FRACTURAS DE LE FORT

Origen:

Son resultado de traumatismos severos en la región anterior de la cara.

Principalmente provocadas por accidentes de tránsito.

Tipo más común:

Fractura de Le Fort II.

Características:

Al recibir un fuerte impacto en la región anterior de la cara, se produce un trazo

de fractura bilateral.

Conminución del segmento anterior que recibió el impacto.

Observaciones:

Las fracturas de Le Fort II y III son las que muestran con mayor frecuencia estas
características.

Fractura de Le Fort I

 Tipo de trazo: Horizontal.

 Ubicación: Parte baja del tercio medio facial.

 Punto de inicio: Espina nasal anterior.

 Dirección: Se dirige hacia la tuberosidad del maxilar superior.

 Recorre: Todo el reborde alveolar y paladar.

 Extiende hasta: Apófisis pterigoides o procesos pterigoideos, de forma

bilateral.

Fractura de Le Fort II

1. Forma: Trazo piramidal.

2. Origen: Unión fronto-nasal.

3. Trayectoria:

 Desciende por la cara interna de ambas órbitas.

 Se extiende oblicuamente hacia la porción antral de los maxilares.

4. Terminación:

 A nivel de la tuberosidad del maxilar superior en ambos lados.

 Alcanza los procesos pterigoideos.

fractura de Le Fort III:

 Definición: Es una fractura conocida también como disyunción cráneo-facial.

 Ubicación: Afecta al trazo más alto del tercio medio facial, iniciándose a nivel fronto-
nasal.

 Dirección: Se extiende transversalmente y pasa por ambas órbitas, llegando a las

uniones fronto-malares y posiblemente a los arcos cigomáticos.

 Consecuencia: Causa la separación entre el tercio medio facial y la base del cráneo.

 Gravedad: Es la fractura facial más seria y compleja.

 Complicaciones: Puede generar compromisos a nivel encéfalo-craneano y ocular. Hay

posibilidad de afectación de uno o ambos nervios ópticos.

Fracturas de Le Fort: Puntos o zonas en común

1. Le Fort I y Le Fort II:

 A nivel de la tuberosidad maxilar del lado derecho e izquierdo.

2. Le Fort II y Le Fort III:

 A nivel de la unión fronto-nasal.

Secuelas y complicaciones de fracturas:

 Están influenciadas por diversas circunstancias, incluyendo la edad del paciente.

 Factores que afectan:

 Demora en el tratamiento.

 Uso de una técnica inapropiada.

 Falta de colaboración del paciente, más notable en niños.

 Falla en la consolidación debido a la ausencia de formación del callo óseo

(seudoartrosis).

 Riesgos aumentados para:

 Pacientes de edad avanzada.

 Desnutridos.

 Con enfermedades sistémicas.

 Con infecciones locales como osteomielitis.

Fracturas máxilo-faciales:

 Incidencia más alta en hombres.

 Causas principales:

 Accidentes automovilísticos.

 Agresiones físicas.

 Afectan principalmente a individuos de 20 a 40 años.