HIPOPLASIA DEL ESMALTE

UNIVERSIDAD PRIVADA DE LA PENÍNSULA

Licenciatura en odontología

Asignatura:
Patología bucal

Docente:
C.D Mariceli López Pacheco

Alumnos (as):
Samantha Damián Moheno
Federico Nava Segovia
Juan Carlos González Pat
Jesús Aguayo May
Paul Rafael Zepeda Moo

Asignasión:
Caso clínico 1. Hipoplasia del esmalte
DESCRIPCIÓN
¡La hipoplasia del esmalte es un
defecto en el desarrollo del
diente, debido a la formación
incompleta del esmalte. Puede
manifestarse a temprana edad
observándose pequeñas
manchas blancas u opacas,
pequeñas fosas y manchas
marrones.
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

¡ Normalmente, la hipoplasia se manifiesta ¡ En casos mucho más graves, pueden aparecer

clínicamente como pequeñas manchas blancuzcas u manchas marrones o escotaduras muy marcadas que
opacas aisladas y diminutas fosas. dan al diente un aspecto corroído.
ETILOGÍA
¡Existen varias causas relacionadas con la
aparición de este tipo de lesiones, como, problemas
sistémicos, ambientales, hereditarios o de origen
idiopático. El esmalte dental es formado por los
ameloblastos, por lo cual, la estructura final es un
tejido altamente mineralizado. Estas células son
muy sensibles desde el punto de vista metabólico,
las cuales pueden ser afectadas directamente por
factores exógenos o endógenos como:
traumatismos relacionados directamente en el
proceso del crecimiento del germen dentario,
deficiencias nutricionales, infecciones virales y/o
bacterianas, e hipocalcemia, provocando anomalías
en el proceso de formación del esmalte.
GRACIAS A VARIOS ESTUDIOS EN LA MATERIA, PODEMOS
DISTINGUIR LOS FACTORES QUE INCIDEN CON MÁS FUERZA
EN LA APARICIÓN DE LA HIPOPLASIA DENTAL:

¡Fluorosis o alta exposición al flúor. De ahí la importancia de utilizar pastas

dentífricas no muy fluoradas durante la etapa de formación de los dientes.
¡Problemas de salud, como la malnutrición y el déficit nutricional, algunas
infecciones graves o periodos de fiebre alta. Otras muchas enfermedades
crónicas también entran dentro de los factores o causas que provocan la
hipoplasia del esmalte dental
¡Ingesta de medicamentos. Si durante la etapa adulta estamos obligados a
tomar medicamentos de forma crónica, puede que aparezca alguna lesión en
el esmalte de nuestros dientes
¡Nacimientos prematuros. Así como otros problemas neonatales o propios de
de los bebés en sus primeros días de vida
¡Otras causas genéticas y de mayor calado clínico
TRATAMIENTO

Para tratar a tiempo cualquier problema de hipoplasia del esmalte debe hacerse en primer lugar un diagnóstico en profundidad
de la afección. Tan solo con un estudio personalizado al paciente, el odontólogo o especialista en estética dental podrá realizar
y pautar el mejor tratamiento.
A grandes rasgos, los tratamientos llevados a cabo para curar la hipoplasia dental son:
§ En lesiones del esmalte leves o para niños, lo idóneo es realizar un tratamiento odontológico lo menos invasivo posible.
Para ello, se pautará al paciente un procedimiento a seguir a base de pastas remineralizantes o sellados de fisuras.
§ En adultos, siempre y cuando las manchas sean blancas y no estén muy extendidas, se realizará un blanqueamiento dental.
Este tratamiento podrá realizarse tanto en la parte externa como interna del diente, dependiendo del tamaño y localización
de la mancha dental.
§ En los casos de hipoplasia del esmalte más grave puede practicarse alguna microabrasión dental o incluso la colocación
de carillas o coronas que cubran y disimulen por completo el cambio de coloración en el diente. Tan solo en casos muy
extremos se extrae la pieza afectada y se valora la colocación de un implante o puente.
REPORTE DEL
CASO
 Signos y sintomas
¡ Manchas blancas
¡ Erosiones en el esmalte
¡ Sensibilidad dental
DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
POSIBLES PATOLOGÍAS

Fluorosis Hipoplasia
dental del esmalte
METODOS AUXILIARES
DESCRIPCION DE LAS PATOLOGÍAS:

Fluorosis dental: estrías o líneas a través de la superficie

del diente.

