UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

FRANCISCO DE MIRANDA NOMBRES Y APELLIDOS: Eliana Medina Petit

ESTUDIOS MORFOFUNCIONALES
MEDICINA-U.C. MICROBIOLOGIA II C.I: 26.874.307
GRUPO MAÑANA
QPVNo. 3. Hepatitis virales
I PARTE.- SELECCIÓN SIMPLE O DOBLE. Seleccione la o las alternativa(s) que considere correcta (NO MAS DE DOS). Importante, ESTO no quiere
decir que todas las opciones tienen dos alternativas correctas, pueden tener solo una. Si selecciona una correcta de dos, tiene la mitad del puntaje y si
selecciona una correcta y una incorrecta estará mala toda la pregunta, ya que un factor de contradicción. Finalmente si selecciona una correcta de una
el puntaje estará completo ocurriendo lo mismo cuando son dos opciones. (Valor 1pto c/u: total: 10ptos).
1. La hepatitis A:
a. Pertenece a la familia Picornaviridae.
b. Se manifiesta de 7 a 14 días, pudiendo prolongarse hasta 6 semanas. Es el periodo de mayor excreción del virus en las heces.
c. Se puede adquirir por varias vías de transmisión, entre las que se incluye, la vía fecal-oral y contacto con sangre contaminada. A
d. Presenta un genoma ARN, perteneciente a la familia Flaviviridae.
e. Es un virus de replicación defectuosa.

2. En la hepatitis A:
a. El virus presenta una alta mutagenicidad.
b. El virus se considera altamente oncogénico.
DyE
c. El virus es transmisible a través de sangre y sus derivados.
d. El virus no es mutagénico ni oncogénico.
e. El virus es altamente virulento para todos los grupos etarios.
3. En base a los marcadores serológicos: IgM anti VHA (-); HBsAg (+); IgG anti-HBc (+); HBeAg (+), se puede decir que el
paciente se encuentra:
a. En una inmunidad natural frente a Hepatitis A y B.
b. En una infección aguda del VHA y una infección crónica de VHB. D
c. Sin infección del VHA y con infección crónica en fase no replicativa del VHB.
d. Sin infección del VHA y con infección crónica en fase replicativa del VHB.
e. Sin infección del VHA ni el VHB.
4. Los marcadores serológicos de: HBsAg (-); Anti-HBs (+); IgM anti-HBc (-); IgG anti-HBc (-); HBe Ag (-); anti-HBe (-); ADN VHB
(-), indican que:
a. El paciente presenta una infección precoz de VHB.
b. El paciente no presenta infección por VHB y está vacunado. B
c. El paciente se encuentra con infección aguda de VHB.
d. El paciente está en un periodo ventana de VHB.
e. El paciente no presenta infección crónica de VHB y se encuentra en un periodo ventana.
5. El virus de la hepatitis C (VHC) se considera:
a. Un virus defectuoso, sin clasificación y sin agrupamiento taxonómico.
b. Un virus sin envoltura, perteneciente a la familia Flaviviridae.
CyD
c. Un virus envuelto con genoma ARN monocatenario.
d. Un virus transmisible a través del contacto directa con agua contaminada, por la vía percutánea y parenteral.
e. Endémico en el continente asiático y africano.
6. El virus de la Hepatitis C:
a. Presenta envoltura lipídica, genoma ARN lineal, altamente oncogénico y mutagénico.
b. Se considera la principal causa de infección hepatotrópico en guarderías, hospitales y cuarteles.
E
c. Se considera el virus hepático con mayor prevalencia e incidencia.
d. Es defectuoso y asimétrico, siendo esta la principal razón su mutagenicidad y oncogenicidad.
e. Se puede transmitir por fómites, vía parenteral, perianal y sexual.
7. En la infección por el virus de la hepatitis C:
a. Se requiere un daño hepático inicial, para que así se produzca la replicación.
b. Los anticuerpos anti-VHC aparecen en el suero de los pacientes al cabo de 30 días tras el periodo de infección.
c. La positividad, no distingue entre los pacientes con infección pasada y con los que presentan una infección crónica activa. B
d. El antígeno de superficie tiende a aparecer entre 1-10 semanas tras la exposición aguda de infección.
e. La confirmación se basa en la detección directa de la partícula viral en las muestras de heces o suero del paciente,
presuntivamente infectado.
8. El virus de la hepatitis D:
a. Se caracteriza por ser un virus desnudo, con genoma ARN, circular y con actividad replicativa.
b. Se transmite por la vía parenteral.
D
c. Es un Flavivirus, con genoma ARN de polaridad negativa.
d. Es necesario la presencia del VHB para su replicación y expresión.
e. Se caracteriza por ser defectuoso, sin envoltura y con un genoma ADN, circular y con actividad replicativa.
9. El Virus de la Hepatitis E (VHE):
a. Ingresa al hospedador por vía percutánea o feco-oral, la cual alcanza al hígado por la vena porta para finalmente lograr su AyE
replicación.
 b. Es un virus ARN que produce una infección aguda autolimitada.
c. No existe relación serológica con el VHA.
d. Se transmite por la vía oral, sexual y parenteral.
e. Se considera de riesgo en mujeres embarazadas y en individuos con el uso permanente de drogas intravenosas.
10. El virus de la hepatitis E:
a. Se caracteriza por ser defectuoso y con replicación hepática invertida.
b. Se replica inicialmente en el tracto digestivo, el cual alcanza al hígado por la vena porta, logrando su replicación en el
citoplasma de los hepatocitos.
c. Se replica inicialmente en el tracto digestivo, el cual alcanza al hígado por la vena porta, logrando su replicación en el núcleo
B
de los hepatocitos.
d. Se replica de forma defectuosa en el tracto digestivo, el cual alcanza al hígado por la vena porta donde realiza una replicación
secundaria.
e. Se transmite por la vía fecal, permaneciendo como virión inactivo en el tracto digestivo, el cual se transporta al hígado por la
vena porta, donde finalmente inicia el proceso de replicación y daño hepatocelular.

