Enfermedades

Sistémicas Y Sus
Manifestaciones Orales
Unidad 4
INTEGRANTES:
-Hortencia Rivera Segura
-Odalys Viridiana Hernández Méndez
-Leslie Ali delgadillo Lera
-Michell Teodosio Barrera
 Epidemiología
La (OMS) la define como:
El estudio de la distribución y los determinantes
estados o eventos relacionados con la salud y la
aplicación de esos estudios al control de
enfermedades y otros problemas de salud.
Enfermedades con alta
tasa de epidemiología
• COVID-19
• Cardiopatías isquémicas
• Hipertensión arterial
• Diabetes mellitus
• Infecciones en las vías respiratorias
• Enfermedades hepáticas
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
CARDIOPATÍAS
Enfermedad que afecta al
corazón o los vasos sanguíneos.

Tipos:
-Cardiopatías coronarias
-cardiopatías congénitas
● FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES:
● Obesidad
● Tabaquismo
● Diabetes mellitus
● Sedentarismo
● Hipertensión arterial
● Aterosclerosis (grasa en la arteria)

● FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES

● Sexo
● Edad
● Antecedentes familiares
● Anomalías genéticas
 Cardiopatía coronaria (CC)
Se le conoce también como cardiopatía isquémica es causada por una reducción del diámetro
de las arterias coronarias por un déficit de aporte de oxígeno y sangre al miocardio oxígeno.

Fisiopatología:
La aterosclerosis inflamación crónica de las arterias provoca endurecimiento y acumulación
de la placa de colesterol en las predes y favorece a la formación de trombos y provocan a la
reducción de la luz de las arterias, limita la perfusión y cuando aumenta la demanda sufre
disnea.
 Síntomas
La falta de energía detiene el funcionamiento de las • Dolor de pecho.
bombas de sodio y de calcio, se activan las fosfolipasas, • Sudoración fría
además se acumula ácido láctico, que disminuye el pH
• Mareos
tisular.
• Náuseas
• Isquemia coronaria es menor a 20 min, las células • Dolor en el cuello
pueden recuperarse y a este cuadro se le denomina • Inflamación en piernas
angina de pecho y pies
• Isquemia mayor (20 a 30 min) dará lugar a un infarto • Debilidad, fatiga
del miocardio
• Dificultad para respirar
Angina de pecho
• Síndrome de dolor torácico paroxístico
producido por una isquemia coronaria
menor a 20 min.

Etiología: es la obstrucción de una arteria

coronaria y con menor frecuencia la ruptura y
desprendimiento del fragmento de la placa
ateromatosa.

Signo de levine
Tipo de angina de pecho

TIPO NOMBRE CARACTERÍSTICAS

Esfuerzos, pero terminan cuando está
TIPO 1 Angina estable o típica
en reposo

Dolor grave progresivo, menor

TIPO 2 Angina inestable
respuesta a medicamentos

En las noches, espasmo coronario,

VARIANTE Angina variante asociado a consumo de cocaína y
1 arritmias

VARIANTE Síndrome X
Sucede más en mujeres , no hay riesgo
2 de infarto, provocado por esfuerzos
Tratamiento:
• Ejercicio, dieta
• Eliminar el consumo de tabaco
• Control de triglicéridos y colesterol
• Control de HTA

Fármacos
• Acción inmediata: nitroglicerina actúa de 1-5 min, dinitrato de isosorbide.
• Acción larga: beta bloqueadores, bloqueadores de calcio
INFARTO AL MIOCARDIO
Zona localizada de necrosis en el
miocardio que es producto de una
isquemia prolongada mayor a 20
minutos

Etiología: obstrucción del flujo

sanguíneo en alguna rama de las
arterias coronarias.
 Factores de riesgo
• Hipertensión arterial no controlada
• Diabetes mellitus no controlada
• Tabaquismo
• Obesidad
• Sedentarismo
• Dieta rica en colesterol
• Estrés
Manifestaciones clínicas

• Dolor torácico mayor a 20 min.

• Dolor opresivo descrito como ‘’garra’’
• Sensación de muerte inminente
• Palidez, cianosis
• Sudoración fría
• Elevación de PA inicial para después caer en
hipotensión
• Pulso débil
• Disnea
• Afectan las paredes del ventrículo izquierdo
 Tipos de infarto
• Transmurables: se necrosa todo el espesor de
la pared ventricular, existe un alto riesgo de
muerte por ruptura cardiaca.

• Subendocárdicos: se necrosa solo la parte del

tejido ventricular aquella que se encuentra
debajo del endotelio que recubre la cámara
cardiaca.
 Diagnóstico Tratamiento
● Electrocardiograma ● Oxígeno.
● Radiografía de tórax ● Aspirina, para evitar más
● Estudios con radioisopos o formación de coágulos de
cateterismo sangre.
● Pruebas de laboratorio ● Nitroglicerina, para disminuir el
trabajo del corazón y mejorar el
flujo de sangre a través de las
arterias coronarias.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La hipertensión arterial es una enfermedad crónica en la
que aumenta la presión con la que el corazón bombea
sangre a las arterias, para que circule por todo el cuerpo.

Es el aumento sostenido de la presión arterial por arriba

de 140 mm Hg en la presión sistólica y superior a 90 mm
Hg para la diastólica.
Clasificación
TIPO Rango

Normal 120/80 mmHg

Prehipertensión 121-139/81-89 mmHg

Hipertensión 1 140-150/ 90-99 mmHg

Hipertensión 2 Más de 160/100 mmHg

Factores de riesgo
• Dieta
• Sedentarismo
• Consumo de sal
• Edad
• Síndrome metabólico
• Dislipidemias
• Resistencia a la insulina
Síntomas
• Dolor de cabeza intenso
• Mareo
• Zumbido de oídos
• Sensación de ver lucecitas
• Visión borrosa
• Dolor en el pecho y/o lumbar
• Tobillos hinchados
• Dificultad para respirar
• Xerostomía
Manejo médico de la hipertensión arterial
• El objetivo terapéutico médico es llevar al paciente
hipertenso a cifras ≤ 130/80 en especial en aquellos con
alto riesgo de diabetes o enfermedad renal.

• En pacientes con cifras de 140/90 mm Hg, el tratamiento

farmacológico como primera elección es un diurético y
un β-bloqueador
Consulta odontológica

• Debe tomarse la PA en todas las citas antes de iniciar cualquier tratamiento.

