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Centro de Rehabilitación Mental una Ventana de Esperanza

Salud Mental una Prioridad Global

Autor(a) Kayrubi Cartaya, Tahina Palacios, Coromoto Quintana

Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos

Decano de Post De Postgrado Gerencia Administrativa

Cátedra Postmodernidad

Aula Territorial La Guaira

Mtr. María Higuera

21 de Octubre 2023
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Resumen

A lo largo de la vida, múltiples determinantes individuales, sociales y estructurales pueden

combinarse para proteger o socavar nuestra salud mental y cambiar nuestra situación respecto a

la salud mental.

Factores psicológicos y biológicos individuales, como las habilidades emocionales, el abuso

de sustancias y la genética, pueden hacer que las personas sean más vulnerables a las afecciones

de salud mental.

La exposición a circunstancias sociales, económicas, geopolíticas y ambientales

desfavorables, como la pobreza, la violencia, la desigualdad y la degradación del medio

ambiente, también aumenta el riesgo de sufrir afecciones de salud mental.

Los riesgos pueden manifestarse en todas las etapas de la vida, pero los que ocurren durante

los períodos sensibles del desarrollo, especialmente en la primera infancia, son particularmente

perjudiciales. Por ejemplo, se sabe que la crianza severa y los castigos físicos perjudican la salud

infantil y que el acoso escolar es un importante factor de riesgo de las afecciones de salud

mental.

Según la Organización Mundial de la Salud: La salud mental es un estado de bienestar en el

cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales

de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera, y es capaz de hacer una contribución

a su comunidad.
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Salud Mental

El término de salud mental puede ser en apariencia sencillo, pero lo cierto es que en el fondo

es un concepto altamente complejo para la cual no hay una única definición global. Y es que

depende de quien la haga y desde la disciplina y perspectiva biológica y cultural desde la que se

parta lo que se entiende como salud mental puede ser muy diferente. De una manera general es

posible definir la salud mental como el estado de bienestar subjetivo en el que la persona es

capaz de hacer frente a las demandas psicosociales del día a día, es consciente de sus

capacidades y puede gracias a ellas adaptarse e integrarse de manera efectiva en el mundo que le

rodea.

Principales Causas de Problemas de Salud Mental

Trastornos Mentales: Un trastorno mental se caracteriza por una alteración clínicamente

significativa de la cognición, la regulación de las emociones o el comportamiento de un

individuo. Por lo general, va asociado a angustia o a discapacidad funcional en otras áreas

importantes. Hay muchos tipos diferentes de trastornos mentales. También se denominan

problemas de salud mental, aunque este último término es más amplio y abarca los trastornos

mentales, las discapacidades psicosociales y (otros) estados mentales asociados a una angustia

considerable, discapacidad funcional o riesgo de conducta autolesiva.

Depresión: es un trastorno emocional que causa un sentimiento de tristeza constante y una

pérdida de interés en realizar diferentes actividades. Afecta los sentimientos, los pensamientos y

el comportamiento de una persona, y puede causar una variedad de problemas físicos y

emocionales. Es posible que tengas dificultades para realizar las actividades cotidianas y que, a

veces, sientas que no vale la pena vivir.

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Esquizofrenia: es un trastorno mental grave por el cual las personas interpretan la realidad de

manera anormal. La esquizofrenia puede provocar una combinación de alucinaciones, delirios y

trastornos graves en el pensamiento y el comportamiento, que afecta el funcionamiento diario y

puede ser incapacitante. Las personas que padecen esquizofrenia necesitan recibir tratamiento

durante toda la vida. El tratamiento temprano puede ayudar a controlar los síntomas antes de que

se desarrollen complicaciones más graves y puede mejorar el pronóstico a largo plazo.

Demencia: La demencia es un término que engloba varias enfermedades que afectan a la

memoria, el pensamiento y la capacidad para realizar actividades cotidianas. La enfermedad

empeora con el tiempo. Afecta principalmente a las personas de edad, pero no todas las personas

la contraerán conforme envejecen.

