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ACTO MÉDICO. RESPONSABILIDAD MÉDICA. SECRETO 2.

Se aplica a las investigaciones biomédicas y sobre el


PROFESIONAL. EUTANASIA. ABORTO comportamiento, independientemente de que influyan o
no de forma directa en la terapéutica.
3. Aborda una gama de cuestiones sociales.
ACTO MÉDICO
4. Va más allá de la vida y la salud humanas, en tanto
Se refiere a lo que realiza el profesional de la medicina en el
comprende cuestiones relativas a la vida de los animales
desempeño de su profesión frente al paciente (Ética Médica
y las plantas.
Individual) y a la sociedad (Ética Médica Social).
Es toda acción o disposición que el médico realiza en el
RMP y tecnología:
ejercicio de su profesión en el proceso de diagnóstico,
Muchos médicos sustituyen el uso de la tecnología con fines
tratamiento y pronóstico, así como los que se deriven
diagnósticos o terapéuticos, obviando el papel de la
directamente de éstos.
aplicación del método clínico que, por supuesto, presupone
Características del acto médico: más tiempo dedicado directamente al paciente.
 Profesionalidad Actualmente, tanto radiólogos como analistas se quejan del
o Sólo ejecutable por el profesional médico; sujeto aumento progresivo de peticiones de análisis y diagnósticos,
a las normas de excelencia profesional vigentes, muchos de ellos injustificados. Los problemas que se
teniendo en cuenta el desarrollo científico, plantean por el uso indebido de tecnologías diagnósticas son
complejidad del acto médico, disponibilidad de de varios tipos: utilización de pruebas cuando ninguna o
equipo y medios de trabajo, y las circunstancias algunas de ellas son innecesarias; excesivo número de
específicas de la enfermedad del paciente exámenes, varios de los cuales son superfluos, y empleo de
 Beneficencia pruebas de escaso rendimiento, cuando hay otras
o Búsqueda del bien del paciente. No maleficencia disponibles para el mismo fin que son más eficaces y menos
(primum non nocere), obligación de No producir costosas
daño; Prevenir el daño; Eliminar lo que está
Por otra parte, lo expuesto tiene relación con el abuso de la
haciendo daño y Promover lo que hace bien al
tecnología y gastos innecesarios, pero más importante aún
paciente.
es el maltrato ocasionado a los enfermos cuando deben
Principios éticos del acto médico: practicarse numerosas pruebas e intervenciones que les
 Beneficencia provocan tensiones, dolores y malestares, que muchas veces
o Búsqueda del bien del paciente no hacen falta
 No maleficencia
o (primum non nocere), obligación de no producir RMP y método clínico:
daño, prevenir el daño, eliminar lo que está Las decisiones en el ámbito clínico también pueden ser
haciendo daño y promover lo que hace bien al difíciles puesto que siempre se corre el riesgo de tomar una
paciente decisión incorrecta.
 Autonomía El profesional con ética clínica competente es consciente de
o Es el respeto por las decisiones del paciente las premisas y presuposiciones básicas que intervienen en la
informado; tiene derecho a decidir sobre sí etapa inicial de recopilación de datos.
mismo, de acuerdo a su personal proyecto de El ambiente clínico puede ser un ambiente difícil debido a
vida y código de valores que se corre el riesgo de tomar decisiones incorrectas. Otra
 Justicia característica del medio clínico es que cada caso es diferente
o Es que todas las personas deben ser tratadas por y que no puede determinarse con anticipación.
igual; nadie debe ser discriminado por su raza, La clínica hace referencia al estudio de los enfermos y no al
sexo, edad, ideas, creencias o posición social. estudio de la enfermedad