• Persona no diagnosticada como hipertensa, que tenga cifras de PA mayores a 140/90 mm
Hg deberá remitirse al médico.
• Contactar al médico del paciente, para brindarnos información sobre la HTA, la evolución de
la enfermedad, el tratamiento recibido, las complicaciones que pudiera haberse
presentado.
• paciente hipertenso bien controlado puede recibir cualquier tipo de procedimiento
odontológico, pero requiere de modificaciones en el plan de tratamiento derivadas de su
enfermedad o manejo farmacológico
 TRANSTORNOS METABÓLICOS
• Los trastornos metabólicos son afecciones que afectan el
metabolismo del cuerpo y la capacidad para descomponer los
alimentos.

Enfermedades:
-Cáncer de próstata
-Ovario poliquístico
-Derrames cerebrales
-Diabetes
-Ataques al corazón
Causas Síntomas Prevención
• Sobrepeso • Cansancio
• Obesidad • Náuseas • Endocrinólogo trata los trastornos
• Diabetes • Pérdida de peso metabólicos
• Alcohol • Falta de apetito • Reducir la cantidad de grasas y
• Alimentos altos • Dolor abdominal azucares en su alimentación
en azúcar • Convulsiones • Hacer ejercicio
• Ictericia • Aumentar la cantidad de frutas y
• Retrasos en el vegetales
desarrollo
• Coma
Diabetes mellitus

Enfermedad metabólica crónica caracterizada por

niveles elevados de glucosa en sangre.
 Síntomas
•Aumento de la sed y de las ganas de orinar
•aumento del apetito
•fatiga
•visión borrosa
•entumecimiento u hormigueo en las manos
o los pies
•úlceras que no cicatrizan
•pérdida de peso sin razón aparente
Clasificación
Diabetes tipo I Diabetes tipo II Diabetes gestacional
● El sistema inmunitario ● La persona todavía • Se da cuando el cuerpo no
ataca y destruye las produce insulina, pero no produce suficiente insulina
células beta que la suficiente durante el embarazo
producen insulina en el ● Es más común • Provoca complicaciones
páncreas. ● Altos niveles de azúcar para la madre como para él
● Es rápido ● Su inicio es lento bebe.
● Se presenta con más ● Asociado al sobrepeso y
frecuencia en niños y obesidad
adolescentes
Complicaciones
• Afecta al corazón, los vasos
sanguíneos, los ojos, los riñones y los
nervios
• Pérdida auditiva
• Pérdida de salud mental
• Complicaciones en la salud oral:
sequedad de la boca, enfermedades
periodontales
CÁNCER
Enfermedad por la que algunas células del cuerpo se multiplican sin control y se diseminan a
otras partes del cuerpo.

CAUSAS:
• Errores que ocurren cuando las células se multiplican.
• Daños en el ADN por sustancias perjudiciales en el medio ambiente, como las sustancias
químicas es el humo del tabaco y los rayos ultravioleta del sol
• Genética
Síntomas
• Pérdida de peso
• Bultos o hinchazón
• Fatiga
• Dolor
• Sudor nocturno intenso
• Tos persistente
• Acidez de estomago
• Pérdida de apetito
• Heridas que no cicatrizan
• Dificultad para tragar
Tipos
• Cáncer de estómago
• Cáncer de hígado
• Cáncer de mama
• Cáncer de ovario
• Cáncer de próstata
• Cáncer de pulmón
• Cáncer de piel
• Cáncer de riñón
• Cáncer oral
• Leucemia
• Cáncer de tiroides
Tratamiento

-Cirugía
-Radioterapia
-Quimioterapia
-Terapia hormonal
 Cáncer oral
El cáncer oral es un tumor maligno que afecta cualquiera de los tejidos de la cavidad oral,
incluyendo los labios, la mandíbula, la lengua, las encías, las mejillas y la garganta.
 Síntomas
• Una llaga en los labios o la boca que no cicatriza
• Un parche blanco o rojizo en la parte interna de la
boca
• Dientes flojos
• Un crecimiento o protuberancia dentro de la boca
• Dolor
• Dolor de oído
• Dificultad o dolor al tragar
Factores de riesgo
• El consumo de cualquier tipo de tabaco, incluidos
cigarrillos, cigarros, pipas, tabaco de mascar y
rapé, entre otros.
• El consumo excesivo de bebidas alcohólicas.
• La exposición excesiva al sol en los labios.
• Un virus de transmisión sexual llamado virus del
papiloma humano (VPH).
• Un sistema inmunitario debilitado.
 Prevención

• Deja de consumir tabaco

• No beber alcohol
• Evita la exposición excesiva al sol
• Consultas odontológicas regulares.
 HEPATOPATÍAS
Es el daño del hígado que se torna incapaz de cumplir con sus funciones.
 Causas

• Obesidad
• Personas que han tomado
alcohol por mucho tiempo
• Genética
Tipos
Síntomas
• Dolor y distensión abdominal
• Escalofríos
• Cansancio crónico
• Color oscuro de la orina
• Picazón en la piel
• Pérdida del apetito
• Náuseas o vómitos
• Heces de color pálido, heces con sangre
• Inflamación en las piernas y tobillos
• Hematomas
 Pruebas Tratamiento
● Análisis de sangre
● Medicamentos orales
● Pruebas de imágenes:
● Modificaciones del estilo de vida
la tomografía axial computarizada (TAC),
● Evitar comportamientos riesgosos
imágenes por resonancia magnética (IRM)
● Biopsia
LESIONES DE LA MUCOSA BUCAL
Área anormal de tejido dentro o fuera del cuerpo Mácula
que se puede agrandar o cambiar de apariencia, y
puede no necesariamente debe ser cancerosa.

Lesiones más comunes:

-Úlceras
-Aftas
-Máculas
-Queilitis
-Petequias

Queilitis
Infecciones de la cavidad oral
Infecciones bacterianas Infecciones Virales
 Infecciones virales
Hepatitis viral:
Es una infección del hígado cuya etiología tiene 5 tipos
A,B,C,D y E

• Síntomas: anorexia, náuseas ,vómito fatiga ,cefalea ,

fiebre
• Manifestación oral: xerostomía, enfermedades
gingivales, mal aliento, ictericia de las mucosas,
petequias
• Contacto directo mediante fluidos corporales, agujas,
• Pacientes en fase aguda solo se le harán tratamientos
odontológicos en caso de una emergencia.
VPH
Es un virus DNA pequeño causa infecciones asintomáticas
y subclínicas hasta tumores benignos y cáncer

• Produce aparición de bultos carnosos similares a una

coliflor en áreas húmedas
• Manifestaciones orales: verrugas, que suelen ser de
color blanquecino,
Virus de inmunodeficiencia humana
Enfermedad crónica e irreversible, la cual produce un
deterioro progresivo del sistema inmunitario
Pertenece a la familia de los retrovirus humanos
(Retroviridae)
• Síntomas: fiebre, dolor de cabeza, cansancio y
aumento de tamaño de los ganglios linfáticos en el
cuello
• Manifestaciones orales: labios agrietados, dolor al
tragar, incremento de glándulas salivales.
Infecciones bacterianas
Gonorrea:
Infección provocada por neisseria gonorrhoae es un
microorganismo gram negativo no móvil.

