centrosomas papel muy importante en la mitosis por la formación del
huso mitótico y formación de los microtúbulos.
Se encarga de la oxidación de aminoácidos y ácidos
Peroxisomas grasos y detoxifica sustancias nocivas.
Se funciona con el contenido de los endosomas, los
fagosomas y las vesículas que se encuentran en el citosol
Lisosomas para su posterior digestión. Además, digiere los orgánulos
defectuosos.
Degrada las proteínas innecesarias, defectuosas o
Proteasomas dañadas, es decir, las convierte en péptidos pequeños.
Ribosomas Síntesis de las proteínas.
Los cilios mueven sustancias fuera de la célula, mientras
Cilios y Flagelos que el flagelo mueve la célula entera.
Barrilitos Cumple un rol importante en el metabolismo del ARN.
15/12/2021

Lípidos
Propiedad útil en la
Insolubles en constitución y organización de
Agua la membrana,
Solubles en Permite que la membrana celular sea
solventes orgánicos semipermeable; es decir, dejará pasar ciertos iones
o moléculas.
Ejemplo
c
CURIOSIDADE
s
S es un lípido especializado que facilita la
La MEILINA
 Éter conducción nerviosa en las neuronas.
 Bencen
o

FUNCIONES
Composición de Aislante
la membrana térmico.
celular.

Constituyen el
tejido subcutáneo. 9 kcal/g

ESTRUCTURA
Pueden clasificarse según su numero
de carbonos en los siguientes:
- Cadena corta (<6 carbonos).
- Cadena mediana (6-14
carbonos).
- Cadena larga (>14 carbonos).
Posee un extremo con grupo carboxilo y en el otro
extremo hay un grupo metilo.
Cadenas formadas por un enlace (insaturados) o con
dos enlaces (insaturados).
Se encuentran en…
Leche entera Las carnes
Aceites Huevos
Frutos secos Pieles de animales. Cascaritas

PATOL
ATEROESCLEROSIS
El exceso de lípidos puede depositarse dentro de los vasos
sanguíneos. Puede llegar a obstruirte 1 o mas arterias. En
los casos mas graves puede darse la obstrucción de las
arterias coronarias y ocasionar un infarto al miocardio.

CURIOSI
Las papilas gustativas de los lactantes no están muy
desarrolladas, de manera que pueden ingerir la leche
materna sin problema a pesar de su sabor.

FOSFOLÍPI TRIACILGLICE
Son anfipáticos. Poseen Formada por glicerol
una cabeza polar que unido a 3 ácidos grasos.
puede relacionarse con Los triacilgliceroles
el agua (hidrofílica) y sirven como reserva de
una parte apolar que son energía para el cuerpo
las colas (hidrófobos) humano.

ESTEROIDES
COLEST
Formado por 4 anillos (A, B, C, D) y una cadena lateral; que
EROL
en conjunto da un total de 27 carbonos.
Se encuentra en la membrana celular por eso tiene
fluidez.
Del colesterol se obtienen las hormonas sexuales y
minerales glicoides.
TAREAS
Dibujar 10 alimentos ricos en materias
grasas.

Realizar la clasificación de los ácidos grasos y su


nomenclatura.
Nomenclatura:
El carbono 1 será el extremo que contenga el grupo carboxilo -
COOH.
El último carbono del ácido graso va a tener un grupo metilo -
Clasificación:
Ácidos grasos Saturados
Se especifica la longitud
de la cadena y el número
de dobles enlaces
separados por dos
puntos (:).

Ácidos grasos Insaturados

Las posiciones de los


dobles enlaces se van a
especificar por exponentes
que siguen a un Δ
20/12/2021

Carbohidratos
 Son biomoléculas compuestas por carbono, hidrógeno y oxígeno.
¿Qué  Forman parte de los cuerpos de los seres vivos.
FUNCI
son?  Cumple funciones estructurales. ÓN
 Sirve de almacenamiento de energía.

Carbohidratos más relevantes:


Glucosa Desoxirribosa Ribosa

β-D-2- β-D-ribosa
Aporta energía en los Conforma la estructura Conforma la estructura
procesos metabólicos. de los ácidos de los ácidos
nucleicos. nucleicos.
Nomenclatura: Nomenclatura: Nomenclatura:
Es una hexosa (6 Es una pentosa (5 carbonos). Es una pentosa (5 carbonos).
carbonos). Su fórmula Su fórmula general es Su fórmula general es
Por fórmula
general es C6Hde Howritz: C5H10O4. C5H10O5. Contiene el grupo
12O6.
Por fórmula de Howritz: Por
OHfórmula
en el C-2’de Howritz:
Se numera en sentido de
las manecillas del reloj, Se numera en sentido de
Se numera en sentido de
empezando por el las manecillas del reloj,
las manecillas del reloj,
carbono de la derecha. empezando por el
empezando por el
carbono de la derecha
carbono de la derecha
(1’ 2’ 3’ 4’ 5’).
(1’ 2’ 3’ 4’ 5’).
La ribosa y la desoxirribosa pueden unirse
a bases nitrogenadas como: guanina,
adenina, timina, citocina o uracilo.

FORMACIÓN DE
NULEÓTIDOS
La unión entre una base (Por el C-1’) y una
pentosa se da mediante un enlace N-
glucosídico.

El grupo fosfato se une a la pentosa


mediante su carbono 5’ y así se obtiene un
nucleótido.
NUCLEÓSIDO: Pentosa + Base NUCLEÓTIDO: Pentosa + Base nitrogenada
nitrogenada + Fosfato

OTRAS MOLÉCULAS
IMPORTANTES

La coenzima A (CoA). Posee


características comunes al ATP por la
presencia de dos grupos fosfatos en su
Existen 3 grupos fosfato que se
composición química.
unen al nucleósido de adenina
para formar el ATP. Los grupos El AMPc (adenosín monofosfato cíclico) también puede ser denominado
fosfatos se unen mediante enlace como: 3’, 5’ monofosfato cíclico de adenosín. Es el segundo mensajero que
fosfoanhidro. multiplica los efectos ordenados por la hormona para que en nivel celular
se produzan efectos.
Formación del adn
El nucleótido formado por azúcar (pentosa), base y un grupo fosfato; se
va a unir a otro nucleótido de la siguiente manera:

 El grupo fosfato de va a unir al nucleótido mediante un


enlace fosfodiéster (en su C-3’) en donde habrá
pérdida de agua para establecer el enlace.

 La base nitrogenada se unirá a otra base nitrogenada y


formaran así la doble hélice de la cadena del ADN.

Otros datos del ADN


Cada 800 a 1000 pares todos
tenemos una pase nitrogenada
distinta.

Esto quiere decir que de las 3


mil millones de bases
nitrogenadas que tenemos dada
uno de los seres humanos, por
lo menos 3 millones serán
diferentes.

¿EN QUÉ LUGAR SE ENCUENTRAN LAS


Las podemos encontrar en cualquier
parte de la célula ya que por ejemplo en
el plasmalema se van a encontrar el
colesterol, fosfolípidos, glucoproteínas.
Por otra parte, vamos a encontrar que
en las diferentes organelas como el
REL o los ribosomas existirá la síntesis
de proteínas.
OSMOSIS

Ayuda a mantener la Un ejemplo es cuando en un


HOMEOSTASIS. Participa lugar hay una alta concentración
activamente el plasmalema de las de soluto, por ende, va a atraer el
células de un organismo ya que agua para mantener un
esta es semipermeable. equilibrio.

