Unidad o servicio de pediatría

Concepto
La unidad se especializa en brindar una atención médica centrada en la familia. Todas las habitaciones
son privadas, tienen un baño privado, un sillón/cama para el miembro de la familia, un televisor, un
equipo para ver videos y un equipo de música.
Características de la estructura física y mobiliario
La estructura física de la Unidad debe garantizar un ambiente
adecuado que responsa a las peculiaridades de la edad pediátrica
y de las relaciones de los niños con sus padres en el período de
hospitalización.
La Planta de Pediatría, en su parte anterior, se compone de dos
pasillos, el de encamación y la parte posterior donde están
ubicados, sala de curas, despachos etc.
Pasillo de encamación:
La capacidad de la planta es de 30 niños, distribuidos 16 habitaciones
Pediatría: 20 niños
• 6 habitaciones de dos camas para lactantes
• 3 habitaciones de dos camas para escolares
• 2 habitaciones de aislamientos individuales Cirugía pediátrica: 6 niños
• 3 habitaciones
Traumatología y ortopedia infantil: 4 niños
• 2 habitaciones
Hospital de día: Habitación
• 2 camas
• 1 camilla
Situado frente a la habitación
En la parte de atrás del mismo, están las historias de los pacientes ingresados, la documentación
que se utiliza en la Unidad, material, informático, tablón de control de niños ingresados, cuarto de
estar de enfermería, y la biberonería.
Pasillo interior:
• Despacho de Supervisora.
• Cuarto de curas y farmacia. Almacén material Cuarto de sucio:
• Armario de almacén de pañales.
• Armario de lencería.
• Almacén de sueros.
• Ciberaula:
• Despacho de administrativas.
• Camas o cunas indistintamente, según necesidades, Carros de la ropa.
Pasillo lateral (une los dos pasillos)
• Carro de paradas.
• Carros de medicación (3)
• Maquina recreativa para los niños.
Biberonería
Sala de estar del personal
Al fondo del pasillo se encuentran:
• Despacho Jefe de Servicio
• Despacho Cirugía Pediátrica
• Terraza

Aplicación de metas internacionales y medidas de seguridad durante la hospitalización del

niño
1. Identificación correcta del Paciente:
Implica que el paciente (en este caso el neonato) durante toda su estancia
hospitalaria tenga una pulsera de identificación que lleve los datos
necesarios (apellidos, número de registro, género, fecha y hora de
nacimiento) que corrobore su identidad.
2. Mejora de la comunicación efectiva:
La comunicación entre el personal de salud debe ser tanto escrita como
oral de manera completa, oportuna, precisa y comprendida por quien la
recibe en relación a las prescripciones que se aplicarán al neonato.
3. Mejora en la seguridad de los medicamentos de alto riesgo:
Deberán estar bien identificados y con algún distintivo los
medicamentos considerados de alto riesgo farmacológico.
Preferentemente alejados del resto de los demás medicamentos,
permitiendo así diferenciarlos para evitar confusión.
4. Garantizar cirugías en el lugar correcto, el procedimiento correcto y el paciente
correcto:
Verificar en todo momento del acto quirúrgico (pre y tras operatorio) que se realice el procedimiento
quirúrgico en el sitio de intervención programado para el paciente.
5. Reducción de las infecciones adquiridas por la atención:
Siempre se deberán aplicar medidas estándar por parte de personal de
salud que interviene al paciente buscando evitar que éste adquiera
alguna infección dentro del hospital.
6. Reducción del riesgo de lesiones al paciente por caídas:
Resulta fundamental valorar y aplicar acciones en los pacientes con mayor
riesgo de presentar una caída así como brindar orientación al familiar.
Mantener elevados los barandales
Es importante mantener elevados los barandales de la cama o cuna ya que esto protege a los
pacientes de caídas que pueden causar fracturas de cadera, brazo, antebrazo o pelvis así como
contusiones o heridas, traumatismos craneales, de tórax o abdomen, también pueden causar hasta
la muerte.

Uso de tapones de seguridad en corrientes eléctricas

Uso de tapones de seguridad en corrientes eléctricas: Las corrientes de electricidad debe tener su
respectivo tapón. Los "tapones" quemados se deben reemplazar inmediatamente. Deben realizar
estas instalaciones los especialistas, ya que cualquier arreglo mal realizado pone en peligro al
paciente.

Supervisión de actividades y proporcionar juguetes de acuerdo con la edad

Es importante que exista una persona o grupo de personas encargadas de organizar y supervisar el
juego en el hospital. En algunos hospitales, las personas
encargadas del juego de los niños(as) son los maestros, los
voluntarios o el personal sanitario (principalmente el personal de
enfermería). Los maestros generalmente organizan las tareas
escolares para los niños(as) que se encuentran hospitalizados, con
el fin de que la hospitalización no afecte el seguimiento de sus
estudios, éstos pueden organizar actividades lúdicas adaptadas a cada etapa de desarrollo evolutivo
de los pacientes e incorporarlas en las actividades escolares.
Por otra parte, los voluntarios se pueden convertir en importantes compañeros de juego para el niño(a)
hospitalizado, motivando, guiando y apoyando la actividad lúdica.

