Derma Final

DERMATOLOGÍA
Karla Cristina de los Santos Péres I 6B

Lesiones dermatológicas elementales
Lesiones dermatológicas elementales
Primarias Secundarias Otras
Cambios de - Vasculares Residuales - Escamas (caída de estrato córneo - Neoformaciones
coloración /manchas - Eritema / congestión seco) - Benigno
- extravasación - Maligno
- Malformaciones - Costras (exudado seco)
- Pigmentarias - mielicéricas (pus) - Comedón (tapón de queratina)
- hipercrómicas - hemáticas (sangre) - blanco
- acrómicas - negro
- hipocrómicas - Escaras (eliminación de necrosis,
- Artificial negra insensible y fría) - Túnel / surco (recta o tortuosa, ligeramente
levantada)
Contenido sólido - Pápulas (0.5 cm, no cicatriz, aguda) Interrupción de - Erosión (epidermis, no cicatriz)
- Nódulos (más de 0.5cm, cicatriz con continuidad - Fístulas (comunicación entre cavidades)
atrofia, crónico) - Excoriación (epidermis y dermis)
- Nudosidad (eritema brillante - Infiltración (eritema violáceo elevado por
profundo y doloroso) - Ulceración (hasta tcs, cicatriz) células inflamatorias)
- Gomas (más grande y profundo)
1. endurecimiento - Placa (conjunto de lesiones elementales)
2. reblandecimiento
3. ulceración - Quiste (no inflamatorio, líquido-semilíquido)
Contenido líquido - Ronchas (edema transitorio en Secuelas / - Queratosis (aumento estrato

dermis) Complcaciones córneo)
- circunsicrita = callo
- Vesículas (seroso, deja costra) - regional difusa = queratodermia
- generalizada = ictiosis
- Ampollas (transparente, deja - Atrofia (adelgazamiento,
erosión) telangiectasias, alopecia,
decoloración)
- Pústulas (primaria o secundaria a - Esclerosis (endureciemito dermis, no
vesícula) anexos)
- Cicatriz
- Abscesos (pus grande, aspecto - Liquenificación (más grosor de
inflamatorio) epidermis por rascado)
Vegetación (blando, liso y húmedo)

Verrugosidad (duro e irregular)
Acné vulgar
Descripción Características Diagnóstico y Tratamiento
Inflamación crónica pilosebácea por retención de *** Lesión característica: comedones Dx. Diferencial:
sebo -
Inflamatorio Tratamiento
Etiologías: - Papulopustuloso - - azúcar
- Enf. autosómica dominante - Noduloquísitico - Antibióticos
- Obstrucción por queratosis - Conglobata : comedones dobles, nódulos y - Peróxido de benzoílo
- +++ secreción sebácea abscesos - Retinoides: Isotretinoina
- Infección e inflamación local (estafilococos) - Fulminans : ulcerasción y costras
- Carbohidratos = +++ glucemia
No inflamatorio (comedónico)
Acné inverso (tétrada)

- Acné conglobata
- Foliculitis del cuero cabelludo
- Hidradenitis supurativa
- Quiste pilonidal
Rosácea
Eritema crónico con lesiones similares al acné - Eritematotelangiectásica : edema central, ardor Tratamiento
punzante - Bloqueador solar
Clínica: - Papulopustular - Hidratación
- Eritema - Fimatosa : tejido engrosado (rinofima) - Ácido azelaico
- Telangiectasias - Ocular : conjuntivitis, inflamación de párpados, - Electrocirugía (fimatosa)
- Piel seborreica precedente de los otros tipos
- Pápulas / pústulas - Granulomatosa: nódulos, jalea de manzana / granos **** no esteroides
de tapioca
*Rosácea fulminans / pidoermia facial:

- Jóvenes con antecedentes de rosácea
- Eritema con pápulas, pústulas, nódulos
centrofacial
- *** no comedones
Dermatosis reaccionales y autoinmunes
Dermatitis atópica
Hipersensibilidad tipo 1 (inmediata) crónica Lactante (-2 años) Dx: IgE y eosinofilia
inflamatoria en niños - Lugar: mejillas, extensoras, pañal, tronco
*** respeta centro de cara Tratamiento
Etiología: - Aguda - Baño gentil de 5-10 minutis
- Estrés emocional - Eritema, pápulas, costras hemáticas, doble - Cremas hemolientes / hidratantes
- Sudor / calor pliegue denny-morgan (abajo del ojo) - Esteroides tópicos de baja potencia
- Irritantes: ropa, detergentes, alimentos
Escolar (2-12 años) **** talidomida = para corticotropeo
Clínica: - Lugar: flexión (codos, poplítea, cuello, axila)
- Prurito intenso - Liquenificación, eritema, prurito
- Xerosis (piel seca)
- Liquenificación Adulto (+ 12 años)
- Lugar: flexión (cuello), extremidades, genitales,
Triada atópica: dorso de manos
1. Asma - Crónica
2. Rinitis alérgica - Liquenificación, costras hemáticas, escoración
3. Dermatitis atópica
Dermatitis por contacto
Sx reaccional por contacto con sustancia en la piel Clínica: Tratamiento:
- Irritantes primarios - Eritema - Evitar agentes causales
◼ Amoniaco - Edema - Protección solar
◼ Medicamento - Vesículas / ampollas - Glucocorticoides
◼ Tintes - Liquenificación
◼ Disolventes - Costras hemáticas
- Por sensibilización (hipersensibilidad tipo 4)
◼ Sales de cromo
◼ Níquel
◼ Detergentes
◼ Fármacos
◼ Cosméticos
Prurigo solar
Fotodermatosis de partes expuestas al sol Clínica: Tratamiento
- Eritema + pápulas + costras hemáticas - Protección solar
- Liquenificación - Cloroquinas
- Seudoalopecia de cola de cejas - Talidomida
Farmacodermias
Manifestaciones por fármacos administrados por Clínica: Tratamiento
cualquier vía menos cutánea - Inicio súbito - Interrumpir medicamento
- Prurito intenso + eritema rojo birllante o - Polvos secantes
- Trimetroprim-sulfametoxazol violáceo - Baños coloide
- Naproxeno
ERITEMA PIGMENTADO FIJO
- AINEs
- Manchas eritematosas redondas gris pizarra
que no se quita
- Ardor
- Vesículas / ampollas
ERUPCIONES MORBILIFORMES
- Antibióticos
- Parecido al sarampión
- Eritema difuso + descamación laminar
- Prurito
Sx Stevens-Johnson
Dermatosis mucocutánea aguda grave por reacción Clínica: Tratamiento
inmune con necrosis - Estomatitis - Hidratación
- fármacos - Conjuntivitis purulenta - Antibióticos
- infecciones (herpes, mycoplasma) - Vesículas/ampollas hemorrágicas - Prednisona
- Fiebre
- Dolor general
- Taquicardia
Necrólisis epidérmica tóxica