De esta manera se produce la


tonicidad que se va a dividir en
3:

ISOTÓNICA: En ambos lugares se mantiene una


misma concentración.
HIPOTÓNICA: En el exterior de la célula hay poca
cantidad de solutos que en el interior y por ende el
agua ingresa.
HIPERTÓNICA: En el exterior de la célula hay
MUCHA cantidad de solutos que en el interior y por
ende el agua sale
Refuerzo… 21/12/2021
TAREA
Dibujar una proteína con los 20 aminoácidos y colocar la clasificación de cada
Ala Cys Asp Phe
Aminoácidos Aminoácidos ácidos Glu
Ile Gly His
alifáticos
Inminoácido Aminoácidos básicos
Lys Met Asn
Leu
Aminoácido Aminoácidos neutros
Arg Gln Pro
aromático
Aminoácidos que contienen
Thr Ser

Val
azufre Trp Try
22/12/2021
Agua y Electrolitos
El PLAMALEMA cumple un
papel muy importante en el
pase de los electrolitos desde el
líquido extracelular al citosol y
viceversa.

Cada electrolito posee una


carga que puede ser positiva o
negativa como el Sodio, Cloro
y Potasio. Otra Molécula que
puede actuar aquí es el agua.

AGUA
Es un dipolo eléctrico. Lleva
esta característica por la
distribución de cargas que existe
en la molécula.
Los átomos de Hidrógeno se unen al átomo de Oxígeno mediante enlace
covalente.

Cuando el agua interactúa con otras moléculas


idénticas se unen mediante los denominados puentes
de hidrógeno,
Mientras más horizontal
es el puente de
hidrógeno, más estable
será la unión.
DISOLUCIÓN
El agua puede unirse a otras moléculas y separarlas;
como es el caso de la disolución de sal en agua; en
donde las moléculas de O se unen al Na y las de H
al Cl.
PH
El Ph nos indica que tan
ácida o básica puede llegar
a ser una sustancia. Es de
esta manera que se debe
considerar que el valor del
Ph corporal es de 7.35 a
7.45,

AGU
EXÓGE ENDÓG
A
NA
Es el agua que consumimos desde el
ENA
Es el agua que se produce en el interior
exterior de nuestro cuerpo. del organismo debido a procesos
bioquímicos.

DISTRIBUCIÓN
DEL AGUA Existe agua y electrolitos
en el medio intracelular y
extracelular; este último
posee otras divisiones.

Existen principales
alteraciones de la
composición hídrica.
LÍQUIDOS CORPORALES
Video
#1 DEL LÍQUIDO
COMPARTIMIENTOS
CORPORAL
Líquido intracelular y extracelular

Los conceptos básicos por tomar en cuenta


son:

MEDIO HOMEOSTASI HEMOSTASIA AGUA


INTERNO S

Comprende el líquido Procesos o mecanismos Proceso homeostático El agua es un elemento


intracelular y que se encargan de que mantiene la sangre fundamental en el
extracelular, que al mantener el equilibrio en dentro de los vasos individuo ya que
sumarlos da el agua el organismo (en sus sanguíneos. participa en mecanismos
corporal total. valores normales.). fisiológicos.

BALANCE
HÍDRICO

Ingestas = Excretas

Condiciones
BALANCE HÍDRICO Normales

NEGATIVO
Se pierde el
BALANCE equilibrio…
Ingestas < Excretas HÍDRICO
POSITIVO

Más pérdida que Ingestas > Excretas


ingesta de
líquidos.

Más ingesta que


excreción de
líquidos.
En una persona de 70
Kg. AGUA CORPORAL
60 % = 42

LÍQUIDO LÍQUIDO
20 % = 14 40 % = 28

LÍQUIDO LÍQUIDO
03/01/2022

Líquidos Corporales
PLASMA 4L
5L
SANGR
E
Plasma Elementos formes
55% 45%
hematocrito
Vol. Sanguíneo: Px7%

Líquido Transcelular
Líquido
Amniótico
Cuando existe embarazo
este puede variar

Líquido Cefalorraquídeo
Presente en el cerebro y la
médula espinal.

Secreción
PATOL
Gastrointestinal
Presente en el sistema OGÍA
digestivo. Derrame: Acumulación excesiva de líquido
en un espacio potencial (más de 100 ml).

Líquidos Oculares
Presentes en los ojos que
los mantiene húmedos.

Espacios
potenciales
Actúa como lubricante ya que se
encuentra entre membranas
serosas.
FACTORES
EDAD
A mayor edad, menor Agua Corporal
Total
SEXO
Los hombres poseen más ACT que las
mujeres.
GRAS Los hombres poseen menos grasa, por lo
A tanto, presentan mayor ACT que las
mujeres.
EMBAR Unidad fetoplacentaria. Dos
AZO circulaciones en paralelo. Aumento de
la volemia

LÍQUIDOS CORPORALES
Video
#2
Medición de los COMPARTIMIENTOS
Líquido intracelular y extracelular
Constituyentes del LEC y LIC

Valores Valores normales


normales en el en el
LIC intravascular

CANALES DE IONES: Van a servir para


que los iones puedan transportarse a través de la
membrana.
EFECTO GIBBS
DONNAN
Las proteínas plasmáticas tienen carga
negativa, por lo tanto, pueden atraer
iones con carga positiva.

Puede atraer al Na+ que se encuentra en el


líquido intersticial. El Na+ es osmóticamente
activo, por lo que va a producir un arrastre
de agua.

El efecto gibbs donnan mantiene las


proteínas plasmáticas en el interior de los
vasos sanguíneos.

PRINCIPIO DE DILUCIÓN DEL


INDICADOR
El volumen de un compartimiento
líquido puede medirse colocando
una sustancia indicadora en el
compartimiento.

Permitiendo que esta se disperse de


forma uniforme en todo el líquido de
dicho compartimiento.

Y después analizando la extensión


con la que la sustancia se diluye. Volumen A x [A] = Volumen B x
[B]
EJEMPLO: GENERALIDADES DEL
 Se dispersa de forma UNIFORME en el
compartimiento.
 Se dispersa solo en el compartimiento que se va a
medir.
 No debe ser metabolizado o excretado.
 Su medición debe ser fácil y precisa.
INDICADORES
Agua
DE ACT
Agua pesada Antipirina
radiactiva

INDICADORES
Na Cl
DE LEC Ion
Yotalamato Inulina
Radioactivo Radioactivo Radioactivo Tiosulfato

INDICADORES DE lic
No puede medirse Se puede calcular. LIC = ACT -
directamente. LEC

indicador de
Debe usarse una sustancia que no Albúmina sérica marcada con
atraviese con facilidad la membrana Yodo Radioactivo
capilar.

INDICADORES DE LÍQUIDO
INTERSTICIAL Líquido intersticial
No puede medirse Se puede calcular.
= LEC - Plasma
directamente.

INDICADORES
de volumen
sanguíneo
Debe conocerse el volumen del Se puede Volumen total de sangre=
plasma y del hematocrito. calcular Volumen de plasma/1 –
Hcto
03/01/2022

Indicadores
Resumen sobre los características de los principales indicadores y su uso en la medición de los distintos
compartimentos del ACT.

INDICADORES DEL AGUA


CORPORAL TOTAL
AGUA AGUA ANTIPIRINA
RADIACTIVA PESADA
Es un isótopo estable del
Es un isótopo radiactivo del Es muy liposoluble, por lo tanto,
hidrógeno ya que el núcleo hidrógeno y su núcleo consiste en puede atravesar con facilidad la
consiste en un protón y dos un protón y un neutrón. Al ser membrana celular y distribuirse
neutrones. Al ser inyectado por vía inyectado por vía se mezcla con el por toda el ACT que existe en el
se mezcla con el ACT. ACT de manera uniforme. cuerpo.

