TRABAJO COLABORATIVO: NEMÁTODOS

Grupo 3:

Daniela Panesso, Jeniffer Piedrahita y Fernando Velásquez

Salud e Infección

Docente: Beatriz Giraldo Ospina

Institución Universitaria Visión de las Américas

Noviembre 2023

1. Desarrollo

Introducción
Resalta la importancia del
grupo de agentes
etiológicos parasitarios.
0.5 puntos
Agentes etiológicos/Ciclo
de vida
Describe el proceso del
parásito para llegar al
huésped, desarrollarse en él
y producir formas
infectantes regidos por
tropismo que llevan al
agente por determinadas
vías o los hacen
permanecer en ciertos
lugares.
1.5 puntos
Manifestaciones clínicas
Comprende y explica las
diversas maneras de
afección de los parásitos al
organismo dependiendo del
tamaño, número,
localización y causas del
cuadro clínico que presenta
 Los nemátodos son gusanos que infectan al hombre (1).
 Se reproducen por medio de huevos que originan larvas (1).
 Predominan los transmitidos por la tierra contaminada con
huevos o larvas presente en heces: geohelmintiasis (1).
 Las geohelmintiasis son las infecciones más comunes a nivel
mundial y afecta la población más pobre y vulnerable (2).
 Se presentan con mayor frecuencia en zonas tropicales que
favorecen su replicación por las condiciones de temperatura y
humedad para la supervivencia de los huevos (2).
 Tienen una vida media muy prolongada (2).
 1/3 individuos están infectados. Cerca de 46 millones de niños
con 1-14 años están en riesgo de infectarse por las condiciones
de higiene personal y hacinamiento (2).
Aspectos comunes Aspectos diferenciadores
Ciclo intestinal:
Trichuris trichiura: Tricocefalosis T. trichiura
Ancylostoma duodenale/Necátor O. vermicularis o E.
americanus: Uncinariasis vermicularis
Strongyloides stercoralis:
Estrongiloidiasis
Oxyuris vermicularis o Enterobius
vermicularis: Oxiuriasis
Se encuentra la larva de dos maneras:
Rhabditiforme (larvária)
Filariforme (infectante)
Hace ciclo pulmonar:
A. duodenale
N. americanus
S. stercoralis
Aspectos comunes Aspectos diferenciadores
Diarrea con moco y sangre Pujo, tenesmo, relajación del
(ocasional) esfínter anal y posterior
prolapso.
T. trichiura
A. duodenale T. trichiura
N. americanus
Dedos en palillo de tambor por
S. stercoralis
O. vermicularis o E. vermicularis
el paciente asociado con
frecuencia a infecciones en
localizaciones corporales
específicas y/o
manifestaciones clínicas.
1.5 puntos
Anemia, debilidad, palidez, disnea de
grandes esfuerzos, geofagia.
Desnutrición principalmente en niños
y alteración en desarrollo cognitivo y
físico (síntomas francos).
T. trichiura
A. duodenale /N. americanus
(Síntoma franco)
Dermatitis pruriginosa en lugar de
entrada de las larvas infectantes
(pies), en espacios interdigitales.
A. duodenale
N. americanus
S. stercoralis
Intensa eosinofilia, dolor epigástrico,
náuseas y vómito.
A. duodenale
N. americanus
S. stercoralis
Manifestaciones pulmonares con tos
y expectoración, febrícula, constituye
el síndrome de Löeffler y pueden ir
desde un cuadro gripal hasta
bronconeumonía.
A. duodenale
N. americanus
Aspectos comunes
desnutrición.
T. trichiura
Síndrome de migración larvaria
o “larva currens”
S. stercoralis
Tos seca, fiebre, neumonitis,
pequeñas hemorragias,
exudados e inflamación nivel
pulmonar
S. stercoralis
Infección genital en mujeres
ocasionando vulvovaginitis con
flujo vaginal abundante.
O. vermicularis o E.
vermicularis
Prurito, sensación de cuerpo
extraño en regional anal.
O. vermicularis o E.
vermicularis
Problemas clínicos importantes
en personas inmunodeprimidas,
puede ocasionar invasión de
vísceras y de intestino delgado,
grueso o estómago.
S. stercoralis
Cambios electrocardiográficos
con prolongación de las ondas
QT y agrandamiento del
ventrículo izquierdo.
A. duodenale
N. americanus
Aspectos diferenciadores
Inmunidad
Describe los mecanismos
de respuesta innata,
humoral, celular y factores
asociados a la invasión
parasitaria.
1.5 puntos
Patología/Patogenia
Describe la patogenia de la
enfermedad, cronicidad,
síndrome característico y
latencia.
1.5 puntos
Las larvas producen respuesta IgE permanece baja y solo
humoral y celular. Se detecta IgG en aumenta por infecciones a
suero. Susceptible a reinfecciones por repetición
resistencia adquirida. N. americanus
S. stercoralis (en
A. duodenale inmunodeprimidos)
N. americanus
En hiperinfección masiva hay
Aumento de Ac IgE disminución de LTs y ausencia
A. duodenale de granulomas
S. stercoralis
T. trichiura (niños) S. stercoralis
Eosinofilia elevada
A. duodenale
N. americanus
S. stercoralis (en
inmunocompetentes)
Aspectos comunes Aspectos diferenciadores
Edema y hemorragia en el punto En ocasiones puede estar en el
donde el parásito perfora la mucosa apéndice.
(lesión mecánica) y ruptura de
capilares pulmonares. T. trichiura
Puede permanecer latente en
T. trichiura
A. duodenale tejido muscular
N. americanus
S. stercoralis A. duodenale
Hemorragias transitorias en
Inflamación local, predominio células puntos sangrantes que deja el
mononucleares. Migración por la piel parásito cuando se desprende
de parásitos a diferentes lugares. para trasladarse a otro lugar y
producción de péptidos
T. trichiura anticoagulantes e inhibición de
A. duodenale la actividad plaquetaria.
N. americanus
O. vermicularis o E. vermicularis A. duodenale
N. americanus
Formación de granulomas e incluso
ulceración por necrosis de la mucosa Produce: focos neumónicos,
permitiendo el paso de bacterias. tos, sintomatología bronquial y
eosinofilia
A. duodenale
A. duodenale
N. americanus
N. americanus