Dermatosis por hipersensibilidad grave a fármacos Clínica: Tratamiento
con desprendimiento epidérmico - Fiebre - Glucocorticoides: prednisona
- Eritema difuso rojo intenso - Lavado antiséptico
*** signo del gran quemado - Prurito - Control hidroelectrolítico
- Signo de nikolsky: piel se desprende al frotarla - Polvos: sulfato de cobre
Lupus
Enf. autoinmune desencadenada por Lupus cutáneo Dx.
infecciones, exposición extrema al sol, - Subagudo: *** cumplir con 4 criterios de 11
químicos ◼ placas eritematoescamosas anulares 1. Eritema en alas de mariposa
- LES ◼ fotosensibilidad 2. Lesiones discoides
- Lupus cutáneo (luz solar) ◼ livedo reticulares (patrón reticular rojo-azul) 3. Fotosensibilidad
◼ Agudo ◼ telangiectasias periungueales 4. Úlceras orales
◼ Subagudo: anular y - Crónico: 5. Artritis
papuloescamoso ◼ Discoide: circunscrito con eritema escama y atrofia 6. Serositis
◼ Crónico: discoide, túmido, ◼ Sabañón: dedos de manos y pies con placas 7. Nefritis lúpica
sabañón, profundo dolorosas con cianosis 8. Trastornos neurológicos
- Lupus por medicamentos ◼ Profundo: discoide con nódulos eritematosos 9. Alteraciones hematológicas
- Lupus neonatal : por paso SX ANTIFOSFOLÍPIDOS: livedo reticularis, úlceras en piernas, 10. Alteraciones inmunitarias (antiDNA, antiSm)
trasplacentario de IgG anti-Ro o anti-La trombosis, aborto, trombocitopenia 11. Anticuerpos antinucleares
Dermatomiositis
Trastorno inflamatorio del Signos característicos dx.
tejido conectivo - Halo heliotropo violáceo con descamación y edema alrededor de - Anticuerpos antinucleares: anti-Jo
párpados Tratamiento
- Telangiectasias periungueales - Inmunosupresores
- Hiperqueratosis - glucocorticoides
Signos patognomónicos
- Pápulas de gottron (violáceas + descamación)
Signos compatibles
- Poiquilodermia
- Calcinosis
- Erosiones
- Ampollas subdérmicas
- Debilidad muscular proximal bilateral
Esclerosis sistémica
Enf. crónica del tejido conjuntivo con alteraciones Clínica: Dx
inflamatorias y fibróticas - piel acartonada - Anticentrómero
- limitada - esclerodactilia - Antitopoisomeras 1
◼ sx CREST - hiperpigmentación en sal y pimienta
◼ acroesclerosis - borramiento de pliegues
- difusa - telangiestacias
◼ esclerosis sistémica difusa
Sx de CREST
- Calcinosis
- Raynaud
- Esófago fibroso
- Sclerodactilia
- Telangiectasias
Morfea
Enf. fibrosante por desequilibrio en producción y Clínica: Tratamiento
destrucción de colágeno - placas endurecidas brillantes y atróficas - lubricantes
- halo eritemato-violáceo - esteroides: colchicina o dapsona
- Localizada - alopecia - calcitriol tópico oclusivo
◼ Circunscrita - anhidrosis
◼ Lineal (golpe de sable)
- Profunda Morfea ainhum
- Ampollar - congénita de raza negra
- generalizada - bandas que estrangulan y amputan
Dermatosis bacterianas
Impétigo
Infección por estafilococo aureus Impétigo primario: Tratamiento
- alrededor de orificios naturales - lavado
- ampolla que pasa a pústula - antiséptico tópico
- costra mielicéricas - sulfato de cobre
- crema de clioquinol
Impétigo secundario (sobre dermatosis preexistente)
Foliculitis
Inflamación aguda perifolicular por estafilococo Clínica: Tratamiento
aureus - Pústulas amarillentas con eritema y pelo - Lavado
dentro - Antisépticos con sulfato de cobre
- Superficial: pústulas pequeñas en la salida del - Antibióticos tópicos: mupirocina, ácido fusídico
folículo - Dicloxacilina
- Profunda: abscesos
- Queloidea
Furunculosis
Infección profunda del folículo piloso que da necrosis y Clínica: Tratamiento
reacción perifolicular por estafilucoco aureus - Zonas de fricción y sudoración - Lavado
- Pústulas / abscesos con eritema - Polvos secantes (talco)
- Pus amarillo - Soluciones antisépticas d yodo
- Cicatriz - Drenaje cx
- Antibióticos tópicos
Erisipela
Infección por estreptococo B-hemolítico del grupo A Clínica: **** Urgencia dermatológica
