Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Licenciatura en Enfermería
Módulo: Enfermería comunitaria y hospitalaria.
MAPA CONCEPTUAL DE NOM-004 Y NOM-024
NORMAS OFICIALES MEXICANAS EN EL SECTOR SALUD (ENFERMERÍA).
NOM-024 “ SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE
NOM- 004 “EXPEDIENTE Ambas hacen mención de
REGISTRO ELECTRÓNICO PARA LA SALUD.
CLÍNICO” INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN EN SALUD”
haciendo mención a:
toda aquella información
personal del paciente y a quien consiste en:
“Prestadores de servicios de salud solo se le podrá compartir.
estarán obligados a Integrar y objetivos funcionales y funcionalidades que
conservar el expediente clínico.” deberán observar los productos de Sistemas de
la cual deberán cumplir
Expediente Clínico Electrónico
adquiriendo la titularidad El médico, así como otros establece
profesionales o personal técnico que
intervengan en la atención del
El paciente,ya que aportando paciente. Los mecanismos para que los prestadores
información y siendo beneficiario de la
de servicios de salud del Sistema Nacional
atención médica tiene derecho sobre la
información para la protección de su
registre,intercambien y consoliden
salud. información.
cuando se requiera un resumen clínico. para recopilación
Deben implementar interfaces de
intercambio de información de acuerdo a
Deberá ser solicitado por escrito el los estándares definidos en esta Norma
expediente clínico. así como a pegar su diseño a la
arquitectura de referencia que emita la
secretaría por conducto de la DGIS.
se conservarán
Por un período mínimo de 5
años,contados a partir de la fecha del
último acto médico.
Elabora: Pérez Miranda Verónica Guadalupe
Grupo:1308
Profesor: Irving López
Fecha de entrega: 9 de agosto del 2019
conclusión:
Al revisar esta Norma se tiene como un propósito establecer y observar en qué consiste cada una de
estas y con precisión darse cuenta de Los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos para
la elaboración integración uso y manejo de un archivo, en este caso el expediente clínico. Pero de igual
modo la titularidad y confidencialidad del expediente, este se constituye en una herramienta de uso
obligatorio para el personal del área de la salud de los sectores público social y privado.
Hay que tener mucho en cuenta que los datos personales contenidos en el expediente clínico posibiliten
la identificación del paciente en términos de los principios que la norma establece, es por ello que no
deberán ser divulgados o dados a conocer es por eso que ambas normas son muy importantes en el
sector salud.
Glosario:
● Autenticación:Método para verificar la identidad de una persona que envía o recibe información
utilizando contraseñas, claves y otros identificadores automáticos.
● Expediente clínico:Conjunto de documentos relativos al estado de salud de un individuo, escritos
de manera específica, exacta y ordenada, que registran las etapas y resultados de sus estudio, los
diagnósticos y programas encaminados a fomentar la salud o tratamiento de la enfermedad, la
evolución del caso hasta su solución parcial o total, con notas gráficas y reportes de laboratorio y
gabinete.
● Datos Personales:Cualquier información concerniente a una persona física identificada o
identificable. Se considera que una persona es identificable cuando su identidad pueda
determinarse directa o indirectamente a través de cualquier información.
● Expediente Clínico Electrónico:Sistema Informático que almacena los datos del paciente en
formato digital, que se almacenan e intercambian de manera segura y puede ser accedido por
múltiples usuarios autorizados.
Bibliografía:
● 7. DOF - Diario Oficial de la Federación [Internet]. Dof.gob.mx. 2019 [cited 10 August 2019].
Available from: https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5280847&fecha=30/11/2012
● 9. Uploader. Normas 004, 024 [Internet]. Slideshare.net. 2019 [cited 9 August 2019]. Available from:
https://www.slideshare.net/jorgerios144/normas-004-024
● 10. Mure M. EXPEDIENTE CLÍNICO [Internet]. Anmm.org.mx. 2019 [cited 9 August 2019]. Available
from: https://www.anmm.org.mx/actas2017/SO02AGO2017/MARIANA-MUREDDU.pptx
● Campillo,G.J.F,Pte.Comité Consultivo Nacional de Normativización y Regulación y Fomento
Sanitario, 2000, Norma Oficial Mexicana 168-SSA 1-1998 del Expediente Clíico, Secretaria de
Salud., Págs. 4-17