RELACIÓN MÉDICO PACIENTE NORMAS LEGALES Y ÉTICAS


Es una modalidad de las múltiples relaciones interpersonales
que realiza el hombre. Esta permite al enfermo satisfacer su SOBRE LA PROTECCIÓN PENAL DE LA VIDA:
deseo y necesidad de salud y al médico, cumplir con una de Desde la antigüedad la necesidad social de preservar la vida
sus funciones sociales más importantes. de las personas ha sido siempre una constante y un
indicador de civilización
RMP y bioética: Hoy en día: VIDA es el principal derecho de todo ser humano.
1. Comprende los problemas relacionados con valores que También es el bien jurídico de mayor significado, tutela y
surgen en todas las profesiones de la salud, incluso en las reconocimiento en los convenios internacionales sobre
profesiones “afines” y las vinculadas con la salud mental. derechos humanos.
En el Perú se rige a través de:
 Constitución de 1993. Art. 1: “Todos tienen derecho estándares; de calidad aceptados en los procedimientos y
a la vida” prácticas institucionales y profesionales
 Código Civil. Art. 5: “El derecho a la vida es Art. 3. Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier
irrenunciable” establecimiento de salud, atención médico-quirúrgica de
 Código Penal de 1991: Art. 106 “Delito de emergencia cuando la necesite y mientras subsista el estado
Homicidio” de grave riesgo para su vida o su salud.
A. Necesidad de establecer un concepto operativo de vida Art. 4. Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento
 Proceso biológico, pero sobre todo social. Viven para médico o quirúrgico, sin su consentimiento previo o el de la
sí y para los demás en un espacio y un tiempo persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere o
histórico determinado estuviere impedida de hacerlo.
B. Establecer límites normativos a la protección penal de la Se exceptúa de este requisito las intervenciones de
vida emergencia.
 El “inicio de la vida” ha sido fijado Está en la ley, no lo dice en la expo: La negativa a recibir
convencionalmente a partir de la anidación del tratamiento médico o quirúrgico exime de responsabilidad al
cigoto en el endometrio médico tratante y al establecimiento de salud, en su caso. En
El proceso de la vida concluye con la muerte: caso de que los representantes legales de los absolutamente
 Muerte biológica o biofisiológica incapaces o de los relativamente incapaces, a que se refieren
 Muerte clínica, encefálica o neurofisiológica los numerales 1 al 3 del Artículo 44 o del Código Civil,
o Estado de muerte que requiere ser negaren su consentimiento para el tratamiento médico o
declarado y certificado por especialistas en quirúrgico de las personas a su cargo, el médico tratante o el
función a la desconexión absoluta e establecimiento de salud, en su caso, debe comunicarlo a la
irreversible de toda posibilidad de que el autoridad judicial competente para dejar expeditas las
sujeto pueda reestablecer una relación acciones a que hubiere lugar en salvaguarda de la vida y la
interactiva con el entorno social al cual salud de los mismos. El reglamento establece los casos y los
pertenece requisitos de formalidad que deben observarse para que el
Procedimientos para el diagnóstico de una muerte consentimiento se considere válidamente emitido.
encefálicas: Art. 5. Toda persona tiene derecho a ser debida y
1. Determinar la causa básica de la muerte oportunamente informada por la Autoridad de Salud sobre
2. Coma reactivo, estructural, irreversible con asistencia medidas y prácticas de higiene, dieta adecuada, salud
respiratoria mecánica y estabilidad hemodinámica mental, salud reproductiva, enfermedades transmisibles,