INDICADORES DE LÍQUIDO
EXTRACELULAR
SODIO CLORO INULINA
RADIOACTIVO RADIOACTIVO
Es un isótopo radiactivo natural de Es carbohidrato no digerible que está
Es un isótopo radiactivo del sodio.
Una vez inyectado se dispersa en el masa atómica variable al cloro en los vegetales. Una vez inyectado
LEC de 30-60min. Pero difunde al regular. Una vez inyectado se se dispersa en el LEC (30-60min)
interior de las células en mínimas dispersa en el LEC de 30-60min pero se difunde un poco al interior
cantidades. sin ningún problema. de las células.
YOTALAMATO ION TIOSULFATO
Es un isótopo radiactivo que actúa
RADIOACTIVO Ácido que se dismuta en una
normalmente en el aparato solución acuosa y es importante
excretor. Una vez inyectado se para medir el LEC. Esto se realiza
dispersa al igual que el cloro colocando una dosis para ver los
radioactivo sin problema. resultados de 30-60 min.

INDICADORES DE LÍQUIDO
INTRACELULAR
No hay indicador que permita LIC = ACT -
hacer la medición de manera LEC
directa, por lo tanto, se puede usar
una fórmula que nos ayudará a
determinar el valor presente en el
LIC.

INDICADOR DE
PLASMA ALBÚMINA SÉRICA
Lo primero a tener en cuenta MARCADA CON YODO
es que se debe buscar un RADIOACTIVO
indicador que no atraviese la La albúmina es producida
membrana capilar con por el hígado y es muy
facilidad para tener mejores utilizada como indicador
resultados a la hora del para calcular la cantidad de
análisis. plasma además de
colorantes de Evans.

INDICADORES DE LÍQUIDO
Intersticial
No hay indicador que permita
hacer la medición de manera Líquido intersticial
directa, por lo tanto, se puede usar = LEC – Vol.
una fórmula que nos ayudará a Plasma
determinar el valor presente en el
Líquido intersticial.
INDICADORES DE VOLUMEN
SANGUÍNEO
Para conocer el volumen
sanguíneo se debe conocer el Volumen total de
volumen del plasma y del sangre= Volumen de
hematocrito para realizar bien el plasma/1 –
cálculo. Se utiliza la fórmula
Hematocrito
siguiente…

REFERENCIAS
1. De juanfelipemendez VT las E. CAPITULO 25. Compartimientos del liquido corporal: líquidos
extracelular e intracelular [Internet]. Título del sitio. 2019 [citado el 9 de enero de 2022]. Disponible
en: https://juanfemendezcom.wordpress.com/2019/04/14/capitulo-25-compartimientos-del-liquido-
corporal-liquidos-extracelular-e-intracelular/

Añez R. Líquidos Corporales #2 💧 Medición de los compartimientos [Internet]. Venezuela;


2.

2017. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=CK5ma3KLXDA

Ingrid Nicole Tomalá Figueroa.


Proteínas plasmáticas

Las proteínas plasmáticas que son creadas en el hígado van a colaborar con la
función de mantener el agua o plasma dentro de su sitio cono es dentro de los vasos
sanguíneos y evitar que esta se fugue y pueda llegar a otras partes del cuerpo
provocando diversas alteraciones; es por esta razón de que, si el hígado falla, puede
sintetizar menos proteínas plasmáticas y puede ocurrir que el agua se disperse en
otros lugares.
04/01/2022

Caso Clínico
CIRROSIS HEPÁTICA
de la enek
Paciente alcohólico presenta abdomen en
batracio. Tiene un cuadro de cirrosis hepática
debido a su adicción al alcohol durante mucho
tiempo.
¿Por qué se produce el abdomen en batracio?
¿Cuál es el efecto Gibbs donnan en este caso?

ANÁLISIS
BIOQUÍMICO
Se produce el efecto Gibbs Donnan en el que las
proteínas plasmáticas producidas en el hígado se
encuentran en poca cantidad por el torrente sanguíneo
debido a que su órgano productor esta dañado, lo que
provoca que el agua se escape hacia el exterior de los
vasos sanguíneos y produzca el abdomen en batracio.

Soluciones temporales
Inyectar proteínas plasmáticas (albúmina)
para evitar el escape de agua.

Drenar el líquido presente en la cavidad


abdominal para evitar el abdomen en
batracio.

Solución permanente
Realizar un trasplante de hígado para que de
esta manera pueda sintetizar la cantidad de
proteínas necesarias para el correcto
funcionamiento.
05/01/2022

Hipótesis
Hipótesis de
de Starling
Starling
En una asa capilar se observa la transición de
sangre arterial (baña a las células cercanas) a
sangre venosa (retorna al corazón).

Sangre
Arteriol rica en
a oxígeno
Vénul Sangre carente
a de oxígeno

Se produce el intercambio gaseoso en


los alveolos pulmonares; para de esta
manera poder oxigenar la sangre.

Para evitar el retorno de la sangre,


especialmente en lugares lejos del
corazón, existen válvulas en las venas
para evitarlo.

PRESIÓN
HIDROSTÁTICA
Fuerza contráctil del corazón que puede ocasionar la
salida del plasma al exterior de los vasos sanguíneos.
Se mide en mmg y se encuentra hasta antes de la
transición.
RESIÓN COLOIDOSMÓTICA
También puede ser denominado presión oncótica de
las proteínas. Contrarresta la presión hidrostática y
retiene el agua en los vasos sanguíneos.
Caso Clínico
SINTOMATOL
OGÍA
Paciente femenina menor a 1 año que
presenta desnutrición aguda, vive en
pobreza extrema, anasarca (edema
generalizado), severas lesiones cutáneas y
en mucosa, producto de la desnutrición,
además presenta neumonía y diarrea
infecciosa aguda.

ANÁLISIS y
soluciones
NEUMONÍA: Se debe suministrarle antibióticos para
resolverlo.
DIARREA: Se debe hidratarle con agua y electrolitos.
DESNUTRICIÓN: Se debe de realizar una dieta en la
que pueda consumir proteínas, para que su organismo
absorba aminoácidos y poder producir proteínas.
ANASARCA: Con la buena alimentación, su hígado
podrá sintetizar proteínas plasmáticas, las cuales
mantendrán el agua dentro de los vasos sanguíneos.

OTROS
La pobreza extrema es algo que no se
puede tratar, por lo tanto, cuando la
niña salga del hospital, es decir, cuando
deje de recibir alimentos que le
brindaban en la casa de salud; puede
volver a padecer lo mismo ya que fuera
del hospital no cumple con sus
necesidades básicas como:

Salud Alimentaci
ón
Viviend Educació
a n
Recreación Vestimenta
10/01/2022

Ósmosis
Movilización del agua mediante una membrana semipermeable debido a la gradiente de
concentración en respecto a los solutos presentes en cada medio (LIC y LEC). Se puede
desplazar según lo siguiente.
Alta concentración de
agua. concentración de
Baja
agua.
O
Alta concentración de
soluto concentración
Baja de
soluto.

TIPOS DE
HIPOTÓN ISOTÓNI HIPERTÓ
ICA CA NICA

Existe menor cantidad Existe menor cantidad


Existe igual cantidad de
de soluto en el exterior, de soluto en el interior,
soluto tanto en el exterior
por lo tanto, el agua va a por lo tanto, el agua va a
como en el interior, por
ingresar hacia el interior salir de la célula;
lo tanto, no va a producir
de la célula; provocando provocando que esta
algún cambio en la célula
que esta aumente de disminuya de tamaño
y puede continuar
tamaño (protrusión). En (plasmólisis). En el caso
realizando sus funciones
el caso del eritrocito, si del eritrocito, si este
con normalidad sin
este llega a presentar una llega a presentar
presentar alteraciones.
rotura, se conoce como hipertonicidad se
hemólisis. llamaría crenocito.
Caso Clínico
Antecedentes…
Paciente masculino llega con una flecha en
la arteria femoral y los médicos rurales
deciden quitársela. Además, presenta
hipervolemia y se le decide administrar
una solución hiper hipotónica como es el
agua destilada; que al hacerlo empeora…
¿Por qué?