Sujeción segura, gentil e indicada

Son acciones de enfermería encaminadas a proteger al lactante mayor de lesiones que pongan en
riesgo su integridad y/o que dificulten su terapéutica, mediante la limitación de los movimientos
corporales voluntarios o involuntarios a través de maniobras mecánicas en forma temporal.
Medicamentos y soluciones fuera del alcance del niño
Guarda los medicamentos en un botiquín cerrado.
El lugar más seguro para guardar los medicamentos es fuera del
alcance y de la vista de los niños. Puede ser un botiquín o armario
alto que siempre esté cerrado con llave.
Utiliza tapas resistentes a los niños para una mayor
seguridad.
Mantén el medicamento en su contenedor original.
No intercambies los contenedores de píldoras o líquidos, porque alguien podría confundirse de
medicamento. Asimismo, nunca tomes un medicamento si el contenedor no tiene una etiqueta legible.
Nunca dejes medicamentos fuera de su envase.
Si recibes una llamada o tocan la puerta cuando estás tomando o dándole un medicamento a alguien,
no dejes el contenedor por ahí. Tampoco dejes el medicamento en un lugar accesible, por más
tentador que sea hacerlo cuando estás por tomar otra dosis pronto. Los niños actúan rápidamente, así
que todo medicamento que se encuentre en un lugar accesible y sin supervisión, aunque sea por un
momento, puede ser peligroso.
Desecha los medicamentos con cuidado.
No tires los medicamentos en el cubo de basura, ya que tu hijo podría
husmear en la basura. En vez de ello, llama al farmacéutico y consulta
sobre el programa de recolección local. Si debes descartar el medicamento,
mantenlo en su contenedor original y colócale doble bolsa.
Nunca te refieras a los medicamentos como “dulces”.
Ayuda a tu hijo a comprender que los medicamentos son medicamentos. Siempre llámalos por su
nombre.
Abre y guarda el medicamento primero.
Una botella de píldoras revestidas se parece a un frasco de dulces para un niño pequeño. Retira los
medicamentos de las bolsas de compras antes de que tu niño curioso comience a investigar.
 Permanecer con el niño en cualquier procedimiento
Para todo procedimiento manual o mecánico se debe tomar algunas precauciones y una de ellas es
permanecer con el paciente en todo momento para evitar accidentes y observar el procedimiento por
seguridad y confort.

Cuidados de enfermería ante las reacciones del niño a la hospitalización

Separación
Entre los ocho meses y el año de edad, los niños se están volviendo cada vez más independientes,
pero se sienten todavía más inseguros cuando se separan de sus padres. Es en esta etapa cuando
se desarrolla la ansiedad de separación, y los niños se ponen nerviosos y alterados cuando uno de
sus padres se intenta ir.
Pérdida de control
El niño hospitalizado se siente con dolor, con desconcierto,
depresión, miedo, rabia y aislamiento social.
Escalas del dolor
La más utilizada es la escala FLACC (Face, Leg, Activity,
Cry, Consolability) que valora la cara, el movimiento de las
piernas, la actividad, cuándo llora y si se puede consolar.
Tristeza
La hospitalización se convierte para el niño en una experiencia que puede tener repercusiones
negativas por la incapacidad de asimilar situaciones nuevas, la dependencia de terceros y por estar
en un período de crecimiento y de desarrollo, pero también puede ser una oportunidad para enriquecer
su experiencia

Estrategias asistenciales
Comunicación efectiva
Es fundamental establecer una relación con el niño y su familia por parte del personal sanitario para
ofrecer y evaluar los cuidados, satisfacer las necesidades del niño ingresado para que se pueda
obtener un correcto cuidado terapéutico.
Saber escuchar
Para facilitar la relación es importante saber escuchar, el silencio en los
momentos necesarios, orientar las conversaciones y manifestar lo que se
observa con respeto.
Preparación previa a la hospitalización
La hospitalización del paciente pediátrico genera situaciones de miedo y ansiedad que se deben aliviar
a través de la información al niño y a sus padres. Es importante no mentirle al niño y hablarle
prudentemente de que su estancia en el hospital es necesaria pero no darle más información de la
que pueda asimilar para tranquilizarlo y sentirse acompañado para que esta experiencia de separación
no sea traumática.
Orientación familiar clara
Los padres tienen que afrontar y aceptar la enfermedad para lo cual tienen que estar informados sobre
la enfermedad y es bueno relacionarse con otros padres en casos similares. También hay que
explicarles que el niño se encontrara con diferentes personas (médicos, enfermeras, educadores, otros
profesionales) cuya intención será ayudarle a que pueda volver a realizar sus actividades habituales.
También que encontrara a otros niños a los que les ocurrirá algo parecido o diferente pero que también
necesitaran ayuda y que seguramente hará amigos. El personal médico informara a los padres sobre
el diagnostico, plan de tratamiento y progresos médicos de su hijo. Las enfermeras y otros
profesionales informaran sobre los cuidados del niño.
Establecer relación de confianza y seguridad
En el paciente preescolar hay que generar confianza para que trate
de vivenciar la separación como una recuperación y fomentar el
papel de la familia para que no se sienta abandonado. Es
importante, mientras el niño esté hospitalizado, que reciba todo el
apoyo necesario para que se recupere lo antes posible, y que vuelva
a su vida habitual.