(espontánea o mediante el uso de drogas vasoactivas u enfermedades crónico degenerativas, diagnóstico precoz de
otras sustancias). enfermedades y demás acciones conducentes a la
a. Descartando la presencia de hipotermia, sustancias promoción de estilos de vida saludable. Tiene derecho a
depresoras del SNC o paralizantes que puedan ser recibir información sobre los riesgos que ocasiona el
causantes de coma o contribuir al cuadro clínico, tabaquismo, el alcoholismo, la drogadicción, la violencia y los
b. Ausencia de reflejos en el tronco encefálico (por accidentes.
ejemplo: pupilas midriáticas, reflejo oculocefálico, Art. 6. Toda persona tiene el derecho a elegir libremente el
reflejo nauseoso, reflejo tusígeno) método anticonceptivo de su preferencia, incluyendo los
c. Ausencia de respiración espontánea naturales, y a recibir, con carácter previo a la prescripción o
d. Prueba de apnea aplicación de cualquier método anticonceptivo, información
e. Prueba de atropina adecuada sobre los métodos disponibles, sus riesgos,
f. Estudios de flujo sanguíneo cerebral (opcional) contraindicaciones, precauciones, advertencias y efectos
físicos, fisiológicos o psicológicos que su uso o aplicación
LEY GENERAL DE SALUD puede ocasionar.
TÍTULO I. Derechos, deberes y responsabilidades Art. 7. Toda persona tiene derecho a recurrir al tratamiento
concernientes a la salud individual de su infertilidad, así como a procrear mediante el uso de
Art. 1. Toda persona tiene el derecho al libre acceso a técnicas de reproducción asistida, siempre que la condición
prestaciones de salud y a elegir el sistema previsional de su de madre genética y de madre gestante recaiga sobre la
preferencia. misma persona. Para la aplicación de técnicas de
Art. 2. Toda persona tiene derecho a exigir que los bienes reproducción asistida, se requiere del consentimiento previo
destinados a la atención de su salud correspondan a las y por escrito de los padres biológicos. Está prohibida la
características y atributos indicados en su presentación y a fecundación de óvulos humanos con fines distintos a la
todas aquellas que se acreditaron para su autorización. procreación, así como la clonación de seres humanos.
Así mismo, tiene derecho a exigir que los servicios que se le Art. 8. Toda persona tiene derecho a recibir órganos o
prestan para la atención de su salud cumplan con los tejidos de seres humanos vivos, de cadáveres o de animales
para conservar su vida o recuperar su salud. Puede, así
mismo, disponer a título gratuito de sus órganos y tejidos
con fines de trasplante, injerto o transfusión, siempre que
ello no ocasione grave perjuicio a su salud o comprometa su
vida.
Art. 9. Toda persona que adolece de discapacidad física,
mental o sensorial tiene derecho al tratamiento y
rehabilitación. El Estado da atención preferente a los niños y
adolescentes. Las personas con discapacidad severa,
afectadas además por una enfermedad, tienen preferencia
en la atención de su salud.
Art. 10. Toda persona tiene derecho a recibir una
alimentación sana y suficiente para cubrir sus necesidades
biológicas. La alimentación de las personas es
responsabilidad primaria de la familia. En los programas de
nutrición y asistencia alimentaria, el Estado brinda atención
preferente al niño, a la madre gestante y lactante, al
adolescente y al anciano en situación de abandono social.
Art. 11. Toda persona tiene derecho a la recuperación,
rehabilitación y promoción de su salud mental. El
alcoholismo, la farmacodependencia, los trastornos
psiquiátricos y los de violencia familiar se consideran
problemas de salud mental. La atención de la salud mental
es responsabilidad primaria de la familia y del Estado.