• Síntomas: dolor orinar , aumento del flujo vaginal,

hemorragia vaginal entre períodos, fiebre, inflamaciones.
• Manifestaciones orales: ulceración aguda, eritema
difuso, necrosis de papilas interdentales, edema en
lengua, mucosa, lesiones vesiculares, resequedad de
mucosas, mal sabor, ardor.
Sífilis:
Causada por una espiroqueta denominada Treponema
pallidum

• Infección se transmite por vía sexual

• localización más frecuente el labio inferior, lengua y de
las encías
• Síntomas: cansancio, dolor de garganta, dolores de
cabeza, ronquera, pérdida del apetito, pérdida parcial del
cabello e inflamación de ganglios
• Manifestaciones orales: úlceras, con crecimiento de
ganglios cervicales y submandibulares
Infecciones fúngicas
El hongo candida albicans está presente en la flora de
la boca, pero cuando hay una alteración esta se
expande sin control en el sistema inmunitario

• Síntomas: Sensación de ardor en la boca y en la

garganta, al sabor en la boca o dificultad para
saborear los alimentos, manchas blancas

• Manifestaciones orales: lesiones blancas

cremosas en la lengua, mejillas internas , en el
techo de la boca, encías
 MÉTODOS PARACLÍNICOS
BÁSICOS EN ESTOMATOLOGÍA
Exámenes de laboratorio
1.-BIOMETRÍA HEMÁTICA

• Analiza los elementos celulares sanguíneos.

• Muestra la relación entre el suero y los
elementos celulares.
• En ella se determina el valor de la
hemoglobina.
• Este estudio debe solicitarse como
preoperatorio en la cirugía mayor.
 Formula Blanca

• Determina los parámetros relacionados

con los leucocitos.
• Los leucocitos se pueden clasificar en
polimorfonucleares (neutrófilos,
eosinófilos y basófilos y en
mononucleares (linfocitos y monocitos).
• Un número elevado de leucocitos puede
mostrar una infección oculta o ser
parámetro para evaluar la gravedad de
una infección.
 Fórmula Roja

Determina los parámetros relacionados con eritrocito.

Varía de acuerdo con la altura sobre el nivel del mar, la
edad y el género del paciente.

La determinación de la fórmula roja se compone de:

A)Hematocrito (Ht)
B)Hemoglobina (Hb)
C)Conteo eritrocitico (Eri).
Algunos factores que afectan hematocrito,
hemoglobina y conteo eritrocítico son:

• 1. Cambios que inciden directamente en la

circulación de eritrocitos:
• Valor disminuido: anemia
• Valor aumentado: policitemia; policitemia
absoluta, policitemia relativa

• 2. Cambios en el volumen plasmático:

• Valor aumentado: deshidratación.
• Valor disminuido: sobrehidratación ------
anemia
¿Cuándo indicar una Biometría hemática?
• Previo a una exodoncia.
• Identificar a los pacientes en riesgo de infección
durante procedimientos dentales.
• Identificar a los pacientes candidatos a anestesia
general por inhalantes.

Indicaciones
• No requiere ayuno.
• El paciente debe de mencionar si está
consumiendo algún antibiótico o qué tipo de
medicamento consume, en caso de que este no
pueda dejarse de consumir antes de la toma
muestra.
2.-QUÍMICA SANGUÍNEA

Es la medición y reporte de los componentes químicos

disueltos en la sangre.

✓ Glucosa
✓ Urea
✓ Creatinina
✓ Ácido úrico
✓ Colesterol
✓ Triglicéridos
 Glucosa
Es el principal tipo de azúcar que tiene la sangre,
se adquiere mediante la ingesta de alimentos y es
la principal fuente de energía.

Valores normales: 70-105 mg/dl

Hiperglucemia: niveles > 110 mg/dl
Hipoglucemia: niveles < 60 mg/dl
 Urea
Sustancia producida por el hígado, como resultado de la digestión de
proteínas provenientes de la alimentación.
Prueba de nitrógeno ureico en sangre BUN.

Valores normales: 10-40 mg/dL.

Hiperazoemia: >40 mg/dL.
• Función renal disminuida, cáncer, infeciones, alteraciones del hígado y
exceso de proteína en la dieta.

Hipoazoemia: <10 mg/dL.

• Insuficiencia hepática, embarazo, baja absorción del intestino.
 Creatinina Valores normales en hombres:
0.7-1.3 mg/dL.
Producto de desecho que fabrican Valores normales en mujeres:
los músculos a un ritmo constante 0.5-1.1 mg/dL.
por parte de la actividad diaria
normal. Creatinina alta: insuficiencia renal,
Es excretada por el riñón a través de infección renal, etc.
la orina, su incremento y eliminación Creatinina baja: puede indicar
se relaciona con el buen distrofia muscular.
funcionamiento renal y de la masa
muscular.
 Ácido Úrico
Producto del catabolismo de las purinas, el mayor parte se
excreta hoy por el riñón en la orina.

Valores normales en mujeres: 2.6-6.0 mg/dL.

Valores normales en hombres: 3.4-7.0 mg/dL.
Hiperuricemia: > 7 mg/dL.
Hipouricemia: <2 mg/dL.
 Colesterol
Sustancia presente en el plasma, esencial para la vida. Es el componente más
importante de las membranas celulares del cuerpo humano y de los animales.

Valores normales: <200 mg/dL.

Hipercolesterolemia: >200 mg/dL.
Hipocolesterolemia: <50 mg/dL.
 Triglicéridos
También llamados triacilglicéridos o trigliceroles.
Tipo de grasa que se encuentra en la sangre.

Valores normales: 150 mg/dL

Valores anormales: <35 mg/dL o >150 mg/dL
Indicaciones.
Debe presentarse en ayunas (8-12 horas).
No realizar esfuerzo físico 24 horas antes del examen.
2-3 días antes no haber consumido bebidas alcohólicas o haber fumado.
No ingerir café o té 24 horas previas a la extracción de la muestra.