POSIBLES
RESPUESTAS
Hipernatremia Plasmólisis
Hiperosmolaridad Hemólisi
s
En la espalda tenía otra flecha, que produjo rotura cardiaca.

Análisis del caso


Al suministrar agua destilada
(solución super hipotónica) por
vía endovenosa; el agua va a ir
desde el plasma hacia el
eritrocito.

El eritrocito aumenta de
tamaño y llegan a romperse; el
proceso es llamada
HEMÓLISIS.

CONSECUENCIAS
Se produce la ANEMIA La bilirrubina se eleva En el interior del
por la inmensa pérdida debido a la hemólisis ya eritrocito hay LDH que al
de sangre que está que se libera Hb, lo mismo ser liberado hay alta
teniendo el paciente. que es necesario para concentración en el
producir bilirrubina. plasma.
11/01/2022

Osmolaridad
OSMOLALIDAD Y OSMOLARIDAD 1 osmol = 1 mol de soluto.

El número de partículas se mide en osmoles.1 mol = 6,02 x 1023 partículas de soluto.

SUSTANCIA QUE NO SE SUSTANCIA QUE SE


DISOCIA…
Una solución que tenga 1 mol de H O Por
2 DISOCIA…
Una solución que tenga 1 mol de NaCl Por
Litro (Se ioniza en Na y Ca).
Litro.
- Concentración de 1 osmol/L - Concentración de 2 osmoles/L

SUSTANCIA QUE SE DISOCIA en 3


iones…
Una solución que tenga 1 mol de Sulfato de Sodio - Concentración molar de 3 osmoles/L
(Na2SO4).

DEFICI OSMOLALIDAD
ÓN
1 osmol es el número de partículas
[] Expresada en osmol
/Kg.
con actividad osmótica en una OSMOLARIDAD
solución, en lugar de la [] Expresada en osmol /L.
concentración
Se usa el molar.
término miliosmol
mOsm.
1 [] = Concentración de
( osm ¿ soluto.
1000

CALCULO DE LA OSMOLARIDAD Y
En una solución con NaCl al 0.9%, ¿Cuántos
moles/L hay?
Presión que debe ser
0.9g de NaCl en 100 ejercida sobre la
ml solución para evitar la
9g de NaCl en 1 L entrada del solvente.

1mol NaCl = 6,02 x 1023 partículas de


soluto.
1 mol Na = 23 g 1 mol NaCl = 58,5 g
1 mol CL = 35,5 g
1mol/L 58,5 g 0,154 mol/L x2 =0,308 mol /L x 1000 = 308
0,154 mol/L 9g mOsm/L.
Presión Osmótica= 308 mOsm/L x 19,3 mmHg =
OSMOLARIDAD Y PRESIÓN
OSMÓTICA en los líquidos

VALORES
NORMALES DE
LA
OSMOLARIDAD:

Casos clínicos
1 NaCl al 3%

3g de NaCl en 100 ml

30g de NaCl en 1L

1 mol NaCl = 58,5 g

1 mol/L 58,5 g Osmolaridad:


0,513 mol/L x2 = 1, 026 mol /L x 1000 = 1026
0,513 mol/L 30 g
mOsm/L.

2 Enfermera le pide el C6H12O6 al 5%


favor que le saque la
osmolaridad de la 5g de C6H12O6 en
glucosa a 5% 100ml
50g de C6H12O6 en 1 L.

1 mol/L 180 g Osmolaridad:


0,277 mol/L 50 g 0,277 mol/L x 1000 = 277 mOsm/L.
ELECTROLITOS
Los electrolitos son aquellos
constituyentes de los
líquidos corporales y
pueden determinar la
osmolaridad presente en una
persona.

mmol/L = mEq/L

Hiponatremia e hipernatremia
El sodio es un buen indicador de cómo está la osmolaridad de una
persona.
Hiponatremia  Na < 135 mmEq/L Deshidratación
Hipotónica
Hipernatremia  Na > 145 mmEq/L Deshidratación
Hipertónica
Normal  Na = 135 - 145 mmEq/L Deshidratación Isotónica
12/01/2022

Causas de la
HIPERNATREMIA E
HIPONATREMIA
CAUSAS DE LA
HIPONATREMIA
PÉRDIDA DE SODIO EXCESO DE AGUA
Hiponatremia - El sodio se diluye
Deshidratación
Deshidratación hipotónica Sobrehidratación
Vómito Acción excesiva de la
hormona antidiurético
Diarrea (SIHAD).
Diuréticos
Ausencia de
Aldosterona

Potomanía

Consumo patológico de
agua en exceso.

CAUSAS DE LA
Hipernatremia
PÉRDIDA DE AGUA EXCESO DE SODIO

Hipernatremia - Sobrehidratación
Deshidratación
Deshidratación Hipertónica Alta acción de la Aldosterona
Diabetes Insipida; baja
actividad de la HAD. (orina
diluida).
Sudoración excesiva
por ejercicio
CASO CLÍNICO
El diagnóstico más probable sería el de
SIHAD, es decir la acción excesiva de
la hormona antidiurética; lo cual quita
el agua de la orina esté concentrada.
Entonces sería una sobrehidratación.

La producción excesiva de la hormona


antidiurética puede darse por la
meningitis que activa la producción de
esta hormona que trabaja en el sistema
urinario.

Además, se
deduce que el
paciente tiene
hiponatremia ya
que el nivel de
osmolaridad del
sodio es por
debajo de 135
mmEq/L.

Mecanismo de la
La sed está vinculada a la osmolaridad de los líquidos

IMPORTANTE: Mantener la concentración de líquidos y

Los alimentos salados hacen que el organismo requiera la


ingesta de agua para diluir los solutos de sodio.

La movilidad de agua del agua y los electrolitos se da por


tres fuerzas: osmótica, oncótica e hidrostática.
17/01/2022
Regulación del agua y los
electrolitos
¿Qué es el agua?
El agua es una sustancia inorgánica que sirve como un solvente universa; además baña a las
células llevándoles nutrientes y recogiendo sus desechos para liberarlos de diferentes formas
(sudor, orina, etc.). De esta manera se puede ver que el agua es de vital importancia para e buen
funcionamiento de nuestro organismo.

Funciones
- Cumple un papel importante en la hidratación.
- Mantiene la concentración de electrolitos.
- Regula la temperatura del cuerpo.
- Mantiene la presión arterial.
- Diluye sustancias químicas.
- Transporta los nutrientes a las células.

¿Qué son los electrolitos?


Los electrolitos son iones que se encuentran
en el agua cargados eléctricamente; también
son denominados los solutos del solvente.

Importancia y su distribución

- Ayudan a mantener la homeostasis.


- Llegan hasta el cuerpo debido a los alimentos
que consumimos.
- Estos son absorbimos y luego se ionizan, es
decir, se cargan eléctricamente (positivo o
negativo).
Electrolitos más importantes del L.E.C.
- Lleva potenciales de acción El LEC es un protector para
Na = (140
- Mantiene la homeostasis del agua el LIC; debido a que es el
mEq/L)
y electrolitos del cuerpo. líquido corporal que recibe
K = (4 mEq/L)
- Movilidad del agua en los distintos la mayoría de las
Ca
espacios, variaciones.
Cl

Mecanismo de la Sed
La sed puede expresarse como signo de que puede haber desequilibro en el
organismo,
BARORRECEPT UBICACIÓN:
ORES - Aurículas
Modifican el Cardiacas.
contenido de agua; - Seno carotídeo.
es decir, detectan si - Arco aórtico
hay mucha o poca - Vasos renales.
agua.

