1.

Mujer de 35 años, se presenta al consultorio de medicina interna con

diarrea de al menos un mes y medio de evolución, heces con grasa y de
regular volumen por vez y en no pocas ocasiones contenido alimentario
en las heces, ni moco, ni sangre en las heces, distensión abdominal
recurrente y frecuente, dolor abdominal cólico ocasional de baja
intensidad. Ha notado una disminución en su apetito y ha perdido
aproximadamente 8 kilogramos en los últimos tres meses. Además, se
siente débil y fatigada.
Se realiza una endoscopia digestiva alta y se realiza una biopsia en el
yeyuno proximal

2. Un hombre de 65 años acude a la consulta médica quejándose de diarrea

sanguinolenta y dolor abdominal, tipo cólico, intenso por momentos. El
paciente refiere haber tenido diarrea muy frecuente durante los últimos
tres días, con heces líquidas que contienen sangre fresca y moco, además
de presentar cámaras diarreicas de día y de noche. También tiene
sensación de urgencia para defecar. Es estreñido crónico.
Examen físico: Durante el examen físico, el médico encuentra a un
paciente con signos vitales caracterizados por fiebre y taquicardia. El
abdomen está levemente distendido y sensible a la palpación en el
cuadrante inferior izquierdo. No se observan signos de peritonitis.
En un examen de reacción inflamatoria, se encuentra una cuenta de
leucocitos en heces > 100 leucocitos por campo, lo mismo que hematíes
abundantes.

3. Un hombre de 50 años, sin antecedentes médicos significativos, acude a

la sala de urgencias quejándose de dolor abdominal agudo, urente de
varios días de evolución pero que ahora es muy intenso y presenta en la
madrugada además heces negras y alquitranadas. Ahora también con
sensación de debilidad y mareo. Antecedentes, no significativos
Al examen físico, el paciente muestra signos de palidez cutánea y
taquicardia. La presión arterial inicial es de 90/40 mmHg, y el pulso es
rápido y débil. La cavidad oral está ligeramente seca, y se observa melena
en el examen rectal.
Se realiza una endoscopia:
Durante la endoscopia, se visualiza una úlcera péptica en la región
gástrica. La biopsia es de naturaleza maligna.