EJERCICIO LEGAL E ILEGAL DE LA PROFESIÓN


Código de ética y deontología (2020) – Título I – Capítulo 1
Art. 1° Es deber del médico desempeñar su profesión
competentemente, debiendo, para ello, perfeccionar sus
conocimientos, destrezas y actitudes en forma continua y
ejercer su profesión integrándose a la comunidad, con pleno
respeto de la diversidad sociocultural del país.
Art. 2° El médico no debe propiciar modalidades de trabajo
que atenten contra la relación médico-paciente y la
continuidad del cuidado, así como contra su propia salud.
Asimismo, el médico no debe propiciar la práctica ilegal de la
medicina a través de la enseñanza teórica o práctica de
competencias que no correspondan al perfil de los
profesionales de la salud definidas por el MINSA, ni
participar en cualquier actividad que la fomente. Bajo ningún
pretexto o circunstancia podrá el médico asociarse, ni
siquiera transitoriamente, con quienes ejerzan ilegalmente la
profesión.
Art. 3° El médico debe conocer y acatar las normas
administrativas de la institución donde labora. CERTIFICADO MÉDICO
Art. 4° El médico tiene derecho a reclamar corporativamente Código de ética y deontología (2020) – Título III – Capítulo 2
las condiciones adecuadas para el desempeño de sus Art. 96° El certificado médico es un documento de carácter
funciones. Tales reclamos, incluyendo la suspensión de médico y legal. El médico debe redactar el texto en forma
actividades, deben realizarse siempre en el marco ético y clara, precisa e incluyendo los fines para los que está
respetando las disposiciones legales vigentes. destinado. No debe expedir un certificado acreditando un
Art. 5° El médico debe informarse permanentemente sobre acto médico no realizado o que exprese información falsa,
los medicamentos, insumos, dispositivos y otros materiales inexacta o tendenciosa.
que usa o prescribe. Art. 97° En sus informes, los médicos legistas, peritos y
auditores, deberán ser veraces, prudentes y limitarse a
establecer causas, hechos y conclusiones de orden científico-
técnico, absteniéndose de formular opiniones o juicios de
valor sobre la probable responsabilidad legal de sus colegas.
Art. 98° El médico tratante, el que realiza la necropsia o el criminal, está obligado a poner el hecho en conocimiento de
señalado por el establecimiento de salud en el que ocurre el la autoridad competente
fallecimiento de la persona, está obligado a expedir el TÍTULO SEGUNDO – Capítulo II. De los establecimientos de
certificado de defunción correspondiente. salud y servicios médicos de apoyo
Art 43. El médico tratante informará al Director del
SECRETO PROFESIONAL establecimiento, quien deberá poner en conocimiento a la
Código de ética y deontología (2020) – Título II – Capítulo 6 autoridad competente el hecho correspondiente.
Art. 89° El médico debe mantener el secreto profesional para Se exceptúan de la reserva de la información relativa al acto
proteger el derecho paciente a la confidencialidad de los médico en los casos siguientes:
datos que le ha proporcionado, no debiendo divulgarlos,  Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados del
salvo expresa autorización del paciente. paciente con el propósito de beneficiarlo, siempre que
Art. 90° El médico debe guardar reserva o la confidencialidad éste no lo prohíba expresamente
sobre el acto médico practicado por él o del que hubiere  Cuando versare sobre enfermedades y daños de
podido tomar conocimiento en su condición de médico declaración y notificación obligatorias, siempre que sea
consultor, auditor o médico legista. Este deber se extiende a proporcionada a la Autoridad de Salud
cualquier otra información que le hubiere sido confiada por  Cuando fuere proporcionada a la entidad aseguradora o
el paciente o por su familia con motivo de su atención o de administradora de financiamiento vinculada con la
su participación en una investigación. La muerte del paciente atención prestada al paciente siempre que fuere con
no exime al médico del cumplimiento de este deber. fines de reembolso, pago de beneficios, fiscalización o
Art. 91° El médico tratante que tiene conocimiento de la auditoría
condición patológica de un paciente que pueda resultar en  Cuando fuere necesaria para mantener la continuidad
daño a terceras personas, queda eximido de la reserva de la atención médica al paciente
correspondiente en todo cuanto se refiera estrictamente a
dicha condición, a fin de evitar que el daño se produzca. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Código penal. LIBRO SEGUNDO Parte Especial Delitos. NT MINSA -2018
TÍTULO IV Delitos Contra la Libertad. Capítulo V Violación  Es la conformidad expresa del paciente o de su
del secreto profesional representante legal cuando el paciente está
Artículo 165.-Violación del secreto profesional imposibilitado de hacerlo, con respecto a una atención