Agua en el plasma Agua en el plasma

Presión Arterial Presión Arterial

Vasodilatación Vasoconstricción

SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA -


ALDOSTERONA

Las células yuxtaglomerulares secretan la renina (proteína) que se va a unir posteriormente a


la angiotensina (glucoproteína) sintetizada en el hígado y formaran la angiotensina I, esta va a
requerir de la enzima convertidora de angiotensina para transformarse en angiotensina II y
ejercer vasoconstricción y actuar directamente en la aldosterona para aumenta la volemia y
por ende la P.A.
HORMONA
ANTIDIURÉTICA
- También conocida como arginina vasopresina.
- Impide que se escape el agua por vía renal.
- Actúa en el riñón
- Intermediada por el AMPc.
- Su liberación puede ser regulada por la
osmolaridad plasmática y el volumen vascular.

Diferencia entre oxitocina y la HAD


AMINOÁCIDOS
HORMONA OXITOC
ANTIDIURÉTICO HORMONA INA
ANTIDIURÉTICA
Fenilalanina Arginina
Asparagina

Cisteín Tirosin
a a
Glicina
Cisteín
Prolina
Glutaminaa

Proteína de 9 aminoácidos Isoleucina Proteína de 9 aminoácidos


Leucina
que es secretada por el que es secretada por el
núcleo paraventricular del núcleo supraóptico del
hipotálamo. OXITOCINA hipotálamo.

PEPTIDO NATRIURÉTICO
AURICULAR (PNA)
Hormona sintetizada, almacenada y secretada desde las
aurículas y se libera en respuesta a la presión auricular.

PAPEL IMPORTANTE
Disminuye el volumen vascular y la presión arterial cuando

Excreción de Na.

Presión arterial.
Induce de la síntesis de renina que provoca…

Hormona Aldosterona
antidiurética
18/01/2022
Pérdida de Agua
¿Quiénes tienen más agua? ¿Hombres o mujeres?
El hombre debido a que poseen más masa muscular (más vasos
sanguíneos) y las mujeres tienen más grasa corporal.

¿Quiénes tienen más agua? ¿Niños, adultos o ancianos?

Los niños y los ancianos son más propensos a deshidratarse más rápido
debido a que poseen una baja cantidad de agua.

¿dónde se dan las pérdidas de


RIÑONES INTESTIN agua? PIEL PULMONE
O S
Orina Heces fecales Sudor Transpiración
800 – 1300 ml 200 – 400 ml 600 - 1000 ml
/día /día /día
840 – 1500 ml / día

ANORM
- 50 mEq/L de Cl.
ALES
Por cada °C más de lo normal se
Un - 50 mEq/L de Na.
pierde 150 ml/día. LITRO - 19 mEq/L de K.
 Si sube la frecuencia respiratoria, DE
por cada 5 respiraciones se pierde 100 - Jugos gástricos.
ml/ día. VÓMITO
 Sudoración puede ser de 500 ml/día. - Jugos intestinales.
 En Las heces depende de nuestra DIARRE
A
- Frutas y verduras.
Alimentos ricos en - El agua exógena nos brinda de 1000 a 1200
agua ml/día.
TIPOS DE - Mediante alimentos, al momento del metabolismo
celular se obtiene agua endógena (200 – 300 ml).
DESHIDRATACIÓN
Deshidratación Hipotónica 
H2O>Na Deshidratación Aguda  Deshidratación <
Deshidratación Isotónica  72H
H2O=Na Deshidratación Crónica  Deshidratación >
Deshidratación Hipertónica 
72H
H2O<Na
19/01/2022
Electrolitos
Realizar resumen de cada uno de los electrolitos más importantes con sus debidas funciones
y concentraciones (tabla).

SÍMB NOMBRE CONCENTRACIÓN FUNCIONES


OLO LEC - LIC
- Principal catión del LEC.
- Representa el 90% de solutos del
Sodio organismo.
- Participa en la regulación de la
homeostasis,
- Participa la regulación osmótica,
- Mantiene la permeabilidad celular.
142
Na mEq /L
10 mEq/L - Interviene en el equilibrio ácido base.
- Conservación y estabilidad
neuromuscular.
- Está ligado al Cl debido a que ingresa
unido a él mediante enlace iónico y
luego se disocia.
- El Na que ingerimos es eliminado 90%
por ría renal y un 10% por vía digestiva.
- Principal catión del LIC.
- Regulación del equilibrio ácido base.
Potasio - Regulación del equilibrio hídrico y
electrolítico.
- Regula la presión osmótica intracelular.
- Regulación de la actividad muscular
(corazón).
140 m
K 4 mEq/L
Eq /L
- Mantiene la permeabilidad de la
membrana.
- Sirve como activador enzimático.
- El K que ingerimos es eliminado 90%
por ría renal y un 10% por vía digestiva
y descamación de la piel.
- La eliminación urinaria está regulada
por hormonas de la aldosterona.
- Principal anión del LIC.
- Importante su concentración en sangre,
Cloro líquido cefalorraquídeo, jugo gástrico,
etc.
- Se encuentra en relación con el sodio.
- Regulación del equilibrio hídrico.
- Regulación de la presión osmótica.
103
Cl mEq/L
4 mEq/L - Regulación del equilibrio ácido-base.
- Formación del ácido clorhídrico del
jugo gástrico.
- Ingresa al organismo en forma de NaCl
o sal.
- La eliminación del cloro se da en
función de concentración sérica.
- Se elimina por vía renal y vía digestiva.
Equilibrio
Equilibrio Ácido-Base
Ácido-Base
En el medio interno se producen las
reacciones químicas bajo un PH óptimo
(7,35 – 7,45).

ALTERACI
ONES:
El PH sale de su rango  trastornos que
conduzcan a la acidez o alcalinidad.

Afecta principalmente a las No trabajo de enzimas  No Muerte


enzimas. metabolismo
MODIFICA
Sistema Sistema

Acción rápida Acción lenta


(modifican el (Modifican el
PH) PH)

Sistema de

CONDICIÓN H2CO3
 Abundantes hidrogeniones.
 Capaces de donar protones.

CONDICIÓN
 Pérdida de hidrogeniones. HCO3
 Capaces de captar protones. +H

¿Qué es el PH?

Mide el potencial de hidrógeno en FÓRMULA


una solución (P = potencia; H =
Hidrógeno).
El PH adecuado hace posibles las
reacciones químicas en soluciones
acuosas  Casi neutro  H = OH.
24/01/2022

DISO
AGUA Agua no disociada  concentración de 55,5
HOH  2H moles/L
+O Agua disociada  1x1011 moles de H /L y una cantidad igual de
2H + 0 OH.
Constante de Equilibrio
(Keq)
El agua constantemente se
está descomponiendo y
asociando.

55.5 x Keq; es una constante


que puede ser reemplazado (55.5 x keq) = (1x10-7) x
por Kw. (1x10-7)
Cuando una de las dos [] aumenta, la otra debe
disminuir.

CONSTANTE DE
DISOCIACIÓN DE LOS
Se utiliza el HCO ÁCIDOS
y el
3 YÁcido
ECUACIÓN DE de 99,67
no disociado  concentración
H2CO3 En moles/L
100
El H2CO3 se puede partes… Ácido disociado  concentración de 0.33 moles/L
disociar en un anión HCO3 (de las cueles el 0.32 pertenece al ion bicarbonato y el
y en un catión H. 0.01 al H.).

K= constante de disociación de los ácidos.


(A) = bicarbonato (anión).
Se sustituye
(H) = H+ (catión). -log(H) y -
(HA) = ácido carbónico (fracción no log K por
disociada). pK.