Toma de muestra.
Venosa.
3.6-4.4 ml de sangre.
Se analiza el plasma.
 3.-Glucosa
EN SANGRE
Debe tomarse en ayunas → 8 hrs

Se utiliza un glocómetro

* Aparato que sirve para medir el nivel de glucosa en sangre de

forma instantánea
 Valores de la glucosa después de comer
Valores de la glucosa en ayunas:
Valor normal persona con diabetes:
Valor normal: 70-105 mg/dL ≤ 180 mg/dL.
Hiperglusemia: >110 mg/dL
Hipoglucemia: <60 mg/dL Valor normal persona sana:
≤ 140 mg/dL

Se toma 1-2 horas después de ingerir alimentos

 4.-Pruebas De Coagulación
Tiempo necesario para que la sangre forme un
coágulo, esto se determina mediante la
recolección de una muestra de sangre venosa y el
tiempo que esta tarda en coagularse.
¿Por qué se realiza?
Es útil para identificar la existencia de un trastorno hemorrágico.

Los síntomas suelen ser los siguientes:

* Facilidad de que aparezcan moretones.

* Sangrado prolongado de la nariz.
* Sangrado excesivo después de un procedimiento dental
* Sangrado excesivo durante la menstruación
* Sangre en la orina
* Hinchazón o dolor en las articulaciones.
 Tiempo De Protrombina.
Mide factor: VII-X-V-II
Evalúa vía extrínseca.

Proporciona información sobre la concentración normal o disminuida de

los factores de coagulación de la vía extrínseca. La mayor parte de
los factores de la coagulación son producidos en el hígado y es
necesaria la vitamina K para la síntesis de los factores.
Muestra: Sangre venosa con Citrato de
sodio.

Centrifugar la muestra por 5 minutos.

Preincubar a 37 °C el plasma.

Valor normal: 10-14seg.

Tiempo De Tromboplastina Parcial Activado.
Es una prueba que demuestra deficiencias en el sistema intrínseco, así como
los de la vía común. Lo importante de esta prueba es el empleo de una
tromboplastina parcial en lugar de una completa como la utilizada en el
tiempo de protrombina.
El tiempo de tromboplastina parcial (TTP) mide el tiempo en que se forma en
coágulo en una muestra de sangre.

Permite monitorear la vía intrínseca de la coagulación, puede

encontrarse aumentado en hemofilia VIII y IX, enfermedad de von
Willebrand, tratamiento con anticoagulantes (especialmente de
heparina), y coagulación intravascular diseminada.
Valor normal: 25 a 43 seg.
 5.-Examen General De La Orina
La orina es un ultrafiltrado del plasma, a través de la cual el riñón excreta
desechos tóxicos generados por el metabolismo celular.

Importancia Clínica
Obtener información sobre el estado funcional del riñón • Detectar la existencia
de alteraciones de las vías urinarias. • Evidenciar la existencia de problemas
metabólicos de índole general, detectables por la eliminación aumentada,
disminuida o anormal de metabolitos en la orina.
 TOMA DE MUESTRA

✓ El examen sólo implica la micción

normal y no representa molestia
alguna para el paciente.
✓ Se prefiere la primera orina de la
mañana (es más concentrada y se
obtiene mejor sedimento para los
estudios microscópicos).
✓ Es imperativo el aseo del área
genital.
✓ Los resultados de las pruebas de
laboratorio son proporcionales a
la calidad de la muestra
Valores De Referencia
 ¿QUE ES UN ANTIBIOGRAMA?

6.-PRUEBA DE • Procedimiento que determina la

sensibilidad de los microorganismos
SENSIBILIDAD a los antibióticos.
• Se utiliza para determinar que
ANTIBIÓTICA agente antimicrobiano será capaz
de inhibir el crecimiento de las
ANTIBIOGRAMA bacterias u hongos causantes de la
infección.
Los resultados de esta prueba
ayudaran al médico a establecer el
tratamiento más efectivo frente a la
infección
 • MATERIAL
Cultivos bacterianos.
Placas con agar Mueller Hinton (profundidad de 3 a 5 mm)
Discos de sensibilidad antibiótica
Pinzas.
Hisopos estériles
• PROCEDIMIENTO
Cultivar al microorganismo en
tubos con caldo nutriente e
incubar 6-8 horas a 35ºC., hasta
obtener una turbidez
equivalente al tubo 0.5 del
nefelómetro de Mac Farland (1.5
x 108 gérmenes).
. sensibilidad
SIEMBRA:
Se humedece el hisopo estéril en el
tubo con cultivo bacteriano, luego
eliminar el excedente frotando el
hisopo por las paredes del tubo.
Realizar la siembra por diseminación
en tres direcciones, en placas con agar
Mueller Hinton.
Dejar secar la placa durante 5 minutos
y colocar luego los discos de
Lectura de los resultados
PRUEBAS PARA IDENTIFICAR
INFECCIONES
 1.-Hepatitis B

Es una enfermedad del hígado

causada por el virus de la hepatitis B,
perteneciente a la familia
Hepadnaviridae, caracterizada por
necrosis hepatocelular e inflamación.
 Tipos de hepatitis B
Hepatitis de inoculación:
Hepatitis epidémica: cuando
cuando se contrae durante
se contrae de forma directa:
un acto terapéutico que
ingesta de un alimento en
conlleve inyección de sangre
malas condiciones.
u otros productos que la
contengan.
¿Como se transmite?

A Través Dl Contacto Con Sangre O Fluidos Corporales.

-Tener Relaciones Sexuales.

-Compartir Agujas
-Contacto Cercano
-Transfusión De Sangre
 Diagnostico

Análisis de sangre o hematológico.