El que, teniendo información por razón de su estado, oficio, médica, quirúrgica o algún otro procedimiento.
empleo, profesión o ministerio, de secretos cuya publicación  En forma libre, voluntaria y consciente.
pueda causar daño, los revela sin consentimiento del  Después que médico o profesional de salud competente
interesado, será reprimido con pena privativa de libertad no que realizará el procedimiento le ha informado de la
mayor de dos años y con sesenta a ciento veinte días-multa. naturaleza de la atención, incluyendo riesgos reales y
Ley General de Salud. potenciales, efectos colaterales y adversos, así como los
TÍTULO SEGUNDO – Capítulo I: De los deberes, restricciones beneficios.
y responsabilidades en consideración a la salud de terceros  Debe ser registrado y firmado en un documento, por el
Art 25: El profesional de la salud que proporciona o divulga, paciente o su representante legal y el profesional
por cualquier medio, información relacionada al acto médico responsable de la atención.
en el que participa o del que tiene conocimiento, incurre en Muchas veces es importante verificar que el paciente haya
responsabilidad civil o penal, sin perjuicio de las sanciones entendido lo que quiere decir el consentimiento informado y
que correspondan en aplicación de los respectivos Códigos las consecuencias que pueden presentarse a cualquier
de Ética Profesional procedimiento para el que esté firmado el consentimiento.
Se exceptúan de la reserva de la información relativa al acto es importante verificar que estemos hablando a un mismo
médico en los casos siguientes: nivel con el paciente con un lenguaje apropiado o adecuado
 Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente a su entendimiento.
 Cuando sea requerida por la autoridad judicial Se tiene que dar una información adecuada al paciente y una
competente retroalimentación para asegurar que esté comprendiendo lo
 Cuando fuere utilizada con fines académicos o de que está firmando
investigación científica, siempre que la información Obligación legal:
obtenida de la historia clínica se consigne en forma Ley General de Salud Art 4°
anónima  Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento
Art 30. El médico que brinda atención médica a una persona médico o quirúrgico, sin su consentimiento previo o el de
herida por arma blanca, herida de bala, accidente de tránsito la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere
o por causa de otro tipo de violencia que constituya delito o estuviera impedida de hacerlo. Se exceptúa de este
perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto requisito las intervenciones de emergencia.
 La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico
exime de responsabilidad al médico tratante y al
establecimiento de salud
Es un derecho:
Ley General de Salud ART 15°
 Toda persona usuaria de los servicios de salud tiene
derecho:
 A que se le comunique todo lo necesario para que
pueda dar su consentimiento informado, previo a la
aplicación de cualquier procedimiento o
tratamiento, así como negarse a este.
Retractable:
 El paciente o su representante legitimado pueden
retractarse del consentimiento dado en cualquier
momento.
Se ejecuta de forma obligatoria cuando:
 Cuando se trate de pruebas riesgosas,
intervenciones quirúrgicas, anticoncepción
quirúrgica o procedimientos que puedan afectar la
integridad de la persona.
 Cuando se trate de exploración, tratamiento o
exhibición de imágenes con fines docentes.
 Cuando la persona vaya a ser incluida en un estudio
de investigación científica.
 Cuando la persona reciba la aplicación de productos
o procedimientos en investigación.
 Cuando el paciente haya tomado la decisión de
negarse a recibir o continuar un tratamiento.
 Cuando el paciente reciba cuidados paliativos.
Excepciones Ley 29414:
 Cuando ocurre un riesgo para la salud pública
(COVID, por ejemplo)
 Cuando hay casos de urgencia, debido a que puede
ocasionar lesiones irreversibles o fallecimiento.
 Cuando hay riesgo debidamente comprobado para la
salud de terceros
 Imperativo Legal
 Renuncia del destinatario a la información.
Partes del consentimiento informado:
DOLO: Hay intención deliberada, es decir, cuando la
previsión del resultado como seguro, no detiene al autor. La
Responsabilidad es plena.
CULPA: Falta necesariamente la intención de dañar, pero hay
una negligencia, desidia, impericia, falta de precaución o de
diligencia, descuido o imprudencia, que produce perjuicio a
otro o que frustra el incumplimiento de una obligación, y
debe ser imputada a quien la causa.
CASO FORTUITO: Los hechos son extraños al hombre,
ocurren por azar, es decir, es una consecuencia
extraordinaria o excepcional de la acción. El médico no ha
previsto el resultado porque éste no era previsible, por lo
tanto, no puede serle imputado.