Se coloca -log
a lo c/u de los
Si se haya elementos de
[H]… la ecuación.
ECUACIÓN DE Para calcular el PH del
H2CO3 …
HENDERSON Proceso reversible
HASSELBACH

Relación
20:1
Dentro del rango normal de
PH.

¿De dónde provienen lo SISTEMAS


hidrogeniones que AMORTIGUADORES
maneja el organismo?
 Provienen de los alimentos ácidos
que digerimos: aproximadamente 2
mEq/día
 Del metabolismo de las proteínas;
aproximadamente 50 – 100

 Todos los hidrogeniones son


neutralizados por buffers o tampones
hasta que se produzca su eliminación
por vía renal o pulmonar para mantener
el PH sanguíneo.
 Existen 4 tipos de buffers en el
organismo…
- Sistema bicarbonato acido carbónico (+
importante).
- Sistema fosfato monoácido/ fosfato

- Proteínas.

- Hemoglobin
a.
25/01/2022

Buffers del Organismo


Sistema bicarbonato acido carbónico
Generado por la respiración celular. La sangre
(eritrocitos) entregan el oxígeno a las células y el
CO, en un medio hídrico se va a hidratar 
H2CO3  Se disocia en HCO3 y H (reversible).

HEMATOSIS  CO2 se libera en la expiración pulmonar y Oxígeno ingresa en la inspirac


pulmonar.

En el LEC hay una parte de H2CO3 POR 20 DE HCO3


(20:1).
Sistema FOSFATO MONOÁCIDO/
FOSFATO DIÁCIDO El fosfato al recurrir por los túbulos
tiene la capacidad de capturar o liberar
en una reacción reversible.

HPO4Na2 + (H+)  H2PO4Na + Na

Tampón muy eficaz a nivel de los


riñones; especialmente en los
túbulos distales.
PROTEÍNAS
Actúan como sustancias anfóteras; es decir,
captan o liberar hidrogeniones sin cambiar su
naturaleza proteica. Al contrario, ejerce
reducción u oxidación.

HEMOGLOBINA
Poder de amortiguación 6,5 veces mayor que las
demás proteínas; controla más el PH. Esto se da
porque posee abundancia de aminoácidos de histidina.
La mayor parte de su capacidad de amortiguación
radica en los grupos imidazólicos.

ELIMINACIÓN DE HIDROGENIONES
Mediante dos vías principales: vía respiratoria y vía renal.

VÍA RESPIRATORIA
A través de la ecuación del
bicarbonato. La hidratación del CO2.
La formación del dióxido de carbono.
ACCIÓN RAPIDA E INMEDIATA
DE REGULACIÓN DEL PH.
Hiperventilación.

VÍA RENAL
ACCIÓN LENTA. Adaptación a
través de 3 mecanismos excretores de
H.
- Reabsorción de bicarbonato
- Acidificación del fosfato
- Excreción de amonios.
Cambios en el ph

Acidosis o alcalosis metabólica


La Acidosis se define como aquel proceso
fisiopatológico que tiende a añadir ácido o eliminar
álcali de los líquidos corporales, mientras que
la Alcalosis es cualquier disturbio que tiende a
excretar ácido o aportar bases.

Acidosis o alcalosis
RESPIRATORIA
Cuando el evento primario es la alteración en las
concentraciones del CO2. Es decir, cuando este varía
mucho de sus rangos normales.
26/01/2022

Proteínas Plasmáticas
Conjunto integrado que determina el mecanismo de la ecuación
sanguínea.
Cuando se extrae sangre, esta deja de
tener su consistencia líquida y se coagula.

Debido a que las proteínas plasmáticas


tienen la capacidad de formar un coágulo

El líquido restante sin factores


coagulantes (fibrina y fibrinógeno) se
conoce como suero.
TUBOS DE
LABORATORIO
TAPA ROJATAPA MORADATAPA CELESTE

Hormonas

- No se inyecta - Contiene en su - Contiene


anticoagulantes. tubo anticoagulante 
- Se analiza el anticoagulantes Citrato de sodio.
suero. - Se analiza el - Se analiza la
plasma. coagulación.
PLASMA  Agua, electrolitos (Na, K, Mg, Cl, Ca, etc.),
glucosa, colesterol, etc.,
Todo su contenido puede ser analizado en muestras de sangre para
visualizar el estado del organismo.
Suero Y plasma
Se analiza principalmente las
hormonas.
La mayor parte de sus componentes
son proteínas, que comprenden de un
60 – 80g/L.
El 50 – 60 % de estas proteínas lo
conforma la albúmina y las demás es
una mezcla conocida como
globulinas.
Grupos de proteínas PLASMÁTICAS
Precipitación Salina
Separadas en función de solubilidad mediante
soluciones salinas. Este proceso separará las
proteínas en albúmina, globulinas y fibrinógenos.

Electroforesis
Debido a que las proteínas tienen cargas
eléctricas negativas. Esta condición
permite la migración de las proteínas en
un gel de electroforesis para
cuantificarlas

Prealbúmina
Principal grupo importante de la fracción
proteica.
TRANSFERRINA Transporte del hierro.
ALBÚMINA  Transporte de la tiroxina y
del retinal.

SON LIPOSOLUBLES  Hidrófoba.


albúmina
Regula y controla la presión oncótica en el
plasma.
Excelente transportador de algunas sustancias
como la bilirrubina.

BILIRRUBINA  Degradado de la parte no


proteica de la Hemoglobina.

e la bilirrubina

Alfa globulinas
Se libera cuando hay una lesión en los tejidos
Alfa 1 globulina debido a que contribuirán a la reconstrucción del
ácida tejido.

Se desconoce su función, pero puede actuar


Alfa 1 feto globulina como indicador de anomalías genéticas a nivel
fetal.

Alfa 1 Antitripsina Es una proteasa sintetizada por los hepatocitos.

Alfa 2 Es una proteasa inhibidora.

Macroglobulina
Captura la hemoglobina presente en el plasma y
Haptoglobin lo lleva a su sitio de degradación.
a
Ceruloplasmi Transporta el 90% de cobre en el organismo.

na
Beta Transporta el colesterol en el organismo.

Lipoproteínas
Globulinas Representan las Ig o anticuerpos.

gamma

Inmunoglobulinas
IgG Anticuerpo que predomina en nuestra sangre y tarda tiempo en formarse.

IgA Se encuentra en niveles elevados en las mucosas. Se elevan en reacciones


alérgicas.
IgM Primer anticuerpo que genera el organismo ante antígenos que se
presenten.

IgD Anticuerpo menos conocido que circula por la sangre en pequeñas


cantidades.

IgE Se encuentran circulando en la sangre, pero aumentan ante reacciones


alérgicas.
31/01/2022

Hemostasia
Proteínas de la coagulación
Sistema de defensa especializada que actúa en varios
niveles.
Ejércitos de Cascada de la
plaquetas coagulación
Vasoconstricció
Se segregan y 13 factores o más
precipitan para
formar el tapón I, IV, X, XII
plaquetario
hemostasia
Fibrinólisis
Coagulación

Hemostasia Primaria Hemostasia Secundaria Degradación del


coágulo
Formación del Formación del trombo Formación de plasmina
trombo blanco en 3 – amarillo. “fibrina”.
7 min
Adhesión Vía Vía
Activación extrínseca intrínseca
Secreción
Agregación TP TTPA

COMPONENTES DE LA hemostasia
1 PLAQUETA 2 ENDOTELI
S O
Características Posee factores
que ayudarán protrombogénico
con la s presentes en el
posterior vaso sanguíneo
formación del que ayudarán en
esencial tapón la hemostasia.
plaquetario.
3 FACTORES DE HÍGADO
COAGULACIÓN

VITAMINO K VITAMINAS
DEPENDIENTE LIPOSOLUBLES
- Factores: 10, 9, 7, 2.
- Proteínas S y C.