Entre los factores que aumentan el riesgo de sufrir demencia cabe destacar:

 La edad (es más común en personas de 65 años o más)

 Hipertensión arterial

 Exceso de azúcar en la sangre (diabetes)

 Exceso de peso o la obesidad

 Tabaquismo

 Consumo excesivo de alcohol

 Inactividad física

 Aislamiento social

 Depresión.
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Economía: la crisis socioeconómica del país y la migración han sido un factor que

intensifican la alteración de los cuadros psicoemocionales de los venezolanos trayendo así

alteraciones ansioso depresivas, estados de pánico, miedo, tristeza, rabia, irritabilidad, así como

situaciones de violencia intrafamiliar, siendo los adolescentes más afectados. A pesar de esto,

este tema sigue siendo minimizado y los especialistas en el área alertan de la importancia de

abordar temas como este, sobre todo como un problema de salud pública. Los factores

mencionados han propiciado la visualización de casos de abuso sexual y de suicidios.

En el estado La Guaira, según cifras del SENAMECF durante el mes de marzo se dieron 4

suicidios: jóvenes con las edades comprendidas entre 21 años dos de ellos, y una de 27años y el

otro de 33 años. Para el mes de febrero de 2023 se presentó una data de 49 decesos de los cuales

39 fueron por muertes naturales que se dieron a partir de enfermedades cardiovasculares.

Esto, según Echarry, Psiquiatra “son cifras preocupantes y alarmantes a nivel de salud

mental”, pues las causas que generan estas muertes, que vienen por enfermedades

cardiovasculares, se dan por problemas alimentarios, dificultades con el cumplimiento de

tratamientos médicos, efectos segundarios del COVID 19, antecedentes genéticos y hereditarios,

edad y el cierre de ciclo por el fenómeno de La Niña y el inicio de El Niño con temperaturas muy

altas.

Respecto a la migración, a nivel psicológico se presenta el síndrome del miedo evasivo que se

refleja en que “el papá o la mamá se van y dejan solos a niños pequeños, adultos mayores y hasta

mascotas”. Dicho fenómeno, sobre todo, en los adultos mayores ha representado diversas

alteraciones psicoemocionales que terminan afectando su salud física.

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Falta de Atención Psicológica e Inaccesibilidad a los Psicotrópicos por sus Altos Costos

Para Echarry, ir al psicólogo o psiquiatra “se ha convertido en un tabú, además se ven los

estereotipos generando una caracterización en general, afirmando que todos los psicólogos o

psiquiatras tienen trastorno de personalidad”, lo cual esta errado. Dichas situaciones hacen que se

genere rechazo por parte de la población a estas áreas de la salud, lo que lleva a no cuidar de su

salud mental. Otro de los casos que se presenta es que los especialistas han emigrado y eso ha

ocasionado que los que quedan en el país sea un grupo reducido.

A su vez, muchos no asisten a estos especialistas, pues las consultas privadas llegan a costar

entre 30 y hasta más de 50 dólares cada sesión, lo cual para algunos representa un “gran gasto”.

Aunque existe asistencia pública, no todos tienen conocimiento de cómo acceder a ello. Unos

creen que no hay y otros solo desconocen de dónde y cuándo atienden.

Ante esto, Echarry destacó que en La Guaira se dispone de atención salud mental

gratuitamente en la Sanidad que cuenta con 4 especialistas, 1 en la Fundación Niño Simón de La

Guaira y él quien atiende en el IPASME.

También, hay un psiquiatra en el Centro de Atención Psicofamiliar El Niño y El Mar, así

como en el Hospital Rafael Medina Jiménez de Pariata, donde los guaireños pueden ir atenderse.

Por su parte, los altos costo de medicamentos psicotrópicos para atender a pacientes del área

psiquiatría es otra de las cuestiones que dificulta mantener el control de los casos. Por ejemplo,

fármacos como el Clonazepan 2 mg se ubica en 205,70 bolívares por cada 30 tabletas.