Responsabilidad profesional de los médicos:

Consta de dos partes, la primera donde acepta el


procedimiento y la segunda, opcional, donde revoca su
consentimiento
Puede ser firmado por un representante legal cuando el
paciente no pueda hacerlo.

RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
La protección Jurídica de la Salud y el respeto a la Dignidad
Humana son las coordenadas básicas que regulan las
cuestiones comprendidas dentro de la Responsabilidad
Médica. Formas de culpa médica:
La OMS define la Salud como "un estado de completo Negligencia:
bienestar físico, mental y social" y no solamente como la
ausencia de enfermedad o de invalidez.
Es la obligación de los médicos, de dar cuenta ante la
sociedad por los actos realizados en la práctica profesional,
cuya naturaleza y resultados sean contrarios a sus deberes,
por incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados
en la asistencia del paciente; pudiendo adquirir a veces,
relevancia jurídica.

Tipos de responsabilidad médica:


Impericia:
consentimiento o sin él”, o, como “muerte sin sufrimiento
físico”
En la práctica, la eutanasia es el “acto que pone fin a la vida
de un enfermo terminal” mediante una omisión o acción que
concluye de forma intencional, o no, con la vida del paciente
en cuestión
OMS: “acción del médico que provoca deliberadamente la
muerte del paciente”
Asociación Médica Mundial (AMM): es el acto deliberado de
poner fin a la vida de un paciente, aunque sea por voluntad
propia o a petición de sus familiares, y es contraria a la ética

