ExpedIente Ckinico

Rocio Isabel Tolentino Hernandez

3ºA

Jeniffer Alejandra LaraPiñon

Propedeutica , Semiología y Diagnóstico 1

 ExpedIente Ckinico

¿Qué es? Norma FuncIon

Es el conjunto único de
información y datos personales Aportar al médico toda la
NOM-004-SSA3-2012
de un paciente , que se integra información necesaria para
dentro de todo tipo de tratar a un paciente de la
establecimieto para la atención forma más eficiente posible
médica con respecto a tiempo y
Lo que dicta Objetivo recursos

Componenetes.
Como se integra
Establecer los
Todo expediente
criterios cientificos
clinico debe
Datos de identificacion , tecnolohgicos y
incluir los datos El Expediente Clínico se integra por
HHC administrativos
generales de la toda la información generada de
Notas de evolucion obligatorios en la
institucion al la atención médica que se ha
Ficha de ingreso elaboracion ,
igual que los brindado al paciente desde su
En caso de hospitalizacion (nota de manejo , ingreso hasta la última consulta
ingreso , nota de evolucion , nota de datos genrales
conservacion , en el Hospital y es de carácter
egreso etc ...) del paciente
titularidad y confidencial.
Nota de referencia
Interconsulta confidencialidad
Hojas de trabajo social del expediente
Otros documentos clinico
 Bibliografias

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