IIPARTE.- APAREAMIENTO MULTIPLE. Debe verificar si los ítems de la columna B se relacionan con los ítems de la columna A. Los numeros puede
repetirse o estar en varios ítems. (0,50 ptos c/u; total 6ptos).
Columna A Columna B
Hepatitis D 1. Se caracteriza por realizar dos viremias (replicación primaria y secundaria).
( 5, 12 ) 2. Es una enfermedad aguda autolimitada.
3. Es endémico, no cosmopolita.
Hepatitis A 4. El consumo de alimentos y agua contaminada se considera la principal vía de transmisión.
( 2, 4, 6, 11 ) 5. Es un virus con envoltura.
6. Son virus con genoma ADN.
Hepatitis B 7. No presenta proteínas de superficie.
( 5, 6, 8, 12 ) 8. La principal medida de prevención especifica, consiste en la vacunación.
9. Pertenece a la familia Flaviviridae del genero Lisavyrus.
Hepatitis E 10. Genera afección hepática e intestinal.
( 1, 2, 4, 5, 10, 11) 11. Se transmite por la vía fecal, oral y parenteral.
12. Se transmite por la vía parenteral, sexual, oral y perianal.

III PARTE.- VERDADERO Y FALSO.- Seleccione la letra V si considera que es verdadera o la letra F si considera que es Falso. En caso de considerar
que sea FALSO, deberá subrayar el o los segmento(s) que considere falso. (0,50 ptos c/u; total: 2ptos).

El diagnostico de laboratorio de la Coinfección por el VHD se realiza mediante la presencia serológica de IgM anti-core VHB,
Verdadera
AgsVHB, AgeVHB, IgM especifica del VHD (IgM anti-VHD).
Para la transmisión del VHA, se pueden considerar factores de riesgo la permanencia en la misma casa de un paciente infectado,
Verdadera
y el contacto con secreciones.
La hepatitis Delta, es un virus defectuoso, el cual presenta un genoma ARN. Verdadera
El VHA, se elimina en heces, aproximadamente una semana antes del inicio de los síntomas y una semana después de iniciado
los síntomas, la razón se debe a que el virus se transmite mayormente a través de la ruta fecal oral y tiene sitio de llegada en el Falsa
intestino, en el cual hace una replicación viral primaria.

IV PARTE.- En los siguientes resultados, deberá indicar la situación serológica en cada paciente. 1 c/u; TOTAL 2PTOS

IgM ANTI-VHA IgG ANTI VHA IgM anti HBc IgG anti HBc ADN VHB ANTI.VHE RESULTADOS
+ - - - - - Hepatitis A aguada.
- - + - + - Hepatitis B crónica por replicación