Biopsia, una prueba sencilla que consiste en

extraer un pequeño pedazo de hígado, para
analizar los tejidos al microscopio y comprobar si
están o no dañados.
 Prueba Resultado Interpretación

AgHBs Positivo Infección aguda de hepatitis B: Aumentos comúnmente perceptibles de

Anti-HBS Negativo la alamina, aminotransferasa, y el aspartato aminotransferasa y es
Anti-HBC Positivo probable que en más del 95% de los adultos la resolución sea
espontánea.
AgHBs Positivo Infección crónica de hepatitis B: el paciente ha tenido la infección más
Anti-HBs Negativo de 6 meses. Frecuentemente desde el nacimiento. Tiene riesgo de
Anti-HBc Positivo complicaciones: cirrosis, carcinoma hepatocelular.
Anti-HBc IgM Negativo
AgHBs Negativo Infección de hepatitis B resuelta: inmune la infección, puede presentar
Anti-HBs Positivo o hepatitis B oculta y riesgo de reactivación del virus en presencia de
Negativo inmunosupresores por ejemplo el tratamiento con rituximab.
Anti-HBc Positivo
AgHBs Negativo Pacientes susceptibles: se recomienda la vacunación.
Anti-HBs Negativo
Anti-HBc Negativo
 2.-Pacientes con VIH
VIH-SIDA → Virus de la inmunodeficiencia humana es un virus que ataca al
sistema inmunitario del cuerpo. Si el VIH no se trata puede causar SIDA
(Síndrome de inmunodeficiencia adquirida)
 Fases del VIH

Fase 1 Infección Fase 2 Infección Fase 3 Síndrome de

inmunodeficiencia
aguda por el VIH. crónica por el VIH adquirida SIDA
• Las personas que • Fase de infección • La fase más grave
tienen mayor asintomática de la infección
cantidad de virus en • El virus está activo y • Puede aumentar la
la sangre y son muy continúa carga viral y
contagiosas. reproduciéndose en transmitir fácil el VIH
• Los síntomas el cuerpo • El sistema
similares a la • Las personas inmunitario queda
influenza podrían no presentar muy dañado y
síntomas, pero propenso a
pueden transmitir el infecciones o más
virus enfermedades
 Diagnostico
▪ Se realiza un método indirecto denominado
serología, el análisis sirve para detectar si hay
anticuerpos contra el VIH → Sustancias que el
cuerpo produce cuando reconoce al virus como un
agente extraño.
▪ Recuento de CD4 → Indica la concentración de
células CD4 en la sangre lo que permite comprobar
la fortaleza del sistema inmunitario
▪ Nivel de carga viral → Indica la cantidad de VHI
presente en la sangre.
 Tipos De Pruebas
• Prueba de anticuerpos → Las pruebas de anticuerpos que se
hacen con la sangre extraída de una vena pueden detectar el VIH
antes que las que se hacen con la sangre de una punción del
dedo o con secreciones bucales.
• Las pruebas de ácido nucleico (NAT)
- Con una prueba de ácido nucleico, el proveedor de atención
médica le sacará sangre de una vena y enviará la muestra a un
laboratorio para su análisis.
- La prueba puede indicar si la persona tiene el VIH o la
cantidad de virus presente en la sangre (prueba de carga viral
de VIH).
- Las pruebas de ácido nucleico pueden detectar el VIH antes
que los otros tipos de prueba.
 Pruebas De Confirmación

▪ Se emplea un test muy específico como Western Blot →

Método recomendado por la aparición de bandas reactivas
ante los agentes víricos y se dirigen a los anticuerpos
presentes en la muestra.
a) Muestra positiva. Presencia de bandas
b) Muestra negativa. Ausencia de bandas reactivas
c) Muestra indeterminada. No aparecen todas las bandas
 3.-Tuberculosis
Enfermedad infecciosa contagiosa, provocada por
micobacterias, principalmente por Mycobacterium
tuberculosis.

Compromete sobre todo a los pulmones, pero puede

propagarse al SNC, aparato digestivo, huesos, articulaciones,
etc.
Desarrollo De La Signos Y Síntomas
Enfermedad
Transmisión por vía aérea entre seres •Tos intensa que dura 3 semanas
humanos. o más.
Tos, estornudos, movimientos •Dolor en el pecho.
respiratorios. •Tos con sangre o esputo.
•Debilidad o fatiga.
•Pérdida de peso.
•Falta de apetito.
•Escalofríos.
•Fiebre.
 Métodos De Diagnóstico
Radiografía de tórax.
Elemento clave para el diagnóstico, determinación de la
magnitud de la enfermedad y valoración de la
terapéutica.
 4.-Sífilis
Enfermedad sistémica de transmisión sexual,
causada por la espiroqueta Treponema
pallidum (bacilo Gram -).
Parece ser debido a:
- la migración
- la coinfección con VIH
- uso de drogas.
- reducción de las medidas de protección en
las relaciones sexuales.
 ✓ La primera etapa se caracteriza

Síntomas de la
por la aparición de llagas
indoloras en los genitales, el recto
o la boca.
sífilis ✓ Una vez que se cura la llaga
inicial, la segunda etapa se
caracteriza por la aparición de un
sarpullido.
✓ Luego, no se presentan síntomas
hasta la última etapa, que puede
ocurrir años después. La etapa
final puede provocar daños en el
cerebro, los nervios, los ojos o el
corazón.
 DIAGNOSTICO
Métodos Directos : Microscopio campo oscuro, Tinciones con IF y PCR.

Métodos Indirectos: Son los más usados.

Pruebas no treponémicas (anticuerpos inespecíficos): son pruebas sensibles,
pero poco específicas, presentan una alta tasa de falsos +.
VDRL y RPR. Se utilizan de forma cuantitativa en el control de la eficacia del
tratamiento.
-Semanas después de la infección
- Se correlacionan con la actividad de la enfermedad y sirven para monitorizar
la respuesta al tratamiento.
- Se negativizan tiempo después del tratamiento, en ciertos individuos se
mantienen discretamente positivas.
 5.-Fiebre Reumática
Enfermedad inflamatoria, aguda o
subaguda, no supurativa, sistémica del
tejido conectivo, que aparece como una
secuela de una infección faríngea por
estreptococos beta-hemolíticos del
grupo a (SGA)
La fiebre reumática causa inflamación,
especialmente del corazón, los vasos
sanguíneos y las articulaciones.
Síntomas ✓ Fiebre.
✓ Artritis (dolor y sensibilidad en
las articulaciones), más
comúnmente en las rodillas, los
tobillos, los codos y las muñecas.
✓ Síntomas de insuficiencia cardiaca
congestiva, incluidos dolor de
pecho, dificultad para respirar,
latidos cardiacos rápidos.
✓ Fatiga (cansancio).
 ¿Cómo se diagnostica la fiebre
reumática?
Aunque no hay pruebas de laboratorio que diagnostiquen
específicamente la fiebre reumática, los médicos solicitan análisis de
sangre para detectar concentraciones elevadas de anticuerpos
contra los estreptococos.
Entre estos análisis, se incluyen la proteína C reactiva y la velocidad
de sedimentación globular.
 EXÁMENES
HISTOPATOLOGICOS
Son técnicas que examinan
muestras de tejido bajo un
microscopio para detectar
alteraciones morfológicas y
genéticas.
 CITOLOGÍAEXFOLIATIVA:

Es el estudio de las células que se descaman de forma natural o

artificial.
Esta indicada en:

1 2 3
Lesiones
Lesiones Lesiones
vesiculoulcerativas
eritematosas vesiculoampollares
sugestivas de
sospechosas de para identificar
infecciones víricas y
candidiasis células acantolíticas
eritroplasias en busca
ante un probable
de anaplasia como
pénfigo vulgar
parte de un carcinoma.
Existen 4 técnicas:
1- POR ENJUAGUE:
Que consiste en realizar 3- POR PUNCIÓN-
colutorios con agua tibia ASPIRACIÓN:
o solución fisiológica Con aguja fina (PAAF)

2- POR CEPILLADO: 4- Por raspado:

Se realiza la rotación del Que es la que se
cepillo 10 veces sobre la recomienda en medicina
superficie bucal
 EXUDADO FARÍNGEO:

O prueba estreptocócica
• Es la toma de muestra que se realiza en
el fondo de la garganta (amígdalas)
• Mediante el uso de un hisopo estéril.
 Para que sirve:
Como herramienta de diagnostico de padecimientos de origen
bacteriano

Se puede hacer cuando:

• Presenta los síntomas propios de una faringitis estreptocócica
• Presenta dolor de garganta y se ha expuesto a una persona con
faringitis estreptocócica
 BIOPSIA:
Es la remoción de una muestra de tejido para
su examen histopatológico
 Se puede indicar cuando:
• Cualquier lesión que después de 2 semanas persista sin
tener una causa aparente.
• Cambios inflamatorios sin una causa aparente.
• Lesiones inflamatorias que persisten después de 2
semanas aunque se ha elimina do la causa.
• Lesiones que interfieren con el funcionamiento local (como
una hiperplasia fibrosa).
• Lesiones óseas sin diagnóstico específico ni correlación
clínica.
• Lesiones sospechosas de malignidad.
TIPOS DE BIOPSIA:
EXCISIONAL
• Implica la remoción complete de la lesión en solo un
procedimiento.
• El perímetro de la lesion debe incluirse en la lesion de tal
forma que se tenga un margen libre en todos los bordes.
• Está indicada en lesiones pequeñas → <1cm
 PUNCH:
• Se lleva a cabo con un cilíndro con filo que permite
obtener la muestra de tejidos superficiales de forma
sencilla.
• Se puede utilizar para la biopsia incisional y excisional.
 BIOPSIA POR ASPIRACION:
• Requiere de una jeringa y aguja fina de grosor 18 y se emplea solo
para saber si la lesión tiene contenido líquido o no.
• Su color y consistencia darán el posible Dx.
• Se realiza sin anestesia o bajo un mínimo de anestesia local
 Se ocupa en:
Lesiones intraóseas → lesion con líquido o quiste
Lesiones cervicales → descartar infección
 INCISIONAL:

• Este estudio permiteanalizaruna partede la

patología, porlo que se pretendeque sea
siempreuna parterepresentativade la misma.

• La zona que debeestudiarsetieneque incluir

tejido sano.
 INDICADA EN:
Lesiones grandes Cuando se
que no pueden sospecha de una
extraerseenun solo lesión maligna
procedimiento que requiera un
(>1cm) tx posterior.
ESTUDIOS DE
GABINETE:
Son procedimientos que
requieren de un equipo
especializado para realizar el
diagnóstico de un paciente y
generalmente, proporcionan
imágenes
 RAYOS X:
¿QUE SON?
Los rayos X son una forma de radiación
electromagnética, similar a la luz visible.

¿PARA QUÉ SE UTILIZAN?

Los rayos X médicos se utilizan para
generar imágenes de los tejidos y las
estructuras dentro del cuerpo.
 MODELOS DE ESTUDIO:
● Los modelos de estudio son una excelente
herramienta diagnóstica,
● Es muy importante que los modelos sean de
una adecuada calidad y que los registros
sean correctos antes de hacer la
transferencia de su posición a un articulador
Deben de cumplir con las siguientes
características:
• Las superficies de las piezas dentarias deben
estar libres de alteraciones.
• Mostrar todas las características anatómicas.
• Mostrar detalles anatómicos del paladar, las
zonas labial y bucal de los tejidos blandos,
incluyendo inserciones musculares.
• La oclusión de los modelos debe ser la misma
que se observa en el paciente.
 PRUEBAS DE VITALIDAD:
Son procedimientos que forman
parte del diagnóstico en endodoncia
y sirven para orientar si la pulpa está
viva o no.
Este tipo de pruebas se realizan junto con:
• La historia clínica
• Pruebas de percusión y palpación
• Movilidad
• Análisis radiográfico
• Examen periodontal
• Pruebas de transiluminación
 Eléctricas:
Térmicas: Se realiza mediante un Prueba de la
Consiste en aparato llamado cavidad:
la aplicación pulpómetro o Consiste en
de frío o vitalómetro y se basa practicar una
calor en la estimulación de pequeña cavidad
en el diente. los nervios pulpares en el diente sin
mediante una anestesia y sin
corriente eléctrica. spray de agua
 PRUEBA DE PERCUSIÓN
Se lleva a cabo mediante la aplicación
de leves golpes en la corona dental, de
preferencia con el mango del espejo
dental en sentido vertical a la corona o
en sentido horizontal.
De resultar positivo, implica que el
proceso inflamatorio se encuentra ya
ubicado en el ligamento periodontal
apical.
 PRUEBA DE PALPACION:

● Esta prueba consiste en presionar

firmemente con los dedos los tejidos
blandos y duros del rostro y la cavidad
bucal para examinar irregularidades que
puedan estar asociadas a la zona de dolor
referida por el paciente, así como en la
zona opuesta, para tener una referencia
de una zona sana y una zona enferma.
 PRUEBAS DE SONDEO:

El sondeo periodontal es un
procedimiento que consiste en la
evaluación de los tejidos
periodontales y en la detección
de bolsas periodontales
Partes de una sonda
periodontal:
•Parte activa.
•Cuello.
•Mango.
Tipos de sondas
• Simples: la parte activa se
encuentra en un solo
extremo
• Dobles: la parte activa se
encuentra en ambos
extremos.
Cómo se realiza:

Inicia introduciendo la sonda

suavemente en el espacio
formado entre el diente y la encía;
este espacio se denomina surco
gingival.
 Cómo se realiza:

Una vez dentro del surco, se profundiza

cuidadosamente hasta donde la
sonda presente resistencia sin lastimar
ni causar dolor al paciente.
Alcanzado este punto se tomará la
medida desde el fondo del surco hasta
la última marca cubierta por el borde de
la encía
• La medición debe ser realizada tanto en
la parte medial del diente, así como, en
mesial y distal.