por alguna discontinuidad de la piel y genera una - Placa eritematoedematosa roja caliente
placa eritematoedematosa caliente roja brillante y brillante y dolorosa Tratamiento:
dolorosa - Piel naranja - Reposo con inmovilización y elevación de
- Fiebre región afectada
- malestar general - Compresas húmedas con solución salina
- Deja descamación al desaparecer (no cicatriz) - Fomentos sulfatados
- Adenopatía regional - Higiene adecuada
- Peni g procaíncia IM
Ectima
Infección por estreptococo pyogenes o estafilococo Clínica: Tratamiento
aureus que da pústulas en piernas que evolucionan a - Pústulas en eritema - Sulfato de cobre
úlceras - Úlceras al romperse de bordes violáceos y - Pomada de clioquinol
fondo necrótico - Antibióticos: dicloxacilina, amoxi con ác.
Etiología: - Fiebre Clavulánico, peni g procaínica
- Picadura de insectos -
- Traumatismos
- Secundaria a impétigo
- Mala higiene
Lepra
Enf. infecciosa granulomatosa crónica por Lepromatosa Dx
mycobacterium leprae - Nodular: - Baciloscopía con muestra del lóbulo de oreja,
◼ nódulos eritematosos o hipocrómicos mucosa nasal o lesiones cutáneas
Fenómenos agudos: ◼ partes descubiertas o frías (respeta pliegues y ◼ Tinción de ziehl-Neelsen
- Reacción tipo 1 cuero)
◼ De reversa: por cambios hormonales, ◼ pierde sensibilidad Tratamiento:
nódulos con úlceras o necrosis que ◼ facie leonina - Dapsona + rifampicina + clofazimina
dejan cicatriz - Difusa
◼ De degradación ◼ Cara de luna / mixedema: lisa y brillante
◼ Con el tiempo se atrofia, seca y escama
- Reacción de tipo 2 (leprosa) ◼ Adormecimeinto
◼ Fiebre ◼ Anhidrosis
◼ Cefalea ◼ Alopecia de cejas y pestañas
◼ - peso
◼ Eritema nudoso: nudosidades Tuberculoide (piel y nervios periféricos )
profundas dolorosas que dejan - Fija
descamación ◼ Nódulos duros e insensibles en placas
◼ Eritema multiforme: manchas escamosas anulares
eritematosas, pápulas/ampollas, que ◼ Infantil
no dejan marca ◼ Complejo cutáneo tuberculoide: nódulos
◼ Eritema necrosante: manchas rojas vino insensibles a lo largo de los nervios
que pasan a ampollas o escaras que - Reaccional
dejan úlceras y cicatriz
Neuritis hanseniana
- Afección intersticial y perineural
- Al principio hay hipersensibilidad y luego se pierde
- Nervios ensanchados e irregulares
- Tuberculoide: granulomas caseificantes que
destruyen el nervio
- Lepromatosa: granulomas histiocíticos con
destrucción tardía
Tuberculosis cutánea
Enf. infecciosa crónica por mycobacterium PRIMOINFECCIÓN (jóvenes/cara y extremidades) Dx
tubercolosis - Nódulo doloroso que ulcera y cicatriz - Biopsia
- Linfangitis - Cultivo de lowentein.jensen
PATOGENIA - Adenopatía (3-8 semanas) - Tinción xiehl-neelsen
1. Exposición por contacto con gotas - Prueba de tuberculina
fluge o inhalación REINFECCIÓN - Pcr
2. Reconocimiento y fagocitosis por **Formas fijas / verdaderas
macrófagos - Colicuativa Tratamiento:
3. Inhibición de la maduración del ◼ Escrofulodermia: nódulo no doloroso con cicatriz, goma con pus amarillo - Isoniazida
fagosoma a fagolisosoma que ulcera - Rifampicina
4. Replicación dentro del macrófago ◼ Seudomicetoma tuberculoso: fístulas / tub. osteoarticular - Pirazinamida
5. Lisis del macrófago y liberación de ◼ Goma linfangítico: goma extremidades + adenopatía - Etambutol / estreptomicina
las bacterias ◼ Goma hematógeno: niñps inmunodeprimidos, gomas que ulceran
6. - Luposa
◼ Lupus tuberculoso: placas eritematoescamosas y verrugosas con centro
ulcerado
*** LUPOMA: nódulo pequeño que al aplastar es amarillo/ lenteja/ jalea
de manzana
*** Carcinoma epidermoide
◼ Tub. Luposa-verrugosa: exofíticas (circulo carnoso)
◼ Tub. Por BCG: colicuativa con adenitis y abscesos
- Verrugosa
◼ Tubérculo anatómico: inicial, nodo inflamado y doloroso en manos
◼ Tub. Verrugosa: nódulos y verrugosidades en placas con cicatriz central
(se ve seco)
- Ulcerosa: nódulos y úlceras
- Vegetante
- Miliar: lesiones hemorrágicas
**Formas hematógenas / tubercúlides