Hipoplasia del esmalte: coloración amarillenta o marrón en

los dientes con una superficie áspera, manchas blancas en
los dientes debido a las calcificaciones que se forman en el
esmalte, fisuras o surcos en los dientes.
METODOS AUXLIARES
Identificar Hipoplasia del esmalte de una
fluorosis:

Clínicamente las opacidades e hipoplasias se diferencian porque en las

primeras la superficie dental se encuentra intacta, sólo se observa una
mancha opaca en el esmalte; mientras que la segunda, se caracteriza por
presentarse con alteración en la integridad del diente, es decir, con presencia
de socavamiento. Es importante indicar que las opacidades e hipoplasias del
esmalte se diferencian con la fluorosis dental en que estas se presentan en
forma unilateral, mientras que la fluorosis se presenta en forma bilateral en
los dientes análogos.
 METODOS AUXLIARES
Clasificar el estado de la hipoplasia del esmalte

CLASE DESCRIPCIÓN
¡ TIPO 1 Opacidades del esmalte, cambios de color a blanco o crema.
¡ TIPO 2 Capa amarilla u opacidad marrón del esmalte.
¡ TIPO 3 Defecto hipoplásico en forma de agujero, orificio u oquedad.
¡ TIPO 4 Línea de hipoplasia en forma de surco horizontal o transverso.
¡ TIPO 5 Línea de hipoplasia en forma de surco vertical.
¡ TIPO 6 Defecto hipoplásico en el que el esmalte está totalmente ausente.
DIAGNOSTICO
FINAL

HIPOPLASIA DEL
ESMALTE
 TRATAMIENTO
RESTAURACION DIRECTA CON RESINA
(HIPOPLASIA LLEGA A DENTINA)
FOTOGRAFÍAS DE SEGUIMIENTO
Imagen 2
Imagen 1
Vista incisal donde se puede apreciar la discontinuidad y evidente perdida del
Vista frontal en oclusión del sector anterior donde se puede observar la tejido dental de esmalte sobre la superficie vestibular
lesión de color blanco invadiendo parcialmente el tercio medio y totalmente el
tercio incisal, desde la superficie mesial a la distal

Imagen 3

Selección del color colocando incrementos de resina compuesta en las

diferentes regiones similares a restaurar.
FOTOGRAFÍAS DE SEGUIMIENTO
Imagen 4 Imagen 5 y 6

Puntas diamantadas para cavidades mínimamente invasivas. Inicio y final de Grabado ácido total respetando los tiempos prudenciales. Selectivamente.
la eliminación de la lesión de hipoplasia de esmalte. Colocación del sistema adhesivo paso a paso según las indicaciones del
fabricante.
FOTOGRAFÍAS DE SEGUIMIENTO Imagen 8

Imagen 7 Aplicación de un último incremento de resina translucida con la ayuda de

pinceles especiales no adherentes.
Secuencia en la colocación de los incrementos de resina compuesta uno por
uno respetando los colores escogidos en cada una de las regiones mapeadas
en el ensayo clínico restaurador

Imagen 9

Restauración final 24 horas después del pulido y acabado. Obsérvese la

hidratación de la pieza dental en conjunto con la restauración de resina
compuesta
 CONCLUSIÓN

Los procedimientos para la preparación de cavidades mínimamente invasivas

asociados a la utilización de sistemas de adhesión, nos ayudan a reforzar una
odontología más conservadora y predecible. Con resultados más confiables para el
profesional y más apreciados por nuestros pacientes, la odontología mínimamente
invasiva reafirma la necesidad de preservar el tejido dental sano. Este tipo de
protocolos conservadores nos permiten heredar un concepto de preservación de
tejido dental, con respecto al caso se puede demostrar que la estética es un
aspecto importante tanto para el paciente como para la odontología en general, la
hipoplasia es un padecimiento prueba de ello y lo anteriormente mencionado, se
demuestra que un procedimiento simple puede ayudar no solo a la salud si no a la
felicidad del paciente por la estética dental.