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A su vez el Carbamazepina 200 mg cuesta 158,50 bs por cada 30 comprimidos, la

Risperidona 2 mg tiene un costo de 171,20 bs, el Ácido Valproico 500 mg 401,55 bs y el Alpran

2 mg 183,95 bs. Todos estos sirven para medicar a pacientes con cuadros psiquiátricos, sin

embargo, para algunos acceder a ellos se vuelve compleja debido a que manejan un sueldo

mínimo de 130 dólares, 5,30 dólares al mes, lo que no alcanza para cubrir tratamientos ni comida

a la vez. Por tal motivo, es necesario que el gobernador, José Alejandro Terán, se incline a esta

situación para brindar atención de ciudadanos guaireños con problemas de salud mental.

Salud Mental Durante la Gestación

La salud a nivel integral durante el embarazo es clave para que esta bella etapa en la vida de la

mujer y la familia llegue al momento esperado de un nuevo miembro en la familia. Ya sea antes

durante o después del embarazo la salud mental debe ser un tema de suma importancia ya que un

descuido en esta puede generar graves consecuencias tanto a la madre como a su hijo por nacer.

Ninguna mujer está excluida de la posibilidad de problemas, algunas pueden poseer

condiciones preexistentes, otras pueden presentarlas durante el embarazo o después, incluso

aparecen algunos problemas derivados por dejar de administrarse tratamientos para condiciones

preexistentes habiéndose realizado estudios en donde se demuestra que 7 de cada 10 mujeres

dejan de tomar antidepresivos en la primera fase del embarazo teniendo fuertes recaídas

posteriormente. La depresión y la ansiedad constituyen las complicaciones a la salud mental más

frecuentes durante el embarazo. Éstas afectan entre 10 a 15 de cada 100 mujeres embarazadas.

La manera en la que su estado de salud mental puede verse afectado durante el embarazo

depende de muchos factores, estos incluyen:

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 La condición de salud mental que haya experimentado con anterioridad.

 Si está o no está en tratamiento.

 Los acontecimientos estresantes en su vida (como una muerte en la familia o una relación

sentimental que se acaba)

 Sus sentimientos con respecto a su embarazo. Puede que tenga inseguridades sobre el

hecho de estar embarazada. Puede que tenga recuerdos de su infancia que le alteran.

Los síntomas de complicaciones en la salud mental durante el embarazo son similares a

los síntomas que puede tener en otros momentos. Puede que algunos síntomas estén

centrados en su embarazo. Por ejemplo, puede que se sienta nerviosa o tenga pensamientos

negativos sobre el embarazo y su bebé o puede que encuentre particularmente difícil los

cambios en su peso sobre todo si ha tenido alguna vez algún trastorno alimenticio.

A veces los problemas relacionados con el embarazo pueden confundirse con los

síntomas de problemas de salud mental. Por ejemplo, el sueño interrumpido y una falta de

energía son ambos comunes durante el embarazo y la depresión. Algunas personas encuentran

más difícil que otras el hacer frente a los cambios e incertidumbres que conlleva el embarazo.

Para algunas mujeres puede resultar un momento en sus vidas muy feliz y emocionante. Otras,

en cambio, pueden tener sentimientos encontrados o negativos ante el hecho de estar

embarazadas.

Muchas mujeres se preocupan por cómo hacer frente al hecho de tener un bebé. Las

preocupaciones como las siguientes cosas son frecuentes durante el embarazo:

 Los cambios sobre su papel en el futuro (convertirse en madre, el dejar de trabajar).

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 Cambios en las relaciones con las personas.

 Preguntas que la madre se hace sobre si va a ser una buena madre o no.

 Temor que pudiera haber problemas con el embarazo o con el bebé.

 Temor de dar a luz.

 Falta de apoyo o el miedo por encontrarse sola.