- Nodular profunda
◼ Eritema indurado de bazin: nódulos eritematosos profundos dolorosos
en pantorrillas y muslos
◼ Eritema indurado de Hutchinson: en épocas frías con úlceras purulentas
y necrosis
- Nodulonecrótica: nódulos eritematovioláceos con necrosis central
- Micronodular / liquenoide: nódulos foliculares como en queratosis folicular
- Tubercúlide ulcerosa
- Tubercúlide de cara: nódulos eritematosos firmes y pequeños
Sífilis
Infección de transmisión sexual y congénita Temprana (antes de los 2 años pos-inoculación / transmisible) Tratamiento
(trasplacentaria / canal de parto) o hematógena - Primaria - Peni G benzatínica IM 2.4 millones de UI
por treponema pallidum caracterizada por ◼ chancro en 21 días aprox
chancro ◼ linfadenopatía regional
*** Transplacentaria: desp. de semana 16 - Secundaria (6-12 semanas desp. del chancro)
◼ Síntomas constitucionales
Incubación: 21 días ◼ Exantema (erupción) maculopapular
** roséola en tronco / manchas lenticulares
*** Chancro: pápula de base indurada e indolora **collarete de biett de pápulas rojas con escamas
**sifílides (comb máculas y pápulas)
◼ Condiloma lata: papuloerosiva prominente en zonas
húmedas
◼ Alopecia en mordidas de ratón
◼ Placas mucosas blanco grisáceo
◼ Afección sistémica (linfadenitis, queratitis, uveítis,
hepatitis, sx nefrótico)
Tardía (después de 2 años / no transmisible)