Diagnóstico
Aplica para el diagnóstico
adecuado de una
parasitosis, obtención de
muestras apropiadas y
dentro del tiempo
adecuado; paraclínicos para
identificación del agente
etiológico e interpretación
de resultados de forma
correcta.
1.5 puntos
2. Conclusión
S. stercoralis
O. vermicularis o E. vermicularis
Aspectos comunes Aspectos diferenciadores
Métodos directos
Coprológico seriado Endoscopia y biopsia. Cortes
Recuento de huevos histológicos del intestino.
S. stercoralis
T. trichiura /200
infección leve < 1.000 h.p.g Rectosigmoidoscopia
infección moderada 1.000- 10.000 T. trichiura
h.p.g
infección intensa > 10.000 h.p.g -Cultivo método arakaky
A. duodenale (sensibilidad 96%)
N. americanus /80 -Separación de larvas método
infección leve < 2000 h.p.g de baermann
infección moderada 2.000-4000 h.p.g S. stercoralis
infección intensa > 4.000 h.p.g
S. stercoralis Método de la cinta engomada
positivo o negativo transparente. manera repetida
O. vermicularis o E. vermicularis O. vermicularis o E.
vermicularis
Recuento de huevos métodos de
-Kato-katz Cuadro hemático
-Concentración con formol éter A. duodenale
-Flotac (sensibilidad 88%) N. americanus
A. duodenale
N. americanus
S. stercoralis
T. trichiura: Reporte huevos en heces o presencia de parásito adulto
adherido en prolapso rectal.
A. duodenale/ N. americanus: Reporte huevos en heces, presencia de
larvas rhabditiformes en cultivo en tierra después de 48 h
S. stercoralis: en corte histológico reporta la presencia de parásitos
adultos, huevos y larvas. Reporte de larvas en heces, líquido duodenal,
esputo (larvas móviles) o tejidos.
O. vermicularis o E. vermicularis: reporte de huevo con larva en
interior. Identificación de hembra adulta en región perianal.
Al poder estudiar este grupo de parásitos se puede entender la importancia de una adecuada
educación dirigida hacia las personas de las áreas rurales sobre la importancia de una buena
higiene personal, así como el uso del calzado para transitar por estas zonas donde se puede
encontrar diferentes agentes causantes de estas patologías y con ello disminuir las infecciones
por estos parásitos.
Además, estar atentos a cualquiera de estas manifestaciones es crucial para tomar las medidas
pertinentes, como es la toma de conciencia en la comunidad de la importancia del uso de
purgantes de manera periódica en los niños que pueden resultar siendo los más afectados, así
como el cuidado de nuestro entorno y de la no contaminación del suelo y de las fuentes
hídricas.
Gracias a esto, se puede lograr reducir la incidencia y prevalencia de estas patologías
mejorando así la calidad de vida de las personas vulnerables de las zonas más endémicas.

Referencias

1. Botero D, Restrepo M. Parasitosis Humana. Incluye animales venenosos y ponzoñosos. 5a

ed. Corporación para investigaciones biológicas; 2012.

2. Geohelmintiasis - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud [Internet]. [citado 5

de noviembre de 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/geohelmintiasis