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Anomalías del desarrollo de los dientes son

lesiones relativamente frecuentes, pero a pesar de


eso, muy negligenciadas por los clínicos de
pequeños animales. La hipoplasia del esmalte es
un término genérico que define los defectos
cuantitativos del esmalte que se presentan como
focos de espesor reducido del esmalte. El
tratamiento de estas manifestaciones, además de
mejorar la apariencia clínica, que es secundaria,
proporciona el correcto funcionamiento de la
función masticatoria a través de la preservación
de la dentición. Además, el esmalte posee una
estructura no porosa e impermeable que ayuda a
prevenir la entrada de las bacterias orales en la
pulpa dentaria.
ETIOLOGIA
La hipoplasia del esmalte es una alteración en la producción de la matriz del esmalte que generalmente
aparece en la dentición permanente. El esmalte recubre la zona de las piezas dentarias expuestas al ambiente
de la cavidad oral, y es una capa muy fina de material que se deposita en la superficie del diente en desarrollo
(antes de su erupción). Se forma y deposita por el órgano formador de esmalte y su mineralización comienza
en la dentina. En realidad, el depósito del esmalte dental tiene lugar inmediatamente después de que haya
comenzado la dentinogénesis.

A pesar del reconocimiento que las enfermedades son distintas, hipoplasia y hipo mineralización del esmalte
serán aquí tratadas como defectos estructurales de la superficie del esmalte dentario. Estos defectos pueden
ocurrir como un solo diente (hipoplasia focal) o afectar la dentición difusamente (hipoplasia generalizada).Es
importante la diferenciación de la amelogénesis imperfecta, que es un tipo hereditario de hipoplasia del esmalte
con una base genética, aunque no sindrómica. Esta condición típicamente afecta a todos los dientes en las
denticiones decidua y/o permanente.

Algunos factores, como el virus del moquillo canino (en cachorros jóvenes no vacunados) o la hipertermia
prolongada, pueden causar depresiones y superficies de esmalte descoloridas debido a la falta del esmalte.
MANIFESTACIONES
CLINICAS
reconocimiento de los cambios causados por la alteración es bastante fácil, ya
que los elementos dentales se presentan con la superficie del diente con
defectos en el esmalte y en general acumulación de placa

DIAGNOSTICO
El diagnóstico es rápido y fácil y se puede hacer mediante inspección visual
y por medio de radiografías intraorales para evaluación de las raíces
dentarias. Debe distinguirse de la caries dental, de las lesiones de
reabsorción y de las lesiones que cambian el color y traumas en el esmalte.
TRATAMIENTO
El tratamiento consiste en el raspado cuidadoso y detallado del esmalte en los
elementos dentales afectados y su posterior recubrimiento con resina
fotopolimerizable.El primer paso es la eliminación de los márgenes del esmalte
afectado. Esto se debe hacer bajo irrigación continua y abundante con fresas de
granulación ultra-fina y puntas de pulido. Se debe cuidar de la extracción del tejido
afectado, evitando quitar el esmalte que no sea necesario. Hay que hacer la
planificación del tratamiento correcto, previendo el número requerido de sesiones pre
y posoperatorias. Después del ataque con ácido ortofosfórico a 37% por
aproximadamente 15 segundos y aplicación de agente de unión el diente puede ser
restaurado con resinas fotopolimerizables ionómero de vidrio o incluso cubierto por
coronas de metal. En general se obtiene buen resultado de salud y estético.

El propietario debe estar orientado correctamente, incluso sobre la posibilidad de


fracturas de la resina y firmar el consentimiento informado.
El monitoreo
El monitoreo debe ser
sistemático, sobre todo
cuando se restauraron
muchos elementos
dentales. El propietario
debe ser alertado sobre el
cuidado posterior con el
fin de evitar que el
paciente pueda morder
cosas duras y fracturar las
restauraciones.

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