Estrategias a Implementar en Estado La Guaira

 Construcción de un espacio para atención de ciudadanos guaireños con problemas de

salud mental. Ya que el estado no cuenta con psiquiátricos o centros especializados para

estas patologías con la participación de profesionales calificados para el buen

funcionamiento del mismo. El cual llevara por nombre: “Centro de Rehabilitación Mental

una Ventana de Esperanza”. Este tendría una infraestructura amplia donde se tenga

acceso a consultorio, salón de actividad grupal, áreas recreativas ambientales, oficinas

administrativas, cuarto de baños aptos para todo el público y/o personas con alguna

condición y discapacidad física, contar con una adecuada ventilación e iluminación,

preferiblemente natural. Estar pintado con colores claros que reflejen la luz y brinden un

ámbito cálido y amable para sus usuarios. Garantizar la privacidad del paciente, tanto

visual como auditiva, hacia dentro y desde otros locales o circulaciones. Este podría estar

ubicado en las adyacencias de la localidad de los caracas ya que en esa zona contamos

con gran capacidad territorial y tenemos contacto directo con la naturaleza. Además de

tener fácil acceso vía terrestre, generaría fuentes de empleo para la región y con la

contribución Estadal y otros asociados podríamos convertirlo en un centro sostenible en

la entidad y hacerlo sustentable mediante paneles solares, bombas de desalinización del

agua marina y reciclaje de distintos componentes manteniendo la flora y fauna del lugar.
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 Trabajar desde la prevención realizando campañas sobre la importancia de la salud

mental, erradicando el tabú de la misma, haciendo saber que la salud mental es tan

importante como la física.

 Crear grupo de apoyo, como por ejemplo los grupos de alcohólicos anónimos.

 Aprovechando la construcción turística en el estado, y enfatizando que la actividad física

ayuda al equilibrio mental, además de que la salud comienza desde adentro, que somos

cuerpo mente y alma.

 Crear desde este a oeste tres puntos estratégicos para realizar actividades recreativas. Uno

en Naiguatá, el otro en la cinta costera de la Guaira y el próximo en la cinta costera de

Catia La Mar, puntos donde se podrían realizarán distintas actividades como: aerobic,

spinning, clases de yoga, retiros espirituales entre otros.

 Promocionar las caminatas a Galipán, incentivando así el turismo, salud física y mental,

tanto como el contacto con la naturaleza.

 Nuestro slogan en todo este tipo de actividades será: “Salud Mental una Prioridad

Global”.
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Conclusión

Las intervenciones de promoción y prevención se centran en identificar los determinantes

individuales, sociales y estructurales de la salud mental, para luego intervenir a fin de reducir los

riesgos, aumentar la resiliencia y crear entornos favorables para la salud mental. Pueden ir

dirigidas a individuos, grupos específicos o poblaciones enteras.

La promoción de la salud mental de los niños y adolescentes es otra prioridad, que puede

lograrse mediante políticas y leyes que promuevan y protejan la salud mental, apoyando a los

cuidadores para que ofrezcan un cuidado cariñoso, poniendo en marcha programas escolares y

mejorando la calidad de los entornos comunitarios y en línea. Los programas de aprendizaje

socioemocional en las escuelas son de las estrategias de promoción más eficaces para cualquier

país, independientemente de su nivel de ingresos.

La promoción y protección de la salud mental en el trabajo es una esfera de interés creciente,

que puede favorecerse mediante la legislación y la reglamentación, estrategias organizacionales,

capacitación de gerentes e intervenciones dirigidas a los trabajadores.

Actuar sobre los determinantes de la salud mental requiere a veces adoptar medidas en

sectores distintos del de la salud, por lo que los programas de promoción y prevención deben

involucrar a los sectores responsables de educación, trabajo, justicia, transporte, medio ambiente,

vivienda y protección social. El sector de la salud puede contribuir de modo significativo

integrando los esfuerzos de promoción y prevención en los servicios de salud, y promoviendo,

iniciando y, cuando proceda, facilitando la colaboración y la coordinación multisectoriales.

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