- Nódulos / gomas en placas destructuvas
◼ Nariz en silla de montar
Congénita
*** antes del 4to mes: riesgo de aborto
- Pénfigo sifilítico: ampollas en palmas y plantas

- Condilomas perianales
- Hepatoesplenomegalia
- Pseudoparálisis de parrot (por periositis y osteocondritis)
*** triada de Hutchinson:
1. Dientes en destornillador
2. Queratitis intersticial
3. Sordera neural (PC VIII)
Dermatosis por parásitos
Escabiasis
Dermatosis transmisible generalizada en pliegues y Clínica: Tratamiento
genitales por sarcoptes scanoeo var. Hominis - Lesiones delimitadas por las líneas imaginarias - Lavado diario de ropa y cama
de hebra - Benzoato de bencilo al 20% y aceite de
*** epidemias familiares - Pápulas / pústulas almendras
- Costras hemáticas
- Prurito nocturno intenso
Lugares: cuero cabelludo, palmas y plantas,

pliegues
Pediculosis
Padecimientos causados por insectos del género Pediculosis de cabeza: Dx
pediculus (P.capitis, P.vestimenti y Phthirus - Prurito intenso - Entodermoscopia
- Excoriaciones
pubis)
- Linfadenitis regional dolorosa
Tratamiento
- Mala higiene Pediculosis del cuerpo: - Benzoato de bencilo al 25%
- Promiscuidad - Pápulas - Lavado
- Mmigraciones - Costras hemáticas - Peines de dientes cerrados (escarmenadores)
- Manchas eritematosas o hemorrágicas
- Excoriaciones lineales
*** epidemias familiares
- Prurito intenso
Pediculosis del pubis:

- Prurito intenso
- Excoriaciones
- Manchas asintomáticas azules
Amebiasis cutánea
Infección por Entamoeba histolytica por inoculación Clínica: Tratamiento
directa con una amebiasis intestinal o contacto - Lugar: anal/periana, nalgas, genitales, costillas - Metronidazol
sexual o hematógena - Úlceras redondas y luego irregulares de base - Lavado
granulosa hemorrágica - Emetina
- Mutilantes
- Fiebre
- - peso
Prurigo por insectos

Dermatosis reaccional / hipersensibilidad a picadura Cimiciasis (chinches cimex) Tratamiento
de insectos principalmente por chinches - Ronchas - Pasta de lassar
- Pápulas + prurito = prurigo y costras hemáticas - Linimento oleoalcáreo
en pares o hileras - Soluciones con mentol / fenol
- Glucocorticoides de potencia baja
Puliciasis (pulga pulex) - Antigistamínicos: hidroxicina
- Pápulas + petequias dispersas
Dermatosis por virus
Herpes simple
*** fuegos Clínica: Tratamiento
- Ardor y prurito leve - aciclovir
Infección por virus del herpes simple caracterizada - Vesículas en racimos con base eritematosa - polvos secantes
por vesículas con base eritematosa - Costras mielicéricas - fomentos con té de manzanilla
- HSV-1: labial
- HSV-2: genital Estomatitis
- Herpes labial
- Gingivoestomatitis herpética
Genital
- Balanitis herpética
- Vulvovaginitis herpética
Herpes zóster
Enf. por reactivación del virus de la varicela-zóster con lesiones que Clínica: Tratamiento
siguen la trayectoria de los dermatomas - se restringe a 1 dermatoma (t3-l2) - ribavirina
- hiperestesia (+++ sensibilidad táctil) - fomentos con agua de vegeto
- dolor/ardor (subacetato de plomo)
- vesículas + costras mielicéricas - té de manzanila
- adenopatía regional
*** signo de Hutchinson: vesículas en la