EQUILIBRIO

Anticoagulantes Procoagulantes
Trombomodulina Factor

Antitrombina Tisular
Factor Von
III Willebrand
Proteínas S y PAI - PAF
C
PG12 - Tromboxano A2
NO

-----EXCESO----- -----EXCESO-----
No existe coagulación Existe alta coagulación
Hemostasia PRIMARIA
VASOCONSTRICCIÓN. – Los vasos sanguíneos afectados
van a tener una respuesta miogénica a la lesión, produciendo una
contracción para evitar le excesiva pérdida de sangre (actúa el
Tromboxano A2, A/NA, Endotelina).

TAMPÓN PLAQUETARIO. – Formación del trombo blanco de


la siguiente forma:
1. Adhesión
2. Activación y Secreción
3. Agregación
4. Retracción

4. ADHESI 1. ACTIVACIÓN Y
ÓN El FvW se une a su
SECRECIÓN
Existe
desgranulación de la
receptor presente en plaqueta y
la plaqueta al igual modificación de
que el colágeno esta. Además, se
para producir la obtiene ADP,
adhesión. TXA2 y de la GP
IIb/IIIa.
3. AGREGACI 2. RETRACCI
ÓN ÓN Las plaquetas
Unión de la GP
IIb/IIIa a más comienzan a contraerse
plaquetas que será por acción contráctil de
mediado por el la proteína
ADP y TXA2. Se trombastenina, ADP de
obtiene un trombo las plaquetas y otras

Hemostasia SECUNDARIA
Formación de la Fibrina mediante vía intrínseca y extrínseca que posteriormente convergerán en una
vía común.
TENASA VÍA INTRÍNSECA:
- IXa + VIIIa
TESADA VÍA
EXTRÍNSECA:
- FT + VIIa
PROTROMBINASA:
- Xa + Va
Cuando la trombina se activa
realizará una
retroalimentación positiva y
luego se genera la fibrina
(trombo amarillo)
TEORÍA CELULAR DE LA
COAGULACIÓN

 Adherencia plaquetaria. La trombina activa a:


 FvW – Colágeno – GP.  Plaquetas
 Tenasa extrínseca.  Factores: V, VIII, IX, PLAQUETAS YA
 Protrombinasa. XI. ACTIVADAS:
 Se activan el Factor IX.  El factor Va y VIIa  Tenasa intrínseca
 IXa se una a plaquetas. activan más plaquetas  Protrombinasa (1
 Pequeña formación de  Tenasa extrínseca millón de veces más
trombina.
que en la fase de
inciciación.
“VÍA EXTRÍNSECA”
“VÍA INTRÍNSECA”

FIBRINÓLIS
FormaciónIS
de la plasmina por vía intrínseca y extrínseca para degradar el coágulo una vez cumplida su
función.
Una vez que el
plasminógeno se activa
va a formar la plasmina
(mediante vía intrínseca y
extrínseca), actuará
directamente en la fibrina
para degradarla y tener la
PDF y DD derivada de
ella.

Además, este proceso


llevará la degradación del
coágulo una vez se haya
cerrado la herida en el
endotelio.
DÉFICIT DE VITAMINA
K K. Si hay déficit de vitamina K No habrá
Existen factores de la coagulación que son vitamina
coagulación.
EJEMPL
OS:
VITAMINA K EN LOS VITAMINA K EN
NEONATOS. ENFERMEDADES
Los neonatos nacen con un hígado inmaduro  Bilis con cálculos  no permite liberar sus
no van a tener los factores para sintetizar los sustancias al tracto digestivo  no se absorben
factores  Deficiencia de vitamina K  Pueden los nutrientes o vitaminas liposolubles (A D E K)
fallecer por un alto grado de la hemorragia.  No se sintetizan los factores de la coagulación
vitamina K dependientes.
Se les inyecta una dosis de vitamina K para poder
realizar la hemostasia. A estos pacientes, antes de la operación hay que
inyectarle por vía parenteral vitamina K.

CASO
CLÍNICO

Paciente femenina de 19 años se realiza una


“cesárea” en su casa por presentar dificultades ¿Por qué no falleció?
en el parto.
La paciente no falleció debido a que el
Se realizó una incisión a la altura de la sínfisis mecanismo de coagulación funcionó a la
púbica para poder retirar a los gemelos. Luego, perfección debido a que sus vasos sanguíneos
amarró la herida con sábanas. que sufrieron la lesión realizaron
Finalmente, fue trasladada a un centro de salud vasoconstricción para evitar una hemorragia, es
para que le realizaran la respectiva sutura. decir, una salida excesiva de sangre.
01/02/2022
Alteraciones de la Coagulación
Cuando existe algún fallo en alguno de los factores de la coagulación no se da la hemostasia de manera
correcta.
hemofilia
Enfermedad de origen genética que se da
por la falta de uno de los elementos de
coagulación; por lo tanto, no se producirá la
coagulación.

Afecta casi principalmente a los hombres.

Deficiencia del FvW del subendotelio vascular  No adhiere plaquetas en la lesión para
posteriormente formar el coágulo y evitar gran pérdida de sangre en grandes cantidades.

Hemofilia tipo a Hemofilia tipo b


Ausencia del factor Mutación del gen codificante del factor
VII. IX.

¿Qué se puede hacer para evitar la hemorragia en


pacientes hemofílicos?

Evitar lo más pronto posible que se


produzca una gran pérdida de sangre.

Transfusión de sangre, debido a que


posee todos los elementos de la
coagulación.

Trabajar con la ingeniería genética para


realizar la modificación de genes afectados,

PARA EVITAR  Los pacientes


hemofílicos deben cuidarse de sufrir daños.
02/02/2022

Eritrocitos y Hemoglobina
HISTORIA DE LOS
1837ERITROCITOS
Medición de la concentración de gases en la
sangre.
1862 Félix Hoppe – Seyler descubre la unión reversible del oxígeno con
la Hb.
1868 Se descubre el rol de la médula ósea en el mecanismo de la
hematopoyesis.
1872 Se configura el concepto de respiración tisular.

1880 Se estudia la relación entre función respiratoria y habitantes de altas


altitudes.
1904 Descubrimiento del efecto Bohr (variaciones que puede tener el O2 cuando varía
el PH).
1909 Se descubre la unión del H a la Hemoglobina. Además, la acción del H como
amortiguador de PH.

1910 Se propone la hipótesis de la agregación de adrenalina.

1936 Se observa la geometría del oxígeno


molecular.

SIGNIFICADO
ERITROCIT FUNCIONAL DE LA HB
 Elemento forme de la sangre (95%).
 Formado en la médula ósea por procesos
Erythrós = hematopoyéticos.
Roja  Vida promedio: 100 – 120 días.
Kýtos =  Devorados: macrófagos
Cavidad  Elementos bicóncavos y anucleados.
 Contiene mucha Hb en su interior.
 O2 + Hb = Color rojo de la sangre.
 Transportadores de oxígeno desde pulmones a las células.
 Luego serán transportadores del CO2 de las células a los
pulmones.
La sangre varía de color dependiendo del O2 y
CO2.
Conjunto de los eritrocitos posee de 2 – 3 g de
Fe (central de la hemoglobina) (elemento no
proteico).
07/02/2022
Eritrocitos y Hemoglobina
Una molécula de Hb transporta 1,34ml de
oxígeno.
Una molécula de Hb contiene  3,4 µg de
Hierro.
Peso de una molécula de Hb  68000 daltons.

Concentración de Hb según la etnia  14 – 16.

LOS ERITROCITOS …
Son discos bicóncavos y poseen apariencia
discoidal.
Diámetro de 7,3 µm. Poseen Hemoglobina en su
interior.
En 1 L de sangre transportan  200ml de O2.

