7/10/23, 19:27 TRABAJO EN CLASES

TRABAJO EN CLASES
05 de octubre 2023

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* Indica que la pregunta es obligatoria

NOMBRE Y APELLIDO *

Gissela Stephania Pallaroso Rivas

Paciente masculino de 50 años acude a consulta refiriendo tos y expectoración

desde hace aproximadamente 20 días, de características mucosa que evolucionó a
mucopurulenta, se acompaña de disnea grado 2 que progreso la ultima semana a
grado 3, astenia, malestar general, febrícula vespertina . Exploración general: TA
140/75 mmHg, Fc. 95 lpm, Tª 37,9ºC, Fr 24 rpm, SO2 96%. Regular estado general.
RsCs: 2R en 4F silencios libres CsPs: MV conservado , crepitantes en campo
superior derecho sibilancias aisladas. Refiere que hace 30 años realizo tratamiento
completo por tuberculosis pulmonar curado sin secuelas.
Antecedente Tabáquico: Fumador de 20 cigarros/día desde hace 27 años. (tiene Rx
de Tórax de hace 3 años: donde se informa aumento de la trama bronco vascular).

¿Considera al paciente como Sintomático Respiratorio ? conteste SI *

NO y por qué

Sí, considero al paciente como Sintomático Re

¿El paciente presenta síndrome de Impregnación Bacilar ? conteste SI

NO y por qué

No, el paciente no presenta un síndrome de Im

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Considera a su paciente como: *

CASO NUEVO

REINFECCION

FRACASO

NINGUNO DE LOS ANTERIORES

ESCRIBA 3 DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES *

EPOC
Tuberculosis
Cáncer de pulmón

QUE ESTUDIOS SOLICITA PARA CONFIRMAR SUS SOSPECHAS *

Radiografía de tórax
Espirometría
TC de tórax
Pruebas específicas para tuberculosis si se sospecha una recaída o reinfección, como
baciloscopia y cultivo de esputo

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RX DE TORAX.

INTERPRETE RX DE TORAX, DESCRIBA HALLAZGOS

Cavernas en vértices pulmonares, Presencia de broncograma aéreo.

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GLOBULOS BLANCOS: 15.800/ mm3, NEUTROFILOS

SEGMENTADOS: 85%, LINFOCITOS: 30%
MONOCITOS 5%,
EOSINOFILOS: 3%
Glóbulos rojos 4.1millones/mm3 Hemoglobina
12g/dl Hematocrito 34%
PLAQUETAS: 200.000/mm3
ERITROSEDIMENTACION : 79mm/H
BIOMETRIA HEMATICA

DESCRIBA LAS ALTERACIONES ENCONTRADAS EN BIOMETRIA HEMATICA *

Leucocitosis (neutrofilia)
Anemia ferropénica
Eritrosedimentación elevada

BIOQUÍMICA SANGUINEAGLUCOSA: 101mg/dl, Creatinina: 0.9mg/dl

HEPATOGRAMA:Bilirrubina total: 0.8 mg/dlTGO: 22 UI/L TGP: 19 UI/L, LDH : 80
UI/LFosfatasa alcalina 39 UI/L Proteínas totales: 7g/dl

DESCRIBA ALTERACIONES ENCONTRADAS EN BIOQUIMICA SANGUINEA *

Según los resultados de la bioquímica sanguínea, no se observan alteraciones importantes

en la función hepática, renal o en los niveles de glucosa y proteínas en la sangre en este
momento.

Describa Resultado de Baciloscopía seriada de esputo x 3

primera muestra : B.A.A.R. ( + + )

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CUAL ES SU INTERPRETACION DIAGNOSTICA SEGÚN LOS DATOS OBTENIDOS: *

El resultado de B.A.A.R. (++) en la baciloscopia

QUE TRATAMIENTO INDICA? *

El tratamiento de la tuberculosis pulmonar act

DONDE REALIZA EL TRATAMIENTO INDICADO *

AMBULATORIO

HOSPITALIZACION

ES NECESARIO REALIZAR MEDIDAS DE AISLAMIENTO A SU PACIENTE? *

CONTESTE: SI O NO Y POR CUANTO TIEMPO

Si, debido al protocolo del MSP todo px con TB

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