punta de la nariz
*** sx de Ramsey-hunt: parálisis de bell +
artralgia temporomandibular + vertigo
*** neuritis posherpética: dolos constante o

intermitente y alodinia (dolor por estímulos
no dolorosos)
Molusco contagioso
Infección autoinoculable y transmisible por poxvirus Clínica: Tratamiento
con neoformaciones umbilicadas - neofomación umbilicadas duras - extirpación con aguja
- prurigo leve - electrodesecación
*** no rascar pq te autoinoculas - crema EMLA
Verrugas por vph
Neoformaciones epidérmicas (hiperqueratosis e Vulgares Tratamiento
hiperplasia) benignas por infección con VPH - superficie rugosa y seca - Ácido salicílico en pomadas al 1-4%
(1,2,3,4,10,11) - 3-5mm - Resección con bisturí
*** no dolorosas Planas

- Pequeñas de poca elevación
- 1-4mm
- Fenómeno de koebner
Plantares / ojos de pescado

- 0.5-1cm
- Palmas y plantas
- Puntos negros por vasos trombosados
- Dolorosas a la presión
Condilomas acuminados
Vegetaciones o verrugosidades por VPH (6 y 11) en Clínica: Tratamiento
mucosas genital y anal - Vegetaciones granulosas, húmedas y blandas - Resección cx / electrodesecación
- Puntiformes o grandes en coliflor - Antimicóticos: podofilina
Dermatosis por hongos
Candidiasis
Infección por levaduras oportunistas del Clínica: Dx
género cándida (albincans +++) - Seudomembranosa - Tinción de PAS o de gomori-grocott
superficiales y profundas ◼ Placas blancas desprendibles
- Eritematosa / atrófica Tratamiento:
◼ Mucosa rojo brillante inflamada - Agua con bicarbonato
- Nodular crónica: aspecto empedrado - Miconazol
- Erosiva - Nistatina en cremas / ketoconazol
- Candidiasis de los pliegues: eritema, descamación, collarete
de escamas y lesiones satélite papulares/vesiculares
- Intértigo blastomicéticos entre dedos o pliegues grandes
- Vaginitis: inflamación, secreción espesa y grumosa y
prurito
Tiñas / dermatofitosis
Micosis superficial por hongos para Tiña de la cabeza: Tratamiento
queratina denominados dermatofitos - Pelos cortos gruesos quebradizos con vaina blanca + Descamación - Griseofulvina oral
- Tricophhyton - TRICOFÍTICAS: alopecia difusa pequeña e irregular - Itraconazol
- Microsporum - MICROSPÓRICAS: placas redondas grandes - bifonazol
- Epidermophiton Tiña del cuerpo:
- Eritema + escamas + placas redondas + prurito
*** fenómeno ide Tiña de la ingle:
- Placas eritematoescamosas + prurito intenso + liquenificación
Tiña de los pies / pie de atleta
- Grieta / fisuras
- Descamación
- Hiperqueratosis
- Costras mielicéricas
Onicomicosis: engrosamiento + color amarillo/café + predominio distal
Pitiriasis versicolor
Micosis supeficial por malassezia dando manchas Clínica: Tratamiento
hipo/hipercrómicas con descamación fina - manchas lenticulares hipocrómicas café o - sustancias con ácido salicílico y azufre al 1-3%
rosado con seudoborde y descamación - ketoconazol
- disulfuro de selenio
Micetoma
*** Micosis profunda Clínica: Tratamiento
Sx inflamatorio crónico con deformación y fístulas **** principalmente en pies - Extirpación cx
con secreción serosa o pus por micetomas (hongos) o - + volumen con deformación y f´situlas con - Dimetilsulfóxido con anfotericina B
actinomicetos (bacterias) exudado serosos o pus - ketoconazol
- nocardia brasilensis - Rodete carnoso
Esporotricosis
*** Micosis profunda granulomatosa oportunista Linfangítica: Tratamiento
por sporothrix spp. - chancro ulcerado no doloroso que sigue el - Soluciones de yoduro de potasio oral
trayecto de los vasos linfáticos - Anfotericina B
Fija
- 1 placa semilunar verrugosa o vegetante
ulcerada con costras mielicéricas con halo
eritematovioláceo
- Carcinoma espinocelular
Diseminada:
- Sistémicas: - peso, fiebre, gomas ulceradas
Coccidioidomicosis
*** micosis profunda por inhalación del coccidioides Clínica: Tratamiento
immitis que predomina en zonas desérticas y - Nódulos, gomas, abscesos fríos o fístulas en el - Anfotericina B
polvorosas trayecto de cadenas ganglionares y huesos - Ketoconazol
pequeños
- Fiebre
- Malestar general
- Disnea
- Adinamia
Cromoblastomicosis
*** micosis profunda que llega hasta tcs por hongos Clínica: Tratamiento
negros (dermatiáceos o feoides) que afecta a - Nódulos eritematosos en placas verrugosas o - Extirpación cx
extremidades inferiores principalmente vegetantes con escamas, ulceraciones o costras - Dimetilsulfóxido y compresas calientes
- Fonsecaea mielicéricas - Anfotericina B IV
- Phialophora - ketoconazol
- Cladophialophora
Criptococosis
*** micosis profunda oportunista por cryptococcus Clínica: Dx
neoformans con afinicidad por SNC - pápulas, pústulas, nódulos ulcerados - tinta china: imagen en huevo estrellado
- fiebre
- costras o escalar con bordes violáceos tratamiento
dolorosos a la palpación - anfotericina B
- tendencia a fistulización - Ketoconazol
- meningoencefalitis
Histoplasmosis
*** micosis profunda granulomatosa sistémica por Clínica: Tratamiento
histoplasma capsulatum por inhalación que ataca al - Pápulas eritematosas - Anfotericina B
sistema reticuloendotelial - Nódulos con necrosis - Ketoconazol / itraconazol
- Foliculitis
- úlceras
- hepatoesplenomegalia
- fiebre
Mucormicosis
*** micosis profunda oportunista por zygomycetes Clínica: Dx.
saprófitos que causan trombosis con necrosis - Fiebre - Solución de Lugol / hidróxido de potasio
- Zonas purpúricas y necróticas
Tratamiento:
- Anfotericina B IV
- Desbridamiento cx
- Posaconazol
Dermatosis eritematoescamosas
Psoriasis
Dermatosis inflamatoria cr+onica asintomárica de Clínica: Tratamiento
baseinmunogenética con hiperplasia epidérmica y - Eritema+ placas + descamación blanca - Protección solar
queratopoyesis acelerada - Fenómeno de joebner - Queratolíticos : vaselina salicilada
- Prurito intenso - Antralina + luz UV
Lugares: cuero cabelludo, salientes óseos, extensión - Glucocorticoides tópicos
de extremidades Complicaciones
- Dermatitis por contacto
- Impétigo secundario
- Candidiasis
- Eritrodermia
- Artopatía
Dermatitis seborreica
Evolución crónica y recurrente por hiperplasia de las Clínica: Tratamiento
glándular sabéceas, infecciones (malassezia) o - Costra de leche (3 meses de vida) : placas escamosas - Jobones no muy alcalinos
autoinmunidad oleosas en dorso de nariz - Hidrocortisona
- Escamas blanco-amarillentas - Champú de ácido salicílico o azufre
- Descamación - Ketoconazol
- Crema de clioquinol
Complicaciones
- Dermatitis por contacto
- Cosrticostropeo
- Candidiasis
- Infecciones piógenas por pH alcalino
Pitiriasis rubra pilar