En 1 L de sangre transportan  200ml de O2.

En 5 L de sangre existen  25 millones de


eritrocitos.
Cada eritrocito posee  270 millones de
Hemoglobina.
En 5L de sangre hay  6750 trillones de
Hemoglobina.
Existe hematopoyesis diaria de 10 a la 11 que en el adulto se producen en la médula
ósea.
ERITROPOYETINA
Es producida en el riñón y actúa sobre los eritrocitos
en la eritropoyesis para producir su formación. Esto se
da gracias a que los eritrocitos en formación poseen un
receptor para la eritropoyetina formando un complejo
receptor-ligando.
¿Qué es la
Son proteínas
globina?
compuestas de aminoácidos
presentes en la molécula de hemoglobina.

La hemoglobina se compone de 2 tipos de


globinas:
 2 α globinas
 2 β globinas.
Existen residuos imidazólicos en ciertos
aminoácidos y se unirán a las histidinas
(proximal o distal) de la Hb.

En el espesor del anillo Hem existe un átomo de


Hierro.
La hemoglobina tiene una parte proteica y una no
proteica.
Parte proteica  Globinas.

Parte no proteica  Anillo Hem y el Hierro.

Una molécula de hemoglobina contiene 4 átomos de Fe Transporta 4 átomos


de O2.
¿Qué es la
globina?
En la vida intrauterina están
presentes en mayor cantidad las
globinas γ y α mientras que en la
vida postnatal las que van a abundar
son α y β.
Cada globina es codificada
genéticamente.
1 Hb contiene 574 aminoácidos en
total.
GLOBINAS β Codificadas en los genes
β en el cromosoma 11 (codifica los 146
aminoácidos).
GLOBINAS α Codificadas en los genes
α en el cromosoma 16 (codifica los 141
aminoácidos).
Fenómeno de reemplazo de las
globinas
Represión y desrepresión
génica
Los genes fetales están desreprimidos

Los genes del adulto (en etapa fetal )están


reprimidos.
Influye el estado de oxigenación de la sangre.

Estructura de la
Estructura hemoglobina
primaria Es la unión lineal de los
141 y 146 aminoácidos
según corresponda.

Unión: Enlaces peptídicos.

El orden de los aminoácidos es codificado por los cromosomas


respectivos.
Estructura secundaria
La estructura lineal comienza a adquirir una
forma de hélice o espiral dando una apariencia en
3D.
El espiral que se forma va siguiendo un eje
hipotético, el cual vista desde la parte superior se
ve como la imagen.
Este proceso se dará tanto para las α globinas y
para las β globinas que formarán la hemoglobina.

Estructura Terciaria Estructura Cuaternaria


Consiste en el plegamiento de
las cadenas de globina Es la función y
formadas entre sí y a los transición de la
anillos Hem. Hb de su
estado Tenso a
Las globinas protegen al Fe Relajado.
del agua. Si están en contacto
pierde su función y se vuelve Tensa  No contiene oxígeno en su interior.
incapaz de transportar O2. Relajado  Contiene oxígeno en su interior.
Curva de saturación de o2 de la
Hb
La curva de saturación de oxígeno de la Hb es
sigmoidea.
MIOGLOBINA  Su curva de saturación es
hiperbólica.

Mayor porcentaje de saturación mayor porcentaje de


O2.

Líneas verdes  Anillo Hem en su interior está en


Fe.
Fe  Usa sus 6 valencias. 5 para el Nitrógeno (líneas
verdes) de los pirroles 1 2 3 y 4 del Hem. Los otros 2
con los Nitrógenos de los grupos Imidazólicos de la
histidina llamada proximal y la otra distal (E7 y F8).

Cuando se une al oxígeno el Fe se libera su 6ta valencia  Oxihemoglobina  Libera


oxígeno en los tejidos y se vuelve a unir a l grupo Imidazólicos de la histidina E7 distal y
forma la forma tensa.
PATOLOGÍA  El 100% de la Hb se va a unir al monóxido de carbono debido a que el
Fe y el monóxido de carbono tienen una alta afinidad entre ellos. Carácter irreversible.

En el centro de la hemoglobina se encuentra la


molécula bisfosfatoglicerato.

Es un ligando de las hemoglobinas presentes en las


globinas beta

Facilita la oxigenación de los tejidos controlando el


tiempo en el que las moléculas de oxígeno
permanecen en la Hb.

A los alrededores del anillo HEM posee grupos metilos, vinilos y


propilos.

Son importantes porque de allí el grupo HEM se puede convertir en


bilirrubina.
08/02/2022

Degradación de la Hb
Cuando los eritrocitos cumplen su tiempo de vida
promedio se degradan al igual que todo lo que esta en
su interior.
La bilirrubina es una de las sustancias tóxicas que
quedan como residuos del anillo HEM.

La bilirrubina será detectada y fagocitados por los


leucocitos para evitar que se queden en el plasma.

PARTE NO PROTEICA DE LA
HEMOGLOBINA
α SÍNTESIS DEL
HEM
Su síntesis empieza en la médula ósea con los
reticulocitos, cuando aún posee los organelos celulares
como la mitocondria.
Δ β
Parte de su síntesis se da a nivel de las mitocondrias y
otras a nivel del citoplasma de las células precursoras del
eritrocito.

γ Además, su síntesis comprende de una secuencia de 8


reacciones enzimáticas (4 en la mitocondria y 4 en el
citoplasma),

Primera reacción
 Se produceenzimática
una condensación del aminoácido
glicina.
 Con ayuda de la vitamina B6 formará una
molécula precursora Ácido delta amino
levulínico.
 En esta reacción participa la enzima delta
amino levulínico sintetasa  controla la
cantidad.
OCTAVA reacción
enzimática  Los compuestos pirrólicos 1 2 3 y 4 que se enlazan
forman un compuesto denominada protoporfirina
tipo IX.
 La protoporfirina tipo IX recibe en el centro de su
estructura un átomo de Fe que se unirá a los 4
pirroles.
 La enzima ferroquelatasa ayudará a la introducción
el hierro.
HIERR
 Es el segundo elemento más abundante de laO
corteza terrestre.
 Esta presente en gran cantidad en carnes rojas y en las
vísceras.
 En los hombres adultos se requiere 0.8 miligramos al día.
 En los hombres adultos se requiere 1.6 miligramos al día,
debido a la menstruación en donde se pierde el hierro.
 Vital para el proceso de hemoglobinosintesis.

09/02/2022
FUENTES PARA OBTENER
Fuente HIERRO
preparados farmacéuticos
alimentaria:
 Existen 2 tipos de hierro:
 Hierro hemínico: Proveniente de


Hierro no Hem.
Presente en los fármacos y son consumidas
origen animal poseen una alta por personas que no se alimentan de carnes
biodisponibilidad. rojas.
 Hierro no hemínico: Provenientes de  En muchas ocasiones en utilizado para poder
origen vegetal y poseen una baja hacerle frente enfermedades como la anemia
biodisponibilidad que se caracteriza por baja cantidad de
glóbulos rojos.

 Presencia de parásitos hematófagos  consumen sangre presente en el


organismo.
¿baja hb?  Cuando existe baja sangre  El corazón se acelera.
 Debido a la falta de Hierro, no se produce la síntesis de hemoglobina o en
ocasiones existe la sustitución del Fe por Ca o Zinc.
 Es rara y en su mayoría se da por alteraciones genéticas denominada
hemocromatosis.
¿Alta hb?  Es escasa debido a que los enterocitos presentes en el duodeno cuidan la
cantidad estable del Hierro en su interior, por lo tanto no se producen elevadas
cantidades de hemoglobina en el organismo.

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