• Un surco gingival saludable no debe

exceder los 2 o 3 milímetros de
profundidad y no debe presentar
sangrado después de introducir o
extraer la sonda.
 MOVILIDAD DENTARIA:

Es un signo clínico que puede reflejar el grado

de destrucción periodontal, provocada por las
infecciones localizadas en las encías y las
estructuras de soporte del diente (ligamento y
hueso alveolar) que le otorgan al diente soporte
y estabilidad.
Tipos de movilidad dental:

Se clasifican en función del desplazamiento

• Grado 1: se produce un movimiento
horizontal de las pieza dentales de entre 0,2
y 1 milímetro.
• Grado 2: se da un desplazamiento horizontal
de los dientes mayor a 1 milímetro.
• Grado 3: además de un desplazamiento
horizontal, se produce un movimiento
vertical.
Existen dos métodos para diagnosticar
este problema:

Método Manual de Forma Método Mecánico. Se emplean

Bidigital. Se realiza por unos dispositivos que miden de
medio de mangos de dos
forma electrónica la resistencia
instrumentos. Uno se
coloca encima de la del periodonto a un bastón de
superficie vestibular y el velocidad y aceleración
otro en la lingual. constantes.
PRUEBAS DE SENSIBILIDAD PULPAR:

Las pruebas de sensibilidad

pulpar deberán llevarse a cabo
tanto en el aparente diente
afectado como en dientes
testigos para diferenciarlos de los
que puedan cursas una
enfermedad.
PRUEBA DE CALOR Y FRÍO
● Las pruebas de vitalidad pulpar son procedimientos que forman parte del diagnóstico
en endodoncia y sirven para orientar si la pulpa está viva o no.
● Este tipo de pruebas han de realizarse conjuntamente con otras que, sumadas a la
historia clínica, y a la sintomatología nos guiarán hacia el diagnóstico más correcto y
por tanto, al mejor tratamiento posible.
• Una respuesta moderada y transitoria --
> respuesta normal
• Ausencia de respuesta --> indica una pulpa no
vital (puede dar un falso negativo en caso de
calcificaciones pulpares, ápice inmaduro,
traumatismo reciente o premedicación del
paciente)
• Respuesta dolorosa que desaparece
rápidamente tras retirar el estímulo --> pulpitis
reversible
• Respuesta dolorosa que persiste tras retirar el
estímulo -->patología irreversible
 PRUEBAS ELECTRICAS

● Se realiza mediante un aparato

llamado pulpómetro o vitalómetro y
se basa en la estimulación de los
nervios pulpares mediante una
corriente eléctrica. Pero, no
proporciona suficiente información
por sí misma, ya que sólo informa del
estado vital o no vital de la pulpa, sin
informar del estado de salud de la
pulpa.
PRUEBA ANESTÉSICA A DOLOR REFERIDO

● Se utiliza para distinguir el

origen del dolor referido (en
ocasiones las fibras del dolor
confluyen y el paciente no
sabe distinguir su origen).
● Consiste en anestesiar diente por diente
para diferenciar el responsable del dolor (el
ultimo diente en ceder el dolor será el
responsable) o realizar una anestesia de
todos los dientes mandibulares para
distinguir si el origen es un diente maxilar
o mandibular.
● Debemos tener en cuenta, que una vez
hemos anestesiado la zona, el diente ha
perdido su sensibilidad, por tanto no se le
podrán realizar otro tipo de pruebas que
impliquen transmisión neurológica (frío,
calor, etc…)
FOTOGRAFIAS
● Existen varios tipos de fotografías que
se utilizan en la odontología y es de
importancia conocerlos ya que casa uno
de ellos cuenta con una serie de
características específicas que son
imprescindibles para el diagnóstico y el
tratamiento.
● Las fotografías clínicas se diferencian
principalmente en dos: extraorales e
intraorales.
● Las fotografías clínicas extraorales son las tomas fotográficas de la cara completa.
● Estas se clasifican en:

● Fotografía ● Fotografía ● Fotografía extraoral

extraoral frontal extraoral de perfil de sonrisa.
Las fotografías clínicas intraorales se realizan de dentro de la boca del paciente, para captar los
tejidos blandos y duros de forma más detallada y las relaciones que entre ellos se establecen. Se
clasifican en tres:

● Fotografía
intraoral frontal
● Fotografías
intraorales laterales.
● Fotografia oclusal
SIALOGRAFIA
Es un estudio radiológico con contraste de los
conductos extraglandulares e
intraglandulares y de los acinis de las
glándulas salivares mayores (parótida y
submaxilar).
• El estudio requiere del uso de contraste
yodado y de radiación ionizante (rayos X).
• Permite detectar alteraciones anatómicas
localizadas en los conductos salivares y en
sus ramificaciones como quistes o fístulas.
¿Para qué sirve una sialografía?

• Trastornos en la
producción de saliva
• Inflamación de las glándulas
salivales
• Obstrucción de los conductos
o de las glándulas salivales
• Alteraciones de la forma de
los conductos
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

El término "tomografía computarizada", o

TC, es un procedimiento computarizado
de toma de imágenes con rayos X en el
que se proyecta un haz angosto a un
paciente y se gira rápidamente
alrededor del cuerpo, produciendo
señales que son procesadas por la
computadora de la máquina para
generar imágenes transversales, o
"cortes"
¿Cuándo se necesita una TC?
• Sospechas de enfermedades o
anomalías cardíacas.
• Tumores o lesiones dentro del
abdomen.
• Obtener imágenes de la cabeza a fin
de localizar lesiones, tumores,
coágulos que puedan provocar un
derrame cerebral, hemorragia y otras
afecciones.
• Ver la presencia de tumores, embolias
pulmonares, exceso de líquido y
enfisema o neumonía.
• Tumores óseos.
TOMOGRAFÍA CONE BEAM

El Cone beam o tomografía

volumétrica digital de haz
cónico, es una técnica de
imagen seccional en 3D.
Permite el examen de
tejidos calcificados, a
saber, el hueso y los
dientes
¿Para qué nos va a funcionar?
• Permite establecer una evaluación
preoperatoria del diagnóstico, para la
colocación del implante.
• Evalua la proximidad de las estructuras
anatómicas mediante medidas de distancia
que se deben guardar en la colocación de
implantes, como los nervios y senos.
• La elaboración de modelos en 3D permite
simular virtualmente los emplazamientos de
los futuros implantes, eligiendo la forma y
tamaño adecuados.
• Ha permitido el desarrollo de la cirugía
guiada estática y dinámica, facilitando la
explotación de datos anatómicos en 3D.
• Permite optimizar la precisión del gesto
quirúrgico y reducir así los fracasos en
los tratamientos de implantes que
ocurren en la cirugía convencional y
rechazar los límites de la implantología
oral.
• Adecuado para la búsqueda y
localización de un conducto radicular
adicional, para una evaluación periapical
previa a una operación.
• Para ver la relación de las raíces con el
nervio alveolar inferior antes de una
cirugía o extracción.
• Para establecer una evaluación de
extensión y las relaciones de las
lesiones quísticas y tumorales de los
huesos maxilares.
• También en el caso de traumatismos
dentoalveolares para determinar el tipo
de fractura y establecer la evaluación
de una patología radicular.
ULTRASONOGRAFÍA O ECOGRAFÍA
Es una técnica radiológica que utiliza
ondas sonoras de alta frecuencia y un
ordenador para crear imágenes de
diferentes partes del cuerpo, como:
• Abdomen
• Las mamas
• Pelvis femenina
• Próstata
• Escroto
• Tiroides y paratiroides
• El sistema vascular.
ELECTROENCEFALOGRAMA
Un electroencefalograma (EEG)
es un estudio que mide la
actividad eléctrica en el
cerebro mediante
pequeños discos de metal
(electrodos) colocados
sobre el cuero cabelludo.
Las neuronas cerebrales se
comunican a través de
impulsos eléctricos.
Puede detectar cambios en la actividad cerebral que
pueden ser útiles para diagnosticar trastornos
cerebrales, especialmente epilepsia u otros
trastornos convulsivos.
• Tumores cerebrales
• Daños cerebrales por lesiones en la cabeza
• Disfunciones cerebrales que pueden tener diversas
causas (encefalopatía)
• Trastornos del sueño
• Inflamación del cerebro (encefalitis herpética)
• Accidente cerebrovascular
• Trastornos del sueño
• Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (Trastorno
cerebral degenerativo que conduce a la demencia
y la muerte.)
ELECTROCARDIAGRAMA
Es una prueba que registra la actividad
eléctrica del corazón que se produce en
cada latido cardiaco. Esta actividad
eléctrica se registra y se dibuja en un
papel mediante una representación
gráfica o trazado, donde se observan
diferentes ondas que representan los
estímulos eléctricos de las aurículas y
los ventrículos. El aparato con el que se
obtiene el electrocardiograma se llama
electrocardiógrafo.
¿Por qué puedo necesitar un
electrocardiograma?
• Dolor de pecho
• Latidos cardíacos rápidos
• Arritmia (puede sentir que su
corazón se ha saltado un latido o
que está aleteando)
• Dificultad para respirar
• Mareos
• Cansancio
ENDOSCOPÍA
La endoscopia es un
procedimiento que permite al
médico ver el interior del
cuerpo de una persona.
Actualmente, los médicos usan
la endoscopia para
diagnosticar enfermedades del
oído, la nariz y la garganta, el
corazón, el tracto urinario, las
articulaciones y el abdomen.
¿Por qué podría necesitar una endoscopia?
• Para detectar y prevenir el
cáncer.
• Para diagnosticar una
enfermedad interna.
• Averiguar la causa de los
síntomas.
• Para administrar
tratamiento.
RESONANCIA MAGNÉTICA

La IRM (IMAGEN DE RESONANCIA

MAGNÉTICA) es una tecnología
de imágenes no invasiva que
produce imágenes anatómicas
tridimensionales detalladas, sin el
uso de la radiación dañina. Se usa
frecuentemente para la detección
de enfermedades, el diagnóstico
y el monitoreo de tratamientos.
¿Para qué se usa la IRM?

• El cerebro, la médula espinal y los nervios, así

como los músculos, ligamentos y tendones se
ven mucho más claros con la IRM que con los
rayos X; por esta razón la IRM se utiliza con
frecuencia para obtener imágenes de lesiones
de rodilla y de hombro.
• En el cerebro, la IRM puede diferenciar entre
la materia blanca y la materia gris, y también
puede usarse para diagnosticar aneurismas y
tumores.
GAMMAGRAFÍA
La gammagrafía es una prueba diagnóstica
de Medicina Nuclear que consiste en la
administración de una pequeña dosis de
radioisótopo (trazador). Este material se
distribuye por todo el organismo y los
distintos órganos lo captan. Después, se
utiliza una gammacámara para detectar los
rayos gamma que libera el trazador.
Las más frecuentes son:
• Gammagrafía ósea
• Gammagrafía tiroidea
¿Para qué se usa la gammagrafía?
•Fracturas.
•Artritis.
•Enfermedad ósea de Paget.
•Cáncer que se origina en los
huesos.
•Cáncer que se origina en un lugar
diferente y se propaga a los
huesos.
•Infección de las articulaciones,
prótesis articulares o huesos.
REFERENCIAS
Solicitud de Estudios de Gabinete Firma Institucional. SECRETARIA DE SALUD.
https://www.cardiologia.org.mx/transparencia/transparencia_focalizada/servicios_de_atencion_medica/solicitud_
de_estudios_de_gabinete/#:~:text=Los%20estudios%20de%20gabinetes%2C%20son,paciente%20y%20general
mente%2C%20proporcionan%20im%C3%A1genes. (: Febrero 21, 2023).
Rayos X National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering. U.S. Department of Health and Human
Services. Available at: https://www.nibib.nih.gov/espanol/temas-cientificos/rayos-x ( Febrero 21, 2023).

¿Qué es una prueba de sialografía? ¿En qué consiste? (n.d.). Retrieved February 21, 2023, from
https://bqdentalcenters.es/odontologia-general/sialografia/
Tomografía Computarizada (TC). (2019). Nih.gov. https://www.nibib.nih.gov/espanol/temas-
cientificos/tomograf%C3%ADa-computarizada-tc
Electrocardiograma. Fundación Española Del Corazón. https://fundaciondelcorazon.com/informacion-para-
pacientes/metodos-diagnosticos/electrocardiograma.html
Imagen por Resonancia Magnética (IRM) | National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering. (2009).
Nih.gov. https://www.nibib.nih.gov/espanol/temas-cientificos/imagen-por-resonancia-magn%C3%A9tica-irm