Dermatosis predominante en salientes óseas - Pápulas rojas, blanquecinas o amarillentas Tratamiento
caracterizada por papúlas hiperqueratósicas y placas - Queratodermia en sandalia
eritematoescamosas
Pitiriasis rosada de gilbert
Dermatosis inflamatoria autolimitasa caracterizada - Medallón heráldico oval rosado con Tratamiento (inespecífico)
por lesión única con erupción secundaria descamación fina a la periferia
- Erupción secundaria
- Hipo o hiperpigmentación residual
Dermatosis bullosas
Pénfigo
Enf. autoinmunitaria caracterizada por ampollas - Ampollas flácidas Tratamiento (inespecífico)
intraepidérmicas por acantolísis por anticuerpos anti - Al romperse dejan costras mielicéricas
desmosomas
Pefigoide
Enf. inflamatoria autoinmunitaria caracterizada por Penfigoide ampollar DX: biopsia
ampollas grandes y lesiones urticariales - Ampollas sobre base eritematosa
- Placas urticariales pruriginosas dolorosas Tratamiento (
- Ampollas hemorrágicas - Prednisolona azatiopirina
Penfigoide cicatrizal
- Mucosas conjuntival, oral, genital
Discromías
Vitíligo
Enf. pigmentaria adquirida por destrucción de Lesiones bilaterales y simétricas Tratamiento (inespecífico)
melanocitos caracterizada por manchas hipocrómicas - Manchas hipocrómicas /acrómicas
o acrómicas
Melasma
Melanosis crónica adquirida circunscrita de la cara Distribución en cara DX:
que se exacerba con el sol, embarazo, - Manchas hipercrómicas cafés - Luz de Wood
anticonceptivos Tratamiento (inespecífico)
Piebaldismo
Genodermatosis autosómica dominante con - - mancha acrómica en frente que puede Tratamiento (inespecífico)
deficiencia de melanocitos caracterizada por extenderse incluso al pelo
manchas acrómicas en frente con mechón de pelo - Islas de hiperpigmentación
triangular - Mechón de pelo acrómico
Albinismo
Genodermatosis autosómica recesiva por defecto de - Piel de color blanco nacarado Tratamiento (inespecífico)
enzima tirosinasa para la melangiogénesis - Pálida o rosada y seca
- Pelo blanco o amarillo
- Iris transparente con pupila rojo y gris azulada
ya en adultez
- Fotofobia
-
Tumores cutáneo benignos

Hemangiomas
Trastorno vascular que causan neoformaciones Neoformaciones DX
(verdaderos) y malformaciones frecuentes en la ni{ez *En fresa - Biopsia en sacabocado con masas de células
- Tumor firme rojo brillante endoteliales
- Dejan de crecer después de los 6-12 meses Tratamiento
*Sx de kasabach-meritt
- Hemangioma gigante
- Púrpura
Hemangioma plano (mancha de salmón)

- Sin relieve
- Rosados
Nevos melanocíticos
Descripción Características
neoformación benigna de melanocitos que han perdido sus prolongaciones dendríticas
- Nevo de la unión: mancha negra / café bien delimitada lisa y poco elevado
- Nevo compuesto : café rojizo que parece nódulo
- Nevo intradérmico :predomina en cabeza y cara liso polipoide verrugoso
- Nevo melanocítico congénito : en tronco pigmentados y pilosos gigantes

Queratosis seborreica
Tumor benigno epidérmico en tórax y cara - Superficie rugosa y queratósica de color café Dx
queratósico pigmentado con verrugas y con cubierta amarillento y oscuro - Desmoscopía: quistes tipo milium en cielo
de escamas grasosas - Escamas grasosas que se desprenden fácil estrellado vangogh
Fibromas
Tumores benignos derivadas de tejido fibroso en - Parecen verrugas filiformes del color de la piel Dx
tronco y extremidades o hiperpigmentadas - Desmoscopía: quistes tipo milium en cielo
- Fibromas de gran tamaño tipo molusco estrellado vangogh
c¿amarillo café duros

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DERMATOLOGÍA

Karla Cristina de los Santos Péres I 6B

Contenido líquido - Ronchas (edema transitorio en Secuelas / - Queratosis (aumento estrato

Vegetación (blando, liso y húmedo)

Acné inverso (tétrada)

*Rosácea fulminans / pidoermia facial:

Necrólisis epidérmica tóxica

**Formas hematógenas / tubercúlides

Tardía (después de 2 años / no transmisible)

- Pénfigo sifilítico: ampollas en palmas y plantas

Lugares: cuero cabelludo, palmas y plantas,

Pediculosis del pubis:

Prurigo por insectos

*** signo de Hutchinson: vesículas en la

*** neuritis posherpética: dolos constante o

*** no dolorosas Planas

Plantares / ojos de pescado

Pitiriasis rubra pilar

Tumores cutáneo benignos

Hemangioma plano (mancha de salmón)

- Nevo intradérmico :predomina en cabeza y cara liso polipoide verrugoso

- Nevo melanocítico congénito : en tronco pigmentados y pilosos gigantes

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