TRASTORNO BIPOLAR

Causas
Se desconoce la causa exacta del trastorno bipolar, pero este puede implicar varios
factores, entre ellos:

 Diferencias biológicas. Las personas con trastorno bipolar tienen cambios

físicos en el cerebro. La importancia de estos cambios aún es incierta, pero con
el tiempo puede ayudar a identificar las causas.
 Genética. El trastorno bipolar es más frecuente en personas que tienen un
familiar de primer grado (como hermanos o padres) con esta enfermedad. Los
investigadores están buscando genes que puedan intervenir en el origen del
trastorno bipolar.
Los científicos están estudiando las posibles causas del trastorno bipolar. La mayoría están de
acuerdo en que no hay una sola causa. En cambio, es probable que muchos factores
contribuyan a la enfermedad o aumenten el riesgo.

 Estructura y funcionamiento del cerebro Algunos estudios muestran cómo los cerebros
de las personas con trastorno bipolar pueden ser diferentes de los cerebros de
personas sanas o de personas con otros trastornos mentales. Aprender más sobre
estas diferencias, junto con la información nueva de estudios genéticos, ayuda a los
científicos a entender mejor el trastorno bipolar y a predecir qué tipos de tratamientos
funcionarán con más eficacia.
 Genética: Algunas investigaciones sugieren que las personas con ciertos genes tienen
más probabilidades de desarrollar el trastorno bipolar que otras. Pero los genes no son
el único factor de riesgo para el trastorno bipolar. Los estudios en gemelos idénticos
han demostrado que incluso si un gemelo desarrolla trastorno bipolar, el otro gemelo
no siempre desarrolla el trastorno, a pesar de que los gemelos idénticos tienen los
mismos genes.
 Antecedentes familiares: El trastorno bipolar tiende a aparecer en familias. Los niños
con un padre o hermano que tiene trastorno bipolar tienen muchas más
probabilidades de desarrollar la enfermedad, en comparación con niños que no tengan
antecedentes familiares del trastorno. Sin embargo, es importante señalar que la
mayoría de las personas con antecedentes familiares de trastorno bipolar no
desarrollarán la enfermedad

Causas y factores de riesgo del trastorno

bipolar
Las causas exactas del trastorno bipolar se desconocen;
sin embargo, los expertos señalan que podría ser
consecuencia de un conjunto de factores neurobiológicos
y psicosociales. De esta forma, se han destacado como
posibles factores de riesgo que llevarían a una persona a
padecer de esta enfermedad, los que mostramos a
continuación:
 Genética: es una enfermedad hereditaria y un
trastorno que se da con mayor frecuencia en aquellas
personas con antecedentes familiares en su
padecimiento. De hecho, se ha señalado que los que
tienen un familiar directo que sufre trastorno bipolar
cuentan con hasta 10 veces más de posibilidades de
desarrollar una enfermedad psiquiátrica.
 Alteraciones bioquímicas en los
neurotransmisores cerebrales: los
neurotransmisores son sustancias químicas que
permiten la buena comunicación entre las neuronas y,
cuando se produce un desequilibrio en estos, influye
directamente en el desarrollo de trastornos del estado
de ánimo, incluida la bipolaridad. Este desequilibrio
también puede estar causado, en otros casos, por
una producción irregular de hormonas.
 Factores ambientales: pasar por acontecimientos
vitales negativos como la muerte de un ser querido, la
pérdida de trabajo, la pérdida de una relación
afectiva, el abuso, la depresión, etc., puede ser un
factor de riesgo para tener bipolaridad.
 Cambios físicos en el cerebro: aunque no se sabe
seguro de qué forma influye en el desarrollo de la
enfermedad, estudios han demostrado que las
personas bipolares presentan algunos cambios en la
estructura del cerebro.

Manifestaciones clínicas

Los síntomas dependen de si estás en una fase maníaca o

depresiva.

Durante la fase maníaca, es posible que te sientas así:

 Muy feliz, energético o al límite

  Que no necesitas dormir mucho
 Con demasiada confianza en ti mismo

Algunas personas gastan mucho dinero o asumen riesgos cuando

están en la fase maníaca. Después de un episodio como este, es
posible que el estado de ánimo vuelva a la normalidad. O quizá
cambie tu humor y te sientas depresivo.

Durante un episodio depresivo, es posible que tengas lo siguiente:

 Dificultades para pensar o tomar decisiones

 Problemas de memoria
 Pérdida de interés en las cosas que disfrutabas en el pasado
 Pensamientos suicidas

Los cambios de humor en una persona bipolar pueden ser

moderados o extremos. Pueden manifestarse gradualmente
durante varios días o pueden aparecer repentinamente en pocas
horas o minutos. Los cambios de humor pueden durar pocas horas
o muchos meses.
El trastorno bipolar es una enfermedad que se presenta
en forma de episodios o fases. En donde podemos
encontrar episodios maníacos, depresivos y mixtos.
Los síntomas más habituales son:

 Episodios maníacos con euforia o irritabilidad, ideas de grandiosidad,

aceleración del habla, hiperactividad, etc.
 Episodios depresivos con retardo psicomotor y/o hipersomnia,
alteración del estado de ánimo, etc.

Cuando el trastorno comienza por un episodio depresivo es frecuente que se

trate de una depresión leve de semanas o meses de duración, con
enlentecimiento psicomotor y/o hipersomnia (que no debe confundirse con un
estado de pereza). Estos síntomas luego evolucionan a manía.

Durante el episodio mixto coexisten síntomas de manía como la aceleración

del habla, la hiperactividad y las ideas de grandiosidad junto con otros que
aparecen en la depresión grave como la desesperanza, los sentimientos de
culpa exagerados y la ideación suicida
Síntomas de la Manía
La manía es una elevación patológica del estado de ánimo y/o la energía. La
persona que tiene una fase maníaca suele presentar alguno de estos síntomas
(no es necesario que se presenten todos):

 irritabilidad,
 hiperactividad,
 disminución de la necesidad de dormir,
 locuacidad,
 aumento de la sociabilidad,
 aumento de la energía,
 euforia,
 jovialidad,
 aumento del gasto económico generalmente en objetos o actividades
innecesarias,
 aumento del impulso sexual,
 aumento de la velocidad del pensamiento,
 en ocasiones descuida su aspecto físico o se viste de forma
extravagante o llamativa,
 incapacidad para permanecer quieto,
 suele imaginar nuevos proyectos –generalmente grandiosos y absurdos
y,
 en los casos más graves, puede presentar síntomas psicóticos (delirios
y/o alucinaciones).

Síntomas de la Depresión
La depresión no es solo estar muy triste, sino que incluye otros síntomas
frecuentes como:

 apatía,
 pérdida de ilusión por las cosas,
 molestias físicas,
 cansancio,
 aumento de las horas de sueño –aunque también puede haber insomnio,
 ansiedad,
 pérdida o exceso de apetito
 baja autoestima,
 pesimismo y
 las ideas de muerte.

Ninguno de estos síntomas resulta imprescindible para diagnosticar

una depresión: basta con que estén presentes algunos de ellos. Por otra parte,
no hace falta estar triste para estar deprimido: existen depresiones sin tristeza,
caracterizadas, sobre todo, por la fatiga, la sensación de vacío, el aumento de
la somnolencia, entre otros.
Síntomas Mixtos
Se habla de sintomatología mixta cuando aparecen síntomas maníacos, en una
fase depresiva, o síntomas depresivos, en una fase maníaca. Son periodos
particularmente complejos de diagnosticar porque implican mucho
sufrimiento para el paciente. Es frecuente que en estas fases aparezca
hiperactividad y aceleración del pensamiento a la vez que ideas negativas y
pensamientos depresivos. Algunos síntomas son:

 Mal humor
 Aceleración del pensamiento
 Inquietud
 Hostilidad
 Falta de ilusión
 Cambios rápidos del humor
 Insomnio
 Comportamiento descontrolado
 Ideas delirantes
 Ideas negativas
 Alucinaciones