PROCEDIMIENTO Código :PCRV

Versión N°: 001

CUIDADOS ENFERMEROS A PACIENTES SOMETIDOS A Elaboración: abril 2023
TRANSPLANTE RENAL Revisión: Diciembre
2023

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Nombre: Martha Eliana Tito Ñaupa

Definición: Un trasplante de riñón es un procedimiento quirúrgico que consiste en colocar un riñón sano de un donante vivo o fallecido en una
persona cuyos riñones ya no funcionan correctamente.
Objetivos:
 El principal objetivo del trasplante de riñón es reemplazar las funciones realizadas por el riñón dañado con el nuevo y así evitar la
realización de diálisis.
Funciones: La función del enfermero en una unidad de trasplante renal es fundamentalmente la de promover mayor adhesión al tratamiento
por parte del receptor, además de la orientación educacional de enfermería y el acompañamiento en las complicaciones, especialmente
rechazos e infecciones.

Material y equipo:
 Guantes, mascarillas, bata quirúrgica y gorros. Los equipos especializados como el tensiómetro y aparato de monitorización de signos vitales,
entre otros.

N° PASO Descripción de Acciones Responsable

1 POSTOOPERATOIRO INMEDIATO Enfermera
 Terminado el acto quirúrgico, recibe los cuidados propios de un paciente intervenido,
teniendo encuentra que su sistema inmune ha sido deprimido, lo que implica un riesgo
mayor de infección
2 CONTROLES RUTINARIOS Enfermera
 Una vez instalado el paciente, se abre una gráfica de controles horarios en la que se
registran los siguientes parámetros: TA, pulso, Tª, PVC, diuresis y drenajes. Es importante
tener en cuenta que la frecuencia de los controles va a variar según sea la evolución del
paciente. Así, en las 2-3 primeras horas se realiza cada 10-15’. Posteriormente cada hora a
partir de las 48-72 horas cada 6-8 horas. Registramos también toda la medicación e
incidencias y pautamos los analgésicos indicados para hacer más confortable el
postoperatorio.
3 REPOSICIÓN DE LÍQUIDOS Enfermera
 Excepto contraindicación se repone la misma cantidad de líquidos que la diuresis de la
hora anterior en forma de suero Glucosalino
4 PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES Enfermera
 En este apartado de nuestro protocolo se hace referencia a la prevención de infecciones
en cuanto a: - Sondaje vesical. - Vías venosas. - Cura de heridas. - Fisioterapia respiratoria
5 DEAMBULACIÓN Enfermera
 Con el objeto de prevenir los problemas circulatorios y facilitar la ventilación procuramos
una movilización precoz. En las primeras 24 horas animamos al paciente a hacer ejercicios
con las extremidades inferiores y realizamos cambios posturales. Salvo contraindicación se
levanta a las 24-48 horas y empieza a caminar progresivamente según lo tolere.
ALERTA Enfermera
En estos primeros días es frecuente que el paciente presente alteraciones. Por lo tanto,
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vigilaremos: - Drenaje hemático. - PVC baja. - Hipotensión - Dolor brusco e intenso. -
Sangrado del apósito. - Respuesta inadecuada de diuresis. - Fiebre. - Alteraciones
analíticas. - Obstrucción de vías, sonda vesical, catéter de nefrostomía y drenaje
En caso de presentarse cualquier alteración, actuaremos lo más rápidamente posible, sin
olvidarnos de dejarlo reflejado en los registros de enfermería.
7  Prestar cuidados de enfermería en los aspectos psíquicos, sociales y espirituales del Enfermera
paciente y familia, proporcionando seguridad y fomentando la autoestima:

PROCEDIMIENTO Código :PCRV

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CUIDADOS ENFERMEROS A PACIENTES
SOMETIDOS A TRANSPLANTE RENAL Elaboración: Abril 2023 Revisión :
Diciembre 2023

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Observaciones:

1. Es importante que los enfermeros y enfermeras tengan una formación y capacitación adecuadas en los procedimientos pre y
post operatorio de Trasplante de riñón para garantizar la seguridad del paciente y del personal de enfermería. Además,
deben estar actualizados sobre los últimos avances y cambios en los protocolos de tratamiento.
2. El utilizar una metodología para valorar y detectar los problemas del paciente trasplantado debe convertirse en una
norma de enfermería.
3. Las enfermeras deberíamos utilizar siempre un sistema de planificación, ejecución y evaluación de los cuidados de
enfermería que garantice la calidad a todos los pacientes
Bibliografia:
- https://www.revistaseden.org/files/art612_1.pdf
- https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2021000100010