Tipos:
 Eutanasia: Conducta intencionalmente dirigida a
terminar con la vida de una persona que tiene una
enfermedad grave e irreversible, por compasión o por
razones médicas.
 Distanasia: Prolongación innecesaria del sufrimiento de
una persona con una enfermedad terminal, mediante
tratamientos o acciones que de alguna manera “calman”
los síntomas que tiene y tratan de manera parcial el
problema, pero con el inconveniente de estar
prolongando la vida sin tomar en cuenta la calidad de
Imprudencia: vida del enfermo.
 Ortotanasia: Permitir que la muerte ocurra “en su
tiempo cierto”, “cuando deba de ocurrir”, por lo tanto,
profesionales de salud están capacitados para otorgar al
paciente todos los cuidados y tratamientos para
disminuir el sufrimiento, pero sin alterar el curso de la
enfermedad y por tanto el curso de la muerte.
Según la acción realizada:
 Acción directa: Proporcionando una inyección o
sustancia letal al enfermo.
 Acción indirecta: No proporcionando el soporte básico
para la supervivencia del mismo.
Inobservancia de los reglamentos:
Código penal
Artículo 112: “Homicidio piadoso”
El que, por piedad, mata a un enfermo incurable que le
solicita de manera expresa y consciente para poner fin a sus
intolerables dolores, será reprimido con pena privativa de
libertad no mayor de tres años.
Artículo 113: “Instigación o ayuda al suicidio”
El que instiga a otro al suicidio o lo ayuda a cometerlo, será
reprimido, si el suicidio se ha consumado o intentado, con
pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor de
cuatro años.
Aspectos éticos:
 Juramento hipocrático: A nadie daré una droga mortal
aun cuando sea solicitada, ni daré consejo con este fin.
EUTANASIA  La Declaración de Ginebra de la Asociación Médica
Proviene de conjunción de los vocablos griegos “eu” Mundial formula los ideales hipocráticos en términos
(bueno/a) y “thanatos” (muerte)  “buena muerte”, es actuales: “Guardaré el máximo respeto a la vida humana
decir, la muerte sin agonía o sufrimiento de alguna clase. desde su comienzo”
RAE: “acción u omisión que. para evitar sufrimientos a los  Eutanasia es legal en: Holanda, Bélgica, Luxemburgo,
pacientes desahuciados, acelera su muerte, con su España, Canadá y Colombia.
 Solicitan: Personas mayores de edad que padezcan una Artículo 117: “Agravación de la pena por la calidad del
enfermedad grave e incurable o un padecimiento grave, sujeto”
crónico e imposibilitante que cause "un sufrimiento El médico, obstetra, farmacéutico, o cualquier profesional
físico o psíquico intolerable" sin posibilidad de curación o sanitario, que abusa de su ciencia o arte para causar el
mejoría. aborto, será reprimido con la pena de los artículos 115 y 116
Caso Ana Estrada: e inhabilitación conforme al artículo 36, incisos 4 y 8.
Artículo 118: “Aborto preterintencional”
El que, con violencia, ocasiona un aborto, sin haber tenido el
propósito de causarlo, siendo notorio o constándole el
embarazo, será reprimido con pena privativa de libertad no
mayor de dos años, o con prestación de servicio comunitario
de 52 a 104 jornadas.
Artículo 119: “Aborto terapéutico”
No es punible el aborto practicado por un médico con el
consentimiento de la mujer embarazada o de su
representante legal, si lo tuviere, cuando es el único medio
para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un
mal grave y permanente.
Artículo 120: “Aborto sentimental y eugenésico”
El aborto será reprimido con pena privativa de libertad no
mayor de tres meses:
Video Ana Estrada: 1. Cuando el embarazo sea consecuencia de violación
https://www.youtube.com/watch?v=LRd8iu3DHFA sexual fuera de matrimonio o inseminación artificial no
consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que
ABORTO los hechos hubieren sido denunciados o investigados,
Es la interrupción del embarazo antes de las 22 semanas de cuando menos policialmente
gestación o antes que el feto alcance 500 gramos de peso 2. Cuando es probable que el ser en formación conlleve al
(OMS). nacimiento graves taras físicas o psíquicas, siempre que
Interrupción del embarazo a cualquier edad gestacional. exista diagnóstico médico.
(MÉDICO LEGAL)
LEY Nº 26842 –LEY GENERAL DE SALUD Aspectos éticos:
ART 30. El médico que brinda atención médica a una persona  Juramento Hipocrático: A nadie daré una droga mortal
herida por arma blanca, herida de bala, accidente de tránsito aun cuando sea solicitada, ni daré consejo con este fin.
o por causa de otro tipo de violencia que constituya delito De la misma manera, no daré a ninguna mujer
perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto supositorios destructores, mantendré mi vida y mi arte
criminal, está obligado a poner el hecho en conocimiento de alejado de la culpa.
la autoridad competente
 Declaración de Ginebra: Respetar la autonomía y la
Código penal:
dignidad de mi paciente y tendré el máximo respeto por
Artículo 114: “Autoaborto”
la vida humana.
La mujer que causa su aborto, o consiente que otro le
Declaración de Oslo de la Asociación médica mundial sobre
practique, será reprimida con pena privativa de libertad no >
el aborto terapéutico:
de 2 años o con prestación de servicio comunitario de 52 a
 El primer principio moral que se impone al médico es el
104 jornadas.
respeto a la vida humana desde su comienzo.
Artículo 115: “Aborto consentido”
 Las circunstancias que ponen los intereses vitales de la
El que causa el aborto con el consentimiento de la gestante,
madre en conflicto con los intereses vitales de su criatura
será reprimido con pena privativa de libertad no < 1 ni >
por nacer crean un dilema y plantean el interrogante
4años.
respecto a si el embarazo debe o no ser
Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever
deliberadamente interrumpido.
este resultado, la pena será no menor de dos ni mayor de
 La diversidad de respuestas a esta situación es producida
cinco años.
por la diversidad de actitudes hacia la vida de la criatura
Artículo 116: “Aborto sin consentimiento”
por nacer. Esta es una cuestión de convicción y
El que hace abortar a una mujer sin su consentimiento, será
conciencia individuales que debe ser respetada.
reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni
 No es función de la profesión médica determinar las
mayor de cinco años.
actitudes y reglas de una nación o de una comunidad en
Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever
particular con respecto a este asunto, pero sí es su deber
este resultado, la pena será no menor de cinco ni mayor de
diez años.
asegurar la protección de sus pacientes y defender los
derechos del médico dentro de la sociedad.
 Por lo tanto, donde la ley permita el aborto terapéutico,
la operación debe ser realizada por un médico
competente en la materia y en un lugar aprobado por las
autoridades del caso.
 Si un médico estima que sus convicciones no le permiten
aconsejar o practicar un aborto, él puede retirarse,
siempre que garantice que un colega calificado
continuará prestando la atención médica.
Video de aborto:
https://www.youtube.com/watch?v=izdvAOp8LaQ

Comentarios del doctor:


Entidades clínicas para el